A.Soroka N.I.Pirogovs ar auklīti Jekaterinu Mihailovnu

Izglītību viņam palīdzēja iegūt ģimenes paziņa - pazīstamais Maskavas ārsts, Maskavas universitātes profesors E. Muhins, kurš pamanīja zēna spējas un sāka ar viņu strādāt individuāli.
Vienpadsmit gadu vecumā Nikolajs iestājās Krjaževa privātajā internātskolā. Studiju kurss tur bija apmaksāts un paredzēts sešiem gadiem. Internātskolas audzēkņi tika sagatavoti birokrātiskajam dienestam. Ivans Ivanovičs gaidīja, ka viņa dēls saņems laba izglītība un varēs sasniegt “cēlu”, cēlu titulu. Viņš nedomāja par sava dēla mediķa karjeru, jo tajā laikā medicīna bija parasto cilvēku nodarbošanās. Nikolajs divus gadus mācījās internātskolā, tad ģimenei pietrūka naudas izglītībai.

Kad Nikolajam bija četrpadsmit gadu, viņš ienāca Medicīnas fakultāte Maskavas universitāte. Lai to izdarītu, viņam bija jāpieskaita divi gadi, taču viņš eksāmenus nokārtoja ne sliktāk kā viņa vecākie biedri.
Pirogovs viegli mācījās. Turklāt viņam bija pastāvīgi jāpelna papildus nauda, ​​lai palīdzētu ģimenei. Tēvs nomira, māja un gandrīz viss īpašums aizgāja parādu dzēšanai – ģimene uzreiz palika bez apgādnieka un bez pajumtes. Nikolajam dažreiz nebija, ko iet uz lekcijām: zābaki bija plāni, un jaka bija tāda, ka bija neērti novilkt mēteli.
Beidzot Nikolajam izdevās iegūt disektora darbu anatomiskajā teātrī. Šis darbs viņam deva nenovērtējamu pieredzi un pārliecināja, ka viņam jākļūst par ķirurgu.

Saņēmis diplomu, Pirogovs devās gatavoties profesūrai Dorpatas Universitātē (tagad Tartu). Tajā laikā Jurjeva universitāte tika uzskatīta par labāko Krievijā. Derptā Pirogovs atrotīja piedurknes un nokļuva praksē. Viņš klausījās ķirurģijas profesora Moijera lekcijas, apmeklēja operācijas, asistēja, sēdēja līdz tumsai anatomiskajā telpā, preparēja un veica eksperimentus. Viņa istabā svece nenodzisa arī pēc pusnakts – viņš lasīja, veidoja pierakstus, izrakstus, izmēģināja savus literāros spēkus. Universitātē Nikolajs tikās ar Vladimiru Ivanoviču Dalu. Viņš bija vecāks par Pirogovu un jau bija paguvis doties pensijā (viņi teica, ka kodīgā satīra par admirāli palīdzēja nenovēršamajai atkāpšanās no amata). Klīnikā viņi daudz strādāja kopā un kļuva par lieliskiem draugiem.
Pirogovs ķirurģijas klīnikā strādāja piecus gadus, izcili aizstāvēja doktora disertāciju un divdesmit sešu gadu vecumā tika ievēlēts par Dorpatas universitātes ķirurģijas profesoru.

V.Pirogovs Pirogovs doktora disertācijas aizstāvēšana

Pēc doktora disertācijas aizstāvēšanas 1832. gadā Pirogovs tika nosūtīts uz Berlīni. Jaunais profesors atbrauca uz ārzemēm, spēja paņemt to, kas viņam vajadzīgs, atmest lieko, pārliecināts par savām spējām. Viņš atrada skolotāju nevis Berlīnē, bet Getingenā profesora Langenbeka personā. Viņš ienīda lēnumu un prasīja ātru, precīzu un ritmisku darbu.

A. Sidorovs N. I. Pirogovs un K. D. Ušinskis Heidelbergā

Atgriezies mājās, Pirogovs smagi saslima un tika atstāts ārstēties Rīgā. Rīgai paveicās: ja Pirogova nebūtu saslimusi, viņa nebūtu kļuvusi par platformu viņa ātrai atpazīšanai. Tiklīdz Pirogovs piecēlās no slimnīcas gultas, viņš uzņēmās operāciju. Pilsēta jau iepriekš bija dzirdējusi baumas par daudzsološo jauno ķirurgu. Tagad vajadzēja apstiprināt labo reputāciju, kas skrēja tālu uz priekšu. Viņš sāka ar rinoplastiku: izgrieza jaunu degunu frizierim bez deguna. Tad viņš atcerējās, ka tas bija labākais deguns, ko viņš jebkad savā dzīvē ir uztaisījis. Plastiskajai ķirurģijai sekoja neizbēgamās litotomijas, amputācijas, audzēju noņemšana.

No Rīgas viņš devās uz Derptu, kur uzzināja, ka viņam solītais Maskavas krēsls ir atdots citam kandidātam. Bet viņam paveicās - Ivans Filippovičs Mojers studentam nodeva savu klīniku Dorpatā. Pirogovs 1836. gada ziemu satika Sanktpēterburgā. Viņš gaidīja, līdz ministrs viņu apstiprinās par krēslu Dorpatā.
1838. gadā Pirogovs uz sešiem mēnešiem devās mācīties uz Franciju, kur piecus gadus iepriekš pēc profesora institūta varas iestādes negribēja viņu laist. Parīzes klīnikās viņš aptver dažas amizantas detaļas un neatrod neko nezināmu.

