Հիշեցնենք, որ Ի. Յալոմը էկզիստենցիալ հոգեթերապիան սահմանել է որպես հոգեդինամիկ մոտեցում: Անմիջապես պետք է նշել, որ էքզիստենցիալ և անալիտիկ հոգոդինամիկայի միջև կա երկու կարևոր տարբերություն. Նախ, էքզիստենցիալ կոնֆլիկտները և էքզիստենցիալ անհանգստությունը առաջանում են մարդկանց անխուսափելի առճակատման արդյունքում գոյության վերջնական տրվածների՝ մահի, ազատության, մեկուսացման և անիմաստության հետ:

Երկրորդ, էքզիստենցիալ դինամիկան չի ենթադրում էվոլյուցիոն կամ «հնագիտական» մոդելի ընդունում, որտեղ «առաջինը» հոմանիշ է «խորը»: Երբ էքզիստենցիալ թերապևտները և նրանց հիվանդները խորը հետազոտություններ են կատարում, նրանք չեն կենտրոնանում առօրյա անհանգստությունների վրա, այլ արտացոլում են հիմքում ընկած էքզիստենցիալ խնդիրները: Բացի այդ, էքզիստենցիալ մոտեցումները կարող են օգտագործվել նաև ազատության, պատասխանատվության, սիրո և ստեղծագործության հետ կապված խնդիրների լուծման համար: [ԵՎ. Յալոմը գրում է, որ հոգեթերապևտիկ մոտեցումները «արտացոլում և ձևավորվում են այն պաթոլոգիայի հիման վրա, որը նրանք բուժում են»:]

Վերոնշյալի հետ կապված՝ էքզիստենցիալ հոգեթերապիան հիմնականում կենտրոնացած է երկարաժամկետ աշխատանքի վրա։ Այնուամենայնիվ, էքզիստենցիալ մոտեցման տարրերը (օրինակ, պատասխանատվության և իսկականության շեշտադրումը) կարող են ներառվել նաև համեմատաբար կարճաժամկետ հոգեթերապիայի մեջ (օրինակ, հետվնասվածքային պայմանների հետ աշխատանքի հետ կապված):

Էկզիստենցիալ հոգեթերապիան կարող է իրականացվել ինչպես անհատական, այնպես էլ խմբային ձևով։ Սովորաբար խումբը բաղկացած է 9-12 հոգուց։ Խմբային ձևի առավելություններն այն են, որ հիվանդներն ու հոգեթերապևտներն ավելի լայն հնարավորություն ունեն դիտարկելու միջանձնային հաղորդակցության մեջ առաջացող խեղաթյուրումները, ոչ պատշաճ վարքագիծը և ուղղելու դրանք: խմբի դինամիկաՎ էքզիստենցիալ թերապիանպատակ ունի բացահայտել և ցույց տալ, թե ինչպես է վարվում խմբի յուրաքանչյուր անդամը.

1) համարվում է ուրիշների կողմից.

2) ստիպում է ուրիշներին զգալ.

3) ուրիշների մոտ իր մասին կարծիք է ստեղծում.

4) ազդում է իրենց կարծիքի վրա:

Էկզիստենցիալ հոգեթերապիայի ինչպես անհատական, այնպես էլ խմբակային ձևերում ամենամեծ ուշադրությունը հատկացվում է որակին հոգեթերապևտ-հիվանդ հարաբերություններ.Այս հարաբերությունները դիտարկվում են ոչ թե փոխանցման տեսանկյունից, այլ հիվանդների մոտ մինչ օրս ստեղծված իրավիճակի և այս պահին հիվանդներին տանջող վախերի տեսանկյունից:

Էկզիստենցիալ թերապևտները նկարագրում են իրենց հարաբերությունները հիվանդների հետ՝ օգտագործելով այնպիսի բառեր, ինչպիսիք են ներկայություն, իսկականությունԵվ նվիրվածություն.Անհատական ​​էկզիստենցիալ խորհրդատվությունը ներառում է երկու իրական անձ. Էկզիստենցիալ հոգեթերապևտը ուրվական «ռեֆլեկտոր» չէ, այլ կենդանի մարդ, ով ձգտում է հասկանալ և զգալ հիվանդի էությունը: Ռ. Մեյը կարծում է, որ ցանկացած հոգեթերապևտ էքզիստենցիալ է, ով, չնայած իր գիտելիքներին և հմտություններին, կարող է հիվանդի հետ վերաբերվել այնպես, ինչպես, Լ. Բինսվանգերի խոսքերով, «մեկ գոյությունը կապված է մյուսի հետ»:

Էկզիստենցիալ հոգեթերապևտները հիվանդներին չեն պարտադրում իրենց սեփական մտքերն ու զգացմունքները և չեն օգտագործում հակափոխանցում: Դա պայմանավորված է նրանով, որ հիվանդները կարող են դիմել հոգեթերապևտների սադրիչ կապի տարբեր եղանակների, ինչը թույլ է տալիս չանդրադառնալ սեփական խնդիրներին։ Յալոմը խոսում է անուղղակի ներարկումների կարևորության մասին։ Խոսքը հոգեթերապիայի այն պահերի մասին է, երբ թերապևտը ոչ միայն պրոֆեսիոնալ, այլև անկեղծ մարդկային մասնակցություն է ցուցաբերում հիվանդների խնդիրներին՝ դրանով իսկ երբեմն ստանդարտ նիստը վերածելով ընկերական հանդիպման։ Իր դեպքի ուսումնասիրության մեջ («Ամեն օրը մի փոքր ավելի է մոտենում») Յալոմը նայում է այս իրավիճակներին և՛ թերապևտի, և՛ հիվանդի տեսանկյունից: Այսպիսով, նա զարմացավ, երբ պարզեց, թե ինչ մեծ նշանակությունՆրա հիվանդներից մեկն այնպիսի մանր անձնական մանրամասներ է տվել, ինչպիսիք են ջերմ հայացքները և հաճոյախոսությունները նրա արտաքինի մասին: Նա գրում է, որ հիվանդի հետ լավ հարաբերություններ հաստատելու և պահպանելու համար հոգեթերապևտին անհրաժեշտ է ոչ միայն իրավիճակին լիարժեք ներգրավվածություն, այլ նաև այնպիսի հատկություններ, ինչպիսիք են անտարբերությունը, իմաստությունը և հոգեթերապևտիկ գործընթացին հնարավորինս ներգրավվելու ունակությունը: . Թերապևտը օգնում է հիվանդին «լինելով վստահելի և հետաքրքրված. սիրալիր ներկայանալ այս անձի կողքին; հավատալով, որ իրենց համատեղ ջանքերն ի վերջո կհանգեցնեն ուղղման և ապաքինմանը:

Հոգեթերապևտի հիմնական նպատակը հիվանդի շահերից բխող վավերական հարաբերություններ հաստատելն է, ուստի հարցը. հոգեթերապևտի ինքնաբացահայտումըէքզիստենցիալ հոգեթերապիայի հիմնականներից մեկն է։ Էկզիստենցիալ հոգեթերապևտները կարող են իրենց բացահայտել երկու ձևով.

Նախ, նրանք կարող են պատմել իրենց հիվանդներին ծայրահեղ էկզիստենցիալ անհանգստությունների հետ հաշտվելու և մարդկային լավագույն որակները պահպանելու իրենց փորձերի մասին: Յալոմը կարծում է, որ ինքը սխալ է թույլ տվել՝ չափազանց հազվադեպ դիմելով ինքնաբացահայտմանը։ Ինչպես նա նշում է «Խմբային հոգեթերապիայի տեսություն և պրակտիկա» աշխատությունում (Յալոմ, 2000), երբ նա հիվանդների հետ կիսում էր իր սեփական անձի զգալի մասը, նրանք միշտ օգուտ էին քաղում դրանից:

Երկրորդ, նրանք կարող են օգտագործել հոգեթերապիայի գործընթացն ինքնին, քան կենտրոնանալ նիստի բովանդակության վրա: Դա «այստեղ և հիմա» տեղի ունեցողի մասին մտքերի և զգացմունքների օգտագործումն է՝ թերապևտ-հիվանդ հարաբերությունները բարելավելու համար:

Մի շարք հոգեթերապևտիկ սեանսների ընթացքում հիվանդ Ա.-ն դրսևորեց վարքագիծ, որն ինքը համարում էր բնական և ինքնաբուխ, մինչդեռ խմբի մյուս անդամները այն գնահատեցին որպես մանկական: Նա ամեն կերպ ցույց տվեց ակտիվություն և պատրաստակամություն՝ աշխատելու իր վրա և օգնելու ուրիշներին, մանրամասն և գունեղ նկարագրեց իր զգացմունքներն ու հույզերը և պատրաստակամորեն աջակցեց խմբային քննարկման ցանկացած թեմա: Միևնույն ժամանակ, այս ամենը կրում էր կիսախաղային, կիսալուրջ բնույթ, ինչը միաժամանակ հնարավորություն էր տալիս վերլուծության համար որոշակի նյութ տրամադրել և խուսափել դրա մեջ ավելի խոր ընկղմվելուց։ Հոգեթերապևտը, ենթադրելով, որ նման «խաղերը» կարող են կապված լինել մահվան մոտենալու վախի հետ, հարցրեց, թե ինչու է նա փորձում լինել չափահաս փորձառու կին, հետո՝ փոքրիկ աղջիկ։ Նրա պատասխանը ցնցեց ողջ խումբը. «Երբ ես փոքր էի, ինձ թվում էր, թե տատիկս կանգնած է իմ և կյանքում ինչ-որ վատ բանի միջև: Հետո տատիկս մահացավ, նրա տեղը մայրս եկավ։ Հետո, երբ մայրս մահացավ, մեծ քույրս իմ ու վատերի միջև էր։ Եվ հիմա, երբ քույրս ապրում է հեռու, ես հանկարծ հասկացա, որ իմ և վատի միջև այլևս արգելք չկա, ես դեմ առ դեմ կանգնած եմ նրա հետ, իսկ իմ երեխաների համար ես ինքս այդպիսի պատնեշ եմ։

Բացի այդ, թերապևտիկ փոփոխության առանցքային գործընթացները, ըստ Յալոմի, կամքն են, պատասխանատվության ընդունումը, վերաբերմունքը թերապևտի նկատմամբ և ներգրավվածությունը կյանքին։ Դիտարկենք դրանք հիմնական ահազանգերից յուրաքանչյուրի հետ աշխատելու օրինակով:

Աշխատեք մահվան իրազեկման հետ

Մարդկանց ուսումնասիրություն, ովքեր եղել են ծայրահեղ իրավիճակներով վերապրել է կլինիկական մահվան փորձը, ինչպես նաև քրոնիկ հիվանդները, անհերքելիորեն ցույց է տալիս, որ մահվան մասին խորացող գիտակցությունը կարող է հանգեցնել կյանքի ավելի բարձր գնահատման:Մահվան մոտիկությունը մարդկանց մոտ առաջացնում է տարբեր արձագանքներ։ Շատերը փորձում են հերքել այս փաստը։ Մյուսներն ընկնում են խուճապի, ապատիայի կամ անպտուղ մտորումների մեջ («Ինչո՞ւ ես», «Ի՞նչ սխալ եմ արել իմ կյանքում և ինչպե՞ս կարող եմ դա շտկել»): Երրորդները սկսում են վրեժխնդիր լինել բոլորից առողջ մարդիկկամ պարզապես նրանք, ովքեր կարող են ավելի երկար ապրել: Մյուս մարդիկ ակտիվացնում են հոգեբանական պաշտպանության միջոցները՝ խեղաթյուրելով իրականությունը, սակայն դրա շնորհիվ նրանք քիչ թե շատ հանգիստ են ընկալում մահվան մասին տեղեկատվությունը։

Հետևաբար, կարևոր է ցանկացած մարդու նախապես պատրաստել դրան և սովորեցնել նրան օգտագործել իր հիվանդությունները որպես հնարավորություն՝ անձնական աճ. Եզակիության և վերջավորության գիտակցում մարդկային կյանքտանում է դեպի «կեցության անտանելի թեթևություն»՝ արժեքների վերագնահատում, ընդունում ներկա պահին, արվեստի ավելի խորը և ամբողջական փորձառություն, սերտ և անկեղծ շփումների հաստատում բոլոր մարդկանց, և ոչ միայն հարազատների ու ընկերների հետ, ըմբռնում։ մարդկային վախերի և ցանկությունների հարաբերականության, բնության հետ ավելի սերտ կապի հաստատում։ Հետևաբար, մահվան մասին իրազեկության խորացումը կարող է նաև արմատական ​​տեղաշարժ առաջացնել հիվանդների մոտ, ովքեր մահացու հիվանդ չեն:

Մասնակից Է.-ն սկսեց անձնական աճի խմբերից մեկը՝ բարձրաձայնելով խմբից դուրս վատթարացած հարաբերությունների խնդիրը մասնակից Ս.-ի հետ, ում հետ Ե.-ն որոշ ժամանակ բավականին ամուր բարեկամություն ուներ: Ըստ Է.-ի՝ դա պայմանավորված է եղել Ս.-ի մոտ առաջացած օտարվածությամբ ու հակակրանքով` կապված իրենց որոշ փոխադարձ ծանոթների ճնշումների հետ, որոնց հետ լարված հարաբերությունների մեջ է Է. Խումբը, որը բաղկացած էր հիմնականում հոգեբանության ուսանողներից, պատրաստակամորեն ձեռնամուխ եղավ առաջադրված խնդրի ուսումնասիրությանը, արագ պարզելով, որ Ե.-ի և կանանց գրեթե բոլոր հարաբերություններում նկատվում է միևնույն սցենարը՝ անհնարինությունը։ երկար ժամանակպահպանել ջերմ բարեկամական հարաբերություններ. Այս թեման և՛ ավելի լայն համատեքստում (կանանց մրցակցություն), և՛ Է.-ի առնչությամբ, խմբում բավական բուռն զգացմունքային արձագանքներ է առաջացրել։ Քննարկման ընթացքում Է.-ն մի քանի անգամ լուռ արցունքներ հոսեց, բայց շրջապատի ուշադրությանն արձագանքեց «ուշադրություն չդարձնել» խնդրանքով, քանի որ դրանք «հենց այդպես են հոսում», «ոչինչ չարժե» նրանց հետևից և նրա հետ «նման վերջին անգամները հաճախ են լինում»: Աջակցողը առաջարկեց, որ հաջորդ անգամ, երբ դրանք հոսեն, և դրանց հետ կապված լինեն զգացմունքներ, որոնց մասին Ե-ն կարող է խոսել խմբում, թող նա նշան տա, օրինակ՝ կնիք տա իր ոտքը: Եվ մի քանի րոպե անց նա հարց տվեց. «Է., ի՞նչ է այժմ կատարվում քո կյանքում»։ Դրան հաջորդած վախի, վրդովմունքի, տխրության հույզերի պայթյունը ցնցեց ողջ խումբը. պարզվեց, որ մոտ մեկ ամիս Է.-ն ամեն ժամ սպասում էր միակ մնացածի մահվան լուրին. սիրել մեկինծանր քաղցկեղով հիվանդ մայր. Խումբը, որն ակտիվորեն փորձում էր օգնել Է.

Իր հայտարարած խնդիրը լուծելու համար նա զգացել է շոկ, մեղավորության զգացում և, առկա հնարավորությունների շնորհիվ, փորձել աջակցել նրան։ Մահվան ամեն րոպե մոտիկության գիտակցումը հանգեցրեց նրան, որ խմբի գրեթե վերջում, արդեն արդյունքներն ամփոփելիս, մասնակիցներից մեկը՝ Ժ. վախը և ապրելու չցանկանալը նա ոչինչ չի անում նրա հետագա ախտորոշման և բուժման համար: Հետևեց այս ամբողջ գիծըՄոտ կամ նմանատիպ փորձառության պատմություններն այն ժամանակ չեն համոզել նրան դիմել բժշկի: Այնուամենայնիվ, հաջորդ խմբում նա խոսեց հիվանդանոց իր «գաղտնի» ուղևորության և դրան հաջորդած թե՛ թեթևության և թե՛ հիասթափության զգացումների մասին։ Սա թույլ տվեց խմբին կենտրոնանալ ոչ միայն մահվան խնդիրների քննարկման, այլև կյանքի իմաստի և այս իմաստը կյանքի կոչելու պատասխանատվության վրա:

Յալոմը խորհուրդ է տալիս ելնել հետևյալ դիրքից՝ մահվան հետ կապված անհանգստությունը հակադարձ համեմատական ​​է կյանքից բավարարվածությանը։ Մահվան անխուսափելիության մասին տեղեկացվածության բարձրացումը կարող է մեծացնել անհանգստությունը, սակայն թերապևտը պետք է ձգտի ոչ թե անզգայացնել հիվանդների անհանգստությունը, այլ օգնել նրանց հաշտվել դրա հետ և օգտագործել այն կառուցողականորեն:

Համբերելու թույլտվություն տեխնիկան հիվանդներին տեղեկացնելն է, որ մահվան հետ կապված հարցերի քննարկումը բարձր է գնահատվում խորհրդատվության մեջ: Դա կարելի է անել ոլորտում հիվանդների ինքնաբացահայտման նկատմամբ հետաքրքրություն ցուցաբերելով, ինչպես նաև խրախուսելով նրանց ինքնաբացահայտումը։ Բացի այդ, հոգեթերապևտները չպետք է խրախուսեն հիվանդներին հերքել մահը: Ընդհակառակը, անհրաժեշտ է ակտիվորեն նպաստել այդ խնդիրները «հանրության ուշադրության կենտրոնում» մնալուն։ Դա անելու համար թերապևտն ինքը պետք է դիմադրի մահվան հետ կապված սեփական անհանգստությանը:

Մինչ լսում էր, թե ինչպես է հիվանդներից մեկը խոսում իր կատարած աշխատանքի կարևորության և պատասխանատվության մասին, թերապևտը հանկարծ խնդրեց նրան կանգ առնել և լսել, իսկ հետո ասել այն, ինչ լսեց: «Ժամացույցի տկտկոցը, որը կախված է ձեր պատից», - պատասխանեց հիվանդը տարակուսած: «Ճիշտ է»,- հաստատեց հոգեթերապևտը։ - Միայն սա ժամացույց չէ, նրանք ժամանակ են չափում: Այսօրվա հանդիպմանը հատկացված ժամանակը. Եվ նաև այն ժամանակը, որը մեզ ընդհանուր առմամբ հատկացվում է կյանքի համար: Այն տարբեր է բոլորի համար և կախված է գենետիկայից, ապրելակերպից, ապրելու կամքից և շատ այլ գործոններից։ Բայց մեկում դա նման է, այն չի կարող հաշվարկվել և հակադարձվել: Հիմա մտածեք, թե արդյոք ձեր կատարած աշխատանքի կարևորությունն ու հեղինակությունը իսկապես այն կարևոր բաներն են, որոնց համար դուք պատրաստ եք այդքան շատ ծախսել ձեր անձնական ժամանակից:

Պաշտպանիչ մեխանիզմների հետ աշխատելու տեխնիկա բաղկացած է ոչ ադեկվատ պաշտպանական մեխանիզմների և դրանց բացասական հետևանքների բացահայտումից: Հոգեթերապևտները փորձում են օգնել հիվանդներին ընդունել, որ նրանք հավերժ չեն ապրելու, այլ ոչ թե հերքել մահը: Էկզիստենցիալ հոգեթերապևտները պահանջում են տակտ, հաստատակամություն և ժամանակացույց՝ օգնելու հիվանդներին բացահայտել և փոխել իրենց մանկական միամիտ հայացքները մահվան վերաբերյալ:

Երազանքի աշխատանքի տեխնիկա այն է, որ էքզիստենցիալ հոգեթերապևտները խրախուսում են հիվանդներին խոսել իրենց երազանքների մասին: Քանի որ երազները (հատկապես մղձավանջները) կարող են ունենալ չճնշված և չխմբագրված ենթագիտակցական թեմաներ, մահվան թեմաները հաճախ առկա են: Ուստի երազների քննարկումն ու վերլուծությունը կատարվում է՝ հաշվի առնելով հիվանդների մոտ այս պահին տեղի ունեցող էկզիստենցիալ կոնֆլիկտները։ Այնուամենայնիվ, հիվանդները միշտ չէ, որ պատրաստ են զբաղվել իրենց երազներում ներկայացված նյութով:

Յալոմը (Yalom, 1997, էջ 240-280) մեջբերում է 64 տարեկան մի տարեց մարդու՝ Մարվինի դեպքը։ Նրա մղձավանջներից մեկը հետևյալն էր. «Երկու տղամարդ՝ շատ բարձրահասակ, գունատ և նիհար։ Լիակատար լռության մեջ նրանք սահում են մութ դաշտով։ Նրանք ամբողջովին սև են հագել։ Կրելով բարձր սև ծխնելույզ մաքրող գլխարկներ, երկար սև վերարկուներ, սև լեգենդներ և երկարաճիտ կոշիկներ՝ նրանք հիշեցնում են վիկտորիանական թաղողների կամ լակեյների: Հանկարծ նրանք գալիս են մանկասայլակի մոտ, որտեղ մի փոքրիկ աղջիկ պառկած է սև շորերի մեջ փաթաթված։ Առանց բառ ասելու տղամարդկանցից մեկը սկսում է հրել սայլակը։ Մի փոքր ճանապարհ անցնելով՝ նա կանգ է առնում, շրջում է կառքի շուրջը և իր սև ձեռնափայտով, որն այժմ ունի սպիտակ-շոգ ծայրը, բացում է բարուրը և սպիտակ ծայրը դանդաղ մտցնում երեխայի հեշտոցը։

Յալոմը տվել է այս երազի հետևյալ մեկնաբանությունը. «Ես ծեր եմ. Ես վերջում եմ իմ կյանքի ուղին. Ես երեխաներ չունեմ և վախով լի մահվան եմ բախվում։ Ես խեղդվում եմ մթության մեջ: Ես խեղդվում եմ մահվան այս լռությունից: Կարծում եմ՝ գիտեմ ճանապարհը։ Ես փորձում եմ ծակել այս սեւությունը իմ սեռական թալիսմանով: Բայց դա բավարար չէ»:

Այնուհետև, երբ Յալոմը խնդրեց Մարվինին պատմել, թե ինչ ասոցիացիաներ ունի իր երազանքի հետ կապված, նա ոչինչ չասաց։ Երբ Մարվինին հարցրին, թե ինչպես է նա մշակել մահվան բոլոր պատկերները, որոնք պատկերացնում էր, Մարվինը գերադասեց իր մղձավանջը դիտարկել սեքսի, այլ ոչ թե մահվան տեսանկյունից:

հիշեցման տեխնիկա գոյության փխրունություն (անցողիկություն). . Հոգեթերապևտները կարող են օգնել հիվանդներին բացահայտել և կառավարել մահվան անհանգստությունը՝ հիվանդներին «կարգավորելով» մահացության նշանները, որոնք սովորական կյանքի մաս են կազմում (օրինակ, սիրելիի մահը կարող է լինել անձնական մահացության հզոր հիշեցում. ծնողի մահը նշանակում է. հերթը հաջորդինն է) սերունդներ, երեխաների մահը կարող է անզորության զգացում առաջացնել՝ կապված տիեզերական անտարբերության գիտակցման հետ): Բացի այդ, լուրջ հիվանդությունը կարող է հիվանդներին դեմ առ դեմ կանգնեցնել սեփական խոցելիության հետ:

Նաև մահացության մասին իրազեկումը հիշեցնում է իր մասին կյանքի անցումային շրջաններում: Անցում երիտասարդությունից դեպի չափահաս կյանք, մշտական ​​հարաբերությունների հաստատումը և համապատասխան պարտավորությունների ստանձնումը, երեխաների տնից հեռանալը, ամուսնական բաժանումը և ամուսնալուծությունը։ Միջին տարիքում շատ հիվանդներ սկսում են ավելի գիտակցել մահվան մասին՝ հասկանալով, որ այժմ ոչ թե մեծանում են, այլ ծերանում։ Բացի այդ, աշխատանքի կորուստը կամ կարիերայի վթարի վտանգի հանկարծակի ի հայտ գալը կարող է խորացնել մահվան մասին գիտակցությունը:

IN Առօրյա կյանքմարդն անընդհատ բախվում է ժամանակի ընթացքի հիշեցումների հետ: Ծերացման ֆիզիկական նշանները, ինչպիսիք են մազերի սպիտակեցումը, կնճիռները, մաշկի բծերը, հոդերի ճկունության և կայունության նվազումը, տեսողության նվազումը, բոլորը ոչնչացնում են մշտական ​​երիտասարդության պատրանքը: Մանկության և պատանեկության ընկերների հետ հանդիպելը ցույց է տալիս, որ բոլորը ծերանում են: Հաճախ ծննդյան տարեդարձերն ու տարեդարձերը ուրախության հետ մեկտեղ կամ դրա փոխարեն էկզիստենցիալ ցավ են առաջացնում, քանի որ այս ամսաթվերը ծերացման գործընթացում կարևոր իրադարձություններ են:

Մահվան մասին իրազեկությունը խորացնելու համար օժանդակ միջոցներ օգտագործելու տեխնիկա բաղկացած է հիվանդից խնդրելով գրել իր սեփական մահախոսականը կամ լրացնել հարցաթերթիկ՝ մահվան անհանգստության վերաբերյալ հարցերով: Բացի այդ, հոգեթերապևտները կարող են հիվանդներին հրավիրել երևակայել իրենց մահվան մասին՝ պատկերացնելով, թե որտեղ, երբ և ինչպես են նրանք հանդիպելու դրան և ինչպես է տեղի ունենալու իրենց հուղարկավորությունը: Յալոմը նկարագրում է հիվանդներին մահվան հետ շփվելու երկու եղանակ՝ մահացու հիվանդ մարդկանց դիտարկումը և հիվանդների խմբում մահացու հիվանդ քաղցկեղով հիվանդին ներառելը:

Այս տեխնիկային մոտ է տեխնիկան մահվան նկատմամբ զգայունության նվազում.Հոգեթերապևտները կարող են օգնել հիվանդներին հաղթահարել մահվան սարսափը՝ մի քանի անգամ ստիպելով նրանց զգալ այդ վախը կրճատված չափաբաժիններով: Յալոմը նշում է, որ քաղցկեղով հիվանդների խմբերի հետ աշխատելիս նա հաճախ է տեսել, որ այդ հիվանդների մոտ մահվան վախը աստիճանաբար նվազում է միայն ավելի մանրամասն տեղեկություններ ստանալով։

Հետաքրքիր օրինակ մահվան իմաստային վերագնահատումղեկավարում է Վ.Ֆրանկլ. Նրան դիմեց մի տարեց բժիշկ, ով երկու տարի դեպրեսիայի մեջ էր՝ կնոջ մահվան պատճառով։ «Ինչպե՞ս կարող էի օգնել նրան: Ի՞նչ ասեմ նրան։ Հիմա ես ոչինչ չասացի, փոխարենը հարցրեցի. «Ի՞նչ կլիներ, բժիշկ, եթե դու առաջինը մահանար, և քո կինը ստիպված լիներ քեզանից երկար ապրել»: «Օ՜, - ասաց նա, - նրա համար սարսափելի կլիներ, թե ինչպես նա կտուժեր»: Այնուհետև ես պատասխանեցի. «Տեսնում եք, բժիշկ, նա փրկվեց այս տառապանքից, և դուք էիք, որ նրան ազատեցիք նրանցից, բայց դուք պետք է վճարեք դրա համար այն փաստով, որ դուք ողջ եք մնացել և սգաք նրան»: Նա ոչ մի բառ չպատասխանեց, բայց սեղմեց ձեռքս ու հանգիստ դուրս եկավ աշխատասենյակիցս։

Աշխատել պատասխանատվությամբ և ազատությամբ

Երբ հիվանդները ծայրահեղ անհանգստություն ունեն ազատության վերաբերյալ, հոգեթերապևտները կենտրոնանում են հիվանդների գիտակցության բարձրացման վրա իրենց կյանքի համար իրենց պատասխանատվության մասին և օգնելու հիվանդներին ստանձնել այդ պատասխանատվությունը:

Պաշտպանության տեսակների և պատասխանատվությունից խուսափելու ուղիների որոշման տեխնիկա այն է, որ հոգեթերապևտները կարող են օգնել հիվանդներին հասկանալ որոշակի վարքագծի գործառույթները (օրինակ՝ պարտադրանք), որպես ընտրության պատասխանատվությունից խուսափելու: Բացի այդ, հոգեթերապևտները կարող են հիվանդների հետ վերլուծել իրենց պատասխանատվությունը սեփական դժբախտությունների համար և, անհրաժեշտության դեպքում, հիվանդներին դեմ առ դեմ բերել այդ պատասխանատվության հետ:

Վերա Գուլչը և Մորիս Թեմերլինը, հիմնվելով հոգեթերապիայի նիստերի աուդիո ձայնագրությունների վերլուծության վրա, հավաքել են առճակատման հարցազրույցների հավաքածու՝ ուղղված պատասխանատվության գիտակցման բարձրացմանը: Նրանք օրինակ են բերում մի տղամարդու դառը և պասիվ բողոքը, որ կինը հրաժարվում է իր հետ սեռական հարաբերություն ունենալ։ Թերապևտը պարզաբանեց անուղղակի ընտրությունը՝ նշելով. «Բայց դա քեզ պետք է դուր գա, քանի որ դու այդքան երկար ամուսնացած ես»: Մեկ այլ դեպքում տնային տնտեսուհին դժգոհել է. «Ես չեմ կարողանում գլուխ հանել երեխայիս հետ, նա ընդամենը ամբողջ օրը նստում է հեռուստացույց դիտում»։ Թերապևտը բացահայտ ընտրություն է կատարել հետևյալ նկատառումով. «Իսկ դու չափազանց փոքր ու անօգնական ես հեռուստացույցն անջատելու համար»։ Իմպուլսիվ, մոլուցքային տղամարդը բղավեց. Թերապևտը ասաց. «Պետք է դադարեցնե՞մ քեզ: Եթե ​​դուք իսկապես ցանկանում եք ինքնասպան լինել, իսկապես մեռնել, ոչ ոք չի կարող ձեզ կանգնեցնել, բացի ինքներդ ձեզ: Մի թերապևտ, խոսելով պասիվ, բանավոր կախվածություն ունեցող տղամարդու հետ, ով կարծում էր, որ կյանքի հետ իր տարաձայնության պատճառը տարեց կնոջ հանդեպ անպատասխան սերն է, սկսեց երգել.

Այս տեխնիկայի էությունն այն է, որ երբ հիվանդը դժգոհում է իր կյանքի անբարենպաստ իրավիճակից, թերապևտին հետաքրքրում է, թե ինչպես է հիվանդը ստեղծել այս իրավիճակը: Բացի այդ, թերապևտը կարող է կենտրոնանալ այն բանի վրա, թե ինչպես է հաճախորդը օգտագործում «խուսափման լեզուն» (օրինակ, հաճախ մարդիկ ասում են «չեմ կարող» «չեմ ուզում» փոխարեն):

Խուսափելու նույնականացման տեխնիկա կենտրոնանում է հոգեթերապևտ-հիվանդ հարաբերությունների վրա: Հոգեթերապևտները հիվանդներին դիմակայում են հոգեթերապևտներին հոգեթերապևտներին փոխանցելու պատասխանատվությունը հոգեթերապևտների վրա կատարվածի համար: Դրա համար շատ կարևոր է, որ հոգեթերապևտը հասկանա իր սեփական զգացմունքներըհիվանդների վերաբերյալ՝ օգնելով բացահայտել հիվանդների հուզական ռեակցիաները:

Շատ հաճախորդներ, ովքեր փնտրում են հոգեթերապևտիկ օգնություն, ակնկալում են, որ թերապևտը կկատարի բոլոր անհրաժեշտ թերապևտիկ աշխատանքը նրանց համար: Նման ակնկալիքների դրդապատճառները կարող են լինել շատ բազմազան՝ սկսած «Դու ավելի լավ ես, դու ավելի ուժեղ ես, ավելի բարենպաստ իրավիճակ ունես» և վերջացրած «Դու սա ես սովորել, սա քո մասնագիտությունն է, ես քեզ փող եմ վճարում դրա համար»: Այս կերպ ազդելով հոգեթերապևտի տարբեր զգացմունքների վրա (մեղքի զգացում, խիղճ, բարեխղճություն և այլն), հիվանդը իր հետ տեղի ունեցող փոփոխությունների պատասխանատվության բեռը տեղափոխում է հոգեթերապևտի ուսերին։

Ուսանողների ուսումնասիրության խմբում մասնակից Ա.-ն արձագանքել է ինչպես վարողի, այնպես էլ խմբի մյուս անդամների օգնության և աջակցության բոլոր փորձերին մոտավորապես նույն խոսքերով. «Ես չգիտեմ… Գուցե այդպես է… Համենայն դեպս , Դուքդու տեսնում ես դա…» Հոգեթերապևտը, զգալով, որ նման պասիվ առճակատման դիրքորոշումը սովորական է դարձել իր համար և խուսափելով սադրիչ սայթաքումից դասավանդման մեջ, պատմեց նրան մի անեկդոտ. «Ուշ երեկոյան մի կին քայլում է մութ ամայի փողոցով: Հանկարծ նա լսում է, որ ծանր մարդ է քայլում իր հետևից։ Առանց շրջվելու՝ նա արագացնում է քայլը։ Քայլերը նույնպես հաճախակի են դառնում։ Նա վազում է - հետապնդողը վազում է նրա հետևից: Ի վերջո, նա վազում է ինչ-որ բակ և հասկանում, որ ելք չկա: Այնուհետև նա համարձակորեն դիմում է հետապնդողին և բարձր բղավում. «Դե ինչ ես ուզում ինձնից», ինչին հետապնդողը հանգիստ պատասխանում է. «Չգիտեմ, սա քո երազանքն է»: Չնայած այն հանգամանքին, որ հիվանդը ագրեսիվ արձագանքեց այս անեկդոտին, հետագայում նրա վերջին արտահայտությունը լավ «մարկեր» ծառայեց շեղումները բացահայտելու համար։ Հենց Ա.-ն սկսել է հոգեթերապևտից և խմբից ինչ-որ բան պահանջել կամ որևէ բանում մեղադրել, նրան անմիջապես հիշեցրել են. «Բայց սա քո երազանքն է»։

Իրականության սահմանափակումներին դիմակայելու տեխնիկա: Քանի որ ցանկացած մարդու կյանքում պարբերաբար առաջանում են օբյեկտիվորեն անբարենպաստ իրավիճակներ, այս տեխնիկան ուղղված է հիվանդի տեսակետը փոխելուն: Այս փոփոխությունը տեղի է ունենում մի քանի ձևերով.

Նախ, հոգեթերապևտը կարող է օգնել բացահայտել կյանքի այն ոլորտները, որոնց վրա հիվանդը կարող է շարունակել ազդել՝ չնայած առաջացած սահմանափակումներին: Այսպիսով, օրինակ, ոչ ոք չի կարող փոխել լուրջ հիվանդության փաստը, բայց դա կախված է միայն մարդուց՝ այս փաստի առնչությամբ պասիվ զոհի դիրք գրավե՞լ, թե՞ փորձել գտնել արիստոս՝ «լավագույնը այս իրավիճակում»: (դասական օրինակներն են «իրական մարդ» Ա Մարեսիևը, կրկեսի նկարիչ Վ. Դիկուլը և այլն):

Երկրորդ, հոգեթերապևտները կարող են փոխել գոյություն ունեցող վերաբերմունքը այն սահմանափակումների նկատմամբ, որոնք հնարավոր չէ փոխել: Խոսքը և՛ կյանքում գոյություն ունեցող անարդարությունն ընդունելու, և՛ «եթե չես կարող փոխել իրավիճակը, փոխիր քո վերաբերմունքը դրա նկատմամբ» վերակազմակերպման մասին է:

Վ. Ֆրանկլը նման փոփոխությունը պատկերել է հետևյալ անեկդոտով. «Առաջին համաշխարհային պատերազմի ժամանակ հրեա ռազմական բժիշկը խրամատում նստած էր իր ոչ հրեա ընկերոջ՝ արիստոկրատ գնդապետի հետ, երբ սկսվեցին զանգվածային գնդակոծությունները: Ծաղրելով նրան՝ գնդապետն ասաց. «Դուք վախենում եք, չէ՞, սա եւս մեկ ապացույց է արիական ցեղի գերակայության սեմիտների նկատմամբ»։

Էկզիստենցիալ մեղքի առճակատման տեխնիկա . Ինչպես արդեն նշվեց, էքզիստենցիալ հոգեթերապիայի մեջ անհանգստության գործառույթներից մեկը համարվում է խղճի կոչը: Իսկ անհանգստության աղբյուրներից մեկը մեղքի զգացումն է՝ ներուժի անհաջող իրացման պատճառով։

Էկզիստենցիալ մեղքով հոգեբանական աշխատանք սկսելու համար խմբային ձևաչափով, հարմար է Ֆ. Կաֆկայի դատավարությունից առակի ձևափոխումը:

Մի մարդ իմացավ, որ ինչ-որ տեղ կա մի ամրոց, որտեղ օրենքն է տիրում՝ խելամտորեն «արդար» բաշխելով երջանկությունն ու դժբախտությունը։ Ինչպես սպասվում էր, նա ճամփորդության է մեկնում և, մաշելով սահմանված քանակությամբ հագուստը և տրորելով սահմանված քանակի կոշիկները, վերջապես գտնում է նրան։ Պահակը, անթիվ դարպասներից մեկի դիմաց, ողջունում է ճանապարհորդին, բայց անմիջապես հայտարարում է, որ այս պահին չի կարող նրան ներս թողնել։ Երբ մարդ փորձում է անձամբ նայել ամրոցի փորոտիքները, պահակը զգուշացնում է. «Եթե անհամբեր ես, փորձիր ներս մտնել, մի՛ լսիր իմ արգելքը։ Բայց իմացիր, որ իմ ուժը մեծ է։ Բայց ես պահապաններից միայն ամենաաննշանն եմ։ Այնտեղ, հանգստից հանգիստ, պահակները կանգնած են մեկը մյուսից ավելի հզոր։ Եվ նրանցից յուրաքանչյուրի հետ պետք է պայքարել։

Հետո տղամարդը որոշեց սպասել, մինչև իրեն կամ թույլ տան ներս մտնել, կամ մեկ ուրիշը կգա՝ պատրաստ կռվելու սարսափելի ու հզոր պահակների դեմ։ Երբեմն նա երկար զրույց էր ունենում առաջին պահակի հետ տարբեր թեմաներով։ Պարբերաբար տարբեր կաշառքներով փորձել է կաշառել պահակին։ Նա վերցրեց դրանք, բայց, այնուամենայնիվ, չվրիպեց՝ իր գործողությունները բացատրելով այսպես. «Ես դա անում եմ, որ հույսս չկորցնես»։

Ի վերջո, տղամարդը ծերացավ և, զգալով, որ ինքը մահանում է, պահակին խնդրեց կատարել իր վերջին խնդրանքը՝ պատասխանել հարցին. Տարիներ ինձնից բացի ոչ ոք չպահանջեց, որ դա բաց թողնե՞ց։ Այնուհետև պահակը բղավեց (քանի որ տղամարդը լավ չէր լսում). Հիմա ես կգնամ նրանց փակեմ»:

Տարբերություն կա նախկինում կատարված վատ ընտրությունների համար մեղքի և նոր ընտրություն չկատարելու մեղքի միջև: Քանի դեռ հիվանդները շարունակում են իրենց պահել ներկայում, ինչպես նախկինում, նրանք չեն կարող ներել իրենց անցյալի ընտրությունները:

Սա լավ պատկերված է բուդդայական առակով: Մի անգամ երկու վանականներ քայլում էին նեղ լեռնային ճանապարհով և շրջադարձերից մեկում հանդիպեցին մի աղջկա, որը կանգնած էր հսկայական ջրափոսի դիմաց։ Առաջին վանականը հանգիստ անցավ կողքով, իսկ երկրորդը լուռ մոտեցավ նրան, վերցրեց ուսի վրա, տարավ ջրափոսի վրայով ու շարունակեց։ Արդեն երեկոյան, մոտենալով վանքի պատերին, առաջին վանականը խախտեց ավանդական լռությունը՝ «Մեր կանոնադրությունն արգելում է դիպչել կանանց»։ Ինչին երկրորդ վանականը պատասխանեց. «Ես ընդամենը երեք րոպե է, ինչ նրան շուն եմ տանում, իսկ դու արդեն մեկ ժամ է, ինչ տանում ես նրան»:

Ցանկության կարողությունը ազատելու տեխնիկա: Անհնար է ցանկություններ զգալ առանց ձեր զգացմունքների հետ շփման: Հետևաբար, մարդու իրական ցանկությունները հասկանալու համար էքզիստենցիալ հոգեթերապևտներն աշխատում են ճնշված և ճնշված էֆեկտների հետ, որոնք արգելափակում են ցանկությունները: Միևնույն ժամանակ, ի տարբերություն հոգեթերապիայի այլ մեթոդների, նրանք փորձում են խուսափել գլոբալ դրամատիկ բեկումներից, քանի որ դրանց (բեկումների) ազդեցությունը սովորաբար կարճատև է: Փոխարենը, իսկական հարաբերությունների համատեքստում էկզիստենցիալ հոգեթերապևտները անընդհատ փորձում են պատասխանել «Ինչպե՞ս եք զգում» հարցին: և «Ի՞նչ ես ուզում», այսպիսով ուսումնասիրելով հիվանդների բլոկների աղբյուրն ու բնույթը և հիմքում ընկած զգացմունքները, որոնք հիվանդները փորձում են արտահայտել:

Որոշումների դյուրացման տեխնիկա այն է, որ էքզիստենցիալ հոգեթերապևտները խրախուսում են հիվանդներին գիտակցել, որ յուրաքանչյուր գործողության նախորդում է որոշում: Քանի որ որոշում կայացնելիս այլընտրանքները բացառվում են, որոշումները մի տեսակ սահմանային իրավիճակներ են, որոնցում մարդիկ իրենք են ստեղծում: Շատ հիվանդներ կաթվածահար են անում որոշումներ կայացնելու իրենց կարողությունը հարցերով, որոնք սկսվում են «Այո, բայց...» կամ «Իսկ եթե...» (օրինակ՝ «Ի՞նչ կլինի, եթե կորցնեմ աշխատանքս և չկարողանամ ուրիշը գտնել»): Հոգեթերապևտները կարող են օգնել հիվանդներին ուսումնասիրել յուրաքանչյուր «ինչ կլիներ, եթե...» հարցի հետևանքները և վերլուծել այդ հարցերից առաջացած զգացմունքները: Հոգեթերապևտները կարող են խրախուսել հիվանդներին ակտիվորեն որոշումներ կայացնել այնպես, որ որոշում կայացնելը կակտիվացնի սեփական ուժերն ու ռեսուրսները:

Այն իրավիճակում, երբ հիվանդը կանգնած է որոշում կայացնելու անհրաժեշտության առաջ, բայց ամեն կերպ փորձում է այդ որոշումը տեղափոխել հոգեթերապևտ, թերապևտը կարող է պատմել ևս մեկ արևելյան առակ: Մի օր մի կին, ով ապրում էր հեռավոր գյուղում և այնտեղ ամենաիմաստունի համբավ ուներ, իմացավ, որ Խոջա Նասրեդինը անցնելու է այս գյուղով։ Վախենալով իր հեղինակությունից՝ նա որոշեց ստուգել նրա իմաստությունը։ Երբ նա մտավ գյուղ, նա մոտեցավ նրան՝ ձեռքին բռնած մի փոքրիկ թռչուն և բարձր ձայնով հարցրեց. Շատ խրթին հարց էր, քանի որ եթե նա պատասխաներ, որ նա ողջ է, բռունցքը կսեղմեր, և թռչունը կխեղդվեր։ Եթե ​​Խոջան պատասխաներ, որ թռչունը սատկել է, կինը ձեռքը կբացեր, և թռչունը թռչում էր։ «Ամեն ինչ քո ձեռքերում է, կին», - պատասխանեց Նասրեդինը:

Անհրաժեշտության դեպքում էկզիստենցիալ հոգեթերապևտներն օգնում են հիվանդներին գործադրել իրենց կամքը: Թերապևտի հաստատումը թույլ է տալիս հիվանդներին սովորել վստահել սեփական կամքին և վստահություն ձեռք բերել, որ իրենք գործելու իրավունք ունեն:

Յալոմը խորհուրդ է տալիս հնարավորինս հաճախ ճնշված կամք ունեցող հիվանդներին հասցնել հետևյալ հաղորդագրությունները. «Միայն ես կարող եմ փոխել իմ ստեղծած աշխարհը», «Փոփոխության մեջ վտանգ չկա», «Որպեսզի ստանամ այն, ինչ իրականում ուզում եմ, ես պետք է փոխվեմ»: », «Ես կարող եմ փոխել»:

Մեկուսիչով աշխատելը

Մեկուսացման հետ հիվանդներին դիմակայելու տեխնիկա. Թերապևտը կարող է օգնել հիվանդին հասկանալ, որ ի վերջո յուրաքանչյուր մարդ միայնակ է ծնվում, ապրում և մահանում: Սա բավականին ցավալի է, քանի որ ոչնչացնում է մարդկային հարաբերությունների բոլոր ռոմանտիկ օրինաչափությունները, որոնք գովաբանվում են մշակույթի կողմից: Այնուամենայնիվ, ինչպես մահը, լիակատար միայնության գիտակցումը զգալիորեն ազդում է կյանքի որակի և հարաբերությունների վրա: [Ոչ առանց պատճառի, «Սիրո արվեստում» Է. Ֆրոմը սահմանում է միայնակ մնալու ունակությունը որպես սիրելու ունակության պայման:] Ուսումնասիրելով իրենց միայնությունը՝ հիվանդները սովորում են որոշել, թե ինչ կարող են և ինչ չեն կարող ստանալ հարաբերություններից:

Այսպիսով, գնահատական ​​տալով անցկացված խմբերին, շատ մասնակիցներ նշում են իրենց համար կարևոր փաստը, որ խմբերի շնորհիվ որոշ ժամանակով փախել են իրենց առօրյա միջավայրից։

Բացի այդ, հոգեթերապևտը կարող է հիվանդին առաջարկել հետևյալ փորձը՝ որոշ ժամանակով մեկուսանալ արտաքին աշխարհից և մնալ մեկուսացման մեջ։ Այս փորձը կատարելուց հետո հիվանդներն ավելի լավ են գիտակցում թե՛ մենակության սարսափը, թե՛ իրենց թաքնված ռեսուրսների չափն ու խիզախության աստիճանը:

Պաշտպանության մեխանիզմի նույնականացման տեխնիկա բաղկացած է այն պաշտպանիչ միջոցների բացահայտումից, որոնք հիվանդներն օգտագործում են՝ հաղթահարելու պատկանելության անհրաժեշտության և էքզիստենցիալ մեկուսացման փաստի միջև առկա հակասությունը:

Խմբերից մեկին, որը նվիրված էր ընտանեկան հարաբերությունների կառուցման խնդրին, մասնակցում էին մի քանի մարդիկ, ովքեր ունեն ստիպողական վարքագիծ, որը դրսևորվում էր աճող սիրավեպով, խրոնիկ անպատասխան սիրով, սիրային առարկաների հաճախակի փոփոխություններով և նրանց հետ կախվածության հարաբերությունների ձևավորմամբ: Սրա հիմքում ընկած խորքային գործընթացներն ուսումնասիրելու բոլոր փորձերը փլուզվել են մտավոր պաշտպանությամբ: Ցույց տալու համար, որ նման վարքագծի հետևում կանգնած են միայնության դեմ պաշտպանական մեխանիզմները, թերապևտը պատմեց հետևյալ առակը.

«Այնտեղ ապրում էր միայնակ ու դժբախտ մարդ։ Եվ մի օր նրա մենակությունն ու հուսահատությունը հասավ այն աստիճանի, որ նա աղաղակեց առ Աստված. Նրա աղաղակը այնքան ուժեղ էր, որ Աստված լսեց և ուշադրություն դարձրեց նրան: Աստված հարցրեց. «Ինչո՞ւ ոչ խաչ»: Տղամարդը բարկացավ. «Ես կյանքից չեմ հոգնել, ես ուզում եմ գեղեցիկ կին և ընկեր գտնել». Մարդը ստացել է ամեն ինչ, բայց շուտով դարձել է ավելի դժբախտ: Այս կինը ցավ դարձավ նրա սրտում, քար՝ վզին։ Եվ հետո նորից աղոթեց. «Տե՛ր, ինձ սուր տուր»։ Աստված նորից հարցրեց. «Գուցե դա խաչ է ի վերջո»: Բայց տղամարդը բղավեց. «Այս կինը ամեն խաչից վատն է, ինձ միայն սուր ուղարկիր»:

Աստված սուր ուղարկեց, մի մարդ սպանեց կնոջը, գերվեց ու դատապարտվեց խաչվելու։ Եվ խաչի վրա, աղոթելով Աստծուն, նա բարձր ծիծաղեց. «Ներիր ինձ, Տե՛ր, ես քեզ չլսեցի, բայց դու սկզբից հարցրեցիր, թե արդյոք ինձ խաչ ուղարկես, եթե հնազանդվեի, կհնազանդվեի. ազատվեց այս ամբողջ անհարկի աղմուկից «»:

Միջանձնային պաթոլոգիայի բացահայտման տեխնիկա. Որպես չափանիշ ընդունելով կարիքներից կամ «ես-դու» հարաբերություններից իդեալական ազատությունը՝ հնարավոր է բացահայտել այն ուղիները, որոնցով հիվանդները խուսափում են իրական հարաբերություններից ուրիշների հետ: Որքանո՞վ են հիվանդները վերաբերվում այլ մարդկանց որպես առարկաների, որոնք ծառայում են իրենց ցանկություններն ու կարիքները բավարարելուն: Որքանո՞վ են նրանք ընդունակ սիրելու: Որքանո՞վ են նրանք գիտեն լսել զրուցակիցներին և բացահայտել իրենց: Ինչպե՞ս են նրանք մարդկանց հեռավորության վրա պահում: Հոգեթերապևտները կարող են հիվանդներին սովորեցնել մտերմության լեզվի ABC-ն, որը նրանց տալիս է զգացմունքներ ընդունելու և արտահայտելու հմտություններ:

Օգտագործելով հոգեթերապևտ-հիվանդ հարաբերությունները պաթոլոգիան բացահայտելու համար: Էկզիստենցիալ հոգեթերապևտները կարծում են, որ բացառապես փոխանցման վրա կենտրոնանալը խանգարում է թերապիային, քանի որ այն վերացնում է թերապևտ-հիվանդ իրական հարաբերությունները: Դա պայմանավորված է նրանով, որ նախ՝ վերլուծական պարադիգմը վերացնում է հարաբերությունների իրականությունը՝ դրանք համարելով որպես անցյալի փորձը հասկանալու մի տեսակ բանալի, և երկրորդ՝ հոգեթերապևտին տալիս է ինքնապաշտպանության ռացիոնալ հիմք։ Իր հերթին, ինքնաբացահայտման անկարողությունը արգելափակում է անկեղծ և էմպատիկ ըմբռնման կարողությունը: ներաշխարհուրիշ. Հոգեթերապևտի ինքնաբացահայտումը (նման է Ռ. Մեյի նկարագրածինագապե - ուրիշի բարօրությանը նվիրված սեր) թույլ է տալիս հիվանդին քայլ առ քայլ գնալ դեպի ինքնաբացահայտում:

Բուժող հարաբերություններ. Էկզիստենցիալ հոգեթերապևտները ձգտում են իրական հարաբերություններ զարգացնել հիվանդների հետ: Չնայած թերապևտ-հիվանդ հարաբերությունները ժամանակավոր են, մտերմության փորձը կարող է մշտական ​​լինել: Հոգեթերապևտ-հիվանդ հարաբերությունները կարող են նպաստել հիվանդների ինքնահաստատմանը, քանի որ նրանց համար չափազանց կարևոր է, որ նրանք հարգեն և ով իսկապեսգիտի նրանց բոլոր ուժեղ կողմերը և թույլ կողմերը, ընդունում է դրանք։ Հոգեթերապևտները, ովքեր կարողացել են խորը հարաբերություններ հաստատել իրենց հիվանդների հետ, կարող են օգնել նրանց դիմակայել էքզիստենցիալ մեկուսացմանը: Բացի այդ, այն օգնում է հիվանդներին գիտակցել իրենց պատասխանատվությունը կյանքի և դրա մեջ զարգացող հարաբերությունների համար:

Զբաղվել անիմաստության հետ

խնդրի վերասահմանման տեխնիկան. Երբ հիվանդները բողոքում են, որ «կյանքը իմաստ չունի», նրանք կարծես թե ընդունում են, որ կյանքն ունի իմաստ, որը նրանք չեն կարող գտնել: Այս տեսակետը մոտ է լոգոտերապևտիկ դիրքորոշմանը։ Սակայն, ըստ այլ էկզիստենցիալ մոտեցումների, մարդիկ ավելի շուտ իմաստ են տալիս, քան ստանում այն: Հետևաբար, էքզիստենցիալ հոգեթերապևտները բարձրացնում են հիվանդների գիտակցությունը, որ կյանքում չկա օբյեկտիվ բնածին իմաստ, այլ մարդիկ պատասխանատու են իրենց սեփական իմաստը ստեղծելու համար: Հաճախ այն, ինչ պատկանում է անիմաստության կատեգորիային, լավագույնս ուսումնասիրվում է մահվան, ազատության և մեկուսացման հետ կապված այլ վերջնական անհանգստությունների հետ կապված: Անիմաստության խնդրի վերաիմաստավորման այս տեխնիկայի օրինակ կարելի է գտնել նաև արևելյան առակում։ Այսպիսով, մի լեգենդ պատմում է, որ մի օր Խոջա Նասրեդինը մահացավ և գնաց դրախտ մի հիասքանչ պարտեզում, որտեղ մի հնազանդ ջին կատարեց նրա բոլոր ցանկությունները: Շատ շուտով Հոջը ձանձրանում էր դրանից և որոշեց որոշակի աշխատանք կատարել: Սակայն ջինը նրան արգելել է դա անել։ Հետո որոշ ժամանակ անց Նասրեդինը սկսեց խնդրել գնալ այլ տեղ, նույնիսկ դժոխք: — Ձեր կարծիքով որտե՞ղ եք։ Ջինը ծիծաղեց։

Անզգայության անհանգստության դեմ պաշտպանության տեսակների հայտնաբերման տեխնիկա: Էկզիստենցիալ հոգեթերապևտներն օգնում են հիվանդներին ավելի իրազեկ դառնալ պաշտպանության տեսակների մասին, որոնք նրանք օգտագործում են անիմաստության անհանգստության դեմ: Առաջին հերթին դա պայմանավորված է այնպիսի հարցերի պարզաբանմամբ, թե որքանով է փողի, հաճույքի, իշխանության, ճանաչման, կարգավիճակի ձգտումը արմատավորված անիմաստության հետ կապված էկզիստենցիալ խնդրին դիմակայելու անկարողությամբ։ Որքանո՞վ է մարդը լուրջ վերաբերվում կյանքին: Անիմաստության դեմ պաշտպանությունը կարող է լինել այն պատճառներից մեկը, թե ինչու հիվանդները կյանքին անլուրջ են վերաբերվում՝ դրանով իսկ ստեղծելով խնդիրներ, որոնցից նրանք գիտակցաբար կամ ենթագիտակցորեն փորձում են խուսափել:

Տեխնիկաներ, որոնք օգնում են հիվանդներին ավելի շատ ներգրավվել կյանքում կայանում է նրանում, որ հոգեթերապևտը ելնում է կյանքին միշտ մասնակցելու հիվանդի բնածին ցանկության ենթադրությունից։ Այս տեխնիկան կարող է ներգրավել հոգեթերապևտներին, որոնք հիվանդներին հրավիրում են հաստատել և պահպանել իրական հարաբերություններ հոգեթերապիայի ընթացքում, ինչը արդեն նշանակալի ներդրում է թերապևտիկ գործընթացում: Հոգեթերապևտները կարող են ուսումնասիրել հիվանդների հույսերի և նպատակների լայն շրջանակ, նրանց համոզմունքների համակարգերը, սիրելու նրանց կարողությունը և ստեղծագործորեն արտահայտվելու նրանց փորձերը:

Նկատի ունեցեք, որ անիմաստության հետ աշխատելը տարբերվում է այլ վերջնական հիմքերի հետ աշխատելուց: Մահվան, ազատության և մեկուսացման դեպքում թերապևտը կազմակերպում է գործընթացը այնպես, որ հիվանդը հանդիպի նրանց դեմ առ դեմ։ Այնուամենայնիվ, երբ խոսքը վերաբերում է անիմաստությանը, թերապևտը օգնում է շեղվել խնդրից՝ որոշում կայացնելով կյանքին ներգրավվելու մասին:

Հանրագիտարան YouTube

1 / 5

Rollo May (ռուս.) - Էքզիստենցիալ հոգեթերապիա

Էկզիստենցիալ հոգեթերապիայի հիմնական հասկացությունները

Բաց դասախոսություն «Էկզիստենցիալ մոտեցում հոգեթերապիայում»

Հումանիստ և էքզիստենցիալ հոգեբանությունՄասլոու, Ռոջերս, Ֆրանկլ

Բոգդանովա Տ.Ա. Էքզիստենցիալ հոգեթերապիա, երազանքների քոուչինգ (11/10/2013) - 00130

սուբտիտրեր

Բարեւ եւ բարի գալուստ! Ես Ջեֆրի Միշլովն եմ։ Այսօրվա թեման էքզիստենցիալ հոգեբանությունն է և դոկտոր Ռոլո Մեյի ստուդիայում: Դոկտոր Մեյը հումանիստական ​​հոգեբանության ասոցիացիայի հիմնադիր հովանավորներից է և իսկական ռահվիրա էկզիստենցիալ և էկզիստենցիալ և ոլորտում: կլինիկական հոգեբանությունՆա վերջերս ստացել է հոգեբանության ոլորտում փայլուն կարիերայի մրցանակը Ամերիկյան հոգեբանական ասոցիացիայի կողմից: Հեղինակ է բազմաթիվ դասական գրքեր , այդ թվում՝ արարելու քաջություն, սեր և կամք, անհանգստության իմաստը, ազատությունն ու ճակատագիրը և հոգեբանությունը և մարդկային երկընտրանքը: Բարի գալուստ դոկտոր Մեյ: Շնորհակալություն: Շատ ուրախ եմ ձեզ այստեղ տեսնել: Այսօր դուք հայտնի եք որպես էքզիստենցիալ հոգեբանության՝ որպես կլինիկական ոլորտում անկախ դիսցիպլին ստեղծելու առաջամարտիկ: Դա կարգապահություն է, որը, ի տարբերություն կլինիկական հոգեբանության շատ ձևերի, որոնք հիմնված են բժշկական մոդելի կամ վարքագծային մոդելի վրա, ավելի շատ հիմնված է փիլիսոփայական մոդելի վրա: այլ կերպ, քան շատերն են անում առողջապահական աշխատողները Այո: Երբ ես... 56 կամ 57 թվականներին (1956-1957) էի, ինձ զանգահարեցին հրատարակիչները և հարցրեցի, թե արդյոք կխմբագրեմ գիրք եվրոպական էքզիստենցիալ հոգեթերապիայի մասին: Ես ուրախ էի լսել, որ այդպիսի գիրք կա: Ես շատ բան գիտեի էկզիստենցիալ շարժման մասին, բայց ես գիտեի, որ այս երկրում ես կարող եմ ամուր հավատալ նրան: Քանի որ սրանք այն մարդիկ են, ովքեր շեշտը դնում են անհանգստության վրա... անհատականության, խիզախության վրա, շեշտը դնում են մեղքի վրա, դա գոնե պետք է հաշվի առնել։Եվ մարդկանց տեսնում են, որ երբեմն հաջող կռվում են, երբեմն՝ ոչ։ Եվ սա հենց այն մոդելն էր, որը մեզ պետք էր հոգեթերապիայի ոլորտում։ Եվ բժշկական մոդելը մտավ փակուղի: Եվ ես ուրախ էի, որ հնարավորություն ունեցա խմբագրելու մի գիրք, որն ընդգրկում էր եվրոպական էքզիստենցիալ հոգեբանության գլուխներ: Եվ դա... այն նշանավորեց իմ սեփական կարիքները և իմ սիրտը: անհանգստություն, դուք չեք ընկալում դա: որպես վերացնելու ախտանիշ, բայց որպես կյանքի իմաստը բացահայտելու միջոց Այո։ Սա բացարձակապես ճիշտ է։ Ես հավատում եմ, որ անհանգստությունը կապված է ստեղծագործելու ունակության հետ: Երբ դուք գտնվում եք տագնապային իրավիճակում, դուք, իհարկե, կարող եք փախչել դրանից: Սա, իհարկե, խելամիտ չէ։ Կամ դուք կարող եք դեղահաբեր ընդունել դրա դեմ պայքարելու համար, կամ կոկաին կամ այլ բան... - Դուք կարող եք մեդիտացիա անել Դուք կարող եք մեդիտացիա անել: Բայց ես հավատում եմ, որ այս մեթոդներից և ոչ մեկը, ներառյալ մեդիտացիան, որին ես ժամանակին հավատում էի, ոչ մեկը ձեզ չի տանի ստեղծագործական գործունեության: Անհանգստություն նշանակում է, որ աշխարհը փորձում է հասնել ձեզ, և դուք պետք է ստեղծեք, դուք պետք է ստեղծեք, դուք պետք է ինչ-որ բան անեք: Կարծում եմ, անհանգստությունն օգնում է մարդկանց բացել իրենց սրտերն ու հոգիները: Նրանց համար սա հիանալի սկիզբ է քաջության համար ստեղծագործելու ունակության համար: Ահա թե ինչն է մեզ դարձնում մարդ: Ես առաջարկում եմ, որ անհանգստություն հասկացությունը բխում է գոյության մոդելի հիմնական մարդկային երկընտրանքից, որում անխուսափելիորեն անհրաժեշտ է հաղթահարել սեփական մահվան գիտակցումը: -Այո: Մենք ինքներս մեր գիտակցությունն ենք։ առաջադրանքներ, որոնք մենք դնում ենք մեզ համար: Մենք գիտենք, որ մի օր կմեռնենք: Մարդը միակ էակն է... տղամարդիկ, կանայք, և նույնիսկ երբեմն երեխաներն են միակ արարածներըովքեր տեղյակ են իրենց մահվան մասին: Եվ դրանից բխում է սովորական անհանգստությունը, երբ ես ինքս ինձ թույլ եմ տալիս զգալ դա, ես ունեմ մտքեր, գրում եմ գրքեր, շփվում եմ իմ հասակակիցների հետ, այլ կերպ ասած՝ ստեղծագործական փոխանակում է տեղի ունենում անհատականությունների միջև՝ հիմնված այն բանի վրա, որ մենք գիտենք, որ մի օր կենդանիները կմահանան կամ, օրինակ, խոտ, նրանք ոչինչ չգիտեն: Բայց դրանից մահվան մասին մեր իմացությունը սովորական անհանգստություն է առաջացնում, որը մեզ մղում է անել լավագույնը, որ կարող ենք ողջ տարիների ընթացքում: Եվ դա այն է, ինչ ես փորձում եմ անել: Անհանգստության մեկ այլ աղբյուր, որը դուք նկարագրել եք ձեր գրքում, հենց ընտրություն կատարելու և այդ ընտրությունների հետևանքներին դիմակայելու ազատությունն է: Այո այդպես է. Ազատությունը նաև անհանգստության մայրն է։ Եթե ​​չգիտես ազատությունը, չգիտես անհանգստությունը: Ինչպես ստրուկները ֆիլմերում Մարդիկ առանց որևէ զգացմունքի իրենց դեմքին: Նրանք ազատություն չունեն. Բայց մեզանից նրանք, ովքեր ունեն (ազատություն)... մենք գիտենք, որ կարևոր է այն, ինչ անում ենք: և որ մենք ընդամենը յոթ, ութ, ինը տարի ունենք դա անելու համար: Ուրեմն ինչու չանել դա և վայելել այն: Դա ավելի լավ չէ՞, քան դրանից խուսափելը: Կարծում եմ, որ դա ինչ-որ տագնապային պարկուճ է: Կա՞ որևէ կոնֆլիկտ անհանգստություն զգալու և ինքներդ ձեզ բաց լինելու, անհանգստանալու խոցելիության և միևնույն ժամանակ ուրախություն փնտրելու միջև: Օ ոչ. Կա կոնֆլիկտ, որը մենք սովորաբար անվանում ենք «երջանկություն»: Անիմաստ արտահայտությունների մասին եմ խոսելու... ի՞նչ է «լավ զգալը»։ Երբ ինչ-որ մեկն իրեն լավ է զգում, նա երջանիկ պահեր է ապրում։ Բայց հաճույքը դրանից տարբերվում է: Հաճույքն առանձնահատուկ բան է, հուզմունք, որը մենք ստանում ենք մեր էության ամբողջականությունը հասկանալու մեր տաղանդը մեծ նպատակների համար օգտագործելուց: Ինչպես երաժիշտները, մարդիկ, ովքեր ստեղծել են համաշխարհային երաժշտություն, ինչպիսիք են Մոցարտը, Բեթհովենը և այլն: Նրանք միշտ զգացել են անհանգստության ողջամիտ աստիճան, քանի որ նրանք սիրելու գործընթացում էին գեղեցկությունը... ուրախ էին զգում, երբ լսում էին նոտաների գեղեցիկ համադրություն: Եվ դա հենց այն զգացումն է, որ գալիս է ստեղծագործության հետ, այդ իսկ պատճառով ես այն անվանում եմ «ստեղծելու քաջություն»: Ստեղծագործությունը չի գալիս միայն նրանից, ինչով դուք ծնվել եք, այն պետք է գա քաջության հետ: Այս երկու հասկացություններն էլ անհանգստություն են առաջացնում, բայց նաև մեծ ուրախություն։ Թվում է, որ մեծ մասը ժամանակակից մշակույթ անհանգստության հիմքում ընկած զգացողությունը լուծելու փորձ էր՝ շեղելով այն, ինչ դուք անվանում եք սովորական հաճույքներ: Դուք հենց նոր անդրադարձաք ժամանակակից հասարակության ամենակարևոր ասպեկտին: Մենք փորձում ենք խուսափել անհանգստությունից՝ հարստանալով... հարյուր հազարավոր դոլարներ վաստակելով, թեև ընդամենը 21 տարեկան ենք: Մենք միլիոնատերեր ենք դառնում. Բայց այս բաները մեզ չեն տանում դեպի ուրախության ու ստեղծագործության զգացումը, որի մասին ես խոսում եմ։ Մարդը կարող է նվաճել աշխարհը, բայց երբեք ձեռք չբերել ուրախության, բավարարվածության, խիզախության, ստեղծագործելու կարողության ներքին զգացում։ Եվ ինձ թվում է, որ մեր հասարակությունը կտրուկ փոփոխությունների է ենթարկվում։ Հասարակություն, որն իր գոյությունը սկսել է Վերածննդի դարաշրջանում և այժմ մոտենում է ավարտին։ Եվ մենք տեսնում ենք սոցիալական շրջանի այս ավարտի արդյունքները։ Իսկ հոգեթերապիայի նկատմամբ հետաքրքրությունն աճում է Կալիֆոռնիայում գրեթե բոլորն իրենց հոգեթերապևտ են համարում։ Այո, այդպես, այո, այդպես է: Դա միշտ տեղի է ունենում, երբ դարաշրջանը մեռնում է: Օրինակ՝ հույները հույն փիլիսոփաներ են, որոնք աշխատել են մ.թ.ա 7-6-րդ դարերում։ Նրանք խոսում էին գեղեցկության, բարության, ճշմարտության և այլ մեծ բաների մասին, որոնց մասին խոսում էին փիլիսոփաները։ Բայց Քրիստոսի ծնունդից առաջ երրորդ, երկրորդ, առաջին դարում նրանք բոլորը մոռացվել էին: փիլիսոփաներն արդեն խոսել են անվտանգության մասին։ Եվ նրանք օգնում են մարդկանց հնարավորինս հաղթահարել այս ցավը: Եվ նրանք մոդելներ են ստեղծում մարդկային գոյության համար։ Գեղեցկությունը, ճշմարտությունն ու բարությունը կորել են։ Հիմա մեր Վերածնունդը սկսվել է Նոր ժամանակով Եվ այս դարասկզբին հոգեթերապևտներ չկան։ Նրանց դերը ստանձնում է կրոնը, արվեստը, գեղեցկությունն ու երաժշտությունը: Դարաշրջանի վերջում... և պատմության յուրաքանչյուր դարաշրջանի վերջում նույնն է եղել... Բոլոր մարդիկ դառնում են թերապևտներ... քանի որ մարդիկ հնարավորություն չունեն շփվելու անհրաժեշտության դեպքում։ Եվ մարդիկ հերթ են կանգնում։ թերապևտի գրասենյակի համար. Կարծում եմ՝ սա ավելի շատ մեր դարաշրջանի անկման նշան է, այլ ոչ թե մեծ ուղեղների դարաշրջանի։ Գիտեմ, որ ձեր «Սեր և կամք» գրքում դուք անդրադառնում եք Տ.Ս. Էլիոթի «Անապատի երկիրը» Եվ դուք, անկասկած, գիտեք, որ շատ մարդիկ, ովքեր կարդացել են այն, երբ այն առաջին անգամ գրվել է այս դարի առաջին կեսին, լիովին չեն հասկացել այս բանաստեղծության մարգարեական էությունը: Անշուշտ։ Ի վերջո, բանաստեղծությունը նկարագրում է ժամանակակից հասարակության դատարկությունը: Այո ճիշտ: Եթե ​​հիշում եք, անտերության արքան անզոր էր։ Եվ նրա հողի վրա ոչ ցորեն էր աճում, ոչ էլ սովորական խոտ։ Այդ իսկ պատճառով երկիրը կոչվել է անապատ, և սա զարմանալի մանրուք է։ Բայց ոչ այնքան ուշ, 1920-ականներին, ջազի դարաշրջանում գրվեց մեկ այլ մարգարեական գիրք: Մեծ Գեթսբի Ֆիլմը սարսափելի էր: Բայց եկեք մոռանանք ֆիլմի մասին և խոսենք գրքի մասին: Դա Սքոթ Ֆիցջերալդն է: Այո, Սքոթ Ֆիցջերալդ: Սա փոքրիկ գիրք է, որը լավագույնս նկարագրում է, թե ինչպես է մեր տարիքը քանդվում: և վերջապես մեռնում է, ինչպես մեռնում է բոլորովին մենակ Գլխավոր հերոսև ոչ ոք չի գալիս նրա թաղմանը: Եվ դրա մեջ է ողբերգությունը: Բայց Ֆիցջերալդը տեսավ, որ դա տեղի էր ունենում ոչ միայն ջազի դարաշրջանում, երբ բոլորը մեծ գումարներ էին վաստակում և փորձում էին նոր ոճեր, ինչպես դա տեղի է ունենում այսօր: Բայց նա գիտեր, թե ինչ է լինելու վերջում։ Եվ այսպես, ծնվեց Մեծ Գեթսբին: Մենք հիմա դարում ենք. երբ իրագործվում են այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են «The Waste Land» և «The Great Gatsby»-ն: Եվ դրա համար ես հավատում եմ, որ եթե մեր հասարակությունը գոյատևի, և ես դեռ հավատում եմ միջուկային պայթյունի սպառնալիքին, եթե այն գոյատևի, մենք կտեղափոխվենք դարի նոր դարաշրջան, որտեղ շեշտը չի դրվի այն բանի վրա, թե ինչպես կարելի է շատ բան անել: փողի, իսկ հետո մահու չափ վախենալ ֆոնդային շուկայում կատարողականի անկումից: Այնուամենայնիվ, շեշտը դրվելու է ճշմարտության և ուրախության, հասկացողության և գեղեցկության և այն բաների վրա, որոնք կյանքն արժե ապրել: Դուք նաև բնութագրում եք ներկա դարաշրջանը որպես տարիք, որի մեջ ժամանակակից մարդասես կողոպտված լինի իր սեփական ցանկություններից։ Ֆրոյդական հոգեբանության և գիտական ​​այլ շարժումների մեջ մենք մարդկությունը կախված ենք դետերմինիստական ​​ուժերի ազդեցությունից և խոշոր սոցիալական շարժումների սպառնալիքներից, միջուկային պատերազմև այլն, և մենք ոչինչ չենք կարող անել անօգնական և օտարված զգալու համար: Եվ դուք առաջարկում եք, ես հասկանում եմ, որ փիլիսոփայական և էքզիստենցիալ հետազոտության միջոցով մենք կարող ենք հասնել գիտակցության այլ վիճակի ազդեցությանը, որտեղ մենք վերամիավորվում ենք մեր ցանկության հետ ավելի խորը: մակարդակ. Այո՛։ Ահա թե ինչի մասին եմ գրել «Սեր և կամք» գրքում: Որովհետև մենք չենք կարող սիրել, մինչև մենք նույնպես չկարողանանք կամք («կամք») Եվ ես մտածում էի, մտածում և մտածում էի այս գիրքը գրելիս, որ սիրելու նոր ուղիներ կլինեն: Մարդիկ սովորում են նորից մտերիմ լինել։ Նամակներ կգրեն, նրանց մեջ նորից բարեկամության զգացում կառաջանա։ Հիմա գալիս է Նոր դարը։ Եվ ես չեմ կարծում, որ փիլիսոփայությունն առաջնահերթ կլինի: Տեսեք, այսօր փիլիսոփաներ չկան։ Այս երկրի վերջին փիլիսոփան Փոլ Թիլիչն էր։ Բայց մարդիկ չհուսահատվեցին...և հիմա նրանք դիմում են փիլիսոփայությանը: Նրանք դիմում են գիտությանը և պարզապես նայում են գիտնականի ուսի վրայով։ Նրանք մտածում են, թե ինչպես կարող են օգնել գիտությանը միավորել իրերը: Սա փիլիսոփայություն չէ։ Փիլիսոփայությունը ճշմարտության խորքային որոնում է, որով ես կարող եմ լրացնել ինքս ինձ, որի միջոցով կարող եմ ստեղծել ազատության վրա հիմնված փիլիսոփայություն։ Դա նաև բարության հիմքն է։ Ինչը կարծես թե շատերին չի անհանգստացնում ժամանակակից մարդիկ բայց ես կարծում եմ, որ սա մեծ սխալ է: Որովհետև մեզ պակասում է էթիկա, մեզ պակասում է բարոյականությունը: Մեզ պետք է բարություն և մեզ պետք է գեղեցկություն: Սրանք բոլորը փիլիսոփայական հասկացություններ են, բայց չնայած դրան, ես հոգեթերապևտ եմ: Չնայած այն բոլոր նողկալի բաներին, որ ես ստիպված էի ասել հոգեթերապիայի մասին, դա հենց այն միջոցն է, որով քսաներորդ դարի վերջում դուք կարող եք օգնել շատ մարդկանց գտնել իրենց և ապրելակերպը, որը կբավարարի նրանց և կպարգևի նրանց ուրախությունը, որ անձը լրիվ իրավունք ունի. Եվ ես բացարձակապես չեմ ամաչում այն ​​փաստից, որ ես հոգեթերապևտ եմ։ Ես դարձա թերապևտ, քանի որ տեսա մի միջոց, որը կօգնի մարդկանց թեթեւացնել իրենց հոգիները: Ահա թե ինչպես են մարդիկ ցույց տալիս այն, ինչ կա իրենց սրտում։ Նրանք դա ցույց չեն տալիս փիլիսոփայությանը, ցույց չեն տալիս այսօրվա կրոններից շատերին, չեն էլ ցույց տալիս, այո: Ահա թե ինչու Կալիֆորնիայում շատ մարդիկ միանում են պաշտամունքներին:Ես մի ժամանակ հավատում էի մեդիտացիային և ինքս դա անում էի: Մենք շատ բան ենք սովորել Հնդկաստանից և Ճապոնիայից։ Բայց մենք չենք կարող դառնալ հինդուներ կամ ճապոնացիներ, և մենք պետք է մեզ համար որոշակի կրոնական փորձառությունների կրոնական ուսումնասիրության ձև գտնենք, որը կհամապատասխանի մեզ՝ 21-րդ դարի ռահվիրաներիս: Մի քանի րոպե առաջ դուք նշեցիք «Նոր դար» հասկացությունը, և, իհարկե, «Նոր Դարը» այսօր բավականին տարածված հասկացություն է, որն իր մեջ ներառում է տարբեր գործունեության լայն շրջանակ։ Եվ, որքանով ես ծանոթ եմ ձեր աշխատանքին, կարող եմ եզրակացնել, որ դուք քննադատում եք մարդկային տառապանքը մեղմելու և ձեր վիճակը բարելավելու փորձերը: Եվ ես ենթադրում եմ, որ այս քննադատությունը նման է Ֆրոյդի քննադատությանը։ Անկասկած, շատ հաճելի է ձեզ հետ շփվելը, որովհետև կարդացել եք իմ գրածները և հաստատ գիտեք, թե ինչ ուղղությամբ պետք է ուղղել զրույցը։ Ոչ, ես չեմ սիրում New Age շարժումը: Կարծում եմ, որ դա չափազանց պարզունակ է և մարդկանց ստիպում է ժամանակավորապես երջանիկ զգալ: Բայց դա խուսափում է իրական խնդիրներից: Նոր դարաշրջանը կգա միայն այն ժամանակ, երբ մենք կարողանանք դիմակայել կյանքի իմաստի մասին մեր սխալ պատկերացման անհանգստությանը, մեղքին, ինչպես մահը որպես արկածային ընկալման: Այս պահին Նոր դարաշրջանը չի ներառում այս հասկացություններից որևէ մեկը: Նա միայն խոսում է այն մասին, թե ինչպես լինել կենսուրախ և երգեր երգել։ Գիտեք, ես այստեղ մեկ այլ պարադոքս նկատեցի. Ձեր «Ազատություն և ճակատագիր» գրքում ես նկատեցի միստիկական գլուխ, և դուք վկայակոչում եք արևմտյան մեծ միստիկներին, ինչպիսիք են Յակոբ Բոեմը և Մեյստեր Էքհարթը, մասնավորապես՝ իրենց մեջ աստվածային որոնումները, և դուք կարծես չգիտեք, թե ինչպես դա ճիշտ ձևակերպել, բայց դուք դա տեսնում եք որպես խորը էկզիստենցիալիզմի մոդել: Օ, այո. Սա ճիշտ է։ Ես հավատում եմ և հետևորդն եմ այս միստիկներին մեր ավանդության մեջ։ Բայց ես չեմ հավատում և հետևորդ չեմ Ռայգնիշի և մյուս Մահարիշի Դայի և Մահարիշիի: Ես կհետևեմ այս առաջնորդներից ամենահեղինակավորին: Բայց նրանցից շատերը, ովքեր եկել էին Հնդկաստանից, հռչակեցին իրենց գաղափարը, բայց փորձանքի մեջ ընկան և միլիոնավոր դոլարների դատավարություններ ստացան, և նրանց գաղափարը ձախողվեց: Կամ Ջիմ Ջոնսի նման, ով 800 կամ 900 հոգու առաջնորդեց կղզի, և նրանք պետք է ստեղծեին իդեալական հասարակություն, բայց նրանք բոլորն ինքնասպան եղան... 819 հոգի... Ինձ թվում է, որ ձեր քննադատությունը շատ ավելի խորն է, քան պարզապես սկանդալ. Ինձ թվում է, որ այն, ինչի մասին դուք խոսում եք, ինչ-որ ապաստան է առեղծվածային Lotus Land-ում, բայց որտեղ, այնուամենայնիվ, նրանք հավատում են սպիրիտիզմին և ռեինկառնացիային: Մարդիկ կորցնում են կապը գոյության հիմնական հասկացության հետ։ Բացարձակ, շատ գեղեցիկ ասացիր։ Ես քննադատաբար եմ վերաբերվում այս շարժումներին, որոնք թեթեւացնում են մեր խնդիրները։ Նրանք նշում են, որ պետք է մոռանալ իրենց։ Ինձ թվում է՝ սա հենց այն միստիկան է, որի մասին մենք խոսեցինք։ Յակոբ Բոեմին այրել են խարույկի վրա, և այլ քրիստոնյա և մուսուլման միստիկները շատ կարևոր են մեր երկարամյա ավանդույթում: Թեպետ եկեղեցին ժամանակին ընդդիմանում էր նրանց։ Չնայած դրան, նրանք թողեցին գիտելիքի հրաշալի գրքեր, որոնք մենք կարող ենք կարդալ, հասկանալ և սովորել: Ես գիտեմ, որ որոշ էքզիստենցիալ փիլիսոփաներ, ինչպիսիք են Քամյուն և Սարտրը և նույնիսկ Ժանեթը, նպաստել են սովորական սոցիալական բարոյականության դեմ ապստամբության գաղափարին: Ինձ թվում է, որ այն, ինչի մասին դուք խոսում եք, իրական միստիկան է: Դա նման է մեր ժամանակների մի տեսակ ապստամբության հոտի բնազդի դեմ: Այո, դա ճիշտ է։ Այո, սա ապստամբություն է հոտի բնազդի դեմ։ Սարտրը շատ կարևոր դեմք էր այս ապստամբական շարժման մեջ: Քամյուն գիրք է գրել ապստամբության մասին։ Փոլ Թիլիչը 30 տարի իմ սիրելի և շատ մտերիմ ընկերն է: Նա և մյուս էկզիստենցիալիստները հասկանում էին, որ ուրախությունն ու ազատությունը գալիս են միայն կյանքը հասկանալուց և դժվարություններին դիմակայելուց: Սարտրը, երբ նացիստները ներխուժեցին Ֆրանսիա, գրեց դրամա, որը կոչվում էր «Ճանճեր»: Սա Օրեստեսի հին հունական պատմության վերապատմումն է։ Ուզում եմ մեջբերել մի փոքր Զևսը փորձում է հասնել նրան, որ Օրեստեսը չվերադառնա իր մոտ հայրենի քաղաքը , և սպանիր մորը, (ինչ պետք է աներ հոր վրեժը լուծելու համար) Զևսն ասաց. Օրեստեսը պատասխանեց. «Դու ինձ ստեղծեցիր, բայց սխալ հաշվարկեցիր, դու ինձ ազատ ստեղծեցիր»: Զևսը կատաղեց, նա մեծացրեց իր շուրջը գտնվող աստղերն ու մոլորակները, որպեսզի ցույց տա, թե որքան հզոր է նա և ասաց. Օրեստեսը պատասխանեց. «Մարդկային կյանքը սկսվում է հուսահատության հեռավոր կողմում»: Եվ ես պետք է հավատայի դրան: Մարդկային ուրախությունը սկսվում է որպես ալկոհոլիզմ: Մարդիկ չեն կարող հաղթահարել ալկոհոլիզմը, եթե ապրում են հուսահատության միջով, և միայն դրանից հետո կարող են գիտակցել ալկոհոլիզմից ազատվելը: Ուստի ես կարծում եմ, որ հուսահատությունն ունի իր կառուցողական կողմը, ինչպես անհանգստությունն ունի իր կառուցողական ազդեցությունը։ Դուք ավելի վաղ նշել եք Սարտրի գեղարվեստական ​​նվաճումները, և մենք խոսում ենք այն մասին, որ մարդը կարող է ապրել այն, ինչ մենք անվանում ենք ուրախության արցունքներ։ Եվ մարդը կարող է դա զգալ, երբ խորը ուրախություն է զգում։ Այն ներառում է մարդկային կյանքի լիարժեքությունը... և մենք տեսնում ենք ուրախություն... որը հուսահատության միջով է փչում: Դա իսկական ուրախություն է: Այո՛։ Լավ հասկացաք։ Բայց ամեն ինչ մնում է սարսափելի պահ: Մենք ապրում ենք մեր կյանքով և անցնում մեր առօրյայի միջով: Եվ մենք վախենում ենք սուզվել կյանքի լիարժեքության մեջ: Այո ճիշտ: Եթե ​​դա այդքան պարզ լիներ, այն արդյունավետ չէր լինի: Դա պարզ չէ. Կյանքը բարդ է. Եվ ես հավատում եմ, որ դրա մեջ կան բազմաթիվ կոնֆլիկտներ և շատ փորձություններ, բայց ինձ թվում է, որ առանց այս ամենի կյանքը հետաքրքիր չէր լինի։ Հետաքրքրությունը, ուրախությունը, կրեատիվությունը, որը բխում է Բեթհովենի սիմֆոնիան լսելուց Վայելելով այն ուրախալի ուրախությունը, ինչով մենք հիանում ենք: Ինձ համար սա իններորդ սիմֆոնիայի ավարտն է, այս ուրախ ուրախությունը գալիս է միայն տառապանքից հետո, որը ցուցադրվում է սիմֆոնիայի առաջին մասում։ Հիմա ես հավատում եմ կյանքին և մարդկային գոյության ուրախությանը։ Բայց այս զգացմունքները չեն կարող զգալ, եթե մարդ չի ապրում հուսահատություն, ինչպես նաև այն անհանգստությունը, որը պետք է ապրի յուրաքանչյուր մարդ, եթե նա ապրում է առանց ստեղծագործելու: Ռոլո Մեյ, ես շատ ուրախ էի լինել այստեղ ձեզ հետ և, այսպես ասած, շատ խորը տեսանկյունից դիտարկել տանջանքն ու բերկրանքը։ Պետք է ասեմ, որ երբ ես կարդում էի ձեր «Սեր և կամք» գիրքը՝ նախապատրաստվելով այս հարցազրույցին վերջին գլուխը կարդալուց հետո, ես զգացի էներգիայի ալիքներ, որոնք թրթռում էին մարմնովս: Հրաշալի է։ Ինչպես ասում են յոգիները, այս կունդալինին հիացմունքի և տառապանքի շատ տարօրինակ զգացում է: Թվում է, թե կյանքի աչքերին նայելու ձեր ցանկությունը նման է Աստծո աչքերին նայելու ցանկությանը: Հրաշալի է։ Ես շատ ուրախ եմ, որ դուք ունեցաք այս փորձը: Ինձ համար մեծ հաճույք է այստեղ լինելը։ Վերջում ուզում եմ մի քանի խոսք ասել. Ինձ թվում է՝ քո ստեղծագործությունը գնահատելիս զարմանում եմ, թե ինչու է «ողբերգությունը» համարվում օրինակ Շեքսպիրի ամենաբարձր ձևը։ Ողբերգությունը մեծ հաճույք է նաև մեր ժամանակներում։ Վաճառողի մահը, օրինակ, 20-րդ դարի մեծագույն պիեսներից մեկն է: Rollo May, շատ շնորհակալ եմ այսօր այստեղ լինելու համար: Ինձ դուր է գալիս: Եվ շնորհակալություն մեզ հետ լինելու համար:

Հիմնական հասկացություններ

Էկզիստենցիալ թերապիան, հետևելով փիլիսոփայական էքզիստենցիալիզմին, պնդում է, որ մարդկային կյանքի խնդիրները բխում են հենց մարդկային բնությունից. գոյության անիմաստության գիտակցումից և կյանքի իմաստը փնտրելու անհրաժեշտությունից. ազատ կամքի առկայության, ընտրություն կատարելու անհրաժեշտության և այս ընտրության համար պատասխանատու լինելու վախի պատճառով. աշխարհի անտարբերության գիտակցումից, բայց դրա հետ շփվելու անհրաժեշտությունից. մահվան անխուսափելիության և դրա նկատմամբ բնական վախի պատճառով: Հայտնի ժամանակակից էքզիստենցիալ թերապևտ Իրվին Յալոմը առանձնացնում է չորս հիմնական խնդիրներ, որոնց հետ առնչվում է էքզիստենցիալ թերապիան. մահ, մեկուսացում, ԱզատությունԵվ ներքին դատարկություն . Մարդու մյուս բոլոր հոգեբանական և վարքային խնդիրները, ըստ էքզիստենցիալ թերապիայի կողմնակիցների, բխում են այս հիմնական խնդիրներից, և միայն լուծումը, կամ, ավելի ճիշտ, այդ հիմնական խնդիրների ընդունումն ու ըմբռնումը կարող է իրական սփոփանք բերել մարդուն և լցնել նրա կյանքը իմաստով:

Մարդու կյանքը էքզիստենցիալ թերապիայի մեջ դիտվում է որպես ներքին կոնֆլիկտների շարք, որոնց լուծումը հանգեցնում է վերաիմաստավորման. կյանքի արժեքները, կյանքի նոր ուղիների որոնում, մարդու անհատականության զարգացում։ Այս լույսի ներքո ներքին կոնֆլիկտները և դրանից բխող անհանգստությունը, դեպրեսիան, ապատիան, օտարացումը և այլ պայմաններ չեն դիտվում որպես խնդիրներ և հոգեկան խանգարումներ, այլ որպես անձի զարգացման համար անհրաժեշտ բնական փուլեր: Դեպրեսիան, օրինակ, դիտվում է որպես կյանքի արժեքների կորստի փուլ՝ ճանապարհ բացելով նոր արժեքներ գտնելու համար. անհանգստությունն ու անհանգստությունը դիտվում են որպես կյանքի կարևոր ընտրություններ կատարելու անհրաժեշտության բնական նշաններ, որոնք կհեռանան մարդուց հենց ընտրությունը կատարվի: Այս առումով էկզիստենցիալ թերապևտի խնդիրն է մարդուն իրազեկել իր էկզիստենցիալ ամենախոր խնդիրների մասին, արթնացնել փիլիսոփայական մտորումներ այդ խնդիրների վերաբերյալ և ոգեշնչել մարդուն անել անհրաժեշտը: այս փուլըկյանքի ընտրություն, եթե մարդը տատանվում է և հետաձգում է այն՝ «խրվելով» անհանգստության և դեպրեսիայի մեջ:

Էքզիստենցիալ թերապիան չունի ընդունված թերապևտիկ մեթոդներ: Էկզիստենցիալ թերապիայի նիստերը սովորաբար ունենում են թերապևտի և հիվանդի միջև փոխադարձ հարգալից երկխոսության ձև: Միևնույն ժամանակ, թերապևտը ոչ մի դեպքում հիվանդին որևէ տեսակետ չի պարտադրում, այլ միայն օգնում է հիվանդին ավելի խորը հասկանալ ինքն իրեն, անել իր եզրակացությունները, գիտակցել իր անհատական ​​առանձնահատկությունները, իր կարիքներն ու արժեքները կյանքի այս փուլում: .

Պատմություն

Որոշ հեղինակներ հետևում են էքզիստենցիալ թերապիայի առաջացմանը մինչև հնություն՝ դիտարկելով, օրինակ, Սոկրատեսի երկխոսությունները երիտասարդների հետ, իսկ ավելի ուշ՝ Արիստոտելի, Էպիկուրոսի և ստոյիկների ամբողջ դպրոցների հետ որպես ձև փիլիսոփայական թերապիա, որը նախատեսված էր բարելավելու աշխարհի ըմբռնումը և դրանով իսկ հեշտացնելու մարդու կյանքը, ինչն այն կապում է ժամանակակից էքզիստենցիալ թերապիայի հետ։

Փիլիսոփայության այս նպատակը հիմնականում կորել էր մինչև 19-րդ դարը, երբ այն վերածնվեց Կիրկեգորի և Նիցշեի կողմից։ Նրանց աշխատանքը հետագայում ոգեշնչեց 20-րդ դարի շատ մտածողների, ինչպիսիք են Հայդեգերը և Սարտրը, ովքեր չէին թաքցնում, որ փիլիսոփայության դերը հիմնականում տեսնում են մարդկանց կոնկրետ օգնության մեջ:

Շվեյցարացի բժիշկ

(եզակի և անկրկնելի մարդկային կյանք) փիլիսոփայական և մշակութային օգտագործման մեջ։ Նա նաև ուշադրություն հրավիրեց մարդկային կյանքի շրջադարձային կետերի վրա՝ բացելով հետագա ապրելու հնարավորությունը բոլորովին այլ կերպ, քան ապրում էր մինչ այժմ։

Ներկայումս մի շարք շատ տարբեր հոգեթերապևտիկ մոտեցումներ նշանակվում են էկզիստենցիալ թերապիայի նույն տերմինով (էկզիստենցիալ վերլուծություն): Հիմնականներից կարելի է նշել.

• Լյուդվիգ Բինսվանգերի էքզիստենցիալ վերլուծություն.
• Dasein վերլուծություն Medard Boss-ի կողմից:
• Էկզիստենցիալ վերլուծություն (լոգոթերապիա) Վիկտոր Ֆրանկլի կողմից:
• Էկզիստենցիալ վերլուծություն Ալֆրիդ Լենգլետի կողմից:

Նրանցից շատերը ուշադրություն են դարձնում գոյության նույն հիմնական տարրերին՝ սեր, մահ, մենակություն, ազատություն, պատասխանատվություն, հավատ և այլն: Էկզիստենցիալիստների համար սկզբունքորեն անընդունելի է օգտագործել որևէ տիպաբանություն, համընդհանուր մեկնաբանություն. յուրաքանչյուր կոնկրետ մարդու մասին որևէ բան հասկանալ հնարավոր է։ միայն իր կոնկրետ կյանքի համատեքստում։

Էքզիստենցիալ թերապիան օգնում է հաղթահարել կյանքում թվացյալ շատ փակուղիներ.

• դեպրեսիաներ;
• վախեր;
• մենակություն;
• հակումներ, աշխատասիրություն;
• օբսեսիվ մտքեր և գործողություններ;
• դատարկություն և ինքնասպանության պահվածք;
• վիշտը, կորստի փորձը և գոյության վերջավորությունը;
• ճգնաժամեր և ձախողումներ;
• անվճռականություն և կյանքի կողմնորոշման կորուստ;
• կյանքի լիարժեքության զգացողության կորուստ և այլն:

Էկզիստենցիալ մոտեցումների թերապևտիկ գործոններն են՝ հաճախորդի կողմից նրա եզակի էության ըմբռնումը կյանքի իրավիճակը, սեփական ներկայի, անցյալի և ապագայի նկատմամբ վերաբերմունքի ընտրություն, գործելու ունակության զարգացում, սեփական գործողությունների հետևանքների պատասխանատվություն ստանձնում։ Էկզիստենցիալ թերապևտը հոգ է տանում, որ իր հիվանդը հնարավորինս բաց լինի իր կյանքի ընթացքում առաջացող հնարավորությունների համար, կարողանա ընտրություն կատարել և արդիականացնել դրանք։ Թերապիայի նպատակն ամենաամբողջական, հարուստ, բովանդակալից գոյությունն է։

Մարդը կարող է լինել այնպիսին, ինչպիսին ինքն է ընտրում լինել: Նրա գոյությունը միշտ տրվում է որպես հնարավորություն՝ անցնելու ինքն իրենից՝ վճռական թռիչքի տեսքով՝ իր երազանքներով, իր ձգտումներով, իր ցանկություններով ու նպատակներով, իր որոշումներով ու գործողություններով։ Նետում, միշտ կապված ռիսկի և անորոշության հետ: Գոյությունը միշտ անմիջական է և եզակի՝ ի տարբերություն դատարկ, սառած աբստրակցիաների համընդհանուր աշխարհին:

տես նաեւ

Հղումներ

• «Էկզիստենցիալ ավանդույթ. փիլիսոփայություն, հոգեբանություն» ամսագիր.

Վիքիմեդիա հիմնադրամ. 2010 թ .

Տեսեք, թե ինչ է «Էքզիստենցիալ թերապիան» այլ բառարաններում.

էքզիստենցիալ թերապիա- (էկզիստենցիալ թերապիա) թերապիա, որը խրախուսում է մարդկանց պատասխանատվություն ստանձնել իրենց կյանքի համար և լրացնել այն ավելի շատ իմաստներով և արժեքներով... Ընդհանուր հոգեբանություն. Բառարան

ԷԿԶԻՍՏԵՆՑԻԱԼ ԹԵՐԱՊԻԱ- Հոգեթերապիայի ձև, որը հիմնված է էքզիստենցիալիզմի փիլիսոփայական ուսմունքի վրա: Գործնականում էկզիստենցիալիստական ​​մոտեցումը խիստ սուբյեկտիվ է և կենտրոնանում է անմիջական իրավիճակի վրա (տես լինելը աշխարհում և Dasein): Նա տարբերվում է շատ...

- (անգլերեն էքզիստենցիալ թերապիա) բխում է էքզիստենցիալ փիլիսոփայության և հոգեբանության գաղափարներից, որոնք ուղղված են ոչ թե մարդու հոգեկանի դրսևորումների ուսումնասիրմանը, այլ նրա կյանքին՝ աշխարհի և այլ մարդկանց հետ անխզելի կապի մեջ (այստեղ լինելով աշխարհը ... Վիքիպեդիա

Թերապիան էքզիստենցիալ է- - հոգեթերապիայի տարբերակ, որն ուղղված չէ խանգարման որևէ կոնկրետ ախտանիշի վերացմանը, այլ ունի իր առաջնային նպատակը դրանց արտաքին տեսքի կանխարգելումը սեփական «աշխարհում լինելու ձևի» իրազեկման միջոցով: Հիմնական բանը նման թերապիայի մեջ ... ... Հանրագիտարանային բառարանհոգեբանության և մանկավարժության մեջ

- (գերմ. Gestalttherapie) հոգեթերապիայի ուղղություն, որի հիմնական գաղափարներն ու մեթոդները մշակել են Ֆ. Պերլսը, Լաուրա Պերլսը, Փոլ Գուդմանը։ Գեշտալտ թերապիայի մեթոդաբանության և տեսության զարգացման գործում մեծ ներդրում են ունեցել նաև Իսեդոր Ֆրոմը, Իրվեն և Մարյամա Պոլսթերը, ... ... Վիքիպեդիան:

Սխեմաթերապիան հոգեթերապիա է, որը մշակվել է դոկտոր Ջեֆրի Է. Յանգի կողմից՝ անհատականության խանգարումների բուժման համար: Այս թերապիան նախատեսված է աշխատելու հիվանդների հետ, ովքեր չեն կարողանում ... ... Վիքիպեդիա

Ռացիոնալ էմոցիոնալ վարքագծային թերապիա, REBT (անգլերեն Rational Emotive Behavior Therapy (REBT); նախկինում ռացիոնալ թերապիա և ռացիոնալ հուզական (էմոցիոնալ) թերապիա) ակտիվորեն ուղղորդում, ուսուցում, կառուցվածքային ... Վիքիպեդիա

օտարերկրյա հոգեթերապևտիկ մեթոդներ- ԽՈՐ ՏԵԽՆԻԿՆԵՐ Ակտիվ հոգեթերապիա (Ռայխմանից): Կեցության վերլուծություն (Binswanger). Ճակատագրի վերլուծություն (Սոնդի): Նիշերի վերլուծություն (Վ. Ռայխ): Վերլուծություն I (Հ. Կոհուտ, Է. Էրիքսոն): Անալիտիկ խաղային թերապիա (Մ. Քլայն). Ընտանեկան վերլուծական թերապիա (Ռիխտեր):…… Հոգեբանական մեծ հանրագիտարան

ԴԱՍԵԻՆԱՆԱՏԻՍԵ- Գերմանական տերմին նշանակում է այն, ինչ ներկայումս հայտնի է որպես էքզիստենցիալ վերլուծություն կամ էքզիստենցիալ հոգեբանություն: Տեսեք էքզիստենցիալիզմ և էքզիստենցիալ թերապիա... Բառարանհոգեբանության մեջ

ԼԻՆԵԼ ԱՇԽԱՐՀՈՒՄ- Այս տերմինը Հայդեգերի Dasein տերմինի ընդհանուր ընդունված թարգմանությունն է։ Այս անշնորհք, գծված արտահայտությունը հիմնականում օգտագործվում է էքզիստենցիալիզմի շրջանակներում, որտեղ այն ներկայացնում է այդ փիլիսոփայության կենտրոնական գաղափարը, որ մարդու ամբողջականությունը... Հոգեբանության բացատրական բառարան

Գրքեր

• Էկզիստենցիալ հոգեթերապիա, Յալոմ Իրվին Դ. Այս գիրքը հայտնի ամերիկացի հոգեթերապևտի, էկզիստենցիալ-հումանիստական ​​ուղղության ամենանշանավոր ներկայացուցիչներից մեկի ամենահիմնական և մանրամասն աշխատություններից է:
• Ներկայի որոնում. Էքզիստենցիալ թերապիա և էքզիստենցիալ վերլուծություն, Լետունովսկի Վյաչեսլավ Վլադիմիրովիչ. Ի՞նչ է էքզիստենցիալ թերապիան: Որո՞նք են նրա մեթոդները: Ինչո՞վ է այն տարբերվում հոգեթերապիայի այլ ոլորտներից: Ինչպե՞ս է էքզիստենցիալ վերլուծությունը տարբերվում հոգեվերլուծությունից: Ինչու՞ է ժողովրդականությունը...

Էկզիստենցիալ հոգեթերապիան հոգեթերապևտիկ մոտեցումներ նշանակելու հավաքական հայեցակարգ է, որն ընդգծում է «ազատ կամքը», անձի ազատ զարգացումը, անձի պատասխանատվության գիտակցումը սեփական ներաշխարհի ձևավորման և կյանքի ուղու ընտրության համար: Էքզիստենցիալ մոտեցումն ավելի շատ հոգեթերապիայի տեսակետ է, քան առանձին թերապևտիկ մոտեցում: Էկզիստենցիալիստական ​​ուղղվածություն ունեցող հոգեթերապևտը կարող է օգտագործել ցանկացած մեթոդ կամ մոտեցում, որը համատեղելի է էքզիստենցիալիստական ​​տեսակետների հետ:

Որոշակի չափով էկզիստենցիալ հոգեթերապիայի բոլոր հոգեթերապևտիկ մոտեցումները գենետիկորեն կապված են փիլիսոփայության էքզիստենցիալ ուղղության հետ՝ գոյության փիլիսոփայությանը, որն առաջացել է 20-րդ դարում՝ երկու համաշխարհային պատերազմների հետևանքով առաջացած ցնցումների և հիասթափությունների արդյունքում:

Ուսուցման կենտրոնական հայեցակարգն է գոյություն(մարդկային գոյություն) որպես օբյեկտի և սուբյեկտի անբաժան ամբողջականություն. Մարդու գոյության հիմնական դրսեւորումներն են հոգատարությունը, վախը, վճռականությունը, խիղճը, սերը։ Բոլոր դրսեւորումները որոշվում են մահվան միջոցով. մարդն իր գոյությունը տեսնում է սահմանային և ծայրահեղ վիճակներում (պայքար, տառապանք, մահ): Մարդը, ըմբռնելով իր գոյությունը, ձեռք է բերում ազատություն, որը նրա էության ընտրությունն է։

Փիլիսոփայական հիմք

Էքզիստենցիալ թերապիայի փիլիսոփայական հիմքը, ինչպես արդեն նշվեց, ֆենոմենոլոգիական մոտեցումն է, որի նպատակն է հրաժարվել իրականության բոլոր պատկերացումներից, որպեսզի հասնենք նրան, ինչը չի կարելի կասկածել՝ մաքուր երևույթներին: Ֆենոմենոլոգիական մոտեցումը կապված է Էդմունդ Հուսերլի անվան հետ։ Դրանից բխում է Մարտին Հայդեգերի փիլիսոփայությունը։

Հայդեգերը պնդում էր, որ մարդիկ, ի տարբերություն առարկաների, գոյություն ունեն իրականության հետ ինտերակտիվ միասնության մեջ: Նրանք ակտիվության աղբյուր են, այլ ոչ թե ֆիքսված օբյեկտներ, և մշտական ​​երկխոսության մեջ են իրենց շրջապատի հետ: Ցանկացած պահի անհատը անցյալի փորձի և ներկա իրավիճակի ստեղծագործական համադրություն է: Արդյունքում, այն երբեք հաստատուն չի մնում ոչ մի րոպե: Հայդեգերը կհամարեր, որ անձի ֆիքսված կառուցվածքի նկատմամբ հավատը, ներառյալ սահմանային, պասիվ կամ նարցիսիստական ​​անհատականության տարբեր պիտակները, ինքն իր և ուրիշների հետ հարաբերվելու անվավեր ձև է: Մարդիկ «չունեն» անհատականություն. նրանք անընդհատ ստեղծում և վերստեղծում են այն իրենց իսկ ընտրությամբ և գործողություններով:

Ժան-Պոլ Սարտրն առաջարկում էր, որ երբ մարդիկ բախվում են իրենց և իրենց ընտրության համար պատասխանատու լինելու անհրաժեշտությանը, նրանք սկսում են անհանգստություն զգալ: Ինքնության ֆիքսված հայեցակարգնվազեցնում է անհանգստությունը. Ձեզ վերաբերվել որպես լավ մարդփոխարինում է սեփական վարքագծի ուսումնասիրությունը և ընտրության հնարավորությունը կոռեկտության և առաքինության հիման վրա: Եթե ​​դուք ձեզ սահմանում եք որպես սահմանամերձ մարդ, այլևս կարիք չեք ունենա պատասխանատվության ենթարկել ձեր իմպուլսիվ արարքների համար: Մենք բոլորս կարիք ունենք հաստատուն ինքնության, ինչպիսին է «բժիշկը» կամ «ազնիվ մարդը», որպեսզի խուսափենք ընտրություն կատարելիս անհանգստությունից: Սակայն իրականում կարևորը ոչ թե այն է, թե ով ենք մենք, այլ այն, թե ինչ ենք անում, այսինքն՝ վարքագծի ինչպիսի ոճ ենք ընտրում։

Ամեն անգամ, երբ մարդ ընտրություն է կատարում, նա նոր հնարավորություններ է բացում ինչպես իր մեջ, այնպես էլ իրեն շրջապատող աշխարհում։ Օրինակ, եթե դուք դաժան եք պահում ինչ-որ մեկի նկատմամբ, ապա բացահայտում եք և՛ ձեր բացասական կողմերը, և՛, հնարավոր է, այս մարդու բացասական կողմերը։ Եթե ​​հոգատար եք, կարող եք թույլ տալ, որ ձեր պոտենցիալ դրական հատկությունները ի հայտ գան:

Այսպիսով, մարդիկ էակներ են, որոնց միջոցով իրականությունը դրսևորվում է. Մարդկային գործողությունները հնարավորություն են տալիս հստակ արտահայտել այն, ինչ նախկինում միայն պոտենցիալ կամ «թաքնված» էր իրականում։ Գիտելիքի ամենակարևոր տեսակը «ինչպես»-ի իմացությունն է (այսինքն՝ կապված է գործողությունների հետ): Օրինակ՝ կիթառ նվագել սովորելը բացահայտում է ոչ միայն ստեղծագործական ներուժնվագելը, այլեւ գործիքի երաժշտական ​​ներուժը։ Փաստերի մտավոր իմացությունն ավելի քիչ օգտակար է: Թերապիան պետք է սովորեցնի լինել տղամարդ, այլ ոչ թե գիտելիքներ ձեռք բերել քո մասին, այսինքն՝ քո անցյալի մասին։ Մարդիկ պետք է սովորեն լսել իրենց և համապատասխանել իրենց զարգացող անհատականության բնույթին:

Էկզիստենցիալ թերապիայի սկզբունքները

Էքզիստենցիալ հոգեթերապիան, ինչպես և հենց «էկզիստենցիալիզմ» հասկացությունը, ներառում է բազմաթիվ տարբեր ուղղություններ և հոսանքներ, սակայն այն հիմնված է որոշ ընդհանուր գաղափարների և սկզբունքների վրա։

Էկզիստենցիալ թերապիայի վերջնական նպատակն է հնարավորություն տալ հաճախորդին հասկանալու սեփական նպատակները կյանքում և կատարել իրական ընտրություն: Բոլոր դեպքերում թերապիան օգնում է նրանց «վերացնել իրենց սահմանափակումները», ինչպես նաև նպաստում է նրանց զարգացմանը: Հաճախորդները պետք է բացահայտորեն առերեսվեն իրենց և այն ամենից, ինչից խուսափում էին` իրենց անհանգստությանը և, ի վերջո, ծայրահեղությանը: Հաճախ անհանգստությունը զսպելու համար մարդիկ հրաժարվում են իրենց խորը ներուժից: Սեփական ներուժն իրագործելու ընտրությունը նշանակում է ռիսկի դիմել, բայց կյանքում չի լինի ոչ հարստություն, ոչ ուրախություն, եթե մարդիկ չսովորեն դիմակայել կորստի, ողբերգության և վերջապես մահվան հնարավորությանը:

Առաջին բանը, որ հաճախորդը պետք է անի, ընդլայնել իրազեկման կարողությունը, այսինքն՝ ըմբռնել. միջոցներ, որոնք օգտագործվում են ձախողումը պահպանելու համար. իրականություն, որը նա կարող է ընտրել; այս ընտրության հետ կապված անհանգստություն: Հաճախորդին հաջողության հասնելու համար թերապևտը օգտագործում է երկու հիմնական գործիք՝ կարեկցանք և իսկականություն:

կարեկցանքօգտագործվում է որպես ֆենոմենոլոգիական մեթոդի ձև։ Թերապևտը փորձում է հաճախորդին պատասխանել առանց նախապաշարումների: Կարեկցող և ոչ դատող վերաբերմունքը կարող է օգնել հաճախորդին բացել իր ներաշխարհը:

Մեկ այլ կարևոր գործիք է թերապևտի սեփական իսկությունը: Եթե ​​թերապիայի նպատակն է հասնել հաճախորդի իսկությանը, ապա թերապևտը պետք է մոդելավորի այս իսկությունը: Վավերական դառնալու համար հաճախորդը պետք է սովորի, որ ինքը պարտավոր չէ որևէ դեր խաղալ, չպետք է ձգտի լինել կատարյալ կամ այնպիսին, ինչպիսին ինքը ցանկանում է, որ իրեն տեսնեն: Նա նաև կարիք չունի հրաժարվելու սեփական փորձից և կարող է ռիսկի դիմել: Թերապևտը պետք է մոդելավորի այս հատկությունները և փորձի իրական մարդ դառնալ թերապիայի մեջ:

Էքզիստենցիալ թերապիայի մեջ իրական կամ վավերական լինելը նշանակում է հաճախորդի հետ կիսվել նրա մասին ձեր անմիջական տպավորություններով և կարծիքներով: Ըստ էության, սա հաճախորդին տրամադրում է անմիջական անձնական հետադարձ կապ:

Էկզիստենցիալ հոգեթերապիայի տեխնիկա

Չնայած էքզիստենցիալ հոգեթերապևտներն օգտագործում են մի շարք մեթոդներ, որոնք հայտնաբերված են այլ մոտեցումներում, հատկապես հոգեվերլուծության մեջ, էքզիստենցիալ թերապիայի ձևերն ունեն մի շարք առանձնահատկություններ, որոնք այն տարբերում են այլ մոտեցումներից: Մեյը նշում է նման վեց առանձնահատկություններ (May R., 1958):
1. Էկզիստենցիալ հոգեթերապևտները օգտագործում են տեխնիկայի լայն շրջանակ: Այս տեխնիկան ճկուն է և բազմակողմանի, ըստ Մայիսի,

«տարբերվում են հիվանդից հիվանդ և մի փուլից մյուսը նույն հիվանդի բուժման ընթացքում»՝ կախված նրանից, թե ինչ է անհրաժեշտ «այս կոնկրետ հիվանդի գոյությունը լավագույնս բացահայտելու համար նրա անձնական պատմության տվյալ պահին» և «ինչն է լավագույնս կարող. լուսավորել նրա լինելն աշխարհում»։

2. Էկզիստենցիալ հոգեթերապևտները, հատկապես նրանք, ովքեր ունեն հոգեվերլուծական պատրաստվածություն, օգտագործում են այնպիսի հոգեբանական գործընթացներ, ինչպիսիք են. փոխանցում, ռեպրեսիա, դիմադրություն, բայց միշտ հաշվի առնելով դրանց նշանակությունը հիվանդի ներկայիս կյանքի էկզիստենցիալ իրավիճակում..

3. Շեշտը դրվում է թերապևտ-հիվանդ հարաբերությունների առկայության կամ իրականության վրա,որում հոգեթերապևտը «մտահոգված է ոչ թե բուն խնդիրները, այլ հիվանդի ոլորտը ներթափանցելով և մասնակցելով հնարավորինս հասկանալով և զգալով հիվանդի լինելը»: Այս տեսակետը կիսում են նաև հոգեթերապևտիկ այլ դպրոցների ներկայացուցիչներ, ովքեր հիվանդին դիտարկում են որպես հասկացողություն պահանջող սուբյեկտ, այլ ոչ թե որպես վերլուծության կարիք ունեցող օբյեկտ:

«Ցանկացած հոգեթերապևտ էքզիստենցիալ է այնքանով, որքանով, հաշվի առնելով իր տեխնիկական պատրաստվածությունը և փոխանցման և այլ հոգեբանական գործընթացների մասին ձեռք բերված գիտելիքները, նա կարող է հիվանդին վերաբերվել որպես «մեկ գոյության փոխազդեցություն մյուսի հետ», Բինսվանգերի խոսքերով:

Հիվանդը սուբյեկտ չէ, այլ «էկզիստենցիալ գործընկեր», իսկ հարաբերությունները հանդիպում կամ «համակեցություն» են միմյանց հետ իրական ներկայությամբ: Հոգեթերապևտի խնդիրն է ոչ թե ազդել հիվանդի վրա, այլ բովանդակալից հարաբերություններ հաստատել որպես փոխադարձ փորձ:

4. Թերապևտը փորձում է խուսափել այնպիսի վարքագծերից, որոնք կարող են դանդաղեցնել կամ ոչնչացնել հարաբերություններում լիարժեք ներկայության առկայությունը:. Քանի որ մեկ այլ անձի հետ լիարժեք հանդիպումը հաճախ անհանգստություն է առաջացնում, թերապևտը կարող է պաշտպանել իրեն՝ մյուսին դիտարկելով որպես «պարզապես հիվանդ», որպես առարկա կամ կենտրոնանալով վարքային մեխանիզմների վրա: Ներկայությունը արգելափակելու միջոց կարող է լինել տեխնիկայի օգտագործումը:

5. Թերապիայի նպատակն այն է, որ հիվանդը իր գոյությունը ընկալի որպես իրական:. Նա պետք է լիովին գիտակցի իր գոյությունը, որը ներառում է հնարավորությունների իրացում և դրանց համապատասխան գործունեության սկիզբ։ Մեխանիզմների կամ գործընթացների մեկնաբանումը որպես էքզիստենցիալ թերապիայի մաս միշտ տեղի կունենա մարդու սեփական գոյության գիտակցման համատեքստում: Թերապիայի խնդիրն է ոչ միայն ցույց տալ հիվանդին, թե որտեղ, երբ և ինչու նա չկարողացավ իրացնել իր ողջ մարդկային ներուժը, այլև ստիպել նրան հնարավորինս սուր զգալ այն: Պահը չափազանց կարևոր է, քանի որ մեր ժամանակներում նևրոտիկ գործընթացի առանձնահատկություններից մեկը լինելու իմաստի կորուստն է, երբ, փորձելով օբյեկտիվորեն գնահատել իրեն, մարդը սկսում է իրեն ընկալել որպես առարկա կամ մեխանիզմ: Պարզապես անհատին նոր գաղափարներ տալը ես-ի մասին՝ որպես մեխանիզմ, միայն նևրոզի հավերժացումն է, իսկ թերապիան, որն անում է դա, միայն արտացոլում և շարունակում է մշակույթի մասնատումը, որը հանգեցնում է նևրոզի: Նման թերապիան կարող է հանգեցնել ախտանշանների և անհանգստության վերացմանը, բայց հաշվին հիվանդի՝ մշակույթին հարմարվելու և նրա գոյության սահմանափակման՝ ազատությունից զրկվելու գնով։

6. Էքզիստենցիալ թերապիա օգնում է հիվանդին զարգացնել վերաբերմունք կամ պարտավորվածության կողմնորոշում. Այս վերաբերմունքը ներառում է որոշումներ և գործողություններ, բայց ոչ սեփական շահի համար: Ավելի շուտ, դրանք պարտավորություններ են հիվանդի սեփական գոյության մի պահի նկատմամբ: Նման պարտավորությունները անհրաժեշտ պայման են գիտելիքների ձեռքբերման համար։ Հիվանդը չի կարող իրեն թույլ տալ ձեռք բերել խորաթափանցություն կամ գիտելիք, քանի դեռ նա պատրաստ չէ որոշումներ կայացնել, կյանքում դիրքորոշվել և նախնական որոշումներ կայացնել:

S. Patterson-ը և E. Watkins-ը (2003) հնարավոր են համարում այս ցանկին ավելացնել յոթերորդ հատկանիշը. թերապևտիկ իրավիճակում էքզիստենցիալ հոգեթերապիան կենտրոնանում է այստեղ և հիմա իրավիճակի վրա: Անցյալն ու ապագան ներգրավված են միայն այնքանով, որքանով նրանք մտնում են ներկա փորձի մեջ: «Այստեղ և հիմա»-ը ներառում է ոչ միայն հիվանդի փորձառությունները թերապիայից դուրս, այլև նրա հարաբերությունները թերապևտի հետ: Կարելի է ուսումնասիրել անձնական պատմությունհիվանդին, բայց ոչ հոգեթերապիայի որևէ դպրոցի առումով դա բացատրելու նպատակով: Ավելի շուտ դա հասկացվում է որպես փոփոխություն ընդհանուր կառուցվածքըայս հիվանդի աշխարհում լինելը:

Էկզիստենցիալ հոգեթերապիայի այս ասպեկտները կամ շեշտադրումները, նշում են Փաթերսոնը և Ուոթկինսը, հազիվ թե բավարար լինեն պրակտիկայի համար: Դրանց հիմքում ընկած հասկացությունները առաջնային նշանակություն ունեն. Կարևոր է, որ այն օբյեկտը, որը գտնվում է էքզիստենցիալ թերապիայի կիզակետում, այսինքն՝ գոյությունն այնպիսին, ինչպիսին այն կա, և ոչ թե անհատական ​​ախտանիշները, տարբերվի ավանդական մոտեցումների մեծ մասի օբյեկտից: Այնուամենայնիվ, անհրաժեշտ է, որ այդ հասկացությունները կիրառվեն որոշակի մեթոդներով, և կարելի է ենթադրել, որ եթե այնպիսի տեսություն, ինչպիսին է էքզիստենցիալիզմն է, իր հասկացություններով և սկզբունքներով էապես տարբերվում է այլ տեսություններից, ապա պետք է օգտագործել այլ մեթոդներ: Միևնույն ժամանակ, ներկայումս չկա էքզիստենցիալ հոգեթերապիայի բնույթի և ընթացակարգերի մանրամասն, համակարգված նկարագրություն, և դա անհրաժեշտ է թվում, հատկապես հաշվի առնելով, որ այս ընթացակարգերը կարող են տարբերվել այլ մոտեցումներում ընդունվածներից:

Հոգեթերապևտները, ովքեր ենթարկվել են էքզիստենցիալիզմի ազդեցությանը, մեթոդների խնդրի առաջ չեն կանգնած։ Եթե ​​նրանք կարծում են, որ տեխնիկան երկրորդական է և չպետք է խախտի հարաբերությունների իսկությունը, նրանք չեն վախենա տեխնիկայի նկատմամբ չափազանց մեծ կիրքից և վերլուծեն իրենց գործողության մեխանիզմները: Բայց այս դեպքում նրանք չեն ցուցադրի իրենց տեխնիկայի գործողության մեխանիզմները և կզրկեն դիմացինին այդ մեթոդներն ու ընթացակարգերը հասկանալու կամ տիրապետելու հնարավորությունից: Այնուամենայնիվ, մեթոդներն ու ընթացակարգերը պետք է գոյություն ունենան, որոնց պետք է ուշադրություն դարձնել, հակառակ դեպքում մոտեցումը կդիտարկվի ամբողջովին ինտուիտիվ:

Էկզիստենցիալ հոգեթերապիա - հոգեթերապիայի ուղղություն, որը բաղկացած է մարդկանց օգնելուց հասկանալ մահվան, պատասխանատվության, մեկուսացման հասկացությունները՝ օգտագործելով որոշակի տեխնիկա: Գոյություն ունեն մեծ թվով տեխնիկա, որոնք հոգեթերապևտը ընտրում է անհատապես՝ կախված անձի խնդրից և առանձնահատկություններից: Հոգեբաններ, ովքեր ունեն հիմնական բարձրագույն կրթությունև մասնագիտական ​​վերապատրաստում այս ոլորտում:

Էքզիստենցիալ հոգեթերապիա. ուղղության նկարագրություն

Էքզիստենցիալ հոգեթերապիա («էկզիստենցիա» - առաջացում, տեսք, գոյություն) - հոգեթերապևտիկ մոտեցումներ, որոնք ընդգծում են անհատի ազատ զարգացումը, անձի պատասխանատվության գիտակցումը ներաշխարհի ձևավորման և կյանքի ուղու ընտրության համար: Այս մեթոդի հիմնադիրը դանիացի փիլիսոփա Սորեն Կիերկեգորն է։ Նա գտնում էր, որ ցանկացած խնդրի լուծումը արհեստականորեն ստեղծված դժվարությունն է, որը, ըստ նշանակության, պետք է արգելափակի իրական անախորժությունները։ Էկզիստենցիալ հոգեթերապիան Եվրոպայում առաջացել է 20-րդ դարի երկրորդ կեսին` պայմանավորված մարդու մասին դետերմինիստական ​​հայացքներից հոգեբանների դժգոհությունից և էքզիստենցիալ փիլիսոփայության զարգացումից:

Էկզիստենցիալ հոգեթերապիայի հիմքը կազմված է 4 հիմնական հասկացություններից, որոնք ընկած են մարդկային մտածողության հիմքում, որոնք ուղղված են շրջակա միջավայրի նկատմամբ բացասական վերաբերմունքի գիտակցմանը.

• մահ;
• Ազատություն;
• մեկուսացում;
• անիմաստություն.

Էքզիստենցիալ հոգեթերապիան հիմնված է այն համոզմունքի վրա, որ ներքին հակամարտությունմարդը ձևավորվում է ծագած խնդրի նկատմամբ սեփական վերաբերմունքի հիման վրա, այսինքն՝ այն, ինչ մեկ մարդու համար կարող է հսկայական դժբախտություն լինել, մյուսների կողմից ընկալվում է որպես չնչին դժվարություն և աննկատ անցնում նրա կողքով։ հիմնական հատկանիշըԱյս հոգեթերապևտիկ մեթոդը կենտրոնացած է անհատի կյանքի վրա, և ոչ թե անձի վրա, ուստի այս ուղղության հոգեթերապևտներից շատերը խուսափում են օգտագործել այս տերմինը: Էկզիստենցիալ հոգեթերապիայի հիմնական նպատակն է օգնել ձեզ հասկանալ ձեր կյանքը, ավելի լավ հասկանալ ձեր հնարավորությունները և դրանց սահմանները: Հիվանդի անհատականության փոփոխությունները նախատեսված չեն: Այդ իսկ պատճառով այս ուղղությունը կապված է փիլիսոփայության հետ։

Դրա զարգացման վրա ազդել են հետևյալ փիլիսոփաները.

• Մ.Հայդեգեր;
• M. Buber;
• Կ. Յասպերս;
• Պ.Տիլիչ;
• Ջ.-Պ. Սարտր;
• Վ.Ռոզանով;
• Ս. Ֆրենկ;
• Ն.Բերդյաև

Այս ուղղության առանձնահատկությունները

Էկզիստենցիալ հոգեթերապիայի զարգացմամբ Դ. Բուգենտալը առաջ քաշեց այս ուղղության հիմնական պոստուլատները (1963).

1. 1. Մարդը որպես անբաժան էակ գերազանցում է իր բաղկացուցիչների գումարը, այսինքն՝ մարդը չի կարող բացատրվել նրա մասնակի ֆունկցիաների գիտական ​​ուսումնասիրության արդյունքում։
2. 2. Մարդկային գոյությունը ծավալվում է մարդկային հարաբերությունների համատեքստում, այսինքն՝ այն չի կարող բացատրվել նրա մասնակի գործառույթներով, որոնք հաշվի չեն առնում միջանձնային փորձը։
3. 3. Մարդը գիտակցում է ինքն իրեն:
4. 4. Մարդն ունի ընտրություն.
5. 5. Մարդը միտումնավոր է, այսինքն՝ դեպի ապագան:

Էկզիստենցիալ թերապիայի մեկ այլ հատկանիշ է մարդուն նրա ներքին ունիվերսալ հատկանիշներով հասկանալու ցանկությունը։ Նման 7 գործոն կա.

• ազատությունը, դրա սահմանափակումները և պատասխանատվությունը դրա համար.
• մարդու վերջույթ կամ մահ;
• էկզիստենցիալ անհանգստություն;
• էկզիստենցիալ մեղքը;
• կյանքը ժամանակի մեջ;
• իմաստը և անիմաստությունը.

ներկայացուցիչներ

Հոգեթերապևտիկ այս ուղղության ներկայացուցիչներից է Վիկտոր Ֆրանկլը (1905-1997 թթ.): Նրա ուսմունքը կոչվում է «լոգոթերապիա»՝ էքզիստենցիալ վերլուծության տարբերակ, որը նշանակում է մարդու՝ իմաստի ձգտում։ Այս մեթոդի կոնկրետ և ոչ հատուկ շրջանակ կա: Առաջինը ներառում է նևրոզներ, իսկ երկրորդը՝ տարբեր այլ հիվանդություններ։

Ըստ Վ.Ֆրանկլի՝ մարդը ցանկացած իրավիճակում ձգտում է իմաստի։ Այս մոտեցման մեջ կան երեք հիմնական հասկացություններ.

• ազատ կամք (մարդիկ պահպանում են որոշումներ կայացնելու հիմնական ազատությունը);
• կամք դեպի իմաստ (մարդը ոչ միայն ազատություն ունի, այլ ազատ է որոշակի նպատակներին հասնելու համար);
• կյանքի իմաստը (իմաստը օբյեկտիվ իրականություն է):

Ֆրանկլի ուսմունքում առանձնացվում է այնպիսի հասկացություն, ինչպիսին արժեքներն են, որոնք հասարակության պատմության մեջ բնորոշ իրավիճակների ընդհանրացման արդյունք են։ Նա առանձնացնում է արժեքների երեք խումբ՝ ստեղծագործականություն, փորձառություններ և հարաբերություններ։ Ստեղծագործական արժեքներն իրացվում են աշխատանքի միջոցով։ Փորձի արժեքը սերն է։

Լոգոթերապիայի հիմնական խնդիրը պատասխանատվության խնդիրն է։ Իմաստը գտնելով՝ մարդը պատասխանատու է դրա իրականացման համար։ Անհատից պահանջվում է որոշում կայացնել՝ իրականացնել այս իմաստը տվյալ իրավիճակում, թե ոչ:

Ամերիկացի հոգեբան Ռ.Մեյը ձևակերպել է այս ուղղության զարգացման պատճառներն ու բնութագրերը։ Այս գիտնականը հերքեց, որ էքզիստենցիալ հոգեթերապիան հոգեթերապիայի անկախ ճյուղ է։ Ջ. Բուգենտալը ձգտել է համատեղել հումանիստական ​​և էքզիստենցիալ հոգեթերապիայի սկզբունքները և առանձնացրել այս ուղղության հիմնական դրույթները.

1. 1. Մարդկային ցանկացած խնդրի հետևում ավելի խորը անգիտակից է էկզիստենցիալ խնդիրներընտրության և պատասխանատվության ազատություն.
2. 2. Այս մոտեցումը յուրաքանչյուր անհատի մեջ մարդուն ճանաչելն է և նրա յուրահատկությունը հարգելը:
3. 3. Առաջատար դերը վերապահված է աշխատել այն ամենի հետ, ինչն այժմ տեղին է:

Աշխատեք էկզիստենցիալ ուղղությամբ

Յուրաքանչյուրը կարող է դիմել էքզիստենցիալ թերապիայի: Կարևոր է, որ հիվանդը ակտիվորեն ներգրավված լինի իր կյանքի ուսումնասիրության գործընթացում, լինի բաց և ազնիվ: Այս ուղղությունը օգնում է նրանց, ովքեր գտնվում են ճգնաժամային պայմաններում, երբ չեն տեսնում գոյության իմաստը, դժգոհում են ապատիայից և դեպրեսիայից։ Նման հոգեթերապիան ցուցված է այն մարդկանց համար, ովքեր փոխվել են իրենց ապրելակերպի, սիրելիների կորստի։ Այն օգնում է նրանց, ովքեր տառապում են սուր կամ քրոնիկ ֆիզիկական հիվանդություններով, հոգեկան պաթոլոգիաներով, բարելավելով հիվանդության հետևանքով փոփոխությունների ընկալումն ու ընդունումը:

Հոգեթերապևտը, աշխատելով այս ուղղությամբ, ուսումնասիրում է վարքագիծը, խոսքը, երազներն ու կենսագրությունը։ Էկզիստենցիալ հոգեթերապիան իրականացվում է անհատական ​​և խմբակային, որը բաղկացած է 9-12 մասնակիցներից։

Շատ դեպքերում աշխատանքն իրականացվում է խմբով, քանի որ այն ունի մի շարք առավելություններ անհատական ​​ձևի նկատմամբ։ Հիվանդները և թերապևտը կարող են մարդու մասին ավելի շատ տեղեկություններ ստանալ միջանձնային հաղորդակցության միջոցով, տեսնել ոչ պատշաճ գործողություններ և ուղղել դրանք: Էքզիստենցիալ հոգեթերապիայի մեջ կարևոր է խմբային դինամիկան, որի նպատակն է բացահայտել, թե ինչպես է խմբի յուրաքանչյուր անդամի վարքագիծը դիտվում այլ մարդկանց կողմից, ստիպում է նրանց զգալ, կարծիք է ստեղծում անձի մասին և ազդում նրա ինքնապատկերի վրա: Այս ոլորտում ուսուցումն իրականացվում է հիմնական հոգեբանական կրթության առկայության հիման վրա:

Մասնագետները հիվանդներին սեփական մտքերը չեն պարտադրում. Իրվին Յալոմի պես հոգեթերապևտի գրվածքներում նշվում է անուղղակի «թուրմերի» կարևորությունը։ Խոսքը նիստի այն պահերի մասին է, երբ խորհրդատուն ոչ միայն մասնագիտական, այլեւ մարդկային մասնակցություն է ցուցաբերում հիվանդի խնդիրներին։ Այսպիսով, հոգեթերապևտիկ նիստը վերածվում է ընկերական հանդիպման։

Հաճախորդի հետ լավ հարաբերություններ հաստատելու և պահպանելու համար մասնագետին անհրաժեշտ է լիարժեք ներգրավվածություն խնդրահարույց իրավիճակում, իմաստություն և անտարբերություն, հոգեթերապևտիկ գործընթացին հնարավորինս ներգրավվելու ունակություն: Հոգեթերապևտի ինքնաբացահայտման մասին հարց կա. Մասնագետը դա կարող է անել երկու եղանակով.

Նախ՝ պատմեք ձեր զրուցակիցներին խնդիրների հետ հաշտվելու և մարդկային լավագույն որակները պահպանելու սեփական փորձերի մասին։ Իրվին Յալոմն ասում է, որ սխալ է թույլ տվել՝ հազվադեպ դիմելով ինքնաբացահայտմանը։ Ինչպես նշում է հեղինակն իր «Խմբային հոգեթերապիայի տեսություն և պրակտիկա» (2000) աշխատության մեջ, ամեն անգամ, երբ նա իր փորձը կիսում էր հիվանդների հետ, վերջիններս օգուտ էին քաղում իրենց համար։

Երկրորդ՝ պետք չէ կենտրոնանալ նիստի բովանդակության վրա։ Հոգեթերապևտները պարզապես կարող են օգտագործել այս ժամանակը, որպեսզի կիրառեն մտքերն ու զգացմունքները, որոնք առնչվում են այն ամենին, ինչ ներկայումս տեղի է ունենում, որպեսզի բարելավեն մասնագետի և հիվանդի միջև հարաբերությունները: Հիմնական կետերն են կամքը, պատասխանատվության ընդունումը, վերաբերմունքը թերապևտի նկատմամբ և ներգրավվածությունը կյանքին:

Մեթոդներ և տեխնիկա

Այս ուղղության հասկացությունների կիրառման տեխնիկայի մեծ քանակ կա: Դրանց ընտրությունն իրականացվում է մասնագետի կողմից՝ ելնելով դրանց արդյունավետությունից, հաճախորդի խնդրից և անհատական ​​հատկանիշներ. Եթե ​​հոգեթերապևտի կողմից որոշ խնդիրներ չեն լուծվում, ապա նա անընդունակ է դրանք լուծելու հարցում և անհրաժեշտ է հիվանդին ուղղորդել մեկ ուրիշի մոտ։

Գոյություն ունեն էկզիստենցիալ տագնապների հետ աշխատելու տեխնիկա՝ մահ, պատասխանատվություն և ազատություն, մեկուսացում և անիմաստություն: Երբեմն խորհուրդ է տրվում օգտագործել այլ տեխնիկա: Դրանց օգտագործումը թույլ է տալիս բարձրացնել հոգեթերապիայի արդյունավետությունը։

Մահ

«Թույլ տալ դիմանալ» տեխնիկան հիվանդներին տեղեկացնելն է, որ մահվան հետ կապված հարցերի քննարկումը բարձր է գնահատվում խորհրդատվության մեջ: Դա կարելի է անել այս ոլորտում ինքնաբացահայտման նկատմամբ հետաքրքրություն ցուցաբերելու և այն խրախուսելու միջոցով:

Թերապևտը կարիք չունի խրախուսելու հաճախորդների մահվան ժխտումը: Անհրաժեշտ է, որ այս հարցերը մնան «տեսադաշտում»։

Պաշտպանական մեխանիզմների հետ աշխատելու տեխնիկան այն է, որ թերապևտը փորձում է օգնել հիվանդներին ընդունել, որ նրանք հավերժ չեն ապրելու: Նման հոգեբանները պետք է ունենան համառություն և ժամանակացույց, որպեսզի օգնեն հաճախորդներին հաղթահարել և վերափոխել իրենց մանկական և միամիտ հայացքները մահվան մասին:

Երազանքի աշխատանքը կատարվում է հիվանդներին իրենց երազանքների մասին պատմելով: Երազներում (հատկապես մղձավանջներում) տարբեր թեմաներ կարող են անգիտակցաբար ի հայտ գալ չճնշված ձևով, և դրանցում հաճախ առկա է մահվան մոտիվը։ Այս կերպ իրականացվում է երազների վերլուծություն և քննարկում։

Օգնության օգտագործման տեխնիկան այն է, որ հիվանդին խնդրեն գրել իրենց մահախոսականը կամ լրացնել հարցաթերթիկ՝ մահվան թեմայի վերաբերյալ հարցերով: Խորհրդատուն կարող է առաջարկել երևակայել նրանց մահվան մասին, պատկերացնել, թե որտեղ, ինչպես և երբ են հանդիպելու նրան և ինչպես է լինելու նրանց հուղարկավորությունը: Մահվան նկատմամբ զգայունության (զգայունության) նվազեցման տեխնիկան մոտ է նախորդին, ըստ որի հոգեթերապևտը օգնում է հաղթահարել մահվան սարսափը՝ բազմիցս ստիպելով զգալ այդ վախը։

Պատասխանատվություն և ազատություն

Պաշտպանության տեսակները և պատասխանատվությունից խուսափելու ուղիները որոշելու տեխնիկան այն է, որ հոգեթերապևտը օգնում է հաճախորդին հասկանալու իր վարքի գործառույթները՝ ընտրության պատասխանատվությունից խուսափելու տեսքով: Երբեմն խորհրդատուն հիվանդի հետ միասին վերլուծում է սեփական դժբախտությունների պատասխանատվությունը և նրան դեմ առ դեմ կանգնեցնում դրա հետ։ Այս մեթոդը կայանում է նրանում, որ երբ մարդը դժգոհում է իր կյանքում տեղի ունեցած բացասական իրավիճակից, թերապևտին հետաքրքրում է, թե ինչպես է նա ստեղծել այն, ինչպես նաև կենտրոնանում է այն ձևերի վրա, որոնցով զրուցակիցն օգտագործում է պատասխանատվությունից խուսափելու լեզուն (այսինքն. հաճախ ասում է «չեմ կարող»՝ «չեմ ուզում»-ի փոխարեն):

Հետևյալ տեխնիկան կենտրոնանում է թերապևտի և հիվանդի միջև փոխհարաբերությունների վրա (բացահայտում խուսափումը): Դա կայանում է նրանում, որ մասնագետները հաճախորդներին դեմ առ դեմ դնում են հոգեթերապիայի շրջանակներում և դրանից դուրս տեղի ունեցածի պատասխանատվությունը խորհրդատուին փոխանցելու փորձերի հետ: Այսինքն՝ շատ հիվանդներ, ովքեր դիմում են հոգեբանի օգնությանը, ակնկալում են, որ թերապևտն իրենց համար կատարի բոլոր անհրաժեշտ աշխատանքները՝ երբեմն նրան վերաբերվելով որպես ընկերոջ։ Այս կերպ ազդելով խորհրդատուի զգացմունքների վրա՝ հաճախորդը պատասխանատվությունը տեղափոխում է խորհրդատուի վրա:

Իրականության սահմանափակումներին դիմակայելու տեխնիկան այն է, որ թերապևտը օգնում է բացահայտել կյանքի ոլորտները, որոնց վրա հիվանդը կարող է ազդել՝ չնայած դժվարություններին: Մասնագետը կարգավորումը փոխում է այն սահմանափակումների, որոնք հնարավոր չէ փոխել: Այն հնարավորություն է տալիս զրուցակցին ընդունել առկա անարդարությունը։

Մեկուսացում և անիմաստություն

Մեկուսացման հետ աշխատելու տեխնիկայով հոգեբանն օգնում է հասկանալ, որ յուրաքանչյուր մարդ միայնակ է ծնվում, զարգանում և մահանում։ Այս հայեցակարգի գիտակցումն ազդում է հասարակության կյանքի որակի և հարաբերությունների վրա: Հոգեթերապեւտը զրուցակցին առաջարկում է որոշ ժամանակ մեկուսանալ արտաքին աշխարհից ու մնալ մեկուսացման մեջ։ Արդյունքում հաճախորդները գիտակցում են միայնությունը և նրանց թաքնված հնարավորությունները:

Խնդրի վերասահմանման տեխնիկան օգտագործվում է, երբ հիվանդները բողոքում են, որ կյանքը իմաստ չունի: Նրանք իրականում նկատի ունեն այն, որ կյանքը իմաստ ունի, բայց նրանք չեն կարողանում գտնել այն: Թերապևտի խնդիրն այս դեպքում բացատրելն է՝ կյանքի օբյեկտիվ իմաստ չկա, բայց անձը պատասխանատու է դրա ստեղծման համար։ Անհանգստության և անիմաստության դեմ պաշտպանության տեսակների բացահայտման տեխնիկան այն է, որ մասնագետն օգնում է ավելի իրազեկ դառնալ դրանց մասին: Հաճախ այս հասկացությունների հետ է կապված, որ հիվանդները լուրջ չեն վերաբերվում իրենց կյանքին և ստեղծում են խնդիրներ, որոնցից պետք է խուսափել: