Az „Existencia” latinul „létezést” jelent. Az egzisztenciális irány a pszichológiában a választás szabadságával, akaratával, magányával, egy személy halálával, saját élete forgatókönyvének megalkotásával kapcsolatos kérésekkel kapcsolatos konfliktusok megoldását jelenti. A huszadik század nyugati és orosz kultúrájában a filozófusok, kulturális személyiségek egy olyan ember belső élménye felé fordultak, aki felismerte teljes magányát, halandóságát és ezzel párhuzamosan a lét értelmének elvesztését. De nem ők nyitották meg ezt a művelődéstörténeti oldalt. „Szókratész felvetette az élet problémáját, és megpróbálta átfordítani az önismeret birodalmába… Szelleme erejével akarta korrigálni életét, felismerve az egyén és a lét szabadságának elve közötti konfliktust. Az emberi szellem erejéről már a civilizáció hajnalán is gondoltak, de a 20. század a történelemben példátlan számú háborúval, népirtással és szörnyű emberkísérletekkel súlyosbította ezeket a kérdéseket.

Az egzisztenciális irány a filozófiában és a kultúrában különösen intenzíven kezdett kibontakozni a világháborúk közötti időszakban. Még most, a 21. században, a harmadik világháború fenyegetésével sem veszítette el relevanciáját. Az értelem megtalálása és önmagad megtalálása, a saját erőd és felelősséged érzése olyan sürgető probléma, amely minden korosztály számára foglalkoztatja az ügyfeleket: lázadó tinédzsereket és nyugdíjasokat, középkorú válságot átélő férfiakat és nőket, a választott hivatásukkal kapcsolatos idealista elképzeléseikben csalódott diákokat és sok mást. . A kliens egzisztenciális kérése egyfajta kihívás a terapeuta számára, felhívás, hogy elmélyüljön belső világában, hogy erőforrásokat szerezzen. És itt nincs univerzális problémamentes technika vagy standard gyakorlatsor. Ez egy élénk és intenzív keresés. Ezt az elvet hirdette meg I. Yalom az „Anya és az élet értelme” című könyvében, abban a hitben, hogy ideális esetben minden kliens számára egyedi nyelvet és egyéni terápiás módszert kell kitalálni, mert mindenki mélyen, egyénileg érti az ideológiai jelentéseket.

Egzisztenciális kérdések a pszichológiai tudományban

A pszichológiában mérföldkő volt V. Frankl, a logoterápia megalkotója által kidolgozott megközelítés. Tudományos munkái széles körben ismertek, többek között a koncentrációs tábor tapasztalatai után, amelyeket a pszichológus az új életjelentések megteremtésének szélsőséges és kegyetlen feltételeként értelmezett (az egyik a rokonok és rokonok jelenléte volt, amiért érdemes volt túlélni) . "Az egzisztenciális elemzésnek segítenie kell az embert abban, hogy képes legyen a szenvedésre." Nem csak a szenvedésről van szó, hanem ennek az állapotnak az elfogadásáról is, amikor a „fáj, rosszat jelent” elv helyébe a „fáj, ez azt jelenti, hogy van értelme” elv helyett. Hozzátesszük, hogy a szenvedésnek meg kell változtatnia az embert, elő kell segítenie lelki növekedését – ez a folyamat az alapvető jelentése. És ha egy koncentrációs táborban tartózkodó ember nem látja őt, és továbbra is szörnyülködik az embertelenségtől, elveszti a szívét, akkor valójában halálra van ítélve (érdekes, hogy A. Szolzsenyicin azt is állította, hogy azok, akik kétségbeestek, elsőként haltak meg a szovjet táborokban, és a hívők voltak a legrugalmasabbak - vagyis azok, akik megtalálták saját jelentésüket Isten gondolatában). „Aki tudja a „miért”-et, bármilyen „hogyan”-val megbirkózik – mondta I. Yalom, a pszichológia egzisztenciális irányzatának másik képviselője. Csak az értelem ad erőt az élethez. Más szóval, nem a szenvedés folyamatára kell összpontosítani, hanem a kérdésekre: Miért történik ez velem? Mit ad nekem ez a helyzet? Miért kellene túlélnem? Ez az egyetlen módja a tudat kiterjesztésének. „Az értelem nyilvánvalóan valami, amit a körülöttünk lévő dolgokba vetítünk, amelyek önmagukban semlegesek” – vélekedett V. Frankl.

