Příčiny poruch řeči u seniorů. Poruchy řeči: klasifikace patologie, symptomy a způsoby léčby. Příčiny nezřetelné řeči

Odeslat svou dobrou práci do znalostní báze je jednoduché. Použijte níže uvedený formulář

Studenti, postgraduální studenti, mladí vědci, kteří využívají znalostní základnu ve svém studiu a práci, vám budou velmi vděční.

Hostováno na http://www.allbest.ru/

RYSY PORUCH ŘEČI U DOSPĚLÝCH

1. POJEM RUŠENÍ ŘEČI

2. ETIOLOGIE A PATOGENEZE PORUCH ŘEČI

3. RYSY PORUCH ŘEČI U DOSPĚLÝCH

ZÁVĚR

BIBLIOGRAFIE

ÚVOD

Relevantnost. Poruchy řeči u dospělých jsou rozpadem již zavedené řeči u dospělých způsobeným různými nemocemi. Příčiny poruch řeči u dospělých mohou být: cévní mozková příhoda, dynamické poruchy krevního oběhu, úrazy hlavy, nádory, pomalu se vyskytující neuropsychiatrická onemocnění charakterizovaná demencí.

Vady řeči se však mohou tvořit i později v důsledku fyzického a psychického přepracování, dlouhodobé hlasové zátěže, různých onemocnění a fyzických úrazů.

Lidé mají zpravidla jen zřídka perfektní řečová data, která nevyžadují opravu. Příčiny odchylek od normy jsou organické a funkční. Mezi organické patří závažné anatomické a fyziologické poruchy mechanismu řeči. Jedná se o nedokonalost stavby jazyka (zkrácený hyoidní vaz, mohutný jazyk apod.), nedostatky dentoalveolárního systému (otevřený přední nebo otevřený boční skus, příliš předsunutá horní nebo dolní čelist, nedokonalá stavba palatinového závěsu atd.). Funkční příčiny jsou charakterizovány normální fyziologickou strukturou řečových mechanismů a mohou se projevit porušením poměru procesů excitace a inhibice v centrálním nervovém systému. Těžké formy funkčních poruch řeči se korigují stejně obtížně jako organické.

Poruchy výslovnostní stránky řeči jsou různorodé. Můžete je rozdělit do skupin v závislosti na trpícím odkazu. Jedná se o vady: zvuková výslovnost (dyslalie, dysartrie), hlas (dysfonie), temporytmická stránka řeči (zrychlené tempo - takhilalie, pomalé tempo - bradilalie, koktání). Tyto poruchy se mohou vyskytovat izolovaně a v různých kombinacích.

Poruchy řeči mají podle statistik tendenci narůstat. Například v 90. letech přesáhl počet lidí trpících koktavostí v zemi 5 milionů lidí.

Poruchy řeči v neurorehabilitační klinice mohou být spojeny nejen s afázií, ale také s pseudoafázií, ke které dochází při postižení subkortikálních oblastí dominantní hemisféra bez přímého poškození mozkové kůry. V ruská literatura označuje se termínem "subkortikální afázie". Charakteristická je smíšená povaha poruch řeči (senzoricko-motorické poruchy a rychlé tempo rekonvalescence).

Porušení ústního a psaníčasté u pacientů s mrtvicí. Tyto dva pojmy nejsou synonyma, protože čtení a psaní jsou stejně důležité řečové funkce.

Od 40. let 20. století vzniká nové chápání afázie v souvislosti s nástupem nové vědy – neuropsychologie. Zakladatel tohoto směru A.R. Luria poprvé přešel od jednoduchého popisu afázie, charakteristické pro klasickou neurologii 19. století, k její analýze a kvalifikaci defektu.

U dospělých můžeme mluvit o autokorekci. Bez samostatné práce, bez projevu osobního zájmu, aktivity a iniciativy samotných praktikantů nelze dosahovat vysokých výsledků.

Na základě výše uvedeného je zřejmé, že opravám řeči by měla být věnována stále větší pozornost, což určuje relevanci této práce v kurzu.

Cíl práce. Studovat rysy poruch řeči u dospělých.

Pracovní úkoly. K dosažení tohoto cíle je nutné vyřešit následující úkoly:

Odhalit pojem poruchy řeči;

Identifikovat hlavní příčiny poruch řeči;

Uveďte stručný přehled hlavních poruch řeči u dospělých a určete směry jejich nápravy;

Prostudovat metody diagnostiky periferních poruch řeči u dospělých.

Předmět studia v tomhle seminární práce existuje porucha řeči.

objekt Příčiny poruch řeči u dospělých.

Stupeň rozvoje tématu. Mnoho známých vědců, například N.S. Zhukova, E.M. Mastyuková, L.N. Efimenková, A.V. Yastrebová, G.V. Chirkina, T.B. Flerina a mnoho dalších. atd. Přesto je i zde mnoho nevyřešených problémů. Při psaní této práce byly použity studie Bolshakova S.E., Krause E.N., Polyakova M.A. atd.

Struktura práce je podmíněna stanovenými cíli a cíli a skládá se z úvodu, tří kapitol hlavní části, závěru a seznamu literatury.

1. POJEM RUŠENÍ ŘEČI

Funkční systémy zajišťující řeč jsou složitým a vícestupňovým mechanismem, zahrnujícím činnost mnoha struktur a drah centrálního nervového systému, sluchových, zrakových a motoricko-kinestetických analyzátorů, svalů řečového aparátu. Pro normální řeč je nutné koordinované fungování celého mozku a především korových řečových zón umístěných v dominantní hemisféře (u praváků v levé).

Existují dva typy řeči Expresivní (motorická) ústní řeč může být vyjádřena formou dialogu (nejčastěji) a monologu. Ústní řeč je na rozdíl od přesného a podrobného písemného projevu charakteristická zkratkami, velkou roli v ní má intonace, mimika a gesta. Působivá (smyslová) řeč má funkci porozumění významu slov a vět. Při realizaci expresivní řeči je důležité normální fungování dolních frontálních úseků dominantní hemisféry, kde se tvoří motorický program řečového projevu. K normálnímu řečovému procesu dochází při těsné interakci temporálních a frontálních úseků dominantní hemisféry, jakož i jejich propojení přes corpus callosum s kortikálními strukturami subdominantní hemisféry (u praváků) a pod nimi ležícími mozkovými formacemi pomocí limbicko-retikulárního komplexu. Ten je nejdůležitějším integračním systémem těla. Tento systém je důležitý při utváření motivace k verbálnímu projevu, bez kterého nemůže být verbální komunikace.

Poruchy řeči jsou poruchy komunikace, které jsou spojeny se strukturálními (hrubé vady) nebo funkčními (lehká postižení) vadami. Takové poruchy mohou být tvořeny anatomickým nedostatečným rozvojem orgánů ucha, krku, nosu a úst, rozpadem hlasu a řeči po jakékoli nemoci. Pojem „poruchy řeči“ zahrnuje i různé odchylky od normy přijaté v daném jazykovém prostředí, které zcela nebo částečně zabraňují verbální komunikace a omezení možností sociální adaptace člověka.

Tak se stalo, že poruchami hlasu a řeči se zabývají jak lékaři (neurolog, psychiatr, otorinolaryngolog, neurochirurg, zubař), tak učitelé (logopedové, psychologové, defektologové, neuropsychologové, oligofrenopedagogové). V tomto ohledu se v praxi používají dvě klasifikace.

Řeč a spontánní tvorba řeči jsou hlavní funkce nezbytné jak pro sociální komunikaci, tak pro intelektuální život. Ztráta řeči v důsledku poškození mozku přesahuje závažnost slepoty, hluchoty a paralýzy.

Pojem výslovnost a řeč jsou složité a málo prozkoumané činnosti mozku. Tyto termíny nejsou synonyma.

Řeč v užším slova smyslu je chápána jako využití získaných hlasových, manuálních, sluchových a zrakových dovedností v komunikaci. Tyto dovednosti zahrnují schopnost vyslovovat slova, rozlišovat mezi přízvukem, intonací a melodií; reprodukovat psané znaky s určitou prostorovou orientací, zachytit řeč sluchem a distribuovat ji ve vztahu k mluvčímu, vizuálně rozpoznat ručně psaný nebo tištěný text, rysy vizuálního vyhledávání při prohlížení textu, jakož i další méně specifické rysy. Nedostatek takových dovedností ztěžuje komunikaci nezávisle na jiných poruchách řeči; pokud jsou tyto dovednosti zachovány, jsou uspokojeny pouze základní komunikační potřeby, připomíná to rozhovor dvou lidí v různých jazycích.

Pro realizaci motorické ústní řeči je nezbytná kortikální kontrola pohybů řečových svalů pomocí sestupných kortiko-bulbárních drah, stejně jako vnímání a analýza aferentních motorických impulzů, ke kterým dochází při kontrakci svalů řečového aparátu v procesu řečové aktivity. Na základě této analýzy je provedená akce porovnána s původně zadaným programem. V případě rozporu mezi těmito programy od ts.n.s. další nervové vzruchy(opravy), koordinace práce mechanismu motorické řeči. Vzniká tak řečová praxe - účelné automatické řečové pohyby, které tvoří základ motorické stránky řeči.

Porušením centrálního článku analyzátoru řeči a motoriky (kortikálních řečových zón) v období, kdy se tvoří ústní řeč, se zcela nebo částečně ztrácí schopnost používat vlastní řeč. Při nedostatečném rozvoji nebo poškození stejných částí mozkové kůry v raném období vývoje dochází k systémovému nedostatečnému rozvoji řečové alálie. S poškozením levého čelního laloku (u praváků) se vyvíjí motorická alalia, narušení tvorby ústní řeči, když je pochopena; s poškozením levého spánkového laloku (u praváků) je smyslová alálie porušením porozumění řeči při zachování její elementární sluchové percepce.

S ohniskovou lézí kůry dominantní hemisféry mozku se může vyvinout agrafie, porušení písemné řeči, schopnost psát správně ve smyslu a formě bez porušení funkce motoru ruce a intelekt. Agrafie se často kombinuje s afázií. U dětí s alalií je specifická obtíž při tvoření psaného projevu, dysgrafie. Agrafie se u dětí s vývojovou dyslexií obvykle kombinuje s alexií s poruchou čtení nebo potížemi při jejím utváření. U dospělých se alexie často kombinuje se smyslovou afázií.

Nejzávažnější poruchy řeči jsou pozorovány u rozsáhlých mozkových lézí s postižením kortexu a subkortikálních kmenových úseků v patologickém procesu. V genezi poruch řeči u dětské mozkové obrny spolu s poškozením některých mozkových struktur velká důležitost má sekundární nevyvinutí nebo pozdější tvorbu těch částí centrálního nervového systému, které se po narození nejintenzivněji vyvíjejí, premotoricko-frontální a parietálně-temporální kortex velký mozek. Je známo, že v funkční organizace z těchto oddělení hrají rozhodující roli aferentní impulsy z řeči a kosterního svalstva, zrakově-sluchové a sluchově-vizuálně-motoricko-kinestetické spojení. Integrované vnímání smyslových signálů a jejich zpracování, zobecňování a utváření pojmů je možné pouze při společné činnosti pravé a levé hemisféry. Proto jsou s fokálními lézemi mozku, zpomalením rychlosti jeho zrání, nesouladem v aktivitě hemisfér, zaznamenány různé poruchy tvorby řeči.

