Hyperaktivita dětí se zřetelně projevuje v jejich chování a v násilném emočním projevu. Veškeré jednání a prožívání dětí s ADHD jdou s předponou „super“ – jsou impulzivní, tvrdohlavé, roztržité, vrtošivé, vzrušené mnohem silněji, než je typické pro běžné děti. Stálost takového chování znepokojuje rodiče a pediatry. Odhalit, že se jedná o poruchu pozornosti s hyperaktivitou nebo o výchovné chyby, je těžký úkol, jednoznačné řešení na to neexistuje. Co zbývá rodičům? Rozeberme podrobněji koncept poruchy pozornosti s přihlédnutím ke všem předpokladům.

Přílišná impulzivita, emocionalita, nepředvídatelnost reakcí – tak lze popsat charakter dítěte s poruchou pozornosti.

Co může způsobit ADHD?

• Nepříznivé faktory, které ovlivnily průběh těhotenství. Kouření matky, stresové situace, různé nemoci, užívání léků - to vše negativně ovlivňuje tělo plodu.
• Neuralgické poruchy, které se vyskytly při narození nebo ve vývoji plodu. Často se porucha pozornosti s hyperaktivitou projevuje poté, co je během porodu nebo vývoje plodu v děloze pozorována hypoxie (nedostatek kyslíku) nebo asfyxie (dušení).
• Příčinou může být předčasný nebo velmi rychlý porod. Ovlivňuje diagnostiku ADHD a stimulaci porodního procesu.
• Sociální faktory, když dítě vyrůstá v nepříznivém prostředí. Časté konflikty dospělých, podvýživa, příliš měkké nebo tvrdé metody výchovy, životní styl a temperament samotného dítěte.

Kombinace několika nebezpečných faktorů najednou zvyšuje riziko ADHD u dětí. Dítě utrpělo při porodu asfyxii, jeho výchova probíhá v přísných mezích, čelí častým konfliktům v rodině - výsledkem bude výrazná hyperaktivita miminka.

Jak rozpoznat příznaky ADHD?

Tento článek hovoří o typických způsobech řešení vašich otázek, ale každý případ je jedinečný! Pokud chcete ode mě vědět, jak přesně vyřešit váš problém - zeptejte se. Je to rychlé a zdarma!

Tvá otázka:

Váš dotaz byl odeslán odborníkovi. Pamatujte si tuto stránku na sociálních sítích a sledujte odpovědi odborníka v komentářích:

Samodiagnostika ADHD u dítěte není vždy jednoduchá. Je možné, že porucha pozornosti je důsledkem jiných neurologických problémů. Projevy příznaků charakteristických pro ADHD:

• První příznaky hyperaktivity jsou patrné již v kojeneckém věku. Hyperaktivní děti se vyznačují prudkými reakcemi na hlasité zvuky a hluk, špatně spí, zaostávají ve vývoji motoriky, jsou vzrušené při hrách a při koupání.
• Dítěti jsou 3 roky – věk, kdy přichází ten okamžik, kterému se říká tříletá krize. Mnoho dětí v tomto věku je náchylných k rozmarům, tvrdohlavosti, změnám nálady. Děti s hyperaktivitou vše několikrát rozjasní. Jejich chování je charakterizováno opožděným vývojem řečových schopností, neobratnými pohyby, prokládanými úzkostlivostí a nahodilostí. Časté jsou stížnosti na bolesti hlavy, únavu, přítomnost enurézy,.
• Výrazný neklid. Odhaluje se v mateřské škole ve třídách, které vyžadují soustředění. Navíc v prostředí školky miminko téměř neusíná, nechce sedět na nočníku, nechce jíst, nelze ho uklidnit.
• Předtím problémy školní věk. Dítě s hyperaktivitou se špatně učí materiály, které ho připravují do školy, ale to nesvědčí o opožděném vývoji dítěte, ale spíše o poklesu koncentrace. Dítě nemůže sedět na jednom místě a neposlouchá učitele.
• Slabý školní prospěch. Děti s hyperaktivitou nedostávají špatné známky kvůli nízkým mentálním sklonům. Důvodem jsou disciplinární požadavky. Děti nejsou schopny 45 minut hodiny v klidu sedět, pozorně poslouchat, psát a plnit úkoly navržené učitelem.
• Mentální problémy. Od malička se u hyperaktivních dětí objevují různé fobie. Zřetelně se projevují příznaky jako plačtivost, vznětlivost, zášť, podrážděnost, nedůvěra, úzkost, podezíravost.

Takové děti se většinou ve škole špatně učí, nedokážou v klidu sedět až do konce lekce nebo dokončit domácí práce plně

Zvláštní obavy rodičů vyvolává skutečnost, že příznaky ADHD mohou být komplexní povaha- objevují se u dětí pravidelně a jasně.

Jak se problém diagnostikuje?

Sedmiletému dítěti lékaři nediagnostikují neurologickou diagnózu ani s těžkou hyperaktivitou a neužívají léky. Řešení souvisí s psychologií rostoucího organismu. Předškoláci prožívají dvě vážné psychické krize ve 3 letech a 7 letech (doporučujeme přečíst:). Podle jakých kritérií tedy lékař rozhoduje o ADHD? Zvažte dva seznamy kritérií, podle kterých se diagnostika onemocnění provádí.

Osm příznaků hyperaktivity

1. Pohyby dětí jsou nervózní a chaotické.
2. Spí neklidně: hodně se točí, často mluví, smějí se nebo pláčou ve spánku, odhazují přikrývky, v noci chodí.
3. Je těžké sedět na židli, neustále se točí ze strany na stranu.
4. Stav klidu téměř chybí, celou dobu běhání, skákání, točení, skákání.
5. Špatně stojí ve frontě, dokážou se zvednout a odejít.
6. Příliš mluví.
7. Když s někým mluví, neposlouchají partnera, snaží se přerušit, jsou vyrušeni z rozhovoru, neodpovídají na položené otázky.
8. Když jsou požádáni, aby počkali, reagují vysloveně netrpělivě.

Osm příznaků deficitu pozornosti

1. Neexistuje žádná touha dělat dobře úkol, který jim byl přidělen. Jakákoli práce (úklid, domácí úkoly) se provádí rychle a nedbale, často nedokončená.
2. Je těžké soustředit se na detaily, dítě si je špatně pamatuje a neumí je reprodukovat.
3. Časté ponořování se do vlastního světa, nepřítomný pohled, potíže s komunikací.
4. Podmínky her jsou špatně asimilovány, jsou neustále porušovány.
5. Velká roztržitost, vyjádřená ztrátou osobních věcí, které nejsou umístěny na jejich místo, a pak je nemohou najít.
6. Neexistuje žádná osobní sebekázeň. Musíme neustále sledovat a organizovat.
7. Rychlé přepínání pozornosti z jednoho subjektu nebo objektu na druhý.
8. Kontrolním mechanismem je „duch zkázy“. Rozbíjejí hračky a další věci, ale ke svým skutkům se nepřiznávají.

Pokud najdete 5-6 shod v chování dítěte pro diagnózu ADHD, ukažte to specialistům (psychoterapeut, neurolog, psycholog). Lékař důkladně prostuduje problém a najde kompetentní řešení.

Léčebné metody

Metody pro korekci ADHD u dětí jsou vybírány individuálně. Lékař, který volí způsob léčby, vychází ze stupně vývoje problému. Po rozhovoru s rodiči a pozorování dítěte odborník rozhodne, co je v konkrétním případě nezbytné. Léčba hyperaktivních dětí může být vedena dvěma směry: medikamentózně, pomocí léků na ADHD nebo pomocí psychoterapeutické korekce.

Lékařská metoda

Lékaři ve Spojených státech a na Západě léčí hyperaktivitu u dětí psychostimulancii. Takové léky zlepšují koncentraci a rychle dávají viditelné pozitivní změny, ale také se vyznačují vedlejšími účinky: děti mají bolesti hlavy, poruchy spánku, chuť k jídlu, objevuje se nervozita a nadměrná podrážděnost, nerady komunikují.

Ruští specialisté se při léčbě ADHD neuchylují k psychostimulantům, a to na základě protokolu pro léčbu ADHD, podle kterého je užívání takových léků zakázáno. Nahrazují je nootropika – skupina psychofarmak určených ke specifickému účinku na vyšší funkce mozku, které zvyšují jeho odolnost vůči vlivu negativních faktorů, čímž zlepšují paměť a kognitivní činnost obecně. Na trhu není nedostatek léků na ADHD. Tablety-kapsle Strattera jsou uznávány jako účinný zástupce léků na ADHD. Depresiva se dítěti podávají pod přísným dohledem lékaře.

Tablety Strattera by si neměly užívat sami, protože přímo ovlivňují nervovou aktivitu a měly by být užívány pouze pod přísným lékařským dohledem.

Psychologické a psychoterapeutické metody

Metody psychologů a psychoterapeutů jsou zaměřeny na nápravu chování. Navrženo tak, aby pomáhalo zlepšovat paměť, rozvíjet řečové schopnosti, myšlení. Specialisté se snaží zvýšit sebevědomí dítěte, dávají mu kreativní úkoly. Chcete-li snížit syndrom, modelování komunikačních situací které mohou hyperaktivním dětem usnadnit komunikaci s vrstevníky a dospělými. Ke korekci ADHD se používá relaxační metoda, která pomáhá dítě uvolnit a normalizovat mozkovou a nervovou činnost. Řečovým vadám se věnuje logoped. Obtížné případy vyžadují kombinaci léků a psychologické metody nápravu situace.

Co potřebují rodiče vědět?