A pszichológia egzisztenciális megközelítését Irvin Yalom jelentősen fejlesztette és elmélyítette halálra ítélt emberekkel, köztük rákbetegekkel. Megközelítésében nélkülözhetetlen feltétel a saját halandóság elfogadásához való viszonyulás, különösen, ha a halál közel van. A „Napba pillantva. Élet a haláltól való félelem nélkül” a pszichoterapeuta paradox, de ésszerű következtetésre jut: az élet végességének gondolata készteti az embert arra, hogy aktív legyen. Yalom az egzisztenciális terápiát produktív "kölcsönhatásnak és ennek a kölcsönhatásnak a reflexiójaként" értelmezi, amely az emberi viselkedés átalakulásához vezet. Gyakorlatában az erőfeszítések először arra irányultak, hogy a betegek elfogadják a magány, a halál, a fogyatékosság, az elveszett évek miatti egzisztenciális szorongást, megértsék, hogyan éli meg ezt "itt és most" a kliens és a terapeuta, és ez a folyamat a legtöbb esetben. erőteljes spirituális átalakulásokhoz, az élmény új aspektusainak megértéséhez vezetett.

Az egzisztenciális terápia alapelvei

E megközelítés szerint az ember belsejében attitűdjei és létmódjának felismerése ütközik. Szembesülve saját halálának elkerülhetetlenségével és valóságával, létfontosságú döntés meghozatalával, szeretteinek elvesztésével vagy szélsőséges eseményekkel, az ember elkerülhetetlenül kiszakad a mindennapi életből, és szembesül az élet minden összetettségével és mélységével. Tudniillik a lövészárkokban nincsenek ateisták, és ugyanígy szélsőséges helyzetekben minden ember valamilyen szinten filozófus. Aztán a többé-kevésbé kiegyensúlyozott állapot fenntartása érdekében a pszichológiai védekezés lép működésbe. De a hátoldaluk az, hogy miközben védenek, egyidejűleg blokkolják az életenergia áramlását, hozzájárulnak illúziók keltéséhez, amelyeket néha homályosan hamisnak éreznek, de mindig negatívan befolyásolják a belső élet minőségét. „A pácienstől elvárható, hogy ennek felismerését akarja (fóbiával), vagy ennek megfelelően ő maga végezte ezt (rögeszmés-kényszeres betegséggel), amitől annyira fél – vélekedett V. Frankl. A szenvedés értelme a személyiség közelgő változásaiban rejlik. Itt a gyöngy a kagylóban elve lép életbe: ahogy a homok, amely belekerül, és megsebzi a puhatestűt, gyöngyszemké válik, úgy az ember teljes mértékben átélt szenvedése, a valóra válás engedéllyel adja meg Az esemény jelentése, megváltoztatja az ember prioritásait és attitűdjeit, hozzájárulva új tulajdonságok megjelenéséhez - és ezáltal a lét teljességéhez. Mert minden eseményben benne rejlik a spirituális növekedés lehetősége. „A feszültségtől mentes emberek hajlamosak arra, hogy létrehozzák ezt, és ez akár egészséges, akár egészségtelen formát ölthet” – mondta Frankl, észrevéve minden ember intuitív vágyát, hogy valamilyen mozgásban legyen, leküzdje az akadályokat, és érezze erősségeit, határait, lehetőségeit.

Terápia a halálfélelemre

Ez az alapvető félelem minden biológiai lény velejárója – legalábbis az ösztönök szintjén. Az egzisztenciális terápiában minden azzal kezdődik, hogy felismeri és elfogadja halála tényének elkerülhetetlenségét.

Ebben az értelemben hatékony az élet vonalának megrajzolása és pillanatnyi aktuális szegmensének meghatározása, halálának részletes bemutatása gyászjelentés vagy sírfelirat készítésével (néha ezeket a feliratokat szándékosan paradoxon is lehet tenni) .