1841. gada 18. janvārī Nikolajs I apstiprināja Pirogova pārcelšanu no Dorpatas uz Sanktpēterburgu, lai pildītu profesora pienākumus Medicīnas un ķirurģijas akadēmijā.
Šeit zinātnieks strādāja vairāk nekā desmit gadus. Ne mazāk kā trīssimt cilvēku drūzmējas auditorijā, kur viņš lasa operācijas kursu: solos drūzmējas ne tikai ārsti, bet arī citu studentu studenti nāk klausīties Pirogovu. izglītības iestādēm, rakstnieki, ierēdņi, militāristi, mākslinieki, inženieri, pat dāmas. Par viņu raksta avīzes un žurnāli, salīdzina viņa lekcijas ar slavenās itālietes Andželikas Katalāni koncertiem.
Nikolajs Ivanovičs tiek iecelts par Instrumentu rūpnīcas direktoru, un viņš piekrīt. Tagad viņš nāk klajā ar instrumentiem, ar kuriem jebkurš ķirurgs operāciju veiks labi un ātri. Viņam tiek lūgts pieņemt konsultanta vietu vienā slimnīcā, otrā, trešajā, un viņš atkal piekrīt.

K. Kuzņecovs un V. Sidoruks Brīnišķīgais ārsts

Tajā pašā laikā Pirogovs vadīja viņa organizēto slimnīcas ķirurģijas klīniku. Tā kā Pirogova pienākumos ietilpa militāro ķirurgu apmācība, viņš sāka pētīt tajos laikos izplatītās ķirurģiskās metodes. Daudzus no tiem viņš radikāli pārstrādāja; turklāt Pirogovs izstrādāja vairākas pilnīgi jaunas metodes, pateicoties kurām viņam biežāk nekā citiem ķirurgiem izdevās izvairīties no ekstremitāšu amputācijas. Vienu no šīm metodēm joprojām sauc par "Pirogova operāciju".

Bet zinātnieku ieskauj ne tikai labvēlīgie. Viņam bija daudz skaudīgu cilvēku un ienaidnieku, kuriem riebās ārsta dedzība un fanātisms. Otrajā dzīves gadā Sanktpēterburgā Pirogovs smagi saslima, saindējās ar slimnīcas miasmu un mirušo slikto gaisu. Pusotru mēnesi nevarēju piecelties.
Tajā pašā laikā viņš satika Jekaterinu Dmitrijevnu Berezinu, meiteni no labi dzimušas, bet sabrukušas un ļoti nabadzīgas ģimenes. Notika steidzīgas pieticīgas kāzas.
Atveseļojies, Pirogovs atkal iegrima darbā, viņu gaidīja lielas lietas. Sievu viņš “ieslēdza” īrētā un pēc paziņu ieteikuma mēbelēta dzīvokļa četrās sienās. Viņš neņēma viņu uz teātri, jo viņš pazuda līdz vēlamajam laikam anatomiskajā teātrī, negāja ar viņu uz ballēm, jo ​​balles bija dīkdienība, viņš atņēma viņai romānus un pretī ieslidināja zinātniskos žurnālus. Pirogovs greizsirdīgi atgrūda sievu no draugiem, jo ​​viņai bija pilnībā jāpieder viņam, tāpat kā viņam pilnībā piederēja zinātne. Un sievietei, iespējams, viena lieliskā Pirogova bija par daudz un par maz. Jekaterina Dmitrievna nomira ceturtajā laulības gadā, atstājot Pirogovam divus dēlus: otrais viņai maksāja dzīvību.
Bet grūtajās Pirogova sēru un izmisuma dienās notika liels notikums - viņa projekts par pasaulē pirmo Anatomisko institūtu tika apstiprināts augstākajā.

L. Košteļjančuka Pēc operācijas

1847. gadā Pirogovs devās uz Kaukāzu aktīvā armija, jo gribēja laukā pārbaudīt paša izstrādātās darbības metodes. Kaukāzā viņš vispirms izmantoja mērci ar pārsējiem, kas samērcēti cietē. Cietes mērce izrādījās ērtāka un stiprāka nekā iepriekš izmantotās šinas. Šeit, Salty ciemā, Pirogovs pirmo reizi medicīnas vēsturē sāka operēt ievainotos ar ētera anestēziju laukā. Kopā lielisks ķirurgs veica vairāk nekā 10 000 operāciju ētera anestēzijā.

Pēc Jekaterinas nāves Dmitrievna Pirogova palika viena. "Man nav draugu," viņš atzina ar ierasto atklātību. Un mājās viņu gaidīja zēni, dēli, Nikolajs un Vladimirs. Pirogovs divas reizes neveiksmīgi mēģināja precēties ērtības labad, ko viņš neuzskatīja par vajadzīgu slēpt no sevis, no paziņām, šķiet, ka no meitenēm plānoja būt līgava. Šaurā paziņu lokā, kur Pirogovs reizēm pavadīja vakarus, viņam stāstīja par divdesmit divus gadus veco baronesi Aleksandru Antonovnu Bistromu, kura ar entuziasmu lasīja un pārlasīja viņa rakstu par sievietes ideālu. Meitene jūtas kā vientuļa dvēsele, daudz un nopietni domā par dzīvi, mīl bērnus. Sarunā viņu sauca par "meiteni ar pārliecību".

Pirogovs ierosināja baronesi Bistromu. Viņa piekrita. Pulcēšanās līgavas vecāku īpašumā, kur bija paredzēts nospēlēt neuzkrītošas ​​kāzas. Pirogovs, jau iepriekš pārliecinājies, ka medusmēnesis, izjaucot viņa ierastās aktivitātes, padarīs viņu rūdītu un neiecietīgu, lūdza Aleksandru Antonovnu savākt kroplos nabagus, kuriem nepieciešama operācija, lai viņa ierašanās brīdī būtu: darbs iepriecinās pirmo mīlestības reizi!

1855. gadā laikā Krimas karš, Pirogovs bija anglo-franču karaspēka aplenktās Sevastopoles galvenais ķirurgs. Operējot ievainotos, Pirogovs pirmo reizi pasaules medicīnas vēsturē izmantoja ģipsi, kas radīja taupīšanas taktiku ekstremitāšu traumu ārstēšanā un izglāba daudzus karavīrus un virsniekus no amputācijas. Sevastopoles aplenkuma laikā, lai rūpētos par ievainotajiem, Pirogovs vadīja Žēlsirdības māsu kopienas Krusta paaugstināšanas māsu apmācību un darbu.

L. Koštejančuks N. I. Pirogovs un jūrnieks Pjotrs Koška.

Vissvarīgākais Pirogova nopelns ir pilnīgi jaunas ievainoto aprūpes metodes ieviešana Sevastopolē. Ievainotie tika pakļauti rūpīgai atlasei jau pirmajā pārsiešanas stacijā: atkarībā no brūču smaguma, daži no tiem tika nekavējoties operēti uz lauka, citi ar vieglākām brūcēm tika evakuēti uz iekšzemi ārstēšanai stacionārajās militārajās slimnīcās. Tāpēc Pirogovs pamatoti tiek uzskatīts par īpašas jomas ķirurģijā dibinātāju, kas pazīstama kā militārā lauka ķirurģija.

1855. gada oktobrī Simferopolē notika divu izcilu zinātnieku - N. I. Pirogova un D. I. Mendeļejeva tikšanās. Slavens ķīmiķis, periodiskā likuma autors ķīmiskie elementi, un pēc tam pieticīgs skolotājs Simferopoles ģimnāzijā, pēc Sanktpēterburgas dzīves ārsta N.F. ieteikuma vērsās pēc padoma pie Nikolaja Ivanoviča. Tas bija acīmredzams: milzīgās pārslodzes, ko 19 gadus vecais zēns uzlika uz pleciem, un mitrais klimats Sanktpēterburgā, kur viņš mācījās, negatīvi ietekmēja viņa veselību. N.I.Pirogovs sava kolēģa diagnozi neapstiprināja, izrakstīja nepieciešamo ārstēšanu un tādējādi atgrieza pacientu dzīvē. Pēc tam D.I.Mendeļejevs ar entuziasmu runāja par Nikolaju Ivanoviču: "Tas bija ārsts! Viņš redzēja cilvēku cauri un uzreiz saprata manu būtību."

I.Tikhiy N.I. Pirogovs apskata pacientu D.I.Mendeļejevu

Par nopelniem palīdzības sniegšanā ievainotajiem un slimajiem N.I.Pirogovs tika apbalvots ar Svētā Staņislava I pakāpes ordeni.

Atgriežoties Sanktpēterburgā, Pirogovs pieņemšanā pie Aleksandra II stāstīja imperatoram par problēmām karaspēkā, kā arī par vispārējo Krievijas armijas un tās ieroču atpalicību. Karalis negribēja klausīties Pirogovu. Kopš tā brīža Nikolajs Ivanovičs nonāca nelabvēlībā un 1858. gada jūlijā tika "izsūtīts" uz Odesu Odesas un Kijevas izglītības apgabala pilnvarnieka amatā. Rudenī rajonā atver svētdienas skolas. Pirogovs mēģināja reformēt esošo sistēmu skolas izglītība, viņa rīcība izraisīja konfliktu ar varas iestādēm, un zinātniekam nācās atstāt savu amatu 1861. gada martā.
Taču sabiedrība nevēlējās iztikt bez Pirogova. Viņš tiek nosūtīts uz ārzemēm kā jauno krievu zinātnieku vadītājs. Aiz muguras īstermiņa Pirogovs pārbaudīja 25 ārvalstu universitātes, sastādīja detalizētu ziņojumu par katra profesora kandidāta studijām. Apkopojuši to profesoru raksturojumus, kuru labā viņi strādāja. Studējis valsti augstākā izglītība V dažādas valstis iepazīstināja ar saviem novērojumiem un secinājumiem.
1862. gada oktobrī Pirogovs konsultējās ar Garibaldi.Neviens no slavenākajiem ārstiem Eiropā nespēja atrast lodi, kas bija iesēdusies viņa ķermenī. Tikai krievu ķirurgam izdevās noņemt lodi un izārstēt slaveno itāli.

K. Kuzņecovs N. I. Pirogovs pie Džuzepes Garibaldi.

Sergejs Prisekins Pirogovs un Garibaldi 1998

Pēc Aleksandra II slepkavības mēģinājuma reakcija Krievijā saasinājās, Pirogovs kopumā tika atlaists no amata. valsts dienests pat bez pensijas.
Savu radošo spēku plaukumā Pirogovs aizgāja pensijā savā mazajā īpašumā "Cherry" netālu no Vinnicas, kur organizēja bezmaksas slimnīcu. No turienes viņš uz īsu brīdi brauca tikai uz ārzemēm un arī pēc Pēterburgas universitātes uzaicinājuma lasīt lekcijas.

A. Sidorovs Ņ.V. Sklifasovskis ierašanās Višņas muižā

Līdz tam laikam Pirogovs jau bija vairāku ārvalstu akadēmiju loceklis. Salīdzinoši ilgu laiku Pirogovs muižu atstāja tikai divas reizes: pirmo reizi 1870. gadā Prūsijas-Francijas kara laikā, Starptautiskā Sarkanā Krusta vārdā uzaicināts uz fronti, bet otro reizi - 1877.-1878. - jau ļoti lielā vecumā - vairākus mēnešus strādājis frontē laikā Krievijas-Turcijas karš.

Kad imperators Aleksandrs II 1877. gada augustā apmeklēja Bulgāriju, Krievijas un Turcijas kara laikā no 1877. līdz 1878. gadam, viņš atcerējās Pirogovu kā nepārspējamu ķirurgu un labāko medicīniskā dienesta organizētāju frontē.
Neskatoties uz savu vecumu (toreiz Pirogovam jau bija 67 gadi), Nikolajs Ivanovičs piekrita doties uz Bulgāriju ar nosacījumu, ka viņam tiks dota pilnīga rīcības brīvība. Viņa vēlme tika izpildīta, un 1877. gada 10. oktobrī Pirogovs ieradās Bulgārijā, Gorna-Studena ciemā, netālu no Plevnas, kur atradās Krievijas pavēlniecības galvenais dzīvoklis.

Pirogovs organizēja karavīru ārstēšanu, ievainoto un slimo aprūpi militārajās slimnīcās Svishtovā, Zgaļevā, Bolgarenā, Gorna-Studenā, Veliko Tarnovo, Bokhot, Byala, Plevna.
No 1877. gada 10. oktobra līdz 17. decembrim Pirogovs ar ratiem un kamanām nobrauca vairāk nekā 700 km 12 000 kvadrātmetru platībā. km., ko ieņēmuši krievi starp Vitas un Jantras upēm. Nikolajs Ivanovičs apmeklēja 11 Krievijas militārās pagaidu slimnīcas, 10 nodaļas lazaretes un 3 aptieku noliktavas, kas izvietotas 22 dažādās apmetnes. Šajā laikā viņš nodarbojās ar ārstēšanu un operēja gan krievu karavīrus, gan daudzus bulgārus.

1881. gadā N. I. Pirogovs kļuva par Maskavas 5. goda pilsoni "saistībā ar piecdesmit gadu darba aktivitāti izglītības, zinātnes un pilsonības jomā".

Iļja Repins Nikolaja Ivanoviča Pirogova ierašanās Maskavā viņa 50. dzimšanas dienā zinātniskā darbība. Skice. 1883-88

Līdz mūža galam vismaz vienu dienu nedēļā viņš mājās pieņēma pacientus bez maksas – privātpraksē viņa ķirurģijas māksla sasniedza virsotni. Viņš meklēja audzēkņiem labvēļus un atvēra svētdienas skolas.

A. Sidorovs Čaikovskis pie Pirogova

Paradoksāli, bet pasaulslavenais ķirurgs nomira no komplikācijām, ko izraisīja zoba izraušana 71 gada vecumā.
Nikolajs Pirogovs tika ievietots zārkā Pedagoģiskās nodaļas slepenpadomnieka melnā formā.
Neilgi pirms nāves Pirogovs saņēma sava skolnieka D.Vivodceva grāmatu, kurā aprakstīts, kā viņš balzamējis pēkšņi mirušo Ķīnas vēstnieku. Pirogovs slavēja grāmatu. Kad viņš nomira, atraitne Aleksandra Antonovna vērsās pie Vyvodceva ar lūgumu atkārtot šo pieredzi.

Viņa ķermenis ar baznīcas atļauju tika iebalzamēts un apglabāts mauzolejā Višņas ciemā netālu no Vinnitsas. Otrā pasaules kara laikā, atkāpšanās laikā padomju karaspēks, sarkofāgs ar Pirogova ķermeni tika paslēpts zemē, vienlaikus tiekot bojāts, kā rezultātā tika bojāts ķermenis, kas pēc tam tika atjaunots un atkārtoti balzamēts. Oficiāli Pirogova kapenes tiek sauktas par "baznīcu-nekropoli", kas iesvētīta par godu Svētā Miras Nikolajam. Ķermenis atrodas zem zemes līmeņa sēru zālē - pareizticīgo baznīcas pagrabā, stiklotā sarkofāgā, kuram var piekļūt tie, kas vēlas godināt izcilā zinātnieka piemiņu.

I. Krestovska piemineklis Pirogovam 1947.g

Visu Pirogova darbību galvenā nozīme slēpjas apstāklī, ka ar savu pašaizliedzīgo un bieži vien neieinteresēto darbu viņš ķirurģiju pārvērta par zinātni, apbruņojot ārstus ar zinātniski pamatotu ķirurģiskas iejaukšanās metodi.

Materiāli no WIKIPEDIA, vietnes, kā arī no šiem avotiem, un.

Dažas gleznas tika ņemtas no Pirogova muižas muzeja Vinnicā.

1810. gada 13. novembrī Maskavas pilsētas pārtikas noliktavas kasiera Ivana Ivanoviča Pirogova ģimenē šeit notika vēl viena, diezgan bieža svinēšana - piedzima trīspadsmitais bērns, puika Nikolajs.

Vide, kurā viņš pavadīja bērnību, bija ļoti labvēlīga. Tēvs, brīnišķīgs ģimenes cilvēks, kaislīgi mīlēja savus bērnus. Viņiem bija vairāk nekā pietiekami iztikas līdzekļu - Ivans Ivanovičs papildus ievērojamai algai nodarbojās ar privātām lietām. Pirogovi dzīvoja savā mājā Syromyatniki. Francijas ofensīvas laikā viņu ģimene aizbēga no Maskavas, gaidot okupāciju Vladimirā. Atgriežoties galvaspilsētā, Nikolaja tēvs uzcēla jaunu māju ar nelielu, bet iekoptu dārziņu, kurā rotaļājās bērni.

Viena no Nikolaja iecienītākajām nodarbēm bija ārsta spēlēšana. Viņa bija parādā savu izskatu viņa vecākā brāļa slimībai, uz kuru tika uzaicināts pazīstamais metropoles ārsts profesors Efrems Muhins. Slavenības viesošanās atmosfēra kopā ar apbrīnojamo ārstēšanas efektu atstāja spēcīgu iespaidu uz veiklo un attīstīto zēnu. Pēc tam mazais Nikolajs bieži lūdza kādam no ģimenes apgulties gultā, un viņš pats uzņēma svarīgu gaisu un sajuta iedomāta pacienta pulsu, paskatījās uz viņa mēli un pēc tam apsēdās pie galda un "rakstīja" receptes. , vienlaikus paskaidrojot, kā lietot zāles. Šis priekšnesums uzjautrināja mīļos un izraisīja biežus atkārtojumus. Būdams pieaugušais, Pirogovs rakstīja: "Es nezinu, vai es būtu saņēmis tādu vēlmi spēlēt ārstu, ja mans brālis būtu miris, nevis ātra atveseļošanās."

Sešu gadu vecumā Nikolajs iemācījās lasīt un rakstīt. Bērnu grāmatu lasīšana viņam sagādāja patiesu prieku. Īpaši zēnam patika Krilova fabulas un Karamzina bērnu lasīšana. Līdz deviņu gadu vecumam viņa māte bija iesaistīta Nikolaja attīstībā, un pēc tam viņš tika nodots skolotāju rokās. Divpadsmit gadu vecumā Pirogovs tika nosūtīts uz Vasilija Krjaževa privāto pensiju, kurai bija ļoti laba reputācija. Pirogovs saglabāja gaišas atmiņas par savu uzturēšanos šajā vietā, īpaši par režisoru - Vasiliju Stepanoviču. Uzturoties pansionātā, Nikolajs Ivanovičs rūpīgi apguva krievu un franču valodu.

Pirmajos divos puiša izglītības gados Pirogovu ģimeni piemeklējušas daudzas nelaimes – priekšlaicīgi nomira brālis un māsa, vēl viens brālis tika apsūdzēts valsts naudas izkrāpšanā, bet visam pa virsu – Ivana Ivanoviča tēva piespiedu atkāpšanās no amata. Pirogovu finansiālais stāvoklis tika ļoti satricināts, un Nikolaju nācās aizvest no internātskolas, kur mācību maksa bija diezgan augsta. Nevēloties sabojāt zēna nākotni, kurš, pēc skolotāju domām, bija ļoti spējīgs, viņa tēvs vērsās pēc padoma pie profesora Muhina. Pēc sarunas ar Nikolaju Efrems Osipovičs ieteica savam tēvam sagatavot pusaudzi iestājeksāmenam Maskavas universitātes medicīnas fakultātē.

Lai sagatavotos eksāmenam, tika uzaicināts kāds Feoktistovs - medicīnas students, labsirdīgs un dzīvespriecīgs cilvēks. Students pārcēlās uz Pirogovu māju un mācīja Nikolajam galvenokārt latīņu valodu. Viņu studijas nebija apgrūtinošas un noritēja veiksmīgi. Pirogovs rakstīja: “Uzņemšana universitātē man bija kolosāls notikums. Es kā karavīrs, kas dodas uz mirstīgo cīņu, pārvarēju sajūsmu un aukstasinīgi gāju. Pārbaudījums noritēja labi, eksaminētājus apmierināja jaunieša atbildes. Starp citu, arī pats profesors Muhins bija klāt eksāmenā, kas Nikolaju iepriecinoši ietekmēja.

Maskavas universitāte deviņpadsmitā gadsimta divdesmitajos gados bija drūms skats. Skolotāji, ar ļoti retiem izņēmumiem, izcēlās ar zināšanu trūkumu, viduvējību un birokrātisku attieksmi pret mācību procesu, ieviešot tajā, paša Pirogova vārdiem runājot, “komisku elementu”. Mācīšana bija absolūti nedemonstrējoša, un lekcijas tika lasītas pēc 1750. gadu priekšrakstiem, neskatoties uz to, ka bija pieejamas daudz jaunākas mācību grāmatas. Vislielāko iespaidu uz Nikolaju Ivanoviču atstāja fizioloģijas profesors Efrems Muhins, kurš ir arī iekšējo slimību speciālists un kuram ir milzīga prakse Maskavā, un anatomijas profesors Justs Loders, oriģināla personība un Eiropas slavenība. Viņa zinātne ieinteresēja Pirogovu, un viņš ar entuziasmu studēja anatomiju, bet tikai teorētiski, jo tajā laikā nebija praktisku vingrinājumu par līķiem.

Daudz spēcīgāku ietekmi uz Nikolaju atstāja viņa vecākie biedri. Sakarā ar Pirogovu mājas attālumu no universitātes, jaunietis pusdienas stundas pavadīja kopā ar savu bijušo mentoru Feoktistovu, kurš kopā ar pieciem saviem biedriem dzīvoja hosteļa istabā 10. numurā. Pirogovs teica: "Ko es neesmu pietiekami dzirdējis un redzējis desmitajā numurā!" Studenti runāja par medicīnu, strīdējās par politiku, lasīja Riļejeva aizliegtos dzejoļus, kā arī veica mežonīgus uzdzīves pēc naudas saņemšanas. "Desmitā numura" ietekme uz Nikolaju Ivanoviču bija milzīga, tas paplašināja viņa redzesloku un noteica garīgo un morālo pagrieziena punktu topošā ķirurga apdāvinātajā dabā.

1825. gada maijā Pirogova tēvs pēkšņi nomira. Mēnesi pēc viņa nāves Pirogovu ģimene zaudēja māju un visu īpašumu, lai nomaksātu parādus privātajiem kreditoriem un valsts kasei. Uz ielas izmestajiem palīdzēja otrais brālēns, Maskavas tiesas vērtētājs Andrejs Nazarjevs, kurš savā mājā starpstāvu ar trim istabām atdeva bāreņu ģimenei. Māte un māsas ieguva darbu, un Pirogovs turpināja studijas universitātē. Par laimi, izglītības izmaksas tajā laikā bija nelielas - par lekciju apmeklēšanu nebija jāmaksā, un formas tērpi vēl nebija ieviesti. Vēlāk, kad viņas parādījās, māsas no veca frakas uzšuva Nikolajam jaku ar sarkanu apkakli un, lai neatklātos formai neatbilstība, viņš lekciju laikā sēdēja mētelī, demonstrējot tikai sarkano apkakli un spilgtas pogas. Tātad, tikai pateicoties māsu un mātes centībai, topošajam pašmāju medicīnas spīdeklim izdevās pabeigt universitātes kursu.

1822. gada beigās tika izdots imperatora pavēle ​​uz Derptas universitātes bāzes organizēt profesoru institūtu, kas sastāvētu no "divdesmit dabiskajiem krieviem". Šo ideju izraisīja nepieciešamība ar zinātniski apmācītiem spēkiem atjaunināt četru pašmāju universitāšu profesoru sastāvu. Kandidātu izvēle tika atstāta šo augstskolu padomju ziņā. Taču pirms došanās uz ārzemēm visiem topošajiem profesoriem par valsts līdzekļiem bija jāapmeklē Sanktpēterburga un jānokārto kontroltests savā specialitātē Zinātņu akadēmijā. Pēc tam, kad Maskavas universitāte saņēma ministra vēstuli par kandidātu atlasi, Muhins atcerējās savu protežē un aicināja viņu doties uz Dorpatu. Pirogovs, ņemot vērā to, ka kursu beigas viņam nesolīja nekādas izredzes sakaru un līdzekļu trūkuma dēļ, viņš uzreiz piekrita un par specialitāti izvēlējās ķirurģiju. Nikolajs Ivanovičs rakstīja: “Kāpēc ne anatomija? Kāda iekšējā balss lika domāt, ka bez nāves ir arī dzīvība. 1828. gada maijā Pirogovs sekmīgi nokārtoja pirmās nodaļas doktora eksāmenus un pēc divām dienām kopā ar pārējiem sešiem Maskavas universitātes kandidātiem devās uz Sanktpēterburgu. Pirogovu pārbaudīja profesors Bušs, uzaicināts no Medicīnas-ķirurģijas akadēmijas. Eksāmens noritēja labi, un pāris dienas pirms otrā semestra sākuma 1828. gadā Nikolajs Ivanovičs un viņa biedri ieradās Dorpatā.

Šajā pilsētā Pirogovs tikās ar profesoru Johanu Kristianu Moijeru, kurš ieņēma vietējās universitātes Ķirurģijas nodaļu un, pēc paša Nikolaja Ivanoviča domām, bija ļoti talantīgs un ievērojams cilvēks. Moijera lekcijas izcēlās ar vienkāršību un prezentācijas skaidrību, viņam bija arī apbrīnojama ķirurģiskā veiklība - ne kaprīzs, ne smieklīgs, ne rupjš. Topošais ķirurgs Dorpatā dzīvoja piecus gadus. Viņš cītīgi pētīja ķirurģiju un anatomiju, un reti brīvas stundas deva priekšroku pavadīt Moyers mājā. Starp citu, bieži viesojoties pie profesora, Pirogovs tur satika izcilo dzejnieku Vasīliju Žukovski.

Dorpatā Pirogovam, kurš nekad agrāk nebija nodarbojies ar praktisko anatomiju, nācās veikt līķu operācijas. Un pēc kāda laika, mēģinot atrisināt vairākus klīniskās ķirurģijas jautājumus, viņš sāka eksperimentēt ar dzīvniekiem. Pēc tam Nikolajs Ivanovičs vienmēr teica, ka, pirms dzīvam cilvēkam tiek veikta ķirurģiska iejaukšanās, viņam jānoskaidro, kā dzīvnieka ķermenis izturētu līdzīgu iejaukšanos. Viņa pašmācības rezultāti nebija ilgi jāgaida. Medicīnas fakultātē tika izsludināts konkurss par labāko ķirurģisko rakstu par artēriju nosiešanu. Nolēmis rakstīt par šo tēmu, Pirogovs metās darbā – dienām ilgi šķetināja un saistīja teļu un suņu artērijas. Viņa prezentētais apjomīgais darbs, kas uzrakstīts pilnībā latīņu valodā un ietver zīmējumus no dzīves, tika apbalvots ar zelta medaļu, un studenti un profesori sāka runāt par autoru.

Neatkarīgi pētījumi klīnikā, anatomiskajā institūtā un mājās atturēja Nikolaju Ivanoviču apmeklēt lekcijas, kurās viņš pastāvīgi zaudēja stāsta būtību un aizmiga. Jaunais zinātnieks teorētisko nodarbību apmeklēšanu uzskatīja par laika izšķiešanu, "nozagtu no nodarbībām ar īpašu priekšmetu". Neskatoties uz to, ka Pirogovs praktiski nenodarbojās ar medicīnas zinātnēm, kas nebija saistītas ar ķirurģiju, 1831. gadā viņš veiksmīgi nokārtoja doktora eksāmenu, pēc kura viņš devās uz Maskavu pie māsām un vecās mātes. Interesanti, ka ceļojumam viņam bija nepieciešama diezgan ievērojama naudas summa, kuras Nikolajam Ivanovičam, dzīvojot ar nelielu algu un tik tikko iztiku, nebija. Viņam bija jāpārdod vecais samovars, pulkstenis un dažas nevajadzīgas grāmatas. Ieņēmumi bija pietiekami, lai nolīgtu ratu vadītāju, kurš nejauši devās uz Maskavu.

Atgriežoties no galvaspilsētas, Pirogovs sāka rakstīt doktora disertāciju par vēdera aortas nosiešanas tēmu, un 1832. gada 30. novembrī jaunais zinātnieks to veiksmīgi aizstāvēja un viņam tika piešķirts medicīnas doktora grāds. Drīz pēc tam viņš tika nosūtīts uz Vāciju uz diviem gadiem. Berlīnē Nikolajs Ivanovičs klausījās slavenā ķirurga Rusta lekcijas, strādāja ar profesoru Šlemu, klīnikā vadīja pacientus kopā ar Grēfi, kā arī praktizēja ķirurģiju pie Dīfenbaha, kurš pazīstams ar savām unikālajām plastiskajām operācijām. Pēc Pirogova teiktā, Dīfenbaha atjautība bija neierobežota – katra viņa plastiskā operācija bija improvizācija un izcēlās ar kaut ko pilnīgi jaunu šajā jomā. Par citu ķirurgu Karlu Grēfi Pirogovs rakstīja, ka devies pie viņa, "lai redzētu virtuozu operatoru, īstu maestro". Grefes darbības pārsteidza visus ar savu tīrību, precizitāti, veiklību un fantastisko ātrumu. Grēfes palīgi no galvas zināja visas viņa prasības, ieradumus un ķirurģijas paradumus, savu darbu darot bez vārdiem un sarunām. Arī Grefes klīnikas stažieriem bija atļauts veikt ķirurģiskas iejaukšanās, taču tikai pēc paša Grefe izstrādātām metodēm un tikai ar viņa izdomātiem instrumentiem. Pirogovam ar viņu bija jāveic trīs operācijas, un vācu ārsts bija apmierināts ar viņa tehniku. Pirogovs rakstīja: "Tomēr viņš nezināja, ka es visas operācijas būtu veicis desmit reizes labāk, ja man būtu ļauts atstāt viņa neveiklos un neērtos instrumentus."

Neilgi pirms aizbraukšanas no Berlīnes Nikolajs Ivanovičs saņēma pieprasījumu no ministrijas, kurā augstskolā viņš vēlētos ieņemt katedru. Nevilcinoties Pirogovs atbildēja, ka, protams, Maskavā. Pēc tam viņš informēja savu māti, lai viņa iepriekš sameklētu dzīvokli. Ar tādām cerībām 1835. gada maijā Pirogovs atgriezās Krievijā, taču pa ceļam pēkšņi saslima un Rīgā apstājās pavisam slims. Dorpatas universitātes pilnvarnieks, kurš tajā pašā laikā bija Baltijas valstu ģenerālgubernators, kurš tur dzīvoja, ar visām iespējamām ērtībām Pirogovu ievietoja milzīgā kara slimnīcā, kur viņš visu vasaru atveseļojās. Septembrī jaunais ķirurgs pameta Rīgu, bet pirms atgriešanās dzimtenē nolēma uz dažām dienām iegriezties Dorpatā, lai satiktu Mojeru un citus paziņas. Šeit viņš uzzināja, ka viņu pārsteidza cita talantīga mājas ārsta Fjodora Inozemceva iecelšana Maskavas nodaļā. Pirogovs rakstīja: “Cik daudz laimes manai nabaga mātei, māsām un man sagādāja sapnis par dienu, kad es beidzot parādīšos, lai pateiktos viņiem par viņu rūpēm par mani grūtajā ubagošanas un bāreņu laikā! Un pēkšņi visas laimīgās cerības aizgāja putekļos ... ".

Pilnīgi nezinot par savu tālākais liktenis Nikolajs Ivanovičs palika Dorpatā, sākot apmeklēt vietējo ķirurģijas klīniku. Tajā Pirogovs lieliski pavadīja visa rindaārkārtīgi smagas operācijas, no kurām daudzās piedalījās skatītāji no institūta studentu vidus. Tā viņš raksturoja akmens izņemšanu vienam pacientam: “... pulcējās daudz cilvēku, lai redzētu, kā es taisīšu litotomiju dzīvam. Imitējot Greifu, es uzdevu asistentam turēt katru instrumentu gatavībā starp pirkstiem. Daudzi skatītāji izņēma pulksteņus. Viens, divi, trīs - divu minūšu laikā akmens tika noņemts. "Tas ir pārsteidzoši," viņi man teica no visām pusēm.

I. E. Repina skice gleznai "Nikolaja Ivanoviča Pirogova ierašanās Maskavā jubilejā par godu viņa zinātniskās darbības 50. gadadienai" (1881). Militārās medicīnas muzejs, Sanktpēterburga, Krievija

Pēc kāda laika Johans Moijers uzaicināja Pirogovu kļūt par viņa pēcteci un ieņemt Dorpatas universitātes ķirurģijas katedru. Nikolajs Ivanovičs ar prieku pieņēma piedāvājumu, jautājums tika nodots izglītības iestādes padomei, un Pirogovs devās uz Pēterburgu, lai iepazīstinātu ar ministru un uzzinātu gala lēmumu. Ziemeļu galvaspilsētā ārsts, kuram nepatīk sēdēt dīkā, apmeklēja visas slimnīcas un pilsētas slimnīcas, iepazinās ar daudziem Sanktpēterburgas ārstiem un Medicīnas-ķirurģijas akadēmijas profesoriem, kā arī veica vairākas operācijas Marijas Magdalēnas slimnīcā un Obuhova slimnīca.

Galu galā 1836. gada martā Pirogovs saņēma katedru un tika ievēlēts ārkārtas profesora amatā. 26 gadus vecā skolotāja-ķirurga moto bija vārdi: “Lai mācās tikai tie, kas vēlas mācīties, tas ir viņa bizness. Tomēr, kas grib mācīties no manis, tam ir pienākums kaut ko iemācīties – tā ir mana darīšana. Papildus plašai teorētiskajai informācijai par jebkuru jautājumu Pirogovs mēģināja saviem klausītājiem sniegt vizuālu pētāmā materiāla attēlojumu. Jo īpaši savās lekcijās Nikolajs Ivanovičs sāka veikt vivisekciju un eksperimentus ar dzīvniekiem, ko neviens Dorpatā nekad nebija darījis.

Raksturīga iezīme, kas padara Pirogovu par vislielāko klīniskā pedagoga godu, ir viņa atklāta atzīšanās auditorijai savās kļūdās. 1838. gadā zinātnieks izdeva grāmatu "Ķirurģijas klīnikas gadagrāmata", kurā bija viņa lekciju krājumi, kā arī apraksti par interesantiem gadījumiem, kas novēroti klīnikā pirmajos profesora amata gados. Šajā atzīšanā Nikolajs Ivanovičs atklāti atzina savas kļūdas pacientu ārstēšanā. Pavisam drīz Pirogovs kļuva par iemīļotu profesoru jauno ārstu vidū, un viņa asprātīgās un informatīvās lekcijas ieradās klausīties studenti no pilnīgi nemedicīnas fakultātēm.

Neatkarīgi no mācību aktivitātes Pirogovs devās zinātniskā ceļojumā uz Parīzi, katru atvaļinājumu viņš veica ķirurģiskas ekskursijas uz Rēveli, Rīgu un dažām citām Baltijas pilsētām. Ideja par šādiem ķirurģiskiem reidiem zinātniekam radās 1837. gadā, kad viņam sāka nākt lūgumi no kaimiņu provincēm uzņemt pacientus. Savos, kā pats Pirogovs teica, "Čingishana iebrukumos" viņš paņēma vairākus palīgus, un vietējie mācītāji un ārsti iepriekš publiski paziņoja par Dorpata ārsta ierašanos.

Pirogovs Dorpatā strādāja piecus gadus (no 1836. līdz 1841. gadam), šajā laikā viņš izdeva divus klīnisko annāļu sējumus un unikālo Artēriju stumbru un fasciju ķirurģisko anatomiju, kas viņu padarīja slavenu medicīnas aprindās. Tomēr pieticīgais profesora amats nelielā provinces universitātes klīnikā nevarēja pilnībā apmierināt ķirurga enerģiskās aktivitātes slāpes. Un drīz Nikolajam Ivanovičam bija iespēja mainīt pašreizējo situāciju.

1839. gadā slavenais Sanktpēterburgas Medicīnas un ķirurģijas akadēmijas profesors Ivans Bušs aizgāja pensijā. Ķirurģijas nodaļa akadēmijā izrādījās brīva, un viņi sāka zvanīt Pirogovam. Tomēr Nikolajs Ivanovičs ķirurģijas profesoru bez klīnikas uzskatīja par absurdu un ilgu laiku nepiekrita ieņemt katedru. Galu galā viņš ierosināja oriģinālu kombināciju, kas ietvēra jaunas slimnīcas ķirurģijas nodaļas izveidi akadēmijā, kā arī organizēšanu papildus parastajām, īpašām slimnīcu klīnikām.

Šo projektu pieņēma Kleinmihels, un 1841. gadā Pirogovs pārcēlās uz Sanktpēterburgas Medicīnas un ķirurģijas akadēmiju kā lietišķās anatomijas un slimnīcas ķirurģijas profesoru. Turklāt viņš tika iecelts par Otrās militārās zemes slimnīcas ķirurģijas nodaļas vadītāju, kas atrodas tajā pašā rajonā un pieder tai pašai nodaļai ar akadēmiju.

Apskatījis savus jaunos īpašumus, Nikolajs Ivanovičs bija šausmās. Milzīgās slikti vēdināmās palātas ar 70-100 gultām bija pārpildītas ar pacientiem. Atsevišķas telpas operācijām nebija. Lupatas kompresēm un sautējošas kompreses sanitāri bez sirdsapziņas šķipsnām pārnestas no viena pacienta brūcēm uz otru. Un pārdotie produkti kopumā bija zem jebkādas kritikas. Zādzība sasniedza nebijušus apmērus, visu acu priekšā gaļas darbuzņēmējs nogādāja gaļu slimnīcas biroja darbinieku dzīvokļos, bet farmaceits pārdeva medikamentu krājumus uz sāniem.

Pēc Pirogova ierašanās administratīvais "militāri zinātniskais purvs" kļuva satraukts. Tajā dzīvojošie rāpuļi bija satraukti un kopīgiem spēkiem uzbruka viņu mierīgās dzīves pārkāpējam, pamatojoties uz civiltiesību un cilvēktiesību pārkāpumiem. Tomēr daudzi no viņiem drīz vien pārliecinājās savā ādā, ka pirms viņiem bija visstingrākās pārliecības cilvēks, cilvēks, kuru nevar ne saliekt, ne salauzt.

1846. gada 28. janvārī tika apstiprināts lēmums par speciāla anatomiskā institūta izveidi akadēmijā, kura direktoru iecēla arī Pirogovu. Tā paša gada februārī viņš saņēma septiņu mēnešu atvaļinājumu un, paviesojies Itālijā, Francijā un Vācijā, atveda no turienes jaundibinātajam institūtam visdažādākos instrumentus