Velkou měrou jsou poruchy řeči dány nízkou zaměstnaností nemocných dětí v předmětově praktických činnostech, relativně malými životními zkušenostmi a komunikací s velmi omezeným okruhem lidí. V nejdůležitějších obdobích života pro rozvoj řeči je dítě s dětskou mozkovou obrnou v různých léčebných ústavech. Pokud nevěnují dostatečnou pozornost pedagogickou práci, vývoj řeči dítěte zaostává za normálem. Negativně ovlivňují vývoj řeči a reaktivní stavy, někdy se vyskytující u nemocných dětí v souvislosti se změnou jejich obvyklého způsobu života.

Závažné chyby, kterých se někdy rodiče v procesu výchovy dopouštějí, mají nepříznivý vliv na vývoj řeči. Pokud rodiče dítě přehnaně chrání, snaží se pro něj hodně udělat, brání všem jeho tužbám nebo je naplňují na gesto a pohled, potřeba aktivity, zejména řeči, se vytrácí. V takových případech je dítě ochuzeno o pro něj důležitou verbální komunikaci, která je předpokladem rozvoje řeči. Všechny tyto faktory v kombinaci s motorickou patologií, která omezuje schopnost pohybu, určují specifika preverbálních a vývoj řeči děti s dětskou mozkovou obrnou. Životní zkušenost dítěte s dětskou mozkovou obrnou je extrémně chudá a předměty a jevy reality, které ho obklopují, jsou tak rozmanité, že bez pomoci dospělého a speciálního výcviku nemůže pochopit, co jeho smysly vnímají. Slovní označení okolních předmětů je obtížně fixováno kvůli slabosti vnímání "motorického obrazu slova" orgány artikulace. Vzhledem k okulomotorickým poruchám, slabosti tápavých pohybů rukou a reflexu APT je současná funkce zraku a hmatu obtížná, nejsou vytvořeny asociativní vazby mezi zrakovým a motoricko-kinestetickým analyzátorem. V souvislosti s tím, stejně jako s porušením manipulativní činnosti a slabostí kinestetických pocitů, již od prvních let života, je zaznamenán abnormální vývoj procesu smyslového poznání okolní reality. Fonetické a fonematické poruchy, které zpomalují celkové tempo vývoje řeči dítěte, zvyšují specifické obtíže v rozvoji celostního pohledu na předmět u něj, což přispívá k nerozvinutí lexikálně-sémantického systému jazyka.

Řeč v širokém slova smyslu (jazyk) má širší význam, zahrnuje výběr a uspořádání jednotlivých slov v souladu s pravidly, která člověku umožňují pomocí řečových modalit přecházet z jednoho způsobu mluvení na jiný a vyjadřovat ten špatně pochopený typ mozkové činnosti zvaný myšlení. Porucha řeči při poruše mozkové činnosti, vyskytující se zpravidla společně s porušením schopnosti verbální komunikace, se nazývá afázie, přesněji dysfázie.

2. ETIOLOGIE A PATOGENEZE PORUCH ŘEČI

Všechny příčiny poruch řeči se obvykle dělí do dvou velkých skupin – organické a funkční.

Mezi organické příčiny patří ty příčiny, jejichž působení může vést k porušení anatomické stavby řečového aparátu v jeho periferních nebo centrálních částech. Porušením může být způsobeno zejména organické poškození řečových úseků mozku normální podmínky nitroděložní vývoj plodu, některé druhy mechanické asistence při porodu, stavy déletrvající asfyxie novorozence apod. Anomálie ve stavbě periferní části řečového aparátu mohou být způsobeny dědičností nebo důsledkem nepříznivého průběhu těhotenství (obličejový skelet je položen ve 2. nebo 3. měsíci) a mohou být získány i po narození dítěte.

Za funkční důvody je zvykem označovat ty, jejichž působením nedochází ke změně samotné struktury řečového aparátu, ale pouze narušuje jeho normální chod (funkci). Role těchto příčin mohou být různé druhy stresových situací, častá a dlouhotrvající onemocnění dítěte nízký věk, vysilující působící na jeho nervový systém a organismu jako celku, nesprávné metody převýchovy leváků (samotnou účelnost takové převýchovy dnes většina odborníků popírá), řečově nepříznivé sociální prostředí atp.

Rozlišení příčin řečové patologie na organické a funkční je však čistě libovolné a nejvíce použitelné pouze v případech hrubého organického poškození řečových orgánů.

Takové rozlišení je zvláště obtížné, pokud jde o centrální úsek řečového aparátu: je obtížné si představit čistě funkční změny ve zcela normální struktuře mozku. Zřejmě v mnoha případech mohou být organické změny v něm tak nepatrné, že je prostě nelze moderními výzkumnými metodami odhalit. Proto to není náhoda poslední desetiletí tolik se mluví o minimální mozkové dysfunkci s charakteristickými mikroorganickými lézemi dřeně.

Podle I.P. Pavlova, o funkčních poruchách mozkové buňky můžeme hovořit pouze tehdy, když není hluboce poškozena a je ještě schopna se dostat z inhibičního stavu, tedy když je její změna vratná. Pokud jsou poskytnuty příznivé podmínky, může se tato buňka stále vrátit k normálnímu fungování. U organických lézí je poškození buněk nevratné.

Zvláště důležité je vzít v úvahu následující: dlouhodobé funkční poruchy se mohou stát nevratnými, a tak se mohou stát organické.

Otázka příčin řečové patologie je tedy poměrně komplikovaná a vyžaduje současné zvážení mnoha faktorů. nepříznivé faktory v jejich interakci, kterou musí logopedové zohlednit.

Máme 60 % dospělé populace s vadami řeči. Řeč byla obecně brána na lehkou váhu. Poslechněte si, jak monstrózně to říkají i v rádiu a televizi. Řeč je složitý mechanismus, do kterého jsou zapojeny čtyři životně důležité prvky: intelekt, emoce, intuice a energie. A pokud je řeč narušena, znamená to, že ve vnitřním království člověka je nepořádek, místo harmonie je zde disharmonie.

Porušování zvukové výslovnosti - dyslalie - pochází z dětství, koktání - často také. Třetí kategorií vad řeči u dospělých jsou poruchy vzniklé v důsledku úrazů, zejména hlavy, nebo nemocí, jako je mrtvice.

Vada výslovnosti může být mírná, kdy nejsou získávány pouze jednotlivé hlásky, a organická, spojená s poškozením centrálního nervového systému po porodním poranění nebo dědičným faktorem. Typickým příkladem organické poruchy řeči je „kaše v ústech“. Nyní velmi často dochází k takovému porušení, jako je pozdní vývoj řeči. A dětí, které začínají mluvit pozdě, je rok od roku stále více. Navíc jsou to děti normální inteligenci a naprosto normální psychika a pak, to člověka v dospělosti prostě provází.

V průběhu let se vadné „r“ nebo jiný zvuk mění v další psychickou zátěž, člověk začíná mít komplexy. Tady žádný psychiatr nepomůže, musíte zajít k logopedovi a nasadit zvuk. Zvuková výslovnost závisí na pohyblivosti jazyka. Aby se jazyk aktivoval, je potřeba jej masírovat, dávat do správné polohy, což logoped provádí na více sezeních pomocí speciálních nástrojů.

Řekněme, že abychom dostali „r“ z krku, jazyk je držen sondou v určité poloze, kterou člověk musí cítit. Logoped dále automatizuje výslovnost pomocí speciálního materiálu, dělá tento zvuk nativním - tak to člověk ovládá. U dospělých je to náročnější než u dětí, proces se někdy vleče i mnoho měsíců.

U některých lidí je hyoidní vaz (uzda) příliš krátký, což způsobuje, že jazyk nedosáhne horního patra a správná výslovnost stejné "r" je nemožné. Jediný způsob je tento svazek přestřihnout. Jednoduchou operaci – zaháknutí – provádějí zubní lékaři.

Pokud jde o koktavost, musíte se nejprve rozhodnout, že se nejedná o nemoc, protože ji nelze léčit léky nebo chirurgickým zákrokem. To je stav, který závisí na vlastnostech nervového systému. Stává se to sotva patrné nebo funkční, když řeč prostě není vyvinuta nebo když váhání vyvolává bilingvismus a nedostatečnou Lexikon. U dospělých je tato vada spojena s dnes velmi častou psychiatrickou diagnózou – panickým syndromem. Někdo začne koktat po úrazu, kdy je postiženo řečové centrum. Koktavost má vlnový charakter – v určitém věku slábne, v některém zesiluje, někde může úplně vymizet, ale tak či onak se opět projeví. Mezi koktavými je více chlapců a mužů. To je způsobeno zvláštnostmi jejich zranitelnějšího nervového systému.

S koktavostí se v dospělosti těžko vyrovnává, protože člověk má k poruchám řeči vyvinutý charakter a postoj. Některým lidem se to podaří udělat součástí jejich image, i když to ještě nedokážou plně přijmout. Neuropatolog může odstranit celkové nervové pozadí, ale opravdu pomůže jen logoped.

3. RYSY PORUCH ŘEČI U DOSPĚLÝCH

Obtíže spočívají také v tom, že stejné porušení může být způsobeno různými důvody a naopak stejný důvod může způsobit různé poruchy řeči. Takže například zavázaný jazyk může vzniknout v důsledku nesprávné funkce periferního řečového aparátu, nebo může být způsoben vážnějšími, organickými poruchami centrálního či periferního řečového aparátu.

Klasifikace poruch řeči obvykle vychází z důvodů, kterými jsou tyto poruchy způsobeny. Proto je velmi důležité zjistit samotnou podstatu těchto příčin. To umožňuje lépe porozumět klasifikaci poruch řeči.

Poruchy řeči zahrnují tachilalii a bradilalii. Tyto vady lze vyjádřit v různé míry. Mírné a střední stupně jsou jen málo znepokojivé. V těžkém stupni je narušen komunikační proces a poruchy tempa řeči jsou definovány jako patologické. Vývoj, projevy a způsoby nápravy těchto vad jsou různé. Studie ukazují, že takhilalie a bradilalie mohou být pouze vnějším projevem změny mozkových procesů. K jejich překonání je proto nutné neurologické vyšetření a komplexní účinek: léky, psychoterapie, logopedie.

Tahilalia je patologicky zrychlená rychlost řeči (v tomto případě je místo 10-12 zvuků za sekundu vyslovováno 20-30 zvuků), neprovázené ostrými zkresleními zvukové výslovnosti. Řeč se vyznačuje nekontrolovatelnou rychlostí. Při spěchu se mohou objevit poruchy řečové pozornosti, váhání, opakování, polykání, přeskupování slabik, slov, nejednoznačnost ve výslovnosti frází apod. Když se však pozornost upoutá na řeč, váhání zmizí.

V závislosti na situaci verbální komunikace se mění závažnost symptomů u tachilalie. Největší potíže člověk zažije v životě významné situace, při jednání s autoritářskými lidmi, v neznámém prostředí, ve chvílích vzrušení, hádky.

Tahilalie je často doprovázena poruchami obecné motoriky, autonomního nervového systému, lexikálních procesů a emočně-volní sféry.

Překonání tachilalie by proto mělo začít normalizací obecných pohybů:

zpomalení jejich tempa;

Koordinační školení;

Utváření rytmu, plynulost.

Užitečné jsou pravidelné sportovní aktivity, tradiční regenerační procedury (fyzioterapie, otužování atd.) v kombinaci s léky doporučenými lékařem, konzultace s psychoterapeutem. Důležité je dbát na denní režim a klidný spánek.