A csoportterápia egészséges és beteg emberek összetételében vagy homogén típusú csoportokban (pl. daganatos betegek, ahogy azt Yalom I. leírta) adja meg hatását.

A több tucat halálra ítélt embert megkérdező I. Yalom kutatásának fontos következtetése az volt, hogy aki aktívan, változatosan, teljes mértékben élte le életét, az kevésbé fél a haláltól. Azok az emberek, akik keveset engedtek meg maguknak, akik megtagadták maguktól kisebb-nagyobb vágyaik megvalósulását, jobban félnek a haláltól – valójában a halálfélelem a meg nem élt élet megbánását jelenti. Ezért a terápia egyik fontos pontja lesz annak felismerése, hogy jelenleg az embernek erőt ad az élethez, őszinte örömet okoz – és úgy építi fel életét, hogy ennek legyen helye.

A magány érzésének kezelése

Paradox módon, hogy megbirkózzunk a magányossággal, mélyebbre kell menni benne. Ahogy a pszichológusok mondják, nem lehet abbahagyni a magányt a magány lehetősége nélkül.

Munkájában a terapeuta minden bizonnyal a kliens partnerségi elképzelésére összpontosít, kizárva a függőség, a manipuláció megnyilvánulásait (ha ez az elképzelés nagyon közelítő, dolgoznak rajta). Általában a kliens párkapcsolatról vagy párkapcsolatról alkotott képe gyakran torz, a patológiák gyakran abban nyilvánulnak meg, hogy agresszív vágyat akarnak birtokolni egy partnerre, megmondani neki, hogyan kell helyesen cselekedni, manipulálni, vagy éppen ellenkezőleg, az „áldozat” ” mechanizmus, társfüggőség stb.

A munkában fontos szerepet játszik az „itt és most” beállítás - a terapeutával való kapcsolatokban mindig megjelennek a magány okai vagy az interperszonális interakció nehézségei. Értékes tapasztalat lesz az ügyfél „visszajelzése” a terapeutától.

Felelősségérzetet ébreszt a döntéseiért

Ha ez a probléma felmerül, akkor hatékony lesz a felelősség kizárásának módjainak meghatározása (interjú-konfrontáció módszerével, paradox kijelentésekkel stb.). A felelősség felébresztését célzó terápia, mint minden egzisztenciális terápia, kizárja az irányító stílust - mert ebben az esetben nagy a veszélye annak, hogy a felelősséget a terapeutára hárítják -, a kliens újabb trükkje. A terápiás módszereknek az akarati tulajdonságok erősítésére (vagy felébresztésére) kell irányulniuk, fontos a személyes potenciál figyelembe vétele, a célok és vágyak felépítése, hogy aztán a valóság egy síkjára lefordítsák, átgondolva, hogyan lehet ezt megtenni. Ha nincsenek „nincs” vágyak, akkor van tennivaló, hogy megtaláljuk önmagunkat, érezzük a kliens életízét.

Az élet értelmének elvesztése

Az ilyen problémák gyakran felmerülnek serdülőkorban – vagy később, fordulópontokon. Itt fontos a kliens én-megnyilvánulásainak serkentése, az érzékelés szögének áthelyezése a belső folyamatokra való összpontosításról a külső felé az értelemszerzés érdekében (néha a beszűkült észlelés zsákutcába sodorja az embert). Ezt elősegítik az árvaházak látogatása, a hospice-k, az önkéntes munka, a valaki másra való felhívás, még drámaibb élmény. Az elhagyatottnak és magányosnak érzi magát, akinek nincs szüksége senkinek, egyszerűen abból a szeméből derül ki, hogy a szülői gondoskodástól megfosztott gyerekek találkoznak, elengedik, és non-verbális szinten felismeri saját jelentőségét, igényét, szükségletét.

A terápia folyamatában fontos lesz az események különböző aspektusainak közös reflexiója, V. Frankl elvének figyelembevételével: minden esemény semleges, és csak egy személy festi világos vagy sötét színekkel. A gondolkodás rugalmassága fontos tulajdonság mind a terápiában, mind a beteg későbbi önsegítésében. Ha posztulátumnak vesszük azt a hiedelmet, hogy az életben csak rossz vagy egyértelműen jó van, ez már önmagában is fontos terápiás hatást fejt ki.

És nagyon valószínű, hogy az egzisztenciális terápiában az a legfontosabb, amiről Irvin Yalom beszélt - a kliensben való részvétel megnyilvánulása, az életében való részvétel és az ezzel teli jelentések. A kapcsolatterápia hatalmas fegyver a pszichológus kezében. Ki tudja, talán ez az utolsó lehetőség arra, hogy az ügyfél feltétel nélkül elfogadja és meghallgassa.

Irodalom

• 1. Tregubov, L., Z. Vagin, Yu. R. Az öngyilkosság esztétikája. - Perm: Kapik, 1993.
• 2. Frankl, V. Pszichoterápia a gyakorlatban. - Per. vele. Szentpétervár: Beszéd, 2001.
• 3. Frankl, V. Az értelmet kereső ember: Gyűjtemény / Per. angolról. és német. D. A. Leontiev, M. P. Papusha, E. V. Eidman. — M.: Haladás, 1990.
• 4. Yalom, I. Anya és az élet értelme. Elektronikus forrás: Hozzáférési mód: http://knigosite.org/library/read/54717. Hozzáférés dátuma: 2017.03.17.
• 5. Yalom, I. Napba nézés: Élet halálfélelem nélkül. Elektronikus forrás: Hozzáférési mód: http://knigosite.org/library/read/54717. Hozzáférés dátuma - 2017.03.17.

Vágó: Chekardina Elizaveta Yurievna

Az egzisztenciális terápia (egzisztenciális terápia) az egzisztenciális filozófia és pszichológia eszméiből nőtt ki, amelyek nem az emberi psziché megnyilvánulásainak tanulmányozására irányulnak, hanem az ő életére a világgal és más emberekkel (itt-lét) elválaszthatatlan kapcsolatban. , lét-a-világban, együttlét ).

Az egzisztencializmus eredete Soren Kierkegaard (1813-1855) nevéhez fűződik. Ő volt az, aki bevezette és jóváhagyta a létezés (egyedülálló és utánozhatatlan emberi élet) fogalmát a filozófiai és kulturális mindennapokban. Az emberi élet fordulópontjaira is felhívta a figyelmet, megnyílik a lehetőség, hogy egészen más módon éljünk tovább, mint eddig.

Jelenleg számos nagyon eltérő pszichoterápiás megközelítést jelölnek ugyanazzal az egzisztenciális terápia (egzisztenciális elemzés) kifejezéssel. A főbbek közül megemlíthetjük:

• Ludwig Binswanger egzisztenciális elemzése.
• Medard Boss Dasein elemzése.
• Egzisztenciális elemzés () Viktor Frankl.
• Alfried Lenglet egzisztenciális elemzése.

A legtöbben a létezés ugyanazokra az alapelemeire figyelnek: szerelem, halál, magány, szabadság, felelősség, hit stb. Alapvetően elfogadhatatlan, hogy az egzisztencialisták bármilyen tipológiát, univerzális értelmezést alkalmazzanak: minden egyes személyről bármit felfogni lehetséges. csak sajátos életével összefüggésben.

Az egzisztenciális terápia segít megbirkózni az élet számos látszólagos zsákutcájával:

• depressziók;
• félelmek;
• magányosság;
• függőség, munkamánia;
• rögeszmés gondolatok és cselekedetek;
• üresség és öngyilkos viselkedés;
• a gyász, a veszteség és a létezés véges élménye;
• válságok és kudarcok;
• határozatlanság és az életorientáció elvesztése;
• az életteljesség érzésének elvesztése stb.

Az egzisztenciális megközelítések terápiás tényezői: a kliens élethelyzete egyedi lényegének megértése, jelenével, múltjával és jövőjével szembeni attitűd megválasztása, a cselekvőképesség fejlesztése, felelősségvállalás tettei következményeiért. Az egzisztenciális terapeuta ügyel arra, hogy páciense minél nyitottabb legyen az élete során felmerülő lehetőségekre, tudjon választani és azokat aktualizálni. A terápia célja a legteljesebb, leggazdagabb, tartalmas létezés.

Az ember az lehet, akit választ. Léte mindig megadatott, hogy túllépjen önmagán egy döntő ugrás formájában, álmain, törekvésein, vágyain és céljain, döntésein és tettein keresztül. Dobj, mindig kockázattal és bizonytalansággal jár. A létezés mindig közvetlen és egyedi, szemben az üres, fagyott absztrakciók egyetemes világával.

egzisztenciális pszichoterápia ( angol egzisztenciális terápia) - irány pszichoterápia, melynek célja, hogy a beteget élete megértésére, életértékeinek felismerésére, életútjának ezen értékek alapján történő megváltoztatására késztesse a választásáért való teljes felelősség vállalásával. Az egzisztenciális terápia a 20. században jött létre, mint eszmealkalmazás egzisztenciális filozófia Nak nek pszichológiaés pszichoterápia/

Az egzisztenciális terápia a filozófiai egzisztencializmust követve azt állítja, hogy az emberi élet problémái magából az emberi természetből fakadnak: a tudatosságból. a létezés értelmetlenségeés a keresés szükségessége az élet értelme; jelenléte miatt szabad akarat, a választás szükségessége és a félelem attól, hogy felelősek vagyunk ezért a döntésért; a világ közömbösségének tudatától, de a vele való interakció szükségességétől; az elkerülhetetlenség miatt halálés természetes félelem előtte. Neves modern egzisztenciális terapeuta Irvin Yalom csak négy kulcskérdést határoz meg, amelyekkel az egzisztenciális terápia foglalkozik: halál,szigetelés,SzabadságÉs belső üresség. Az ember minden más pszichés és viselkedési problémája az egzisztenciális terápia hívei szerint ezekből a kulcsproblémákból fakad, és csak a megoldás, pontosabban ezeknek a kulcsproblémáknak az elfogadása és megértése jelenthet valódi megkönnyebbülést az embernek, töltse meg az életét jelentéssel.

Az emberi életet az egzisztenciális terápia belső konfliktusok sorozatának tekinti, amelyek megoldása az életértékek újragondolásához, új életutak kereséséhez, fejlődéshez vezet. emberi személyiség. Ennek fényében a belső konfliktusok és az ebből fakadó szorongás,depresszió,fásultság, az elidegenedést és az egyéb állapotokat nem problémáknak és mentális zavaroknak tekintik, hanem a személyiségfejlődés szükséges természetes szakaszainak. A depressziót például az életértékek elvesztésének szakaszának tekintik, amely utat nyit az új értékek megtalálásához; A szorongás és a szorongás természetes jelei annak, hogy olyan fontos döntéseket kell hozni az életben, amelyek a választás meghozatala után azonnal elhagyják az embert. Ebben a tekintetben az egzisztenciális terapeuta feladata, hogy az embert legmélyebb egzisztenciális problémáinak felismeréséig vezesse, filozófiai reflexiót ébresszen ezekről a problémákról, és inspirálja az embert az ebben a szakaszban szükséges életválasztás megtételére, ha az ember tétovázik és elhalasztja, „megreked” a szorongásban és a depresszióban.

Az egzisztenciális terápiának nincsenek általánosan elfogadott terápiás technikái. Az egzisztenciális terápiás ülések általában a terapeuta és a páciens kölcsönös tiszteletben tartása mellett zajló párbeszéd formájában zajlanak. Ugyanakkor a terapeuta semmi esetre sem kényszerít rá semmilyen nézőpontot a páciensre, hanem csak abban segít, hogy a páciens mélyebben megértse önmagát, levonja saját következtetéseit, felismerje egyéni jellemzőit, szükségleteit és értékeit ebben az életszakaszban. .

Az egzisztenciális pszichoterápia módszerei és technikái

Emlékezzünk vissza, hogy I. Yalom az egzisztenciális pszichoterápiát pszichodinamikus megközelítésként határozta meg. Azonnal meg kell jegyezni, hogy két fontos különbség van az egzisztenciális és az analitikus pszichodinamika között. Először is, az egzisztenciális konfliktusok és az egzisztenciális szorongás annak eredményeként alakulnak ki, hogy az emberek elkerülhetetlenül szembesülnek a lét végső adottságával: a halállal, a szabadsággal, az elszigeteltséggel és az értelmetlenséggel.