Pokud je problém identifikován a není o něm pochyb, rodiče by měli vědět, jak správně hyperaktivní dítě vychovávat. Postupujte takto:

• Zvyšte sebevědomí svého dítěte. Nepochopitelná hyperaktivita dítěte tlačí dospělé k neustálým poznámkám a tahání. Neptají se ho, ale přikazují mu „drž hubu“, „sedni“, „uklidni se“. Taková slova slýchá malý človíček na zahradě, doma i ve škole – vypěstuje si pocit vlastní méněcennosti, přitom nutně potřebuje povzbuzení a pochvalu. Dělejte to častěji.
• Při budování vztahu se synem nebo dcerou respektujte osobní kvality. Odložte své emocionální vnímání jejich chování, jednejte přísně, ale spravedlivě. Při trestání miminka koordinujte své rozhodnutí s ostatními členy rodiny. Pochopte, že pro dítě je těžké se omezit a oddává se všem vážným věcem, nedělejte to sami. Vaše rallye s „brzdami“ může vnímat jako normu.
• Zatímco své dítě zaměstnáte domácími pracemi, dávejte mu jednoduché a krátkodobé úkoly, na které bude mít dostatek trpělivosti. Pokud je udělal, určitě odměňte.
• Získávání informativních znalostí by mělo být dávkováno. Věnujte čtení a přípravě lekcí na lekci maximálně 15 minut. Nechte dítě odpočívat tím, že ho pozvete ke hře, a pak se vraťte do lekcí.
• Pokud je dítě zvyklé, že mu všechny ty žerty doma odpouštějí, pak se ve škole nebo ve školce určitě setká s negativním postojem k jeho trikům. Vaše pomoc spočívá ve srozumitelném vysvětlení jeho nesprávného chování dítěti. Proberte s ním konflikt, najděte řešení situace.
• Dobrým řešením je vyzvat dítě, aby si vedlo deník, ve kterém se budou odrážet všechna jeho malá vítězství. Taková vizuální ilustrace úspěchů bude konstruktivní pomocí.

Je velmi důležité, aby rodiče s dítětem mluvili rovnocenně, vysvětlili mu svůj postoj, zvýšili jeho sebevědomí. Přebytečnou energii tak můžete nasměrovat pozitivním směrem a jemně korigovat chování miminka.

Obtíže sociální adaptace

Děti s ADHD s příchodem do školky nebo školy okamžitě spadají do seznamu „obtížných“ žáků. Hyperaktivní chování je ostatními vnímáno jako nedostatečné. Někdy se situace vyvine tak, že rodiče jsou nuceni změnit školu resp mateřská školka. Své dítě musíte naučit být tolerantní, flexibilní, slušné, přátelské – jen takové vlastnosti mu pomohou v sociální adaptaci.

nebo ADHD je nejčastější příčinou problémů s chováním a učením u dětí předškolním věku a školáci.

Porucha pozornosti s hyperaktivitou u dítěte- vývojová porucha, která se projevuje porušením chování. Dítě s ADHD je neklidné, projevuje „hloupou“ činnost, nemůže sedět ve škole nebo školce a nebude dělat to, co ho nezajímá. Ruší starší, hraje si ve třídě, věnuje se svým věcem, umí zalézt pod lavici. Dítě přitom správně vnímá okolí. Slyší a rozumí všem pokynům starších, ale kvůli impulzivitě nemůže plnit jejich pokyny. I přes to, že dítě úkolu porozumělo, nemůže dokončit, co začalo, není schopno plánovat a předvídat důsledky svých činů. S tím je spojeno vysoké riziko domácího zranění, ztracení se.

Neurologové považují poruchu pozornosti s hyperaktivitou u dítěte za neurologické onemocnění. Její projevy nejsou důsledkem nesprávné výchovy, zanedbávání nebo povolnosti, jsou důsledkem zvláštní práce mozku.

Prevalence. ADHD se vyskytuje u 3–5 % dětí. Z toho 30 % nemoc po 14 letech „přeroste“, dalších 40 % se na ni adaptuje a naučí se její projevy vyhlazovat. U dospělých se tento syndrom vyskytuje pouze u 1 %.

Chlapcům je diagnostikována porucha pozornosti s hyperaktivitou 3–5krát častěji než dívkám. Navíc u chlapců se syndrom častěji projevuje destruktivním chováním (neposlušnost a agresivita), u dívek nepozorností. Podle některých studií jsou k nemoci náchylnější světlovlasí a modroocí Evropané. Zajímavé je, že v rozdílné země míra výskytu se výrazně liší. Studie provedené v Londýně a Tennessee tedy odhalily ADHD u 17 % dětí.

Typy ADHD

• Deficit pozornosti a hyperaktivita jsou stejně výrazné;
• Převažuje deficit pozornosti, mírně se objevuje impulzivita a hyperaktivita;
• Převažuje hyperaktivita a impulzivita, pozornost je mírně narušena.

Léčba. Hlavními metodami jsou pedagogická opatření a psychologická korekce. Medikamentózní léčba se používá v případech, kdy jiné metody byly neúčinné, protože použité léky mají vedlejší účinky.
Necháte-li u dítěte poruchu pozornosti s hyperaktivitou neléčená zvyšuje riziko rozvoje:

• závislost na alkoholu, omamných látkách, psychofarmakách;
• potíže s asimilací informací, které narušují proces učení;
• vysoká úzkost, která nahrazuje motorickou aktivitu;
• tiky – opakované svalové záškuby.
• bolesti hlavy;
• asociální změny – sklon k chuligánství, krádežím.

Kontroverzní momenty.Řada předních odborníků v oblasti medicíny a veřejné organizace, mezi nimiž Občanská komise pro lidská práva, popírá existenci poruchy pozornosti s hyperaktivitou u dítěte. Z jejich pohledu jsou projevy ADHD považovány za znak temperamentu a charakteru, a proto nepodléhají léčbě. Mohou být projevem přirozené pohyblivosti a zvídavosti pro aktivní dítě, nebo protestním chováním, které nastává v reakci na traumatickou situaci – týrání, osamělost, rozvod rodičů.

Porucha pozornosti s hyperaktivitou u dítěte, příčiny

Příčina poruchy pozornosti s hyperaktivitou u dětí nelze nainstalovat. Vědci jsou přesvědčeni, že nemoc vyvolává kombinaci několika faktorů, které narušují práci nervový systém.

1. Faktory, které narušují tvorbu nervového systému u plodu, což může vést k hladovění kyslíkem nebo krvácení do mozkové tkáně:

• znečištění životní prostředí, vysoký obsah škodlivých látek v ovzduší, vodě, potravinách;
• užívání léků ženou během těhotenství;
• vystavení alkoholu, drogám, nikotinu;
• infekce přenášené matkou během těhotenství;
• Konflikt Rh faktoru - imunologická inkompatibilita;
• riziko potratu ;
• fetální asfyxie;
• zapletení šňůry;
• komplikovaný nebo rychlý porod, vedoucí k poranění hlavičky nebo páteře plodu.

1. Faktory, které narušují funkci mozku v kojeneckém věku

• onemocnění doprovázená teplotou nad 39-40 stupňů;
• užívání určitých léků, které mají neurotoxický účinek;
• bronchiální astma, pneumonie;
• závažné onemocnění ledvin;
• srdeční selhání, srdeční onemocnění.

1. Genetické faktory. Podle této teorie je 80 % případů poruchy pozornosti s hyperaktivitou spojeno s poruchami v genu, který reguluje uvolňování dopaminu a práci dopaminových receptorů. Výsledkem je narušení přenosu bioelektrických impulsů mezi mozkovými buňkami. Navíc se nemoc projevuje, pokud kromě genetických abnormalit existují nepříznivé faktoryživotní prostředí.

Neurologové se domnívají, že tyto faktory mohou způsobit poškození v omezených oblastech mozku. V tomto ohledu se některé mentální funkce (například volní kontrola nad impulsy a emocemi) vyvíjejí nekonzistentně, se zpožděním, což způsobuje projevy onemocnění. To potvrzuje skutečnost, že u dětí s ADHD bylo zjištěno porušení metabolických procesů a bioelektrické aktivity v předních částech čelních laloků mozku.

Porucha pozornosti s hyperaktivitou u dítěte, příznaky

Dítě s ADHD stejnou měrou projevuje hyperaktivitu a nepozornost doma, ve školce, na návštěvě u cizích lidí. Nejsou situace, ve kterých by se miminko chovalo klidně. V tom se liší od obvyklého aktivního dítěte.

Známky ADHD v nízký věk

Porucha pozornosti s hyperaktivitou u dítěte, příznaky které jsou nejvýraznější ve věku 5-12 let, lze rozpoznat v dřívějším věku.

• Brzy začínají držet hlavu, sedět, plazit se, chodit.
• Máte potíže s usínáním, spíte méně než normálně.
• Pokud se unaví, nevěnují se klidnému typu činnosti, neusínají samy, ale propadají hysterii.
• Velmi citlivý na hlasité zvuky jasné světlo, cizinci, změna prostředí. Tyto faktory způsobují jejich hlasitý pláč.
• Vyhoďte hračky dříve, než je vůbec měli možnost vidět.

Tyto známky mohou naznačovat sklon k ADHD, ale vyskytují se i u mnoha neklidných dětí do 3 let.
ADHD také ovlivňuje fungování těla. Dítě má často zažívací potíže. Průjem je důsledkem nadměrné stimulace střev autonomním nervovým systémem. Alergické reakce a kožní vyrážky se objevují častěji než u vrstevníků.