Paralelně je nutné provádět speciální cvičení pro trénink zrakové, sluchové, řečové pozornosti, paměti a logiky myšlení.

Řečová práce k překonání takhilalie zahrnuje vytvoření:

Pomalé, plynulé, rytmické dýchání;

Rytmické čtení pomalým tempem;

Hladké, „čisté“, „bezchybné“ psaní;

Klidná, srozumitelná, uspořádaná řeč se správnou intonací, pauzou a nastavením logických přízvuků;

Nové obecné a řečové chování v týmu;

Pozornost na řeč, překonávání potíží při výběru slov a vyjadřování myšlenek.

Bradilalia - nepřirozeně pomalé tempo řeči, čtení a psaní, monotónnost hlasu, dlouhé pauzy mezi slovy, prodloužená výslovnost hlásek řeči. Při odstraňování bradilalie jsou logopedické techniky zaměřeny na výchovu: rychlejší a zřetelnější řečové pohyby, tempo psaní a čtení, správný rytmus, pauzy, stres.

Doporučuje se také lékařská, psychologická pomoc, sport, cvičení na koordinaci, přesnost, změnu rychlosti a rytmu pohybů, aktivaci duševní činnosti (neverbální a verbální myšlení, rychlé verbální formulování myšlenek), pozornost, paměť, vnímání, přepínání.

Koktání je porušením temporytmické organizace řeči v důsledku křečovitého stavu svalů řečového aparátu. Nejčastěji se koktání vyskytuje v dětství na pozadí raného duševního a řečového vývoje, emoční nestability, celkové slabosti a neurologických změn.

Léčba koktavosti by proto měla být prováděna komplexně, za účasti psychoterapeuta, neuropatologa, psychologa, logopeda. Rozhodující je ale účast samotného koktavého na rehabilitačním procesu, jeho postoj k léčbě a samostatná práce nad tvou řečí.

Logopedická práce má následující cíle:

Zbavte se stresu z orgánů artikulačního aparátu;

Nácvik správného řečového dýchání;

Trénink "obtížných" zvuků: samohlásky, souhlásky, "energie" zvuky - I, E, E, Yu, I;

Rozvoj srozumitelnosti výslovnosti;

Zlepšení intonační expresivity řeči;

Stutterer potřebuje zvládnout dovednosti obecné svalové relaxace. Je lepší si to nejprve osvojit kontrastem, prostřednictvím napětí. V tomto případě by napětí mělo být krátké a relaxace dlouhá.

Je důležité pamatovat na příjemný stav uvolněných svalů.

Používání technik autogenního tréninku také pomáhá zmírnit celkový a psychický stres, únavu, pomáhá ovládat sebe sama, svou řeč bez ohledu na emoční stav.

Pravidelné sportovní aktivity (plavání, lyžování, běh, bruslení, gymnastika), prováděné dlouhodobě pod dohledem trenéra, zmírňují vegetativní poruchy (celkové napětí, vzrušivost, vyčerpání, sklon k pocení, zarudnutí, třes) a normalizují mozkové procesy.

Vzhledem k tomu, že koktavé orgány artikulačního aparátu jsou ve stavu napětí, zvýšeného tonusu, je třeba věnovat zvláštní pozornost relaxačním cvičením. Relaxace dolní čelisti a jazyka by měla být uvedena do plné automatizace.

Další důležitý pohled práce - cvičení na intonaci.

Vývoj různých intonací řeči se provádí v určitém pořadí. Nejprve je potřeba natrénovat intonaci příkazu, poptávky, volání. Postupně můžete přejít k intonacím přesvědčování, pozvání. Na konci se musíte vypořádat s intonací žádostí a pozdravů.

Konečně nejobtížnějším typem řečové práce s koktavostí je nácvik řeči různé situace. Zpravidla existuje určitý počet situací, které jsou pro koktavé obtížné z řečového a psychologického hlediska. Nabízíme zamyslet se nad svým chováním a projevem, nacvičit a zahrát následující zápletky:

Rozhovor: odpovědi na otázky, které obvykle vyvolávají koktání;

Telefonický rozhovor: informace o volání, zpráva, varování, pozvání, hrozba atd.;

Konverzace v obchodě, v ústavu, v kavárně, na ulici, v dopravě;

Situace v práci: vzít si v létě dovolenou na vlastní náklady od mrzutého šéfa; spor s nezasvěceným člověkem, s nespecialistou, který vám nechce rozumět;

Objednejte si letenku, když nejsou žádné letenky;

Seznámení s dívkou;

Přesvědčte partnera;

Zastavte někoho, kdo na vás křičí, a to ne pomocí hlasitosti a síly hlasu, ale získaných dovedností;

Vysvětlete na hlučné ulici nebo v případě špatného telefonního sluchu, jak se někam dostat

Dysartrie je porušení výslovnostní stránky řeči, v důsledku nedostatečné inervace řečového aparátu ("inervace" - zásobování nervovou energií).

K takovému porušení dochází v důsledku parézy (neúplné paralýzy) orgánů artikulace: jazyka, rtů, měkkého patra, vokálních záhybů, dýchacích svalů. Dysartrie se může projevit po mrtvici, traumatickém poranění mozku, neuroinfekci.

Hlavní vadou dysartrie je porušení zvukové výslovnosti. K vytváření zvuků jsou nutné jemné, koordinované pohyby artikulačních orgánů. Když to není možné, řeč se stává rozmazanou, pomalou a zkreslená.

Výraz také trpí. To se projevuje monotónností intonace, monotónností, jakýmsi „skenováním“ řeči.

Závoj patra je buď oslabený, nebo příliš napjatý a řeč nabývá nosního tónu.

Kvůli paréze svalů bránice, průdušek, plic se řečové dýchání provádí nesprávně. Hodně vzduchu při mluvení jde „na nic“, do konce fráze to nestačí.

Při dysartrii se mohou objevit i poruchy tempa a rytmu řeči (patologické zrychlení, „klopýtání“, „roztrhaná“ řeč s nečekaným pláčem apod.).

Uvedené poruchy výslovnostní sféry mohou být doprovázeny neverbálními příznaky: zvýšené slinění, dušení se při jídle, násilný smích nebo pláč.

Tyto poruchy se projevují v různé míře a závisí na povaze a závažnosti poškození nervového systému: od mírného „zamlžení“ až po úplnou nemožnost řeči. V každém případě je nutné vyšetření neuropatologem a logopedem k určení typu dysartrie a podle toho i charakteru poruch řeči.

Práce na překonání těchto poruch by měla být prováděna pod dohledem logopeda. Každé sezení obvykle začíná masáží. Jak ukazuje praxe, jeho použití několikrát zkracuje dobu práce s řečí. Masáž zlepšuje krevní oběh a metabolické procesy v tkáních, normalizuje svalový tonus, koordinuje jejich pohyby a příznivě působí na nervový systém.

Tyto poruchy se označují jako "dyslalie".

Dyslalie je porušení zvukové výslovnosti s normálním sluchem a neporušenou inervací řečového aparátu. Mezi narušeními výslovnostní stránky řeči jsou nejčastější selektivní narušení jejího zvukového designu při normálním fungování všech ostatních výslovnostních operací.

Tato porušení se projevují poruchami reprodukce zvuků řeči: jejich zkreslenou (abnormální) výslovností, nahrazením některých zvuků jinými, jejich vynecháním.

Hlavním cílem logopedického ovlivnění u dyslalie je utváření dovedností a schopností pro správnou reprodukci hlásek řeči. Aby je člověk správně reprodukoval, musí být schopen rozpoznat zvuky řeči a nemíchat je ve vnímání (t.j. odlišit jeden zvuk od druhého akustickými znaky); odlišit normalizovanou výslovnost zvuku od nenormalizované; uplatňovat sluchovou kontrolu nad vlastní výslovností a hodnotit kvalitu hlásek reprodukovaných ve vlastní řeči; zaujmout potřebné artikulační polohy, které poskytují normalizovaný akustický efekt zvuku; měnit artikulační vzorce zvuků v závislosti na jejich kompatibilitě s jinými zvuky v řečovém proudu; nezaměnitelné použití zvuku ve všech typech řeči.

Dyzartrie zpravidla není důsledkem patologických změn v kortikálních centrech. Pacienti s dysartrií jsou schopni porozumět tomu, co slyší, čtou a píší, i když nedokážou vyjádřit jediné slovo.

Spastická a rigidní dysartrie je častější než yaaretická. Patologické procesy zahrnující kortikobulbární trakt, obvykle v důsledku vaskulární patologie nebo poškození motorického neuronu, současně nebo postupně vedou k pseudobulbární obrně. U pacienta, který v minulosti prodělal malou cévní mozkovou příhodu s jednostrannou lézí korotiobulbárních vláken, se nemusí rozvinout poruchy řeči a polykání, protože se zdá, že všechny svaly inervované jádry prodloužené míchy jsou přítomny v mozkové kůře na obou stranách. Pokud dojde k cévní mozkové příhodě, která postihne zbývající kortikobulbární trakt a možná i kortikospinální trakt na úrovni mostu, středního mozku nebo vnitřního pouzdra, u pacienta se rozvine anartrie nebo dysartrie a dysfagie. Navíc se často rozvíjí oboustranná slabost obličejových svalů. Na rozdíl od bulbární obrny u periferních motorických neuronů tento stav nezpůsobuje atrofii nebo fascikulace v ochrnutých svalech; čelisti a další obličejové reflexy jsou oživeny; reflexy z měkkého patra jsou zachovány; všímá si špatné kontroly emocí (patologický smích a pláč); občas dochází k periodickému (řetězovému) dýchání. Pokud je postiženo pouze frontální operculum, může být porucha řeči charakterizována izolovanou dysartrií, obvykle beze změn v emoční sféře. Zpočátku může být zaznamenána totální anartrie a afonie, ale pokud se stav pacienta začne zlepšovat nebo léze nejsou tak rozsáhlé, řeč se stává pomalou, chraplavou a nesrozumitelnou, připomínající nekompletní bulbární obrnu.

Afázie je stav, kdy dochází především ke ztrátě produktivní řeči a/nebo porozumění obrácené řeči. Vzniká v důsledku získaného poškození mozku. Častěji se vyskytuje méně závažná porucha zvaná dysfázie.

Většina lézí vedoucích k afázii postihuje oblast obklopující Sylvian sulcus (frontální, temporální a parietální) dominantní hemisféry, tj. levou stranu u praváků. Lokalizaci léze lze stanovit pomocí výzkumných metod počítačové tomografie (CT) nebo magnetické rezonance (MRI). Léze povrchové šedé hmoty mozku vedou k výraznějším neurologickým deficitům než léze bílá hmota: nádory lokalizované převážně v bílé hmotě obvykle dosáhnou významné velikosti dříve, než dojde k poruchám řeči. Srdeční infarkty nebo traumatická poranění, při kterých má léze průměr 1 cm a více, vedou k dočasnému neurologickému deficitu řeči, který se během několika týdnů či měsíců vyrovná do funkčně nevýznamného stavu.

Kombinace poruch, schopnost mluvit a rozumět řeči, je méně spojena s porážkou určitých formací. Podle morfologických znaků lze poruchy řeči rozdělit do dvou velkých skupin. Rozsáhlé léze předních oblastí, včetně většiny frontálního opercula (oblast, která leží pod inzulou) a samotné insuly, vedou k agramatismu, který se vyznačuje redukcí větné struktury, absencí většiny jednoslabičných slov a zachováním slov, která poskytují převážně predikativní, zvolací a substantivní funkce. Pacient může říct jen „ahoj“, „ne“, „ahoj“ nebo použít jednoduchá podstatná jména, jako míč, vršek, klíč. U rozsáhlých lézí útvarů ležících za Sylviovou brázdou nastává téměř opačná symptomatologie se záměnou jednoduchých prvků řeči nebo jejich náhradou, kdy se vyjádřené jen přibližně podobá žádoucímu (parafázie). Tyto chyby mohou zahrnovat nesprávnou výslovnost (doslovné parafázie) nebo chybný výběr slov (verbální parafázie). Verbální parafázie se mohou projevit nahrazením požadovaného slova podobnými zvuky nebo podobně znějícími slovy (formální verbální parafázie), například "stock" místo "stop" (stop), nebo podobností významu (sémantické slovní parafázie), například "pomalu" (pomalu - pomalu) namísto "stop" (stop - zpoždění). V obou případech dochází k porušení porozumění ústnímu i písemnému projevu.

Léze lokalizované ve značné vzdálenosti od Sylvian sulcus takové poruchy nezpůsobují ani nevedou k sekundárním poruchám řeči. Příkladem posledně jmenovaného je porážka předních frontálních laloků, zejména ve středním laloku a orbitální části, ve kterých jsou všechny typy motorická aktivita a často dochází ke ztrátě pozornosti a vnímavosti (aboulia), která připomíná stav akinetického mutismu. Řeč je stručná, s dlouhými pauzami mezi výpověďmi, objevuje se neschopnost vést monolog a mluvit o něčem do detailu. Při rozsáhlých lézích v okcipitální oblasti dochází k narušení procesu čtení a snížení využití všech zrakových lexikálních podnětů. Při postižení thalamu a hlubokých částí mozku dochází ke změnám úrovně bdělosti a periodicky dochází ke stavům nepozornosti a dezorientace, což vede k fragmentaci slov (neologismy) a fráze a také k dlouhé nekontrolované konverzaci (logorrhea). Silná stimulace způsobuje okamžité zvýšení úrovně bdělosti a bdělosti, což ukazuje na bezpečnost mechanismů řeči.

Subdominantní hemisféra řídí imitaci motorických reakcí, sociální očekávání (úsměv, potřesení rukou) a péči o sebe (mytí, jídlo); změny chování v reakci na nadprahové podněty; schopnost vizuálně koordinovat text a unks. Z toho vyplývá, že texty, které tyto rysy chování odhalují, nevypovídají o funkcích dominantní hemisféry.

Některé poruchy řeči mohou způsobit změny hlasu. Paréza dýchacích svalů, jaká se vyskytuje u poliomyelitidy a akutní infekční polyneuritidy, stejně jako nekoordinovanost jako součást extrapyramidové léze, ovlivňuje sílu hlasu, protože není dostatek vzduchu pro fonaci a produkci řeči. Zpravidla při omezení exkurze dýchacích svalů klesá síla hlasu, pacient může mluvit pouze šeptem. Charakteristickým znakem strnulosti je i řeč blízká šepotu, ale v tomto případě může intenzivní nadprahové dráždění vést ke zvýšení hlasu.

Paréza obou hlasivek vede k úplné afonii. Hlas zmizí, ztichne. Vzhledem k tomu, že se hlasivky při nádechu normálně rozcházejí, nemožnost toho v případě paralýzy vést k inspiračnímu stridoru. Při ochrnutí jedné hlasivky se hlas stává chraplavým, nízkým a vrzavým. Jednostranné postižení n. vagus, například nádorem, může mít za následek nosní tón hlasu, protože zadní nosní průchody se při fonaci neuzavírají. Souhlásky "b", "p", "n" a "k" vznikají, když vzduch prochází nosními průchody. Patologické změny v hlase mohou být méně výrazné u osoby, která je v poloze na břiše, a zesílí, když je hlava nakloněna dopředu. Chrapot se může objevit i při organických změnách na hlasivkách způsobených kouřením, chronickými zánětlivými procesy, polypy atd.

K málo probádaným neurologickým onemocněním podobným dystonii patří spastická dysfonie u většiny pacientů středního a vyššího věku (jinak zdravých), postupně je narušena schopnost mluvit klidně a plynule. Jakýkoli pokus o mluvení způsobuje kontrakci svalů řečového motorického aparátu, což vede ke zkreslení hlasu a znesnadňuje fonaci. Takoví lidé netrpí neurózou, takže kurzy psychoterapie a logopedie nejsou užitečné. Tento stav se liší od stridoru, ke kterému dochází v důsledku spasmu svalů hrtanu při tetanii. Spasmodická dysfonie není progresivní, ale může být spojena s extrapyramidovými onemocněními, která omezují svalovou pohyblivost, jako je blefarospasmus a spastická torticollis. Bylo zjištěno, že chirurgická transekce horního laryngeálního nervu na jedné straně alespoň částečně snižuje tuhost.

ZÁVĚR

Nejnebezpečnější poruchy řeči jsou považovány za poruchy u dětí, protože spolu se ztrátou normální řeči je narušena jejich adaptace na vnější svět, protože je pro ně obtížné vnímat řeč sluchem, a proto v budoucnu číst a psát. V tomto ohledu je to s dospělými jednodušší. U dospělých poruchy řeči neničí vnímání řeči sluchem. Tak jako člověk slyšel a pochopil řečené, tak po získání nějaké organické poruchy řeči rozumí všemu. A čte stejně jako dřív. A nemoc neovlivnila jeho schopnosti psát. Řeč se změnila.

Příčiny poruchy řeči u dospělých mohou být způsobeny několika faktory.

Za prvé je to mrtvice (porucha krevního oběhu v mozku). To je nejčastější příčina poruchy řeči u dospělých. Mezi další příčiny patří cévní poruchy, záněty a nádory mozku, Alzheimerova choroba (postupná destrukce centrálního nervového systému), Parkinsonova (chronické progresivní onemocnění centrálního nervového systému), Huntingtonova choroba (genetické onemocnění nervového systému). Do tohoto seznamu lze přidat roztroušenou sklerózu a astenickou bulbární obrnu.

Mnohem méně často dochází k poruchám řeči v důsledku poranění hlavy, otravy (olovo nebo oxid uhelnatý) nebo předávkování léky. Vyplňte tento seznam infekcí a toxinů způsobených užíváním drog a alkoholu. Jak vidíte, na rozdíl od dětí může dysartrie u dospělých vzniknout i z „vědomých“ činů.

Nastínili jsme příčiny poruch řeči a pak stejný příběh jako u dětí. Řečový aparát u dítěte i u dospělého vyžaduje koordinovanou současnou činnost řady systémů. A porušení kteréhokoli spojení systému (nebo interakce systémů) může vést k dysartrii.

Hlavní způsob léčby různá porušenířeč u dospělých - léčba nemoci, která ji způsobila. Ale častěji to nestačí. Nejlepší je okamžitě začít trénovat všechny systémy, které se podílejí na tvorbě řeči.

Za účelem posílení (trénování) dýchacího ústrojí se používají cvičení A.N. Střelníková. Tento dýchací systém se také nazývá paradoxní. Jaký je jeho paradox? V tom jde proti konvenčním dechovým cvičením. Jsme zvyklí, že ohýbání - vydechujeme. A napřímení - nádech. U Strelnikové je tomu naopak: naklonění a prudký nádech; napřímení - výdech.

Trénovatelný je i artikulační systém. Několik komplexů jsme již popsali artikulační cvičení, s jehož pomocí můžete „naučit“ správné činnosti orgánů produkce řeči. Samozřejmě musíte dělat masáže: se svalovým spasmem, relaxační; při nadměrné svalové relaxaci naopak aktivujeme.

"Cvičí" i centrální nervový systém, ať to zní jakkoli zvláštně. Její tréninky probíhají současně s tréninkem artikulačního a dýchacího ústrojí. Paralelní a okem nepostřehnutelné. To znamená, že prováděním artikulačních a dechových cvičení se automaticky „vytvoří poškozená spojení mezi oblastmi mozku“.

BIBLIOGRAFIE

1. Abeleva I.Yu. atd. Pomoci dospělým, kteří koktají. / I.Yu Abeleva. - M: Prior - Nakladatelství, 2009 - 949 s.

2. Arnold I.V. Nejvzácnější dar, neocenitelný dar: Rada psychologa / Arnold I .. // VITA. Tradice. Lék. Zdraví. - 1999. - N 3. - S. 22-24.

3. Bolshakova S.E. Poruchy řeči u dospělých a jejich překonání./S.E. Bolshakova - M .: Nakladatelství EKSMO-Press, 2002.- 160 s.

4. Vinarskaya E.N., Pulatov A.M. Dysartrie a její aktuální a diagnostický význam v klinice fokálních mozkových lézí./E.N. Vinarskaya, A.M. Pulatov - M: Medicína, 2008 - 388 s.

5. Dmitriev L.B. Telelyaeva L.M. Foniatrie a fonopedie./L.B. Dmitriev, L.M. Teljajev. -- M. Phoenix, 2009 - 438 s.

6. Dyakova V.A. logopedická masáž, Tutorial pro vysokoškoláky vzdělávací instituce. / V.A. Dyakova M., Publikační středisko "Akademie", 2003 - 323s

7. Zhukova N.S., Mastyukova E.M., Filicheva T.B. Logopedie./ N.S. Zhukova, E.M. Mastyuková, T.B. Filichev. - M.: Phoenix, 2003.- 290. léta.

8. Krause E.N. terapie mluvením. /E.N. Krause. Petrohrad, tisk Korona, 2002. 485s

9. Levina R.E. Základy teorie a praxe logopedie // http://www.pedlib.ru/Books/4/0286/4_0286-1.shtml

10. Logopedie. metodologické dědictví. / Ed. L.S. Volková. - Princ. V: Foneticko-fonemická a obecná zaostalost mluvený projev. - M., 2003. 543s

11. Základy teorie a praxe logopedie / Ed., R, E. Levina. - M., 1968.

12. Polyakova M.A. Autoučitel v logopedii Populární logopedie / M.A. Polyakova - M.: Iris - Press, 2011 - 372 s.

13. Pojmový a terminologický slovník logopeda / Ed. V A. Seliverstov. - M.: Vlados, 1997.-284s.

14. Florenskaya Yu.Vybrané práce z logopedie./Yu. Florenská. - M.: AST. - 2007 - 224 s.

15. Zaitsev I.S., Zaitseva L.A., Levyash S.F., Yasova I.N. Poruchy výslovnosti a jejich náprava. - Mn., 2001.

16. Logopedie / Ed. L.S. Volková, S.N. Shakhovskaya. - M., 2003.

17. Gorčaková A.M. Využití klinických a psychologických a pedagogických aspektů při zdůvodňování logopedického závěru // Moderní logopedie: teorie, praxe, perspektivy: Materiály mezinár. vědecko-praktické. Conf., 12.-14. září 2002 / Moskva. Stát OTEVŘENO ped. un-t. - M., 2002. - S. 65-67.

18. Gribová O.E. Recepce vědeckého modelování jako prostředku studia poruch řeči // Defektologie. - 2001. - č. 1. - S. 3-10.

19. Gribová O.E. Psycholingvistika a logopedie: otázky, návrhy // Defektologie. - 1999. - č. 3. - S. 3-11.

20. Zhinkin N.I. Mechanismy řeči. - M.: Akad. ped. vědy RSFSR, 1958. - 370 s.

21. Směrnice o používání Mezinárodní statistické klasifikace nemocí a problémů souvisejících se zdravím, desátá revize v diagnostické činnosti center nápravné a rozvojové výchovy a rehabilitace / MŠMT č.p. Bělorusko. - Minsk, 2002. - 21 s.

22. Řeč a smyslové systémy. Teoretický kurz autorizované prezentace /L.B. Khalilová, S.N. Shakhovskaya, M., 1994.

23. Ruská E.N., Garanina L.P. Výslovnostní stránka řeči: Praktický kurz. - M., 2003.

24. Foteková T.A., Akhutina T.V. Diagnostika poruch řeči pomocí neuropsychologických metod. - M., 2002.

25. Kurovets G.V., Maevskaya S.I. Geneze, klinika a hlavní oblasti práce v motorické alálii. //Nerozvinutost a ztráta řeči otázky teorie a praxe. - M., 1985.

artikulační porucha řeči demence

Hostováno na Allbest.ru

Podobné dokumenty

    Specifické poruchy tvorby řeči a školních dovedností. Moderní pohledy o poruchách řeči. Porušení zvukotvorné stránky řeči. Nevyvinutí a dočasné zpoždění ve vývoji řeči. Rozvoj fonematický sluch u dětí.

    abstrakt, přidáno 27.03.2009

    Klasifikace poruch mozkové cirkulace. Mrtvice, přechodný ischemický záchvat. Patogeneze mozkových infarktů. Duševní, somatická úzkost. Patogeneze poruch hyperventilace. Ultrazvukové duplexní skenování karotických tepen.

    prezentace, přidáno 14.06.2014

    Stavba cévního systému mícha. Etiologie cévních mozkových příhod. Příznaky ischemické mozkové příhody, její kritické oblasti. Diagnostika a léčba onemocnění. Hemoragické poruchy míšního oběhu.

    prezentace, přidáno 26.03.2015

    Akutní poruchy cerebrální cirkulace. Přechodné ischemické ataky. Mozkové krvácení, hemoragická a ischemická cévní mozková příhoda, Alzheimerova choroba: etiologie, patogeneze, klinika, diagnostika a léčba. Poruchy prokrvení páteře.

    přednáška, přidáno 30.7.2013

    Skupina klinických syndromů, které se vyvíjejí v důsledku poruch krevního oběhu v mozku. Klasifikace mrtvice; ischemické a hemoragické mrtvice. Etiologie, patogeneze, klinika a komplikace onemocnění. Diagnostika, léčba, prevence.

    prezentace, přidáno 07.08.2015

    Akutní traumatické psychózy. Traumatické afektivní psychózy. Duševní poruchy traumatického charakteru u dětí a dospívajících. Traumatická dětská mozková obrna, hlavní projevy duševních poruch v pozdním období traumatického poranění mozku.

    abstrakt, přidáno 15.06.2010

    Formy a patogeneze rozvoje cévních mozkových příhod. Studium mechanismu účinku arteriální hypertenze na cerebrovaskulární cévy a frekvence jejího výskytu v anamnéze pacientů s hemoragickými cévními mozkovými příhodami a mozkovými infarkty.

    práce, přidáno 12.11.2015

    Pojem poruchy citlivosti v důsledku strukturálních a funkčních poruch v centrální a periferní části nervového systému. Zvážení příčin poškození senzorického analyzátoru. Mozkové, spinální a periferní typy poruch.

    prezentace, přidáno 05.07.2014

    Studium etiologie, dynamiky a klasifikace cévních mozkových příhod - akutních cévních mozkových příhod, které vedou k trvalému poškození mozkových funkcí. Přechodné poruchy cerebrální cirkulace. Hypertenzní mozková krize. Infarkt mozku.

    prezentace, přidáno 12.12.2011

    Trendy v moderním šíření cévních onemocnění. Co je akutní cévní mozková příhoda, hlavní znaky cévní mozkové příhody. Klasifikace cévních mozkových příhod, etiologie a patogeneze. Diagnostika a léčba akutní cévní mozkové příhody.

Potíže v řeči – porucha řečové činnosti, která narušuje běžnou verbální komunikaci a sociální interakcečlověk s jinými lidmi. O přítomnosti porušení můžeme hovořit, když existují odchylky ve fungování psychofyziologických mechanismů řeči, pokud úroveň vývoje řeči neodpovídá věkové normě, s řečovými nedostatky, které negativně ovlivňují duševní vývoj, které nelze překonat samy o sobě. Logopedi, ale i neurofyziologové, neurologové, otorinolaryngologové a další specialisté studují a léčí řečové obtíže u dospělých i dětí.

Příznaky a projevy

Tato patologie může být vyjádřena buď při úplné absenci řeči, nebo v rozporu s výslovností konkrétních frází a slov. Kromě toho jsou přítomny následující příznaky:

  • je tam neostrost a pomalost řeči, je nečitelná;
  • pro pacienta je obtížné volit slova a správně pojmenovávat věci;
  • rychlá a bez váhání řeč je možná, ale zcela nesmyslná;
  • existuje spěch a nesoudržnost myšlení;
  • člověk silně odděluje slabiky a klade důraz na každou z nich.

Příčiny u dospělých

Je možný náhlý nebo postupný rozvoj poruch řeči. Existují takové hlavní důvody, které mohou vést k tomuto patologickému procesu:

  • nesprávné fungování mozku (zejména bazálních ganglií - těch částí mozku, které jsou zodpovědné za pohyb svalů těla a za řeč);
  • poranění mozku způsobené mrtvicí nebo trombózou;
  • zranění hlavy;
  • přítomnost nádorů v mozku;
  • přítomnost degenerativních onemocnění, při kterých jsou narušeny kognitivní funkce (patří sem demence a Alzheimerova choroba);
  • Lymeská nemoc;
  • nadměrná konzumace alkoholických nápojů;
  • slabost svalů obličeje, například Bellova obrna;
  • příliš slabé nebo těsné upevnění zubní protézy.

Typy poruch řeči u dětí

Všechny řečové obtíže u dětí jsou rozděleny do dvou typů:

  1. Fonační (vnější) provedení výpovědi – patří sem poruchy výslovnosti řeči;
  2. Strukturně-sémantický (vnitřní) design výpovědi je systémová nebo polymorfní porucha řeči.

Porušení procesu řeči fonace výpovědi může být oddělené i kombinované. Na základě toho se v logopedii rozlišují následující typy porušení:

  1. Afonie a dysafonie – je porucha nebo úplná absence fonace v důsledku různých patologických změn v hlasovém aparátu. Tento stav je charakterizován porušením síly, výšky a zabarvení hlasu nebo úplnou absencí fonace. Afonie a dysafonie mohou být způsobeny funkčními nebo organickými poruchami hlasotvorného mechanismu a vyskytují se v různých fázích vývoje dítěte.
  2. Bradilalie je patologické zpomalení rychlosti řeči. Charakteristickým rysem je pomalá implementace programu kloubní řeči.
  3. Tahilalia je patologické zrychlení rychlosti řeči. Charakteristická je zrychlená implementace programu artikulační řeči.
  4. Koktání je porušení organizace řeči, při které jsou svaly řečového aparátu v křečovitém stavu. Patologie je centrálně podmíněná a objevuje se zpravidla v procesu vývoje řeči dítěte.
  5. Dyslalie - patologie je porucha výslovnosti hlásek, při které zůstává normální sluch a také inervace řečového aparátu. Klinicky se projevuje v podobě zkreslené zvukové konstrukce řeči, přičemž dochází k nesprávné výslovnosti hlásek nebo k jejich nahrazování a míchání.
  6. Rhinolalia je porušením výslovnosti zvuků a zabarvení hlasu v důsledku anatomických a fyziologických poruch řečového aparátu. Charakteristická je patologická změna zabarvení hlasu doprovázená průchodem hlasového proudu vzduchu při výdechu a v procesu vyslovování zvuků do nosní dutiny. To vede k vytvoření rezonance v druhém.
  7. Dysartrie je porušení výslovnosti, jehož charakteristickým rysem je nedostatečná inervace řečového aparátu. Z větší části se tato patologie vyvíjí v důsledku mozkové obrny, která se objevila v raném věku dítěte.

Potíže s řečí strukturálního a sémantického designu jsou rozděleny do dvou odrůd: alalie a afázie.

  • Alalia - je absence nebo nedostatečný rozvoj řeči, vyvolaný poškozením oblastí odpovědných za řeč, které se nacházejí v mozkové kůře v procesu nitroděložního vývoje nebo v raném věku dítěte.

Je třeba poznamenat, že alalia je jednou z nejzávažnějších vad řeči, která se projevuje porušením fungování výběru a analýzy ve všech fázích narození, jakož i přijímáním řečového projevu, v důsledku čehož není řečová aktivita dítěte plně formována.

  • Afázie je úplná nebo částečná ztráta řeči, která je způsobena lokálními lézemi mozku. Schopnost normálně mluvit může být ztracena v důsledku traumatického poranění mozku, neuroinfekce nebo mozkových nádorů po vytvoření řeči.

Diagnostika

Nejprve je nutné analyzovat stížnosti pacienta a historii onemocnění. Je důležité vzít v úvahu, jak dlouho se vyskytovaly stížnosti na tichou, pomalou řeč a potíže s vyslovováním slov a frází, a také to, zda se podobné projevy nevyskytují ani u příbuzných pacienta.

Poté je nutné absolvovat vyšetření u neurologa, které spočívá v kontrole mandibulárního a faryngeálního reflexu, vyšetření hltanu, přítomnosti ztenčení (atrofie) svalů jazyka. Kromě toho je důležité zkontrolovat reflexy dolních a horních končetin.

Musíte být vyšetřeni logopedem, lékař bude schopen posoudit řečové ukazatele, určit přítomnost poruch tempa a také potíže s vyslovováním konkrétních hlásek.

Vyšetření otolaryngologa pomáhá vyloučit různé objemové procesy (abscesy a nádory) v nosní dutině, protože mohou ovlivnit i hlas.

Pomocí počítačové tomografie a magnetické rezonance hlavy je možné provést studii struktury mozku po vrstvách a určit příčinu dysartrie (mohou to být nádory, ložiska zhoršeného krevního oběhu, abscesy, ložiska rozpadu myelinu, hlavní protein nervové tkáně).

V některých případech je navíc nutná konzultace s neurochirurgem.

Léčba

Terapie poruch řeči spočívá v léčbě hlavního onemocnění, které vyvolalo dysartrii:

  • nádor musí být odstraněn chirurgicky;
  • resekce hematomu (hemoragie) je možná, pokud je umístěn na povrchu;
  • abscesy jsou chirurgicky odstraněny z lebeční dutiny a poté jsou předepsány antibakteriální léky k co nejrychlejšímu zastavení infekčního procesu;
  • normalizovat krevní (arteriální) tlak, používat léky, které zlepšují metabolismus a průtok krve mozkem (nootropika, angioprotektory) v případě cévní mozkové příhody.

A samozřejmě pacienti s jakýmikoli řečovými obtížemi musí zajít k logopedovi, aby pomocí speciálně vybraných cviků napravil stávající vadu.

Poruchy řeči v moderní svět jsou poměrně časté jak u dospělých, tak u dětí. Pro správné fungování řeči je kromě absence problémů v samotném hlasovém aparátu nezbytná koordinovaná práce zrakových a sluchových analyzátorů, mozku a dalších částí nervového systému.

Porucha řeči je porucha řečových schopností, která může být způsobena různými příčinami. Zvažte nejčastější nemoci:

koktání

Koktání neboli logoneuróza je jednou z nejčastějších poruch. Tato porucha se projevuje v periodickém opakování jednotlivých slabik nebo zvuků během rozhovoru. Kromě toho se v řeči osoby mohou objevit křečovité pauzy.

Existuje několik typů koktání:

  • Tonický vzhled - časté zastávky v řeči a protahování slov.
  • Klonický pohled - opakování slabik a zvuků.

Koktavost může být vyprovokována a zhoršena stresem, emocionálními situacemi a šoky, například mluvením před velké množství lidí.

Logoneuróza se vyskytuje u dospělých a dětí. Může to být způsobeno neurologickými a genetickými faktory. Včasnou diagnózou a léčbou je možné se tohoto problému zcela zbavit. Existuje mnoho léčebných metod – jak lékařských (fyzioterapie, logopedie, medikace, psychoterapie), tak metod tradiční medicíny.

Onemocnění, které se vyznačuje nezřetelnou řečí a problémy s artikulací zvuků. Objevuje se v důsledku poruch v centrálním nervovém systému.

Jeden z charakteristické vlastnosti Toto onemocnění lze nazvat sníženou pohyblivostí řečového aparátu – rtů, jazyka, měkkého patra, která komplikuje artikulaci a vzniká v důsledku nedostatečné inervace řečového aparátu (přítomnost nervových zakončení v tkáních a orgánech, která zajišťuje komunikaci s centrálním nervovým systémem).

Typy porušení:

  • Vymazaná dysartrie není příliš výrazné onemocnění. Osoba nemá problémy se sluchem a řečovým aparátem, ale má potíže se zvukovou výslovností.
  • Těžká dysartrie je charakterizována nesrozumitelnou, nezřetelnou řečí, poruchami intonace, dýchání a hlasu.
  • Anartrie je forma onemocnění, při kterém člověk není schopen jasně mluvit.

Toto porušení vyžaduje komplexní léčbu: logopedická korekce, lékařská intervence, cvičební terapie.

Dyslalie

Jazyk-jazyk je onemocnění, při kterém člověk vyslovuje některé hlásky špatně, přeskakuje je nebo je nahrazuje jinými. Tato porucha se zpravidla vyskytuje u lidí s normálním sluchem a inervací artikulačního aparátu. Léčba se zpravidla provádí logopedickou intervencí.

Jedná se o jednu z nejčastějších poruch řečového aparátu, která se vyskytuje asi u 25 % dětí. předškolním věku. S včasnou diagnózou je porušení docela úspěšně opravitelné. Předškolní děti vnímají nápravu mnohem snadněji než školáci.

Onemocnění, které se často vyskytuje u lidí, kteří prodělali epileptický záchvat. Vyznačuje se ochuzením slovní zásoby nebo zjednodušenou stavbou vět.

Oligofázie může být:

  • Dočasná - akutní oligofázie způsobená epileptickým záchvatem;
  • Progresivní - interiktální oligofázie, ke které dochází s rozvojem epileptické demence.

Také onemocnění může nastat s poruchami v čelním laloku mozku a některými duševními poruchami.

Afázie

Porucha řeči, při které člověk nerozumí řeči někoho jiného a nedokáže vyjádřit své vlastní myšlenky pomocí slov a frází. Porucha nastává, když jsou postižena centra zodpovědná za řeč v mozkové kůře, konkrétně v dominantní hemisféře.

Příčinou onemocnění může být:

  • krvácení do mozku;
  • absces;
  • traumatické zranění mozku;
  • mozková trombóza.

Existuje několik kategorií tohoto porušení:

  • - člověk není schopen vyslovovat slova, ale může vydávat zvuky, rozumět řeči někoho jiného.
  • Senzorická afázie – člověk může mluvit, ale nerozumí řeči někoho jiného.
  • Sémantická afázie - řeč člověka není narušena a je schopen slyšet, ale nerozumí významovým vztahům mezi slovy.
  • Amnestická afázie je onemocnění, při kterém člověk zapomene název předmětu, ale je schopen popsat jeho funkci a účel.
  • Totální afázie – člověk není schopen mluvit, psát, číst a rozumět řeči druhého.

Vzhledem k tomu, že afázie není duševní porucha, je pro její léčbu nutné odstranit příčinu onemocnění.

Akatofázie

Porucha řeči charakterizovaná potřebná slova slova, která jsou zvukem podobná, ale významem ne stejná.

schizofázii

Psychiatrické onemocnění řeči, které se vyznačuje roztříštěností řeči, nesprávnou sémantickou strukturou řeči. Člověk je schopen tvořit fráze, ale jeho řeč nedává smysl, je nesmysl. Tato porucha je nejčastější u pacientů se schizofrenií.

Parafázie

Porucha řeči, při které si člověk zaměňuje jednotlivá písmena nebo slova a nahrazuje je nesprávnými.

Existují dva typy porušení:

  • Verbální - nahrazování slov, která jsou si významově podobná.
  • Doslovný - způsobený smyslovými nebo motorickými problémy s řečí.

Vývojová porucha u dětí, u kterých jsou nedostatky v používání výrazových prostředků řeči. Zároveň jsou děti schopny vyjádřit své myšlenky a porozumět významu řeči někoho jiného.

Příznaky této poruchy také zahrnují:

  • malá slovní zásoba;
  • gramatické chyby - nesprávné používání deklinací a pádů;
  • nízká řečová aktivita.

Tato porucha může být přenášena na genetické úrovni a je častější u mužů. Diagnostikuje se při vyšetření u logopeda, psychologa nebo neurologa. K léčbě se používají především psychoterapeutické metody, v některých situacích jsou předepsány léky.

Logoklonie

Nemoc, která se projevuje periodickým opakováním slabik nebo jednotlivých slov.

Tato porucha je vyvolána problémy s kontrakcí svalů, které se podílejí na procesu řeči. Svalové křeče se jeden po druhém opakují v důsledku odchylek v rytmu kontrakcí. Toto onemocnění může doprovázet Alzheimerovu chorobu, progresivní paralýzu, encefalitidu.

Většinu poruch řeči lze napravit a léčit, pokud jsou včas odhaleny. Dávejte pozor na své zdraví a pokud zjistíte odchylky, kontaktujte odborníka.

Léčba poruchy řeči

Pro mnohé je schopnost mluvit prostředkem komunikace s ostatními lidmi a vnějším světem.

Pokud tedy člověk tuto schopnost ztratí, musí nejprve zjistit příčinu, a poté podstoupit komplexní léčbu.

Pokud to nezachytíte včas, pak může mít pacient navždy dysfunkci řečového aparátu.

Příčiny poruch řeči u dospělých

Porucha řeči u dospělých je patologie, která se projevuje úplnou nebo částečnou nepřítomností řeči.

V rozhovoru s člověkem trpícím takovým neduhem není možné pochopit, o čem mluví nebo o co žádá, jeho slova jsou nečitelná a rozmazaná.

Tato patologie se u každého člověka projevuje jinak. Někomu taková porušení způsobují zbrklý, ale zcela nesmyslný projev, jiný naopak věty staví logicky a konstruktivně, ale zároveň mluví velmi pomalu a neuspěchaně.

Hlavní příčiny poruchy řeči u dospělých:

  1. Dříve utrpěl poranění mozku;
  2. Přítomnost benigních nebo maligních nádorů v mozku;
  3. Parkinsonova choroba;
  4. Roztroušená skleróza;
  5. Wilsonova choroba;
  6. Zneužití alkoholu.

Příčinou mohou být i obyčejné zubní protézy. Při nesprávné fixaci u starších osob je pozorována dysfunkce řečového aparátu.

Další porušení řeči u dospělého může nastat v důsledku onemocnění, které způsobují parézu svalů obličeje.

Paréza je neurologický syndrom, který ukazuje na pokles síly. Mezi tato onemocnění patří Miylard-Jublé syndrom, Möbiův syndrom, svalová ageneze, Beckova choroba a Sjögrenův syndrom.

Myasthenia gravis může také způsobit poruchy. Jedná se o autoimunitní nervosvalové onemocnění, které se vyznačuje patologicky rychlou únavou příčných sacích svalů.

Některá onemocnění způsobují nejen parézu obličejové svaly, ale také narušená artikulace a řeč u dospělých.

Tato patologie se vyskytuje u syndromu Foix-Chavan-Marie. Při tomto onemocnění je postiženo povodí střední mozkové tepny.

Jednou z nejčastějších příčin poruchy řeči u dospělých je Alzheimerova choroba.

U tohoto onemocnění se pozoruje demence (získaná demence), částečná ztráta paměti, artikulační obtíže. Nejčastěji toto onemocnění postihuje osoby starší 65 let.

Existují takové typy poruch řeči u dospělých:

  • dysfonie;
  • aphonia;
  • Bradilalia;
  • Tahilalia;
  • koktání;
  • dyslálie;
  • Alalia;

Křečovitá dysfonie

Tato patologie je častější u lidí ve věku 30 až 40 let. Dysfonie je porucha hlasu charakterizovaná chrapotem.

Křečovitá dysfonie se objevuje v důsledku dlouhodobého nadměrného namáhání hlasivek.

Příčinou výskytu této patologie může být také přenesené duševní trauma.

U této formy dysfonie je pozorována bolest ve svalech krku a hlavy a výrazně se mění i zabarvení hlasu. Nemoc se projevuje nečitelností řeči a potížemi s vyslovováním některých hlásek.

Aphonia

Afonie je patologický stav se ztrátou sonority hlasu.

S touto patologií má člověk stále možnost mluvit šeptem, ale při mluvení zažívá bolest v krku.

Afonie se vyskytuje v důsledku onemocnění průdušek nebo laryngitidy. Také tato patologie může nastat při dlouhodobém pláči nebo intubaci.

Bradilalia

Bradilalia - porušení tempa produkce řeči. Jinými slovy, s touto nemocí velmi pomalé tempo řeči. Artikulace u bradilalie je nezřetelná.


Toto onemocnění se vyskytuje v důsledku Parkinsonovy choroby, nádorů v mozku, meningitidy a encefalitidy.

Také bradilalie může být zděděna nebo se projeví po poranění mozku.

tahilalia

Tahilalia je porucha, která se projevuje rychlým tempem ústní řeči.

Při tomto neduhu člověk nedělá gramatické ani fonetické chyby ve výslovnosti.

Příčiny tachyhalea mohou být:

  1. Chorea nemoc.
  2. Epilepsie.
  3. oligofrenie.
  4. Trauma lebky.
  5. Dědičnost.
  6. Vzdělávání v mozku.
  7. Myelitida.
  8. Tetanus.
  9. Arachnoiditida.

koktání

Koktání je onemocnění, které se projevuje poruchou řečových funkcí.

Při koktání člověk natahuje slabiky, špatně vyslovuje slova.

Příčiny výskytu:

  • Poškození mozku.
  • Stres.
  • Dědičnost.

Dyslalie

Při dyslalii člověk nereprodukuje zvuky správně. Toto onemocnění se objevuje v důsledku přítomnosti defektu ve struktuře řečového aparátu (malokluze, zkrácená hyoidní uzdička, nepravidelná stavba patra a další).

Také dyslalie se vyskytuje v důsledku negramotné řečové výchovy nebo v souvislosti s odchylkami v duševním vývoji.

Nejčastěji se toto onemocnění projevuje u dětí, ale vyskytuje se i mezi dospělými. U dospělých se dyslalie objevuje v důsledku nízké pohyblivosti řečového aparátu.

Dysatrie vzniká v důsledku poškození centrální části analyzátoru motorické řeči.

Při tomto onemocnění dochází k poruše artikulace, fonace a řeči.

Dysatrie se vyskytuje v důsledku dětské mozkové obrny, neurosyfilis, roztroušené sklerózy a myotonie.

Podobná porucha řeči je u dospělých po cévní mozkové příhodě a po neurochirurgických operacích.

Alalia

Alalia je nedostatečný rozvoj řeči v důsledku poškození řečových center mozku.

Hlavními důvody pro výskyt alalie u lidí starších 20 let jsou operace s použitím celkové anestezie, traumatické poranění mozku a podvýživa.

Afázie je úplná nebo částečná ztráta schopnosti reprodukovat slova a zvuky. Toto onemocnění se objevuje v důsledku poškození mozkové kůry.

Afázie se objevuje v důsledku poruch krevního oběhu v mozku, s tvorbou mozkového abscesu, po mozkových příhodách a infarktech.

Také příčinou vývoje onemocnění může být epilepsie nebo akutní intoxikace toxickými látkami.

Pacient s afázií špatně rozpoznává řeč, má poruchu soustředění, problémy se čtením a zapamatováním.

Léčba poruch řeči

Léčba poruch řeči u dospělých se volí na základě typu samotné poruchy.

Léčba v podstatě zahrnuje masáže, fyzioterapii, cvičební terapii a léky.

Lékařský

Léčba dysartrie zahrnuje cvičební terapii a léky. Je velmi důležité, aby léčbu pacienta doprovázel logoped.

Léky pro léčbu dysartrie:

  1. "Piracetam".
  2. Finlepsin.
  3. "Lucetam".

Pokud má dospělý člověk po mrtvici zakrnělou řeč, tedy dysartrii, pak je nutné denně cvičit jazyk.

K léčbě afázie se používají nootropní látky a léky, které zlepšují mikrocirkulaci v mozkových tkáních.

Přípravy:

  • Vinpocetin.
  • "Piracetam".

S afázií je povinná práce s logopedem. Obvykle, abyste plně obnovili schopnost mluvit, budete muset být léčeni logopedem po dobu nejméně 3 let.

Pro léčbu dysfonie jsou předepsány stimulační léky:

  1. Prozerin.
  2. Uklidňující prostředky.

Další léky k léčbě poruch řeči:

  • Vinpotropil.
  • "Cavington".
  • "Memotropil".
  • "Nootropil".

Lékařská terapie by měla zahrnovat léky, které zlepšují paměť, zlepšují metabolické procesy v centrálním nervovém systému.

Velmi zřídka se k léčbě takových onemocnění používá chirurgický zákrok. Operace je nezbytná k odstranění nádorů a jiných útvarů, které vyvolaly poruchy.


Porucha řeči u dospělého po stresu vyžaduje nejen pohybovou terapii a léky ale i návštěva kvalifikovaného psychoterapeuta či psychologa. Je pravděpodobné, že člověk sám po přenesené situaci na podvědomé úrovni postavil překážku reprodukci řeči.

Léčba doma

Tradiční medicína může být také použita k léčbě poruch řeči.

Pokud má člověk dysartrii, pak pomůže následující recept: 1 polévková lžíce. l. semena kopru se nalijí vroucí vodou a louhují se 15 - 20 minut.

Poté se infuze zfiltruje a ochladí. Vyplatí se užívat 15 minut před jídlem v množství 1 lžička. Náprava se používá ne více než 5krát denně.

Pokud má starší člověk pomalou řeč, například po mrtvici, můžete si vyrobit tinkturu z ženšenu, pohanky a mordovníku.

V léčbě poruch řeči hraje důležitou roli pohybová terapie. Pacient by měl cvičit denně, pokud se příčinou poruchy stala paréza obličejových svalů.

  1. cvičení: natáhněte rty a stočte je do trubice. Vydržte v této poloze po dobu 5 sekund, poté opakujte;
  2. cvičení: spodní čelist by měla uchopit horní ret, fixovat na 3 sekundy a poté uvolnit;
  3. cvičení: zavřete ústa. Jazyk dosahuje až k patru.

Závěr

Léčba poruchy řeči je zdlouhavý proces. Je velmi důležité, aby spolu s lékaři a logopedy byla pacientovi poskytnuta pomoc doma.

Lidé s takovými problémy by měli jasně a pomalu vyjadřovat své myšlenky, neukazovat negativitu a zanedbávat.

koktání

Koktání neboli logoneuróza je jednou z nejčastějších poruch. Tato porucha se projevuje v periodickém opakování jednotlivých slabik nebo zvuků během rozhovoru. Kromě toho se v řeči osoby mohou objevit křečovité pauzy.

Existuje několik typů koktání:

  • Tonický vzhled - časté zastávky v řeči a protahování slov.
  • Klonický pohled - opakování slabik a zvuků.

Koktavost může vyvolat a zhoršit stres, emocionální situace a šoky, jako je mluvení před velkým počtem lidí.

Logoneuróza se vyskytuje u dospělých a dětí. Může to být způsobeno neurologickými a genetickými faktory. Včasnou diagnózou a léčbou je možné se tohoto problému zcela zbavit. Existuje mnoho léčebných metod – jak lékařských (fyzioterapie, logopedie, medikace, psychoterapie), tak metod tradiční medicíny.

Onemocnění, které se vyznačuje nezřetelnou řečí a problémy s artikulací zvuků. Objevuje se v důsledku poruch v centrálním nervovém systému.


Jedním z charakteristických rysů tohoto onemocnění lze nazvat sníženou pohyblivostí řečového aparátu – rtů, jazyka, měkkého patra, která komplikuje artikulaci a vzniká v důsledku nedostatečné inervace řečového aparátu (přítomnost nervových zakončení v tkáních a orgánech, která zajišťuje komunikaci s centrálním nervovým systémem).

Typy porušení:

  • Vymazaná dysartrie není příliš výrazné onemocnění. Osoba nemá problémy se sluchem a řečovým aparátem, ale má potíže se zvukovou výslovností.
  • Těžká dysartrie je charakterizována nesrozumitelnou, nezřetelnou řečí, poruchami intonace, dýchání a hlasu.
  • Anartrie je forma onemocnění, při kterém člověk není schopen jasně mluvit.

Toto porušení vyžaduje komplexní léčbu: logopedickou korekci, drogovou intervenci, fyzioterapeutická cvičení.

Dyslalie

Jazyk-jazyk je onemocnění, při kterém člověk vyslovuje některé hlásky špatně, přeskakuje je nebo je nahrazuje jinými. Tato porucha se zpravidla vyskytuje u lidí s normálním sluchem a inervací artikulačního aparátu. Léčba se zpravidla provádí logopedickou intervencí.

Jedná se o jednu z nejčastějších poruch řečového aparátu, která se vyskytuje asi u 25 % předškolních dětí. S včasnou diagnózou je porušení docela úspěšně opravitelné. Předškolní děti vnímají nápravu mnohem snadněji než školáci.

oligofázie

Onemocnění, které se často vyskytuje u lidí, kteří prodělali epileptický záchvat. Vyznačuje se ochuzením slovní zásoby nebo zjednodušenou stavbou vět.

Oligofázie může být:

  • Dočasná - akutní oligofázie způsobená epileptickým záchvatem;
  • Progresivní - interiktální oligofázie, ke které dochází s rozvojem epileptické demence.

Také onemocnění může nastat s poruchami v čelním laloku mozku a některými duševními poruchami.

Porucha řeči, při které člověk nerozumí řeči někoho jiného a nedokáže vyjádřit své vlastní myšlenky pomocí slov a frází. Porucha nastává, když jsou postižena centra zodpovědná za řeč v mozkové kůře, konkrétně v dominantní hemisféře.

Příčinou onemocnění může být:

  • krvácení do mozku;
  • absces;
  • traumatické zranění mozku;
  • mozková trombóza.

Existuje několik kategorií tohoto porušení:

  • Motorická afázie - člověk není schopen vyslovovat slova, ale může vydávat zvuky, rozumět řeči někoho jiného.
  • Senzorická afázie – člověk může mluvit, ale nerozumí řeči někoho jiného.
  • Sémantická afázie - řeč člověka není narušena a je schopen slyšet, ale nerozumí významovým vztahům mezi slovy.
  • Amnestická afázie je onemocnění, při kterém člověk zapomene název předmětu, ale je schopen popsat jeho funkci a účel.
  • Totální afázie – člověk není schopen mluvit, psát, číst a rozumět řeči druhého.

Vzhledem k tomu, že afázie není duševní porucha, je pro její léčbu nutné odstranit příčinu onemocnění.

Akatofázie

Porucha řeči, která se vyznačuje nahrazením nezbytných slov slovy, která jsou si podobná ve zvuku, ale nejsou vhodná ve významu.

schizofázii

Psychiatrické onemocnění řeči, které se vyznačuje roztříštěností řeči, nesprávnou sémantickou strukturou řeči. Člověk je schopen tvořit fráze, ale jeho řeč nedává smysl, je nesmysl. Tato porucha je nejčastější u pacientů se schizofrenií.

Parafázie

Porucha řeči, při které si člověk zaměňuje jednotlivá písmena nebo slova a nahrazuje je nesprávnými.

Existují dva typy porušení:

  • Verbální - nahrazování slov, která jsou si významově podobná.
  • Doslovný - způsobený smyslovými nebo motorickými problémy s řečí.

Vývojová porucha u dětí, u kterých jsou nedostatky v používání výrazových prostředků řeči. Zároveň jsou děti schopny vyjádřit své myšlenky a porozumět významu řeči někoho jiného.

Příznaky této poruchy také zahrnují:

  • malá slovní zásoba;
  • gramatické chyby - nesprávné používání deklinací a pádů;
  • nízká řečová aktivita.

Tato porucha může být přenášena na genetické úrovni a je častější u mužů. Diagnostikuje se při vyšetření u logopeda, psychologa nebo neurologa. K léčbě se používají především psychoterapeutické metody, v některých situacích jsou předepsány léky.

Logoklonie

Nemoc, která se projevuje periodickým opakováním slabik nebo jednotlivých slov.

Tato porucha je vyvolána problémy s kontrakcí svalů, které se podílejí na procesu řeči. Svalové křeče se jeden po druhém opakují v důsledku odchylek v rytmu kontrakcí. Toto onemocnění může doprovázet Alzheimerovu chorobu, progresivní paralýzu, encefalitidu.

Většinu poruch řeči lze napravit a léčit, pokud jsou včas odhaleny. Dávejte pozor na své zdraví a pokud zjistíte odchylky, kontaktujte odborníka.

Klasifikace řečových odchylek

Existuje několik hlavních forem poruch řeči u dospělých, se kterými se setkáváme v lékařské praxi. V závislosti na typu vady řeči je k odstranění odchylek vždy zapotřebí zvláštní práce, protože nedostatek kompetentní léčby může kdykoli vést k úplné ztrátě řečových funkcí nebo psychologickým odchylkám.

Hlavní klasifikace poruch řeči zahrnuje několik forem odchylek ve vývoji řeči:


  1. Jedním z hlavních typů odchylek v řeči je koktání. Důvody pro rozvoj této patologie jsou faktory, jako je stres, strach, neurologické abnormality, genetická dispozice, silný emoční šok.

    Poruchy řeči jsou charakterizovány takovými znaky, jako jsou neustálé poruchy rytmu řeči způsobené křečemi nebo křečemi některých částí řečového aparátu. Když člověk koktá, má potíže s vyslovováním slov a zvuků, v důsledku čehož je nucen neustále dělat dlouhé pauzy a několikrát opakovat stejný zvuk nebo slabiku.

  2. V důsledku porušení zabarvení hlasu se může vyvinout nosnost. Hlavním důvodem vývoje odchylek je patologie v oblasti nosní přepážky.
  3. Porušení ústní řeči, ke kterému dochází v důsledku malokluze nebo poškození určitých částí mozku odpovědných za řečový aparát, vyvolává rozvoj dyslalie. Hlavním příznakem této odchylky je, že pacient má poruchy při výslovnosti určitých zvuků nebo slov. Špatné vnímání a zkreslení jednotlivé zvuky nezřetelná řeč nebo "polykací" zvuky se mezi lidmi také běžně nazývají jazykem svázaný. Tato patologie není spojena s poškozením sluchu nebo poškozením centrálního nervového systému pacienta.
  4. Pomalost řeči v důsledku obtíží ve výslovnosti a odchylek v tempu výslovnosti se nazývá bradilalie. Může být důsledkem vrozených dispozic, onemocnění centrálního nervového systému nebo psychických odchylek pacienta.

  5. Afázie je porucha řeči, což je systematické narušení rytmu již vytvořené řeči, které je způsobeno lézemi v řečových oblastech mozku. Charakteristickým znakem odchylky je neschopnost pacienta porozumět řeči jiných lidí a vyjádřit své myšlenky hlasem. Tato porucha řeči není důsledkem žádné duševní choroby. Hlavními příčinami tohoto onemocnění jsou patologie, jako je trauma hlavy, mozkové krvácení, absces nebo trombóza mozkových cév.
  6. Bradyfráze je pomalá řeč, která je způsobena slabým a potlačeným myšlením pacienta, způsobeným duševními abnormalitami v průběhu mozkových patologií. charakteristický rys je natahování slov a zvuků, neostrá artikulace, dlouhé a nepřesné formulace myšlenek. Tato forma poruchy řeči se nejčastěji vyskytuje u lidí trpících duševním onemocněním nebo oligofrenií.
  7. Při částečné nebo úplné absenci řečových nutkání se rozvíjí alálie. Patologie se vyskytuje v důsledku duševního nedostatečného rozvoje pacienta nebo poškození oblastí mozku odpovědných za funkci řeči. Jedná se o extrémně závažné formy patologie, při jejichž vývoji pacient nemusí vůbec vnímat řeč jiných lidí a není schopen ovládat jazyk, protože existují problémy s asimilací a porozuměním zvukům a slabikám.

  8. Velmi rychlé a rychlé tempo řečových toků se nazývá takhilalia. Hlavními příznaky onemocnění jsou takové projevy, jako je rychlé tempo řeči, neustálé zadrhávání při výslovnosti, „polykání“ jednotlivých písmen a zvuků a jejich zkomolování. Hlavní důvody pro rozvoj onemocnění jsou: dědičná dispozice, hyperreaktivita, mozkové patologie, duševní poruchy.
  9. Dysartrie může způsobit porušení ústní řeči. Jde o poruchu výslovnosti řeči, která je spojena s patologiemi oblastí řečového motorického a svalového artikulačního aparátu (například poškození hlasivek, dysfunkce obličejových nebo dýchacích svalů, omezení hybnosti jazyka, rtů nebo patra). Patologie se vyvíjí v průběhu poškození částí mozku (zadní frontální a subkortikální). Dysfunkce se projevuje obtížnou výslovností, zkreslením některých zvuků a slabik.

    10. Mnoho odchylek je spojeno s poruchami expresivní řeči. Nejčastěji se patologie vyvíjí u dětí. Navíc se tato porucha řeči může objevit na pozadí příznivého duševního a duševní vývoj nemocný.

    Patologie expresivní řeči je charakterizována takovými rysy, jako jsou: malá slovní zásoba pacienta, která v žádném případě není normou pro tento věk; problémy s verbální komunikací; slabá schopnost vyjádřit své myšlenky pomocí slov; zneužití předložek a slovních koncovek; aktivní používání gest. Hlavní příčiny expresivní řeči nebyly v medicíně plně identifikovány, nicméně účast genetických faktorů může ovlivnit proces vývoje odchylek; psychické poruchy; předčasné vytvoření vztahu mezi řečovými úseky mozkové kůry a neurony.

  10. S lézemi centrálního nervového systému se může vyvinout mutismus - úplná absence řečových reflexů. Tomu mohou napomoci nemoci, jako je epilepsie, poškození částí mozku, některé druhy duševních chorob (schizofrenie, deprese, hysterie).

Aby bylo možné identifikovat formu onemocnění, je nutné pochopit, jaké důvody slouží jako impuls pro rozvoj odchylek v řeči.

Důvody rozvoje odchylek u dospělých

Existuje mnoho vnitřních a vnějších faktorů, které vyvolávají odchylky ve výslovnosti řeči. Navíc v závislosti na příčině poruchy řeči může být proces vývoje odchylek jak urychlený, tak postupný. Nejčastější příčiny dysfunkce jsou:


Je třeba připomenout, že příčiny poruch řeči mohou být jak fyziologické, tak sociální a psychologické povahy.

Známky odchylek

Je třeba poznamenat, že závažnější případy poruch řeči, které se vyskytují s demencí a některými psychologickými abnormalitami v těle, bez ohledu na věk pacienta, mohou vyvolat němost. Proto je velmi důležité rozpoznat primární příznaky včas, aby nedošlo k progresi onemocnění.

Hlavní příznaky:


Je třeba poznamenat, že intelektuálně-mnestické funkce, které jsou různé formy duševní poruchy jsou ponižující povahy. Často jsou při této formě poruchy postiženy mozkové buňky, což negativně ovlivňuje řečové funkce pacienta. V důsledku tak komplexních patologií, jako je srdeční infarkt nebo mozková mrtvice, může u dospělého pacienta časem dojít k těžkému poškození řečových funkcí až k úplnému znecitlivění. Proto je tak důležité při sebemenším projevu příznaků konzultovat odborníka včas.

Léčba

Jakmile je zjištěna příčina patologie a je stanovena diagnóza, lékař předepíše vhodnou léčbu, jejímž základním principem je odstranění příčin, které způsobily dysfunkci řeči.

Pokud jde o děti, logoped může pomoci s nápravou vad řeči již v raném věku. Ale pouze v případě, že odchylky nejsou spojeny s duševními poruchami a mechanickým poškozením hlavy. Zde je důležité pochopit, že čím je pacient starší a čím je příčina odchylek v řeči složitější, tím delší bude proces léčby a nápravy odchylek řeči.

Metody léčby jsou následující:


Výběr konkrétního způsobu léčby, léků a vhodnosti operace určuje lékař v závislosti na formě patologie a stadiu doprovodných onemocnění.

Existuje samostatný obor psychologie, který se zabývá studiem lidí trpících odchylkami v řečových funkcích – logopsychologie. Psychologie osob s poruchami řeči vyžaduje systematické a důkladné studium symptomů, známek a mechanismů rozvoje této odchylky. Díky tomu je možné vývojem speciálních metod dosáhnout pozitivních výsledků psychologická pomoc a vhodné léčebné režimy v každém případě.

Je třeba si uvědomit, že jakékoli vady a poruchy řeči, stejně jako poškození částí řečového aparátu, při včasném nebo nesprávném ošetření, mohou vést k nedostatečnému rozvoji řeči, snížené komunikaci a pozornosti a také k omezení logických a mentálních závěrů pacienta.

Řeč je pro člověka hlavním prostředkem komunikace a interakce, proto poruchy řeči, které se postupně nebo náhle objevují, výrazně ovlivňují zdravotní stav a kvalitu života obecně. Poruchy řeči, jak v ústním projevu, tak v písemném projevu, mohou být způsobeny nejvíce různé faktory, jejichž počet se s věkem přirozeně zvyšuje.

Poruchy řeči u starších osob jsou podmíněně rozděleny do dvou hlavních typů v závislosti na příčinách této dysfunkce. Rozlišujte organické poruchy řeči, kdy příčinou porušení jsou:

  • Traumatické zranění mozku
  • Stav zdvihu nebo před zdvihem
  • mozkové nádory
  • Trombóza
  • Akutní virové infekce, neuroinfekce (meningitida, encefalitida atd.)
  • Porážka aktivních orgánů řeči: hrtan, nosohltan, jazyk, zuby, rty.
  • Nemoci sluchadel
  • Botulismus
  • Alzheimerova choroba

Existují i ​​funkční poruchy řeči, které přímo nesouvisí s poškozením řečového aparátu, ale narušují jeho normální fungování. Funkční poruchy řeči se objevují v důsledku vystavení faktorům, jako jsou:

  • Přítomnost neuróz
  • Silný nebo dlouhodobý stres
  • Deprese
  • Dlouhodobé užívání antidepresiv nebo trankvilizérů

Rozdělení na organické a funkční poruchy je spíše libovolné, protože ne vždy je možné určit přítomnost organických poruch, pokud jsou nevýznamné, funkční poruchy mohou zase často vést k organickým poruchám.

Výskyt jakýchkoli problémů s řečí, ústní i písemnou, je důvodem k vyhledání rady odborníků (zejména neurologa, ORL a logopeda), aby bylo možné určit příčinu porušení.

Postižení se mohou projevit nejen obtížemi ve výslovnosti, ale i ve vnímání řeči druhých lidí, dále s obtížemi při tvoření slov do celých vět a ve přesnosti vyjadřování myšlenek.

Nejčastější příčinou poruchy řeči u seniorů je mozková mrtvice. Dalšími běžnými příčinami problémů s řečí jsou různé cévní poruchy.

Léčba poruch řeči zahrnuje nejen odstranění příčin, které přímo způsobují dysfunkci řeči, ale také přijetí opatření k udržení všech systémů podílejících se na tvorbě řeči.

Je vhodné, aby léčba poruch řeči probíhala za účasti lékaře, to platí zejména při rehabilitaci po cévní mozkové příhodě. V závislosti na stanovené diagnóze a při zohlednění dalších doprovodných faktorů odborník předepisuje vhodnou léčbu, která může zahrnovat následující aspekty:

  • Kurzy cvičební terapie, včetně pro rozvoj, který přímo souvisí s funkcemi lidské řeči
  • Terapeutická masáž, která zlepšuje krevní oběh a metabolické procesy v tkáních a má také příznivý vliv na nervový systém
  • Adekvátní dechová cvičení pro tento případ
  • Cvičení na udržení artikulačního systému; jazyk, rty, hrdlo
  • Různé fyzioterapeutické procedury
  • Nutné

Blízcí lidé staršího člověka s poruchami řeči vyžadují trpělivost při komunikaci: měli by mluvit srozumitelně a dostatečně pomalu, naopak na člověka nespěchat a navíc přehlížet jeho obtíže v řeči.

Mohlo by vás zajímat