Másodszor, az egzisztenciális dinamika nem jelenti egy olyan evolúciós vagy "régészeti" modell elfogadását, amelyben az "első" a "mélyreható" szinonimája. Amikor az egzisztenciális terapeuták és pácienseik mélyreható kutatásokat végeznek, nem a napi szorongásokra összpontosítanak, hanem a mögöttes egzisztenciális problémákra reflektálnak. Emellett az egzisztenciális megközelítések a szabadsággal, felelősséggel, szeretettel és kreativitással kapcsolatos kérdések kezelésére is használhatók. [ÉS. Yalom azt írja, hogy a pszichoterápiás megközelítések "az általuk kezelt patológiát tükrözik és az általuk alakítják".]

A fentiekhez kapcsolódóan az egzisztenciális pszichoterápia elsősorban a hosszú távú munkára irányul. Az egzisztenciális megközelítés elemei (például a felelősség és a hitelesség hangsúlyozása) azonban a viszonylag rövid távú pszichoterápiába is beépíthetők (például poszttraumás állapotokkal kapcsolatos munkához).

Az egzisztenciális pszichoterápia egyéni és csoportos formában is végezhető. Általában 9-12 főből áll a csoport. A csoportforma előnye, hogy a betegeknek, pszichoterapeutáknak szélesebb lehetősége van megfigyelni az interperszonális kommunikációban fellépő torzulásokat, a nem megfelelő viselkedést és azokat korrigálni. csoport dinamika Az egzisztenciális terápia célja annak azonosítása és bemutatása, hogy a csoport egyes tagjai hogyan viselkednek:

1) mások figyelembe veszik;

2) éreztet másokat;

3) véleményt alkot róla másokban;

4) befolyásolja önmagukról alkotott véleményüket.

Az egzisztenciális pszichoterápia egyéni és csoportos formáiban a legnagyobb figyelmet a minőségre fordítják pszichoterapeuta-beteg kapcsolat. Ezeket a kapcsolatokat nem az átvitel szempontjából vizsgáljuk, hanem a betegekben eddig kialakult helyzet és a betegeket jelenleg gyötörő félelmek szempontjából.

Az egzisztenciális terapeuták a betegekkel való kapcsolatukat olyan szavakkal írják le, mint pl jelenlét, hitelességÉs odaadás. Az egyéni egzisztenciális tanácsadás két valós személyt érint. Az egzisztenciális pszichoterapeuta nem átszellemült „reflektor”, hanem élő ember, aki igyekszik megérteni és átérezni a páciens lényét. R. May úgy véli, hogy minden pszichoterapeuta egzisztenciális, aki tudása és készségei ellenére ugyanúgy tud kapcsolódni a pácienshez, mint L. Binswanger szavaival élve: „egy létezés a másikhoz kapcsolódik”.

Az egzisztenciális pszichoterapeuták nem kényszerítik rá saját gondolataikat és érzéseiket a betegekre, és nem alkalmaznak ellentéteket. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a betegek a pszichoterapeuták provokatív kapcsolatának különféle módjait igénybe vehetik, ami lehetővé teszi számukra, hogy ne foglalkozzanak saját problémáikkal. Yalom az implicit injekciók fontosságáról beszél. A pszichoterápia azon pillanatairól beszélünk, amikor a terapeuta nem csak szakmai, hanem őszinte emberi részvételt is mutat a betegek problémáiban, ezáltal a szokásos foglalkozást néha baráti találkozássá változtatja. Esettanulmányában („Every Day Brings a Little Closer”) Yalom ezeket a helyzeteket a terapeuta és a páciens szemszögéből is megvizsgálja. Így megdöbbent, amikor megtudta, hogy az egyik páciense mekkora jelentőséget tulajdonított az olyan apró személyes részleteknek, mint a meleg tekintet és a kinézetével kapcsolatos bókok. Azt írja, hogy a pácienssel való jó kapcsolat kialakításához és fenntartásához a pszichoterapeutának nemcsak a szituációban való teljes részvételre van szüksége, hanem olyan tulajdonságokra is, mint a közömbösség, a bölcsesség és a képesség, hogy a pszichoterápiás folyamatba a lehető legnagyobb mértékben bekapcsolódjon. . A terapeuta azzal segíti a pácienst, hogy „megbízható és érdeklődő; szeretettel jelen van e személy mellett; abban a hitben, hogy közös erőfeszítéseik végül korrekcióhoz és gyógyuláshoz vezetnek.

A pszichoterapeuta fő célja az autentikus kapcsolat kialakítása a páciens érdekében, így a kérdés pszichoterapeuta önfeltárása az egzisztenciális pszichoterápia egyik fő. Az egzisztenciális pszichoterapeuták kétféleképpen tárhatják fel magukat.

Először is elmondhatják pácienseiknek saját kísérleteiket, hogy megbirkózzanak a szélsőséges egzisztenciális szorongással, és fenntartsák a legjobb emberi tulajdonságokat. Yalom úgy véli, hogy hibát követett el azzal, hogy túl ritkán folyamodott önfelfedezéshez. Amint azt a The Theory and Practice of Group Psychotherapy (Yalom, 2000) című művében megjegyzi, valahányszor saját énjének jelentős részét megosztotta a betegekkel, azok mindig hasznot húztak belőle.

Másodszor, magát a pszichoterápiás folyamatot használhatják ahelyett, hogy a foglalkozás tartalmára összpontosítanának. Az „itt és most” történésekről szóló gondolatok és érzések felhasználása a terapeuta-beteg kapcsolat javítása érdekében.

Számos pszichoterápiás ülés során A. páciens olyan viselkedést tanúsított, amelyet ő maga természetesnek és spontánnak tartott, míg a csoport többi tagja infantilisnak minősítette. Minden lehetséges módon aktivitást és készséget mutatott arra, hogy önmagán dolgozzon és másokon segítsen, részletesen és színesen leírta érzéseit, érzelmeit, készségesen támogatta a csoportos beszélgetés bármely témáját. Mindez egyúttal félig játékos, félig komoly természetű volt, ami egyben lehetővé tette, hogy némi elemzési anyagot szolgáltassunk, és elkerüljük az abban való mélyebb elmélyülést. A pszichoterapeuta arra utalva, hogy az ilyen "játékokhoz" a közelgő haláltól való félelem társulhat, megkérdezte, miért próbált felnőtt, tapasztalt nő, majd kislány lenni. Válasza az egész csoportot megdöbbentette: „Amikor kicsi voltam, úgy tűnt számomra, hogy a nagymamám közém és valami rossz közé áll az életben. Aztán meghalt a nagymamám, és anyám vette át a helyét. Aztán amikor anyám meghalt, a nővérem közém és a rosszfiú közé került. És most, amikor a húgom messze lakik, hirtelen rájöttem, hogy már nincs akadály köztem és a rossz között, szemtől szembe állok vele, és a gyerekeim számára én magam vagyok ilyen gát.

Emellett a terápiás változás kulcsfolyamatai Yalom szerint az akarat, a felelősségvállalás, a terapeutához való hozzáállás és az életbe való bekapcsolódás. Tekintsük őket az egyes alapvető riasztásokkal való munka példáján.

A pszichológiai tanácsadás eredményessége alatt a kliens számára elért végeredményt értjük, vagyis azt, hogy mi változott meg valóban pszichológiájában és viselkedésében a tanácsadás hatására.

Feltételezhető, hogy a pszichológiai tanácsadás eredménye a legtöbb esetben pozitív, legalábbis a kliens és a tanácsadó pszichológus elvárásai szerint. Egy dolog azonban a várakozás és a remény, egy másik a valóság. Előfordulhat, hogy a pszichológiai tanácsadás egyértelműen pozitív, pillanatnyi eredménye hiányzik, sőt első pillantásra negatívnak tűnik. A pszichológiai tanácsadás hatására valóban megváltozhat valami a kliens pszichológiájában, viselkedésében, de nem azonnal.

Emellett néha előre nem látható, váratlan, negatív következményei vannak a pszichológiai tanácsadásnak. Ez gyakran előfordul, ha a tanácsadásban valami jelentőset nem gondolnak előre kellően az esetleges negatív következmények szempontjából, vagy ha a pszichológiai tanácsadást szakmailag képzetlen, nem kellően tapasztalt pszichológus végzi. A pszichológiai tanácsadásban előforduló negatív eredmények ritkasága miatt azonban az ilyen eseteket nem tárgyaljuk külön, és figyelmünket csak azokra az esetekre összpontosítjuk, amelyek pozitív vagy semleges kimenetelűek.

A pszichológiai tanácsadás pozitív eredménye számos jel alapján megítélhető.

A pszichológus-tanácsadót és a klienst egyaránt kielégítő, optimális megoldás a megoldás arra a problémára, amellyel a kliens pszichológiai tanácsadáshoz fordult.

Az eredmény hatékonyságát egy sor pozitív eredmény igazolja.

A konzultáció végén mindkét fél - a tanácsadó és az ügyfél - elismeri, hogy a probléma, amelyre a konzultációt lefolytatták, sikeresen megoldódott, és erre meggyőző objektív bizonyítékok is vannak. Sem a tanácsadó pszichológusnak, sem a kliensnek nincs szüksége további érvekre amellett, hogy a tanácsadás valóban sikeres volt.

A tanácsadó pszichológus azt hiheti, hogy a tanácsadás sikeres volt, és a kliens problémája megoldódott, míg maga a kliens kételkedhet ebben, tagadhatja vagy nem érzi a pszichológiai tanácsadás teljesen valós eredményeit.

Néha éppen ellenkezőleg, úgy tűnik a kliensnek, hogy a tanácsadás eredményeként sikerült teljesen megbirkóznia problémájával, miközben a tanácsadó pszichológus kételkedik ebben, és ragaszkodik a konzultáció folytatásához, további meggyőző bizonyítékokat szeretne kapni arra vonatkozóan, hogy az ügyfél problémája valóban sikeresen megoldódott.

Pozitív változások a kliens pszichológiájának és viselkedésének azon aspektusaiban, amelyek szabályozását közvetlenül a pszichológiai tanácsadás irányította. Ez a pszichológiai tanácsadás fő, előre látható és lehetséges további pozitív hatásaira vonatkozik.

A helyzet az, hogy a tanácsadás a kliens egyes pszichológiai folyamatainak és viselkedési formáinak befolyásolásával másokat is jelentősen befolyásolhat. Általános szabály, hogy abban az esetben, ha a pszichológiai tanácsadásnak a kliens személyiségére gyakorolt ​​​​hatása pozitív eredményeket mutat, megváltozik a viselkedése, az emberekkel való kapcsolata és még sok más pszichológiájában. A kliens memóriájának javítása általában pozitív hatással van az intelligenciájára, bár lehetséges az intelligencia emlékezetre gyakorolt ​​ellenkező hatása is.

A pszichológiai tanácsadás gyakorlatában, annak vitathatatlan pozitív eredményei mellett, gyakran vannak problémás és ellentmondásos pontok az eredmények értékelésében.

Vegyük észre, hogy eredményei szerint a pszichológiai tanácsadás többféleképpen is megnyilvánulhat: objektíven, szubjektíven, belsőleg és külsőleg.

A pszichológiai tanácsadás eredményességének objektív jelei abban nyilvánulnak meg, hogy a tanácsadás sikerességére utaló megbízható tények kísérik.

A pszichológiai tanácsadás hatékonyságának szubjektív jelei a tanácsadó érzéseiben, érzéseiben, véleményeiben, elképzeléseiben nyilvánulnak meg.

A pszichológiai tanácsadás hatékonyságának belső jelei a kliens pszichológiájának változásaiban nyilvánulnak meg. Ezeket a kliens érezheti (megvalósítja) vagy nem érzi (nem valósítja meg), megnyilvánulhat valós viselkedésében, a kliens külső megfigyelésre hozzáférhető cselekedeteiben, tetteiben, vagy nem.

A pszichológiai tanácsadás hatékonyságának külső jelei éppen ellenkezőleg, mindig és meglehetősen világosan megnyilvánulnak viselkedésének látható, közvetlen megfigyelésre és értékelésre hozzáférhető formáiban.