Hlavní příznaky

1. Porucha pozornosti

• R dítě se obtížně soustředí na jeden předmět nebo činnost. Nedbá na detaily, nedokáže rozlišit hlavní od vedlejšího. Dítě se snaží dělat všechny věci současně: maluje všechny detaily bez dokončení, čte text, skáče přes čáru. Je to dáno tím, že neumí plánovat. Při společném plnění úkolů vysvětlete: „Nejprve uděláme jednu věc, pak druhou.
• Dítě se pod jakoukoliv záminkou snaží vyhýbat rutinním záležitostem, lekce, kreativita. Může to být tichý protest, když dítě utíká a schovává se, nebo záchvat vzteku s křikem a slzami.
• Pozornost má cyklickou povahu. Předškolák zvládne jednu věc 3-5 minut, dítě ve věku základní školy až 10 minut. Poté za stejnou dobu nervový systém obnoví zdroj. Často se v této době zdá, že dítě neslyší řeč, která je mu určena. Poté se cyklus opakuje.
• Pozornost může být soustředěna pouze v případě, že zůstanete s dítětem sami. Dítě je pozornější a poslušnější, pokud je v místnosti klid a nejsou tam žádné dráždivé látky, hračky, jiní lidé.

1. Hyperaktivita

• Dítě dělá velké množství nevhodných pohybů, z nichž většinu nevnímá. punc motorická aktivita u ADHD bezcílnost. Může to být rotace rukou a nohou, běh, skákání, klepání na stůl nebo na podlahu. Dítě běhá, nechodí. Lezení po nábytku . Rozbije hračky.
• Mluvit příliš nahlas a rychle. Odpovídá, aniž by poslouchal otázku. Vykřikne odpověď a přeruší odpovědného. Mluví v nedokončených frázích, přeskakuje z jedné myšlenky na druhou. Polyká konce slov a vět. Neustále se ptá znovu. Jeho výroky jsou často nepromyšlené, ostatní provokují a urážejí.
• Mimika je velmi výrazná. Obličej vyjadřuje emoce, které se rychle objevují a mizí – vztek, překvapení, radost. Někdy se šklebí bez zjevného důvodu.

Bylo zjištěno, že děti s ADHD fyzická aktivita stimuluje mozkové struktury odpovědné za myšlení a sebekontrolu. To znamená, že zatímco dítě běhá, klepe a rozebírá předměty, jeho mozek se zlepšuje. V kůře se navazují nová nervová spojení, která dále zlepší fungování nervového systému a zachrání dítě před projevy nemoci.

1. Impulzivita

• Řídí se pouze svými vlastními touhami a okamžitě je provést. Jedná na první impuls, bez zvažování důsledků a bez plánování. Pro dítě neexistují situace, ve kterých by muselo tiše sedět. Ve třídě ve školce nebo ve škole vyskočí a běží k oknu, na chodbu, dělá hluk, křičí ze svého místa. Přebírá oblíbenou věc od vrstevníků.
• Nelze postupovat podle pokynů, zejména ty s více položkami. Dítě má neustále nové touhy (impulzy), které mu brání dokončit započatou práci (dělání domácích úkolů, sbírání hraček).
• Neschopný čekat nebo vydržet. Musí okamžitě dostat nebo udělat, co chce. Pokud se tak nestane, udělá hádku, přepne na jiné věci nebo provádí bezcílné akce. To je jasně patrné ve třídě nebo při čekání, až na vás přijde řada.
• Změny nálad se objevují každých pár minut. Dítě přejde od smíchu k pláči. Nízká nálada je charakteristická zejména pro děti s ADHD. Rozzlobené dítě hází předměty, může se rvát nebo zničit pachatelovy věci. Udělá to okamžitě, bez přemýšlení nebo vymýšlení plánu pomsty.
• Dítě se necítí ohroženo. Může dělat věci, které jsou zdraví a životu nebezpečné: vylézt do výšky, procházet opuštěnými budovami, vyjít na tenký led, protože to chtěl udělat. Tato vlastnost vede k vysokému stupni traumatu u dětí s ADHD.

Projevy onemocnění jsou způsobeny tím, že nervový systém dítěte s ADHD je příliš zranitelný. Není schopna zvládnout velké množství přicházejících informací venkovní svět. Nadměrná aktivita a nedostatek pozornosti je snahou ochránit se před neúnosnou zátěží Národního shromáždění.

Další příznaky

• Potíže s učením normální úroveň intelekt. Dítě může mít potíže s psaním a čtením. Přitom nevnímá jednotlivá písmena a zvuky nebo tuto dovednost plně neovládá. Neschopnost naučit se aritmetiku může být samostatnou poruchou nebo doprovázet problémy se čtením a psaním.
• Poruchy komunikace. Dítě s ADHD může být posedlé vůči vrstevníkům a neznámým dospělým. Může být příliš emotivní až agresivní, což ztěžuje komunikaci a navazování přátelských kontaktů.
• Zaostávání v emočním vývoji. Dítě se chová nadměrně rozmarně a emotivně. Nesnese kritiku, neúspěchy, chová se nevyrovnaně, „dětsky“. Bylo zjištěno, že u ADHD dochází k 30% zpoždění v emočním vývoji. Například 10leté dítě se chová jako 7leté, ačkoliv není intelektuálně vyvinuto o nic hůře než jeho vrstevníci.
• Negativní sebevědomí. Dítě během dne slyší obrovské množství poznámek. Pokud je zároveň srovnáván se svými vrstevníky: "Podívejte se, jak dobře se Masha chová!" tím se situace zhoršuje. Kritika a tvrzení přesvědčují dítě, že je horší než ostatní, špatné, hloupé, neklidné. To činí dítě nešťastným, vzdáleným, agresivním, vyvolává nenávist k ostatním.

Projevy poruchy pozornosti jsou způsobeny tím, že nervový systém dítěte je příliš zranitelný. Není schopna zvládnout velké množství informací přicházejících z vnějšího světa. Nadměrná aktivita a nedostatek pozornosti je snahou ochránit se před neúnosnou zátěží Národního shromáždění.

Pozitivní vlastnosti dětí s ADHD

• Aktivní, aktivní;
• Snadno čtěte náladu partnera;
• Připraveni k sebeobětování pro lidi, které mají rádi;
• Ne pomstychtivý, neschopný udržet zášť;
• Nebojácní, nevyznačují se většinou dětských strachů.

Porucha pozornosti s hyperaktivitou u dítěte, diagnostika

Diagnóza poruchy pozornosti s hyperaktivitou může zahrnovat několik fází:

1. Sběr informací - rozhovor s dítětem, rozhovor s rodiči, diagnostické dotazníky.
2. Neuropsychologické vyšetření.
3. Pediatrická konzultace.

Neurolog nebo psychiatr zpravidla stanoví diagnózu na základě rozhovoru s dítětem po analýze informací od rodičů, pečovatelů a učitelů.

1. Sběr informací

Specialista získává většinu informací během rozhovoru s dítětem a pozorováním jeho chování. S dětmi rozhovor probíhá ústně. Při práci s mladistvými vás může lékař požádat o vyplnění dotazníku, který se podobá testu. Informace získané od rodičů a učitelů pomáhají dotvářet obrázek.

Diagnostický dotazník je seznam otázek, jejichž cílem je získat co nejvíce informací o chování a duševním stavu dítěte. Obvykle má formu testu s výběrem z více odpovědí. K identifikaci ADHD se používají:

• Vanderbilt Adolescent ADHD Diagnostický dotazník. Existují verze pro rodiče, učitele.
• Rodičovský symptomatický dotazník projevů ADHD;
• Strukturovaný dotazník Conners.

Podle mezinárodní klasifikace nemocí MKN-10 diagnostika poruchy pozornosti s hyperaktivitou u dítěte se nastaví, když jsou zjištěny následující příznaky:

• Porušení adaptace. Vyjadřuje se nesouladem s charakteristikami normálními pro tento věk;
• Porušení pozornosti, kdy dítě nemůže zaměřit svou pozornost na jeden předmět;
• impulzivita a hyperaktivita;
• Vývoj prvních příznaků před dosažením věku 7 let;
• Adaptační porucha se projevuje v různé situace(ve školce, škole, doma), při intelektuální rozvoj dítě odpovídá věku;
• Tyto příznaky přetrvávají po dobu 6 měsíců nebo déle.

Lékař má právo diagnostikovat „Porucha pozornosti s hyperaktivitou“, pokud má dítě alespoň 6 příznaků nepozornosti a alespoň 6 příznaků impulzivity a hyperaktivity zjištěných a sledovaných po dobu 6 měsíců a déle. Tyto příznaky se objevují neustále, ne čas od času. Jsou tak výrazné, že překážejí dítěti při učení a každodenních činnostech.

Známky nepozornosti

• Nedbá na detaily. Ve své práci se dopouští velkého množství chyb z nedbalosti a lehkomyslnosti.
• Snadno vyrušitelný.
• Potíže se soustředěním při hraní a plnění úkolů.
• Neposlouchá řeč, která je mu adresována.
• Úkol nelze dokončit, udělejte to domácí práce. Nelze postupovat podle pokynů.
• Má potíže s výkonem samostatná práce. Potřebuje vedení a dohled od dospělého.
• Odolává provádění úkolů, které vyžadují dlouhodobé duševní úsilí: domácí úkoly, úkoly učitele nebo psychologa. Z různých důvodů se takové práci vyhýbá, projevuje nespokojenost.
• Často ztrácí věci.
• Při každodenních činnostech se projevuje zapomnětlivost a roztržitost.

Známky impulzivity a hyperaktivity

• Dělá spoustu zbytečných pohybů. Nelze pohodlně sedět na židli. Točí se, dělá pohyby, nohama, rukama, hlavou.
• Nemůže sedět nebo zůstat v klidu v situacích, kdy je to nutné - na lekci, na koncertě, v dopravě.
• Ukazuje bezmyšlenkovitou motorickou aktivitu v situacích, kdy je to nepřijatelné. Vstává, běhá, točí se, bere věci bez ptaní, snaží se někam vylézt.
• Nedá se dobře hrát.
• Příliš mobilní.
• Příliš upovídaný.
• Odpovídá, aniž by poslouchal konec otázky. Než odpoví, nepřemýšlí.
• Netrpělivý. Sotva čeká, až na něj přijde řada.
• Zasahuje do ostatních, lepí se na lidi. Zasahuje do hry nebo konverzace.

Přísně vzato je diagnóza ADHD založena na subjektivním názoru odborníka a jeho osobní zkušenost. Pokud tedy rodiče s diagnózou nesouhlasí, pak má smysl kontaktovat jiného neurologa nebo psychiatra, který se na tento problém specializuje.

1. Neuropsychologické vyšetření na ADHD

Aby bylo možné studovat rysy mozku, dítě je elektroencefalografické vyšetření (EEG). Jedná se o měření bioelektrické aktivity mozku v klidu nebo při plnění úkolů. K tomu se elektrická aktivita mozku měří přes pokožku hlavy. Zákrok je bezbolestný a neškodný.
Pro ADHD rytmus beta je snížen a rytmus theta je zvýšen. Poměr rytmu theta a rytmu beta několikanásobně vyšší než normálně. To naznačuje bioelektrická aktivita mozku je snížena, to znamená, že je generován menší počet elektrických impulsů, které prochází neurony, ve srovnání s normou.

1. Konzultace s pediatrem

Projevy podobné ADHD mohou být způsobeny anémií, hypertyreózou a dalšími somatickými onemocněními. Pediatr je může potvrdit nebo vyloučit po krevním testu na hormony a hemoglobin.
Poznámka! Neurolog zpravidla kromě diagnózy ADHD uvádí v lékařském záznamu dítěte řadu dalších diagnóz:

• Minimální mozková dysfunkce(MMD) - mírné neurologické poruchy, které způsobují poškození motorické funkce, řeč, chování;
• Zvýšený intrakraniální tlak(ICP) - zvýšený tlak mozkomíšního moku (likvoru), který se nachází v komorách mozku, kolem něj a v míšním kanálu.
• Perinatální poškození CNS- poškození nervového systému, ke kterému došlo během těhotenství, porodu nebo v prvních dnech života.

Všechna tato porušení mají podobné projevy, proto jsou často psány v komplexu. Takový zápis v kartě neznamená, že má dítě velké množství neurologických onemocnění. Změny jsou naopak minimální a lze je korigovat.

Porucha pozornosti s hyperaktivitou u dítěte, léčba

1. Medikamentózní léčba ADHD

Léky předepisují se podle individuálních indikací pouze tehdy, pokud bez nich není možné zlepšit chování dítěte.

Drogová skupina	zástupci	Účinek užívání léků
Psychostimulancia	Levamfetamin, dexamfetamin, dexmethylfenidát	Zvyšuje se produkce neurotransmiterů, díky čemuž se normalizuje bioelektrická aktivita mozku. Zlepšit chování, snížit impulzivitu, agresivitu, projevy deprese.
Antidepresiva, inhibitory zpětného vychytávání norepinefrinu	atomoxetin. Desipramin, bupropion	Snižte zpětné vychytávání neurotransmiterů (dopamin, serotonin). Jejich akumulace v synapsích zlepšuje přenos signálu mezi mozkovými buňkami. Zvýšit pozornost, snížit impulzivitu.
Nootropní léky	Cerebrolysin, Piracetam, Instenon, kyselina gama-aminomáselná	Zlepšují metabolické procesy v mozkové tkáni, její výživu a zásobení kyslíkem a vstřebávání glukózy mozkem. Zvyšte tonus kůry hemisféry. Účinnost těchto léků nebyla prokázána.
Sympatomimetika	klonidin, atomoxetin, desipramin	Zvyšte tonus mozkových cév, zlepšujte krevní oběh. Přispět k normalizaci intrakraniálního tlaku.

Léčba se provádí nízkými dávkami léků, aby se minimalizovalo riziko nežádoucích účinků a závislosti. Bylo prokázáno, že ke zlepšení dochází pouze v době užívání léků. Po jejich vysazení se příznaky znovu objeví.

1. Fyzikální terapie a masáže pro ADHD

Tento soubor procedur je zaměřen na ošetření porodních poranění hlavy, krční páteře, uvolnění křečí šíjových svalů. To je nezbytné pro normalizaci cerebrálního oběhu a intrakraniálního tlaku. Pro ADHD platí:

• Fyzioterapie zaměřené na posílení svalů krku a ramenního pletence. Musí se provádět denně.
• Masáž oblasti límce kurzy 10 procedur 2-3x ročně.
• Fyzioterapie. Aplikujte infračervené ozařování (prohřívání) křečovité svaly pomocí infračervených paprsků. Používá se také parafínový ohřev. 15-20 procedur 2x ročně. Tyto procedury jsou dobře kombinovány s masáží zóny límce.

Upozorňujeme, že tyto postupy lze zahájit pouze po konzultaci s neurologem a ortopedem.
Neuchylujte se ke službám manuálních terapeutů. Léčba nekvalifikovaným specialistou bez předběžného rentgenového vyšetření páteře může způsobit vážné zranění.

Porucha pozornosti s hyperaktivitou u dítěte, korekce chování

1. BOS terapie (metoda biofeedback)

biofeedback terapie – moderní technikou léčba, která normalizuje bioelektrickou aktivitu mozku a odstraňuje příčinu ADHD. K léčbě syndromu se účinně používá již více než 40 let.

Lidský mozek generuje elektrické impulsy. Dělí se v závislosti na frekvenci kmitů za sekundu a amplitudě kmitů. Mezi hlavní patří: vlny alfa, beta, gama, delta a theta. Při ADHD se snižuje aktivita beta vln (beta rytmus), které jsou spojeny se zaměřením pozornosti, paměti a zpracováním informací. Zároveň se zvyšuje aktivita theta vln (rytmus theta), které indikují emoční stres, únavu, agresivitu a nerovnováhu. Existuje verze, že rytmus theta přispívá k rychlé asimilaci informací a rozvoji kreativity.

Úkolem biofeedback terapie je normalizovat bioelektrické oscilace mozku – stimulovat beta rytmus a snížit theta rytmus do normálu. K tomu se používá speciálně vyvinutý hardwarově-softwarový komplex "BOS-LAB".
Senzory se připevňují na určitá místa na těle dítěte. Na monitoru dítě vidí, jak se chovají jeho biorytmy a snaží se je libovolně měnit. Při provádění počítačových cvičení se také mění biorytmy. Pokud je úkol proveden správně, zazní zvukový signál nebo se objeví obrázek, které jsou prvkem zpětné vazby. Zákrok je nebolestivý, zajímavý a dítětem dobře snášen.
Efektem zákroku je zvýšená pozornost, snížená impulzivita a hyperaktivita. Lepší výkon a vztahy s ostatními.

Kurz se skládá z 15-25 lekcí. Pokrok je patrný po 3-4 procedurách. Účinnost léčby dosahuje 95 %. Efekt přetrvává po dlouhou dobu, 10 a více let. U některých pacientů biofeedback terapie zcela eliminuje projevy onemocnění. Nemá žádné vedlejší účinky.

1. Psychoterapeutické metody

Účinnost psychoterapie je významná, ale pokrok může trvat 2 měsíce až několik let. Výsledek můžete zlepšit kombinací různých psychoterapeutických technik, pedagogických opatření rodičů a učitelů, fyzioterapeutických metod a dodržování denního režimu.

1. Kognitivně behaviorální metody

Dítě si pod vedením psychologa a následně samostatně tvoří různé modely chování. V budoucnu se z nich vybírají ty nejkonstruktivnější, „správnější“. Paralelně psycholog pomáhá dítěti pochopit jeho vnitřní svět, emoce a touhy.
Výuka probíhá formou konverzace nebo hry, kdy jsou dítěti nabídnuty různé role – student, kupec, kamarád nebo oponent ve sporu s vrstevníky. Děti situaci předvádějí. Poté je dítě požádáno, aby určilo, jak se každý z účastníků cítí. Udělal správnou věc.

• Dovednosti zvládat hněv a vyjadřovat své emoce přijatelným způsobem. Co cítíš? Co chceš? Teď to řekněte slušně. Co můžeme dělat?
• Konstruktivní řešení konfliktů. Dítě se učí vyjednávat, hledat kompromis, vyhýbat se hádkám nebo se z nich dostat civilizovaně. (Pokud se nechcete podělit - nabídněte jinou hračku. Nejste přijati do hry - vymyslete zajímavou aktivitu a nabídněte ji ostatním). Je důležité naučit dítě mluvit klidně, naslouchat partnerovi, jasně formulovat, co chce.
• Vhodné způsoby komunikace s učitelem a s vrstevníky. Dítě zpravidla zná pravidla chování, ale kvůli impulzivitě je nedodržuje. Pod vedením psychologa ve hře si dítě zlepšuje komunikační schopnosti.
• Správné metody chování na veřejných místech - ve školce, na lekci, v obchodě, v ordinaci atd. zvládnutou formou „divadla“.

Účinnost metody je značná. Výsledek se dostaví za 2-4 měsíce.

1. terapie hrou

Formou hry, která je pro dítě příjemná, dochází k formování vytrvalosti a pozornosti, učení se ovládat hyperaktivitu a zvyšování emocionality.
Psycholog individuálně vybírá soubor her na základě příznaků ADHD. Zároveň může změnit jejich pravidla, pokud je dítě příliš snadné nebo těžké.
Terapie hrou probíhá nejprve individuálně, poté se může stát skupinovou či rodinnou. Hry mohou být také „domácími úkoly“ nebo mohou být vedeny učitelem během pětiminutové lekce.

• Hry pro rozvoj pozornosti. Najděte 5 rozdílů na obrázku. Definujte vůni. Identifikujte předmět dotykem se zavřenýma očima. Rozbitý telefon.
• Hry pro rozvoj vytrvalosti a boj proti disinhibici. Hra na schovávanou. Tichý. Seřaďte položky podle barvy/velikosti/tvaru.
• Hry pro kontrolu pohybové aktivity. Házení míče stanoveným tempem, které se postupně zvyšuje. Siamská dvojčata, kdy děti ve dvojici, objímající se kolem pasu, musí plnit úkoly - tleskat rukama, běhat.
• Hry na uvolnění svalových svorek a emočního stresu. Zaměřeno na fyzickou a emocionální relaxaci dítěte. "Humpty Dumpty" pro střídavou relaxaci různých svalových skupin.
• Hry pro rozvoj paměti a překonání impulzivity."Mluvit!" - facilitátor klade jednoduché otázky. Odpovědět na ně však můžete až po povelu „Mluv!“, před kterým se na pár sekund odmlčí.
• Počítačové hry, které současně rozvíjejí vytrvalost, pozornost a zdrženlivost.

1. Arteterapie

Zaměstnání různými druhy umění snižuje únavu a úzkost, osvobozuje od negativní emoce, zlepšuje adaptaci, umožňuje realizovat talenty a zvýšit sebevědomí dítěte. Pomáhá rozvíjet vnitřní kontrolu a vytrvalost, zlepšuje vztah mezi dítětem a rodičem nebo psychologem.

Interpretací výsledků práce dítěte získá psycholog představu o jeho vnitřní svět emocionální konflikty a problémy.

• Výkres barevné tužky, prstové barvy nebo vodové barvy. Používají se listy papíru různých velikostí. Dítě si může vybrat spiknutí kresby samo nebo psycholog může navrhnout téma - „Ve škole“, „Moje rodina“.
• písečná terapie. Potřebujete pískoviště s čistým, navlhčeným pískem a sadu různých forem, včetně lidských postav, vozidel, domů atd. Dítě se samo rozhodne, co přesně chce reprodukovat. Často hraje příběhy, které ho nevědomě znepokojují, ale nedokáže to sdělit dospělým.
• Modelování z hlíny nebo plastelíny. Dítě vyřezává figurky z plastelíny na zadané téma - legrační zvířata, můj přítel, můj mazlíček. třídy přispívají k rozvoji jemné motorické dovednosti a mozkových funkcí.
• Poslech hudby a hra na hudební nástroje. Dívkám se doporučuje rytmická taneční hudba, chlapcům pochodová hudba. Hudba uvolňuje emoční stres, zvyšuje vytrvalost a pozornost.

Účinnost arteterapie je průměrná. Je to pomocná metoda. Lze použít k navázání kontaktu s dítětem nebo k relaxaci.

1. Rodinná terapie a práce s učiteli.

Psycholog informuje dospělé o vývojových rysech dítěte s ADHD. Mluví o efektivní metody práce, formy působení na dítě, jak tvořit systém odměn a sankcí, jak na dítě zprostředkovat nutnost plnit povinnosti a dodržovat zákazy. To snižuje počet konfliktů, usnadňuje školení a vzdělávání pro všechny jeho účastníky.
Při práci s dítětem sestavuje psycholog psychokorekční program na několik měsíců. Na prvních sezeních naváže kontakt s dítětem a provede diagnostiku, aby zjistil, jak výrazná je nepozornost, impulzivita a agresivita. S přihlédnutím individuální vlastnosti sestavuje korekční program, postupně zavádí různé psychoterapeutické techniky a komplikuje úkoly. Rodiče by proto po prvních schůzkách neměli očekávat razantní změny.

1. Pedagogická opatření

Rodiče a učitelé si musí být vědomi cyklického charakteru mozku u dětí s ADHD. V průměru dítě asimiluje informace 7-10 minut, pak mozek potřebuje 3-7 minut na zotavení a odpočinek. Tato funkce musí být použita v procesu učení, domácích úkolů a při jakékoli jiné činnosti. Dejte svému dítěti například úkoly, které stihne splnit za 5-7 minut.

Správné rodičovství je hlavním způsobem, jak se vypořádat s příznaky ADHD. Záleží na chování rodičů, zda dítě z tohoto problému „vyroste“ a jak v něm bude úspěšné dospělost.

• Buďte trpěliví, udržujte sebekontrolu. Vyhněte se kritice. Zvláštnosti v chování dítěte nejsou jeho vinou a ne vaší. Urážky a fyzické násilí jsou nepřijatelné.
• Komunikujte se svým dítětem expresivně. Projevy emocí v mimice a hlasu pomohou udržet jeho pozornost. Ze stejného důvodu je důležité dívat se dítěti do očí.
• Použijte fyzický kontakt. Držte se za ruku, hlaďte, objímejte, při komunikaci s dítětem používejte masážní prvky. Má uklidňující účinek a pomáhá soustředit se.
• Poskytujte jasnou kontrolu provádění úkolů. Dítě nemá dostatečnou vůli, aby dokončilo, co začalo, je v pokušení zastavit se na půli cesty. Vědomí, že na úkol bude dohlížet dospělý, mu pomůže dotáhnout jej až do konce. V budoucnu zajistí disciplínu a sebekontrolu.
• Stanovte svému dítěti náročné úkoly. Pokud nesplní úkol, který jste mu stanovili, tak to příště zjednodušte. Pokud včera neměl trpělivost odkládat všechny hračky, tak ho dnes požádejte, aby kostky posbíral do krabice.
• Dejte dítěti úkol ve formě krátkých pokynů. Dávejte jeden úkol po druhém: "Vyčistěte si zuby." Po dokončení požádejte o umytí.
• Mezi jednotlivými aktivitami si udělejte několik minut přestávky. Sesbírali hračky, 5 minut odpočívali, šli se umýt.
• Umožněte svému dítěti, aby bylo během hodiny fyzicky aktivní. Pokud mává nohama, kroutí různé předměty v rukou, posouvá se u stolu, zlepšuje to jeho myšlenkový proces. Pokud tuto drobnou aktivitu omezíte, pak mozek dítěte upadne do strnulosti a nebude schopen vnímat informace.
• Chvála za každý úspěch. Udělejte to jeden na jednoho a se svou rodinou. Dítě má nízké sebevědomí. Často slyší, jak je špatný. Proto je pro něj chvála životně důležitá. Povzbuzuje dítě k ukázněnosti, k ještě většímu úsilí a vytrvalosti při plnění úkolů. No, pokud je chvála vizuální. Mohou to být žetony, žetony, nálepky, karty, které dítě může na konci dne spočítat. Čas od času „odměny“ změňte. Odebrání vyznamenání účinná metoda trest. Musí následovat ihned po přestupku.
• Buďte konzistentní ve svých požadavcích. Nemůžete-li se delší dobu dívat na televizi, pak nedělejte výjimky, když máte hosty nebo je vaše matka unavená.
• Upozorněte své dítě na to, co přijde. Je pro něj těžké přerušit činnosti, které jsou zajímavé. Proto 5-10 minut před koncem hry upozorněte, že brzy skončí s hraním a sbírá hračky.
• Naučte se plánovat. Společně si udělejte seznam úkolů, které je dnes potřeba udělat, a poté si odškrtněte, co jste udělali.
• Vytvořte si denní rutinu a držte se jí. To dítě naučí plánovat, rozdělovat si čas a předvídat, co se stane v blízké budoucnosti. To rozvíjí práci čelních laloků a vytváří pocit bezpečí.
• Povzbuďte své dítě ke sportu. Užitečné budou především bojové sporty, plavání, atletika, cyklistika. Nasměrují činnost dítěte správným užitečným směrem. Týmové sporty (fotbal, volejbal) mohou být obtížné. Traumatické sporty (judo, box) mohou zvýšit míru agresivity.
• Snaž se různé druhy třídy.Čím více dítěti nabídnete, tím vyšší je šance, že si najde svůj koníček, který mu pomůže stát se pilnějším a pozornějším. To posílí jeho sebevědomí a zlepší vztahy s vrstevníky.
• Chraňte před dlouhodobým sledováním televize a počítačová sedadla. Přibližná norma je 10 minut na každý rok života. 6leté dítě by se tedy nemělo dívat na televizi déle než hodinu.

Pamatujte, že pokud byla u vašeho dítěte diagnostikována porucha pozornosti s hyperaktivitou, neznamená to, že zaostává v intelektuálním vývoji za svými vrstevníky. Diagnóza pouze indikuje hraniční stav mezi normou a odchylkou. Rodiče budou muset vynaložit více úsilí, projevit velkou trpělivost při výchově a ve většině případů po 14 letech dítě z tohoto stavu „vyroste“.

Často mají děti s ADHD vysoká úroveň IQ a říká se jim „indigové děti“. Pokud se dítě v dospívání začne o něco konkrétního zajímat, pak na to nasměruje veškerou energii a dovede to k dokonalosti. Pokud se tento koníček vyvine v profesi, pak je úspěch zaručen. Dokazuje to i fakt, že většina velkopodnikatelů a významných vědců v dětství trpěla poruchou pozornosti a hyperaktivitou.

Když dítě dovádělo půl dne ve školce a chodilo po parku, dokud nezmodralo ve tváři, pokračuje v zábavě doma. Jeho baterie nikdy nevyhasne a pouze v noci, když se konečně uklidní, může rodina spadnout z uší na nohy. Vroucí energie dítěte, jeho neúnavná pohyblivost často matou rodiče. Ale co když je důvodem hyperaktivita, o které dnes lékaři tak často mluví?

Nevýhody pokroku

Dnes je diagnóza „porucha pozornosti s hyperaktivitou“ (zkráceně ADHD nebo jednoduše – hyperaktivita) od 5 do 15 % dětí ve věku 7-10 let. Pro srovnání: "školní neuróza", to znamená porušení adaptace na školku nebo školu - s pláčem, bolestmi hlavy a častým nachlazením - se vyskytuje u 5% dětí. Není pochyb: posledních deset let vede mezi neurologickými dětskými nemocemi hyperaktivita. Tento problém byl však lidstvu znám již dříve. Ve 30. letech 20. století sovětský psycholog P.P. Blonsky si všiml, že v každé škole a v každé třídě jsou děti, které vyčnívají z davu. Nazval je „dezorganizéry“. Termín „hyperaktivita“ se objevil později na sjezdu neurologů v Oxfordu v roce 1962.

V dětském kolektivu se hyperaktivní děti chovají jako dezorganizátoři: berou ostatním dětem hračky, strkají, porušují režim. Pokud zaznamenáte nějaké varovné příznaky, určitě si promluvte se svým pečovatelem. Pokud potvrdí vaše obavy, má smysl poradit se s lékařem – dětským neurologem nebo psychiatrem.

Počátkem současného tisíciletí se počet hyperaktivních dětí výrazně zvýšil. A přestože lékaři zatím přesné důvody nezveřejnili, hlavním obviněným v případu je ... sama medicína. Díky jejímu rychlému vývoji se začaly objevovat děti, které dříve neměly šanci. Dnes je v Rusku asi třetina porodů císařským řezem. Přibližně polovina „šťastlivců“ (což je 15 % všech novorozenců) nakonec dostane diagnózu „perinatální encefalopatie“. Toto poškození mozku vzniká v důsledku toho, že dítě do tohoto světla dopadá příliš prudce a jeho mozek se nestihne přizpůsobit tlakovému rozdílu v matčině lůně a ve vzdušném prostoru. Jiné způsoby porodu, jako je použití porodnických kleští, mohou vést ke stejným důsledkům.

Jsou zde i další předpoklady. Hyperaktivita může vyvolat infekce s vysokou horečkou v prvním roce života, poranění hlavy až do 3 let. Ohroženy jsou i děti, které často trpí onemocněním dýchacích cest nebo trávicího traktu. Toxiny produkované škodlivými bakteriemi a viry, vysoké teploty, nedostatek živin v důsledku snížené chuti k jídlu během nemoci – to vše negativně ovlivňuje mozek. Nejnebezpečnější jsou období, kdy dozrává rychlým tempem. Mozek je velmi zranitelný v prvním roce života (kdy roste mozková kůra zodpovědná za vyšší mentální funkce), kolem 3 let, mezi 5 a 6 lety a v 8, 9-10, 12 a 16-18 letech. Přidává olej do ohně a špatnou ekologii. Ve městech, kde průmysl prosperuje, se děti s ADHD rodí častěji. Oblasti s nedostatkem jódu (kterých je v Rusku většina) jsou také znevýhodněny, protože tento prvek hraje důležitá role ve vývoji nervové soustavy.

Hyperaktivní děti milují počítačové hry a procházky: tyto typy aktivit jim dodávají emocionální a motorické vybití. čtení, modelování, kreslení pomůže vyhnout se přebuzení.

Někdy nastávají podmínky pro rozvoj hyperaktivity i ve fázi těhotenství. Každý ví o zlu kouření a alkoholu, ale nastávající maminky zapomínají, že nedostatek mírné fyzické aktivity a nesprávně vyvážená strava jsou neméně škodlivé.

A konečně u chlapců se tento syndrom vyskytuje třikrát častěji než u dívek. Ženský plod je přirozeně odolnější vůči negativní dopady jakéhokoli druhu – tak to určila evoluce.

Šestý smysl

Vědci došli k závěru, že hyperaktivním dětem chybí energie, kterou dostávají z vnějšího světa a kterou zdravý člověk náhodou stačí.

Mozek je podmíněně rozdělen na tři části: blok pro regulaci tónu a bdění, blok pro příjem a zpracování informací a blok, který řídí chování. Všechny informace, které přijímáme zvenčí ze smyslů, se přeměňují na energii díky elektrickým impulsům mezi neurony. Tato energie se běžně akumuluje v tónovém bloku, který lze přirovnat k baterii. Ale u hyperaktivních dětí se spojení mezi neurony přeruší a část energie se ztratí. K dobití jim chybí stimulace, kterou může poskytnout 5 smyslů. K ukojení energetického hladu začne hyperaktivní dítě využívat svůj šestý smysl. A intuice s tím nemá nic společného. Hovoříme o tzv. svalovém smyslu – schopnosti lidí a zvířat cítit pohyb částí svého těla v prostoru. Poprvé ji popsal ruský vědec I.M. Sechenov ve 20. letech 20. století. Ten je mimochodem nejsilnější a nejdůležitější ze všech smyslů a právě díky němu jsou naše motorické reakce tak dobře koordinované. Nadměrná pohyblivost hyperaktivních dětí se vysvětluje potřebou získat co nejvíce energie prací svalů. Běhají, skáčou, vrtí se, aby nakrmili oslabený blok tónu, jinak za pochodu doslova usnou.

Jemná čára

Hyperaktivita se primárně projevuje neschopností sebekontroly, plně vědomě jednat se však dítě naučí nejdříve v 5-7 letech. To znamená, že u dítěte může být ADHD diagnostikováno až po 4,5–5 letech. Do této doby se všechny děti hodně pohybují, neochotně poslouchají své rodiče a často porušují pravidla. Důležité je také nezaměňovat hyperaktivitu se špatnými mravy nebo změnami chování na pozadí stresové situace (stěhování, rozvod rodičů). V posledních dvou případech se netypickým dováděním snaží miminko o svém problému informovat dospělé. Hyperaktivní dítě se bude chovat nevhodně téměř vždy a všude.

ADHD má tři hlavní příznaky: potíže se soustředěním, impulzivní chování a zvýšenou motorickou aktivitu. U malých dětí se stírá hranice mezi normou a odchylkou a lékař by měl tyto parametry zhodnotit. I když nějaké pokyny pro rodiče stále existují. Zvýšená motorická aktivita se projevuje tím, že po 4 letech dítě nemůže ani minutu sedět: každou chvíli vyskočí ze židle, neustále se někde hroutí a utíká. Jeho pohyby se zdají nadbytečné a neorganické. Kontrast je zvláště výrazný na hřišti. Ale v dřívějším věku by tyto příznaky neměly být alarmující.

Impulzivita znamená neschopnost dodržovat pravidla přijatá v rodině nebo v jiném kolektivu. Vždy můžete souhlasit s obyčejným dítětem: řekněte „vy“ starším, neberte hračky ostatním dětem. Hyperaktivní dítě má naopak neustále na mysli. Dělá jen to, co chce. Zároveň dokonale rozumí tomu, co se po něm žádá, ale nedokáže ovládat své emoce. Pokud po 4,5 letech dítě necítí rámec, je to důvod k zamyšlení.

Potíže s koncentrací pozornosti u dětí do 5 let se projevují tím, že nemohou dokončit započatou práci. Již po 4 letech, za 3-5 minut, bude mít zdravé dítě čas nakreslit malého muže nebo postavit věž z kostek (pokud je tato doba překročena, rychle se unaví). Hyperaktivní dítě nezvládne misi: bude neustále rozptylováno.

Podrobná dokumentace

Diagnostikovat ADHD může buď neurolog, nebo psychiatr. Pokud lékař vyvodí závěr „za běhu“ na základě 15minutového ústního rozhovoru, je lepší okamžitě jít k jinému specialistovi. Podezření na hyperaktivitu je možné pouze v případě, že se výše uvedené příznaky objevily nejpozději do 7 let a minimálně ve dvou situacích: například doma a ve školce nebo doma a v obchodním centru. Ale tento důkaz stále nestačí. Nejprve se lékař podrobně zeptá rodičů a případně je pošle nasbírat informace o chování miminka ve školce. Poté bude s dítětem komunikovat a nějaké mu dá zkušební položky k posouzení úrovně rozvoje psychických a motorických funkcí. Dále bude potřebovat výsledky encefalogramu a závěr očního a otolaryngologa, že se zrakem a sluchem miminka je vše v pořádku. V případě potřeby může lékař předepsat další vyšetření, ale bez těchto čtyř bodů nelze diagnózu považovat za správnou.

Pomoc přichází

Ve většině případů je ADHD léčitelná. Mentální funkce (myšlení, řeč, paměť) mohou být reprezentovány jako řetězce, které se skládají z několika článků. Při onemocněních mozku, včetně hyperaktivity, některé vazby slábnou, takže některé psychické funkce začnou hůře fungovat nebo se úplně vypínají. Žádná katastrofa se však nekoná. Náhradní odkazy, které se běžně nepoužívají, pomáhají vyplnit mezery. Neslyšící mohou například rozumět řeči pomocí frází odezívajících ze rtů. Tak je to i s hyperaktivními dětmi: chybí jim schopnost sebeovládání ne úplně, ale jen částečně. Ano, neumí sestavit komplexní programy chování, ale poradí si s úlohami 1-2 odkazů. Na základě této vlastnosti vyvinuli neuropsychologové pro takové děti speciální aktivity, které jsou založeny na principu drcení náročné úkoly do řetězce jednoduchých akcí s kontrolní otázky uprostřed. Tyto cviky by miminko mělo provádět pod vedením lékaře a doma s rodiči.

V Rusku neexistují žádné specializované školy pro děti s ADHD. Pokud je pro dítě obtížné studovat společně s běžnými dětmi, východiskem se může stát domácí škola nebo „zdravotní škola“ s okleštěným počtem studentů na 15.

Bez léků však léčba zpravidla stále není úplná. Lékaři obvykle předepisují vysoké dávky vitamínů B a nootropika. První z nich přispívají k rozvoji mozku, druhé zlepšují metabolismus a posilují spojení mezi neurony. V Rusku jsou nootropika předepisována dětem od 5 do 7-8 let. Ve vyšším věku se používají jiné léky.

Pouze takto integrovaný přístup přináší výsledky. Neurony jsou buňky, které se aktivují v procesu myšlení, proto spolu s léky potřebuje dítě pravidelnou psychickou stimulaci. Pokud by ale aliance dopadla, hyperaktivita se dá za 3-5 měsíců napravit. Neznamená to, že se dítě plně uzdraví, ale ustoupí příznaky jako impulzivita a nadměrná pohyblivost.

Po ukončení léčby může být dítě odesláno do běžné školy. Na cestě jejího vývoje však bude ještě několik kritických bodů. Potíže nastanou s přípravou do školy (s učením se číst, psát a počítat), vstupem do školy, přechodem ze školy základní škola ve středním věku a dospívání. Během období „exacerbací“ budou rodiče muset znovu navštívit lékaře, obnovit lekce a případně vypít lék. Pokaždé však výbuchy hyperaktivity odezní: s věkem nemoc zpravidla ustupuje. Bez zásahu lékařů blíže k dospívání z 25 až 50 % hyperaktivních dětí tento syndrom samo „vyroste“. Ale zároveň ke zlepšení dochází až ve 12 letech a poruchy pozornosti zůstávají na celý život.

Tipy pro rodiče

1. Zacházejte s hyperaktivním dítětem jako s obyčejné dítě a přijmout to tak, jak to je. Mimochodem, z hyperaktivních dětí paradoxně vyrůstají citliví, aktivní, detailně orientovaní lidé s pozitivním životním krédem.
2. Pro hyperaktivní dítě se jasná pravidla stávají nezbytnou podmínkou rehabilitace. Hlavní je, že je dodržují děti i rodiče. Nesplněné sliby, porušení režimu už tak vzrušené miminko jen zahřejí. Denní režim by měl být naplánován do nejmenších detailů, pro každou běžnou lekci je nutné předepsat jasný algoritmus.

Plavání je ideální pro hyperaktivní dítě jakéhokoli věku. Od 7-8 let můžete vyzkoušet aikido, wushu, taekwondo: naučí se tak ovládat své tělo a myšlenky.

1. Před každou cestou na veřejné místo miminku znovu a znovu vysvětlujte pravidla chování.
2. Každou půlhodinu si udělejte přestávky mimo dům a dejte dítěti příležitost „dobít baterii“: běhat, dovádět, skákat. Můžete hrát patty, skákat a dřepovat na místě na tlesknutí.
3. Zvýšená péče poškodí dítě. Nechte mu svobodu jednání, delegujte povinnosti a ono se naučí samostatnosti.
4. Informujte se u svého lékaře o nejlepších zeměpisných šířkách pro odpočinek vašeho dítěte. Země jako Egypt a Turecko jsou často zakázány, protože mozek takových dětí špatně snáší horko.
5. Děti s ADHD často nedokážou ovládat svůj hlad. Je pro ně obtížné pochopit, zda jsou syté nebo ne, proto kontrolujte množství jídla, zejména sladkostí. Čokoládu nahrazujte častěji ovocem.

Každé dítě je aktivní a zvídavé, ale jsou děti, jejichž aktivita je oproti jejich vrstevníkům zvýšená. Lze takové děti označit za hyperaktivní nebo je to projev charakteru dítěte? A je hyperaktivní chování dítěte normální nebo vyžaduje léčbu?

Co je hyperaktivita

To je zkratka pro Attention Deficit Hyperactivity Disorder, což je také zkratka ADHD. Jedná se o velmi častou poruchu mozku v dětství a vyskytuje se také u mnoha dospělých. Syndrom hyperaktivity má podle statistik 1–7 % dětí. Chlapcům je diagnostikována 4x častěji než dívkám.

Včas rozpoznaná hyperaktivita, která vyžaduje terapii, umožňuje dítěti formovat normální chování a lépe se adaptovat v kolektivu mezi ostatními lidmi. Pokud necháte ADHD u dítěte bez pozornosti, přetrvává do vyššího věku. Teenager s takovou poruchou hůře získává školní dovednosti, je náchylnější k asociálnímu chování, je nepřátelský a agresivní.

ADHD – syndrom nadměrné impulzivity, hyperaktivity a přetrvávající nepozornosti

Známky ADHD

Ne každé aktivní a snadno vzrušující dítě je klasifikováno jako dítě se syndromem hyperaktivity.

Chcete-li diagnostikovat ADHD, měli byste identifikovat hlavní příznaky takové poruchy u dítěte, které se projevují:

1. Nedostatek pozornosti.
2. impulzivita.
3. Hyperaktivita.

Příznaky se obvykle objevují před dosažením věku 7 let. Nejčastěji si jich rodiče všimnou ve 4 nebo 5 letech a nejčastějším věkovým obdobím pro kontaktování odborníka je 8 let a více, kdy je dítě postaveno před mnoho úkolů ve škole i doma, kde je potřeba jeho soustředění a samostatnosti. . Děti, kterým ještě nejsou 3 roky, nejsou diagnostikovány okamžitě. Jsou nějakou dobu pozorováni, aby se ujistili, že mají ADHD.

Podle převahy specifických znaků se rozlišují dva podtypy syndromu – s poruchou pozornosti a s hyperaktivitou. Samostatně se rozlišuje smíšený podtyp ADHD, kdy má dítě příznaky jak poruchy pozornosti, tak hyperaktivity.

Příznaky hyperaktivity jsou častější u dětí ve věku 4-5 let.

Příznaky nedostatku pozornosti:

1. Dítě se nedokáže dlouhodobě soustředit na předměty. Často dělá chyby z nedbalosti.
2. Dítěti se nedaří dlouhodobě udržet pozornost, proto se při plnění úkolu nesbírá a často úkol nedotáhne do konce.
3. Když je dítě osloveno, zdá se, že neposlouchá.
4. Pokud dáte dítěti přímý pokyn, neplní ho nebo se jím začne řídit a nedokončí.
5. Pro dítě je obtížné organizovat své aktivity. Často přechází z jedné činnosti na druhou.
6. Dítě nemá rádo úkoly, které vyžadují dlouhé duševní úsilí. Snaží se jim vyhýbat.
7. Dítě často ztrácí věci, které potřebuje.
8. Dítě je snadno vyrušeno cizím hlukem.
9. V každodenních činnostech se u dítěte projevuje zvýšená zapomnětlivost.

Děti s ADHD mají rozsah pozornosti

Pro hyperaktivní děti je obtížné plnit úkoly, které vyžadují psychickou zátěž

Projevy impulzivity a hyperaktivity:

1. Dítě často vstává ze svého sedadla.
2. Když se dítě trápí, intenzivně hýbe nohama nebo rukama. Kromě toho se dítě pravidelně chvěje na židli.
3. Vstává velmi prudce a často běhá.
4. Je pro něj obtížné účastnit se tichých her.
5. Jeho činy lze popsat jako „navinuté“.
6. Během vyučování může z místa křičet nebo dělat hluk.
7. Dítě odpoví dříve, než vyslechne celou otázku.
8. Není schopen čekat, až na něj přijde řada během hodiny nebo hry.
9. Dítě neustále zasahuje do činností jiných lidí nebo do jejich hovorů.

Aby bylo dítě diagnostikováno, musí mít alespoň 6 z výše uvedených a musí být zaznamenány dlouho(nejméně šest měsíců).

Jak se projevuje hyperaktivita v raném věku

Syndrom hyperaktivity se zjišťuje nejen u školáků, ale také u dětí předškolního věku a dokonce i u kojenců.

U nejmenších se tento problém projevuje následujícími příznaky:

• Rychlejší fyzický vývoj ve srovnání s vrstevníky. Děti s hyperaktivitou se mnohem rychleji převalují, plazí a začínají chodit.
• Vzhled rozmarů, když je dítě unavené. Hyperaktivní děti se často před spaním vzrušují a stávají se aktivnějšími.
• Kratší doba spánku. Batole s ADHD spí mnohem méně, než je obvyklé na jeho věk.
• Potíže s usínáním (mnoho miminek je potřeba houpat) a velmi lehký spánek. Hyperaktivní dítě reaguje na jakýkoli šelest, a pokud se probudí, jen velmi těžko znovu usne.
• Velmi prudká reakce na hlasitý zvuk, nové prostředí a neznámé tváře. Kvůli těmto faktorům jsou děti s hyperaktivitou vzrušené a začínají se více chovat.
• Rychlé přepínání pozornosti. Když matka nabídla dítěti novou hračku, všimne si, že nový předmět přitahuje pozornost drobků na velmi krátkou dobu.
• Silná vazba na matku a strach z cizích lidí.

Pokud je miminko často rozmarné, bouřlivě reaguje na nové prostředí, málo spí a má potíže s usínáním, může jít o první příznaky ADHD.

ADHD nebo postava?

Zvýšená aktivita dítěte může být projevem jeho vrozeného temperamentu.

Na rozdíl od dětí s ADHD, temperamentně zdravé dítě:

Příčiny hyperaktivity u dětí

Dřívější výskyt ADHD byla spojována převážně s poškozením mozku, například pokud novorozenec utrpěl hypoxii v děloze nebo během porodu. V současné době studie potvrdily vliv na výskyt syndromu hyperaktivity genetického faktoru a poruch nitroděložního vývoje drobků. Rozvoj ADHD napomáhá příliš brzký porod, císařský řez, malá porodní váha drobečků, dlouhá bezvodá doba u porodu, používání kleští a podobné faktory.

ADHD se může objevit při těžkých porodech, narušeném nitroděložním vývoji nebo může být zděděno

Co dělat

Pokud máte podezření, že vaše dítě má syndrom hyperaktivity, v první řadě je třeba zajít k odborníkovi. Mnoho rodičů nejde hned k lékaři, protože si netroufají přiznat problém v dítěti a bojí se odsouzení známých. Takovým jednáním promeškají čas, v důsledku čehož hyperaktivita způsobuje vážné problémy se sociální adaptací dítěte.

Jsou i rodiče, kteří přivedou k psychologovi nebo psychiatrovi zcela zdravé dítě, když k němu nemohou nebo nechtějí najít přístup. To je často pozorováno během krizových období vývoje, například ve 2 letech nebo během tříleté krize. Přitom miminko nemá žádnou hyperaktivitu.

Pokud u svého dítěte objevíte nějaké známky hyperaktivity, kontaktujte odborníka, aniž byste tento problém odkládali na později

Ve všech těchto případech bez pomoci odborníka zjistěte, zda dítě skutečně potřebuje zdravotní péče nebo má jen bystrý temperament, to nepůjde.

Pokud má dítě potvrzený syndrom hyperaktivity, budou v jeho léčbě použity následující metody:

1. Výkladová práce s rodiči. Lékař by měl mamince a tatínkovi vysvětlit, proč má dítě hyperaktivitu, jak se takový syndrom projevuje, jak se k dítěti chovat a jak ho správně vychovávat. Díky takové výchovné práci rodiče přestanou obviňovat sebe nebo jeden druhého z chování dítěte a také pochopí, jak se chovat k dítěti.
2. Měnící se podmínky učení. Pokud je u žáka se špatnými studijními výsledky diagnostikována hyperaktivita, je přeřazen do specializované třídy. To pomáhá vyrovnat se se zpožděním ve formování školních dovedností.
3. Léčebná terapie. Léky předepsané pro ADHD jsou symptomatické a účinné v 75–80 % případů. Pomáhají usnadnit sociální adaptaci dětí s hyperaktivitou a zlepšit jejich intelektuální vývoj. Drogy jsou zpravidla předepisovány na dlouhou dobu, někdy až do dospívání.

Léčba ADHD probíhá nejen pomocí léků, ale i pod dohledem psychiatra

Komarovského názor

Populární lékař se ve své praxi mnohokrát setkal s dětmi s diagnózou ADHD. Hlavním rozdílem mezi takovou lékařskou diagnózou a hyperaktivitou jako povahovým rysem Komarovskij nazývá skutečnost, že zdravé dítě hyperaktivita nenarušuje vývoj a komunikaci s ostatními členy společnosti. Pokud má dítě nějakou nemoc, bez pomoci rodičů a lékařů se nemůže stát plnohodnotným členem kolektivu, normálně studovat a komunikovat s vrstevníky.

Aby se ujistil, zda je dítě zdravé nebo má ADHD, doporučuje Komarovsky kontaktovat dětského psychologa nebo psychiatra, protože pouze kvalifikovaný odborník nejenže snadno identifikuje hyperaktivitu u dítěte jako nemoc, ale také pomůže rodičům pochopit, jak dítě vychovávat. s ADHD.

• Při komunikaci s miminkem je důležité navázat kontakt. Pokud je to nutné, můžete se tomuto dítěti dotknout ramene, otočit ho, odstranit hračku z jeho zorného pole, vypnout televizi.
• Rodiče musí pro dítě definovat konkrétní a dosažitelná pravidla, ale je důležité, aby byla vždy dodržována. Každé takové pravidlo by navíc mělo být dítěti jasné.
• Prostor, ve kterém hyperaktivní dítě pobývá, musí být zcela bezpečný.
• Režim by se měl dodržovat neustále, i když mají rodiče volno. Podle Komarovského je pro hyperaktivní děti velmi důležité, aby se zároveň probouzely, jedly, chodily, plavaly, chodily spát a vykonávaly další obvyklé denní činnosti.
• Všechno obtížné úkoly u hyperaktivních dětí je potřeba to rozložit na části, které jsou srozumitelné a snadno proveditelné.
• Dítě by mělo být neustále chváleno, všímat si a zdůrazňovat všechny pozitivní činy dítěte.
• Hledej co hyperaktivní dítě nejlépe, a pak vytvořit podmínky, aby dítě mohlo tuto práci vykonávat a získávat z ní uspokojení.
• Poskytněte dítěti s hyperaktivitou možnost utratit přebytečnou energii, nasměrovat ji správným směrem (například venčení psa, návštěva sportovních oddílů).
• Až půjdete s dítětem na nákup nebo na návštěvu, podrobně zvažte, co budete dělat, například co si vzít s sebou nebo co koupit dítěti.
• O svůj odpočinek by se měli starat i rodiče sami, protože, jak zdůrazňuje Komarovsky, pro hyperaktivní miminko je velmi důležité, aby tatínek i maminka byli klidní, mírumilovní a přiměření.

Z následujícího videa se můžete o hyperaktivních dětech dozvědět ještě více.

Na roli rodičů a mnoho důležité nuance to zjistíte zhlédnutím videa klinické psycholožky Veroniky Štěpánové.

je dítě s poruchou pozornosti s hyperaktivitou (ADHD), neurologickou poruchou a poruchou chování, která se rozvíjí v dětství. Pro chování hyperaktivního dítěte je typický neklid, roztržitost, potíže s koncentrací, impulzivita, zvýšená pohybová aktivita apod. Hyperaktivní dítě vyžaduje neuropsychologické a neurologické (EEG, MRI) vyšetření. Pomoc hyperaktivnímu dítěti zahrnuje individuální psychologickou a pedagogickou podporu, psychoterapii, nedrogovou a drogovou terapii.

Podle kritérií vyvinutých DSM v roce 1994 lze ADHD rozpoznat, pokud má dítě po dobu šesti měsíců alespoň 6 známek nepozornosti, hyperaktivity a impulzivity. Proto se při úvodní návštěvě specialistů nediagnostikuje ADHD, ale provádí se pozorování a vyšetření dítěte. V procesu klinického a psychologického vyšetření hyperaktivního dítěte se využívají metody rozhovoru, rozhovoru, přímého pozorování; získávání informací od učitelů a rodičů pomocí diagnostických dotazníků, neuropsychologické testování.

Nutnost základního pediatrického a neurologického vyšetření je dána tím, že za syndromem podobným ADHD se mohou skrývat různé somatické a neurologické poruchy (hypertyreóza, anémie, epilepsie, chorea, sluchové a zrakové postižení atd.). Za účelem objasnění diagnózy hyperaktivního dítěte konzultace úzkých dětských specialistů (dětský endokrinolog, dětský otolaryngolog, dětský oftalmolog, epileptolog), EEG, MRI mozku, obecné a biochemické krevní testy atd. psaní a nastínit plán nápravné práce s hyperaktivním dítětem.

Hyperaktivitu u dětí je třeba odlišit od fetálního alkoholového syndromu, posttraumatického poškození CNS, chronické otravy olovem, projevů individuální vlastnosti temperament, pedagogické zanedbávání, oligofrenie atd.

Korekce ADHD

Hyperaktivní dítě potřebuje komplexní individualizovanou podporu, včetně psychologické a pedagogické korekce, psychoterapie, nelékové a drogové korekce.

Hyperaktivnímu dítěti se doporučuje šetřící tréninkový režim (malá třída, redukované lekce, dávkované úkoly), dostatek spánku, dobrá výživa, dlouhé procházky, dostatečná fyzická aktivita. Kvůli zvýšené vzrušivosti by měla být omezena účast hyperaktivních dětí na hromadných akcích. Pod vedením dětského psychologa a psychoterapeuta probíhá autogenní trénink, individuální, skupinová, rodinná a behaviorální psychoterapie, terapie zaměřená na tělo, technologie biofeedback. Do nápravy ADHD by se mělo aktivně zapojit celé okolí hyperaktivního dítěte: rodiče, vychovatelé, učitelé školy.

Farmakoterapie je pomocná metoda korekce ADHD. Zahrnuje jmenování atomoxetin hydrochloridu, který blokuje zpětné vychytávání norepinefrinu a zlepšuje synaptický přenos v různých mozkových strukturách; nootropní léky (pyritinol, kortexin, cholin alfoscerát, fenibut, kyselina hopantenová); mikroživiny (hořčík, pyridoxin) atd. V některých případech je dobrého účinku dosaženo pomocí kinezioterapie, masáže krční páteře, manuální terapie.

Odstranění porušení písemného projevu se provádí v rámci cíleného logopedické kurzy pro korekci dysgrafie a dyslexie.

Prognóza a prevence ADHD

včasné a komplexní nápravná práce umožňuje hyperaktivnímu dítěti naučit se budovat vztahy s vrstevníky a dospělými, ovládat své vlastní chování a předcházet potížím v sociální adaptaci. Psychologická a pedagogická podpora hyperaktivního dítěte přispívá k utváření společensky přijatelného chování. Při absenci pozornosti problémům ADHD v dospívání a dospělosti se zvyšuje riziko sociálního vyloučení, alkoholismu a drogové závislosti.

Prevence hyperaktivity a syndromu pozornosti by měla začít dlouho před narozením dítěte a zajistit zajištění podmínek pro normální průběh těhotenství a porodu, péči o zdraví dětí, vytvoření příznivého mikroklimatu v rodině a dětský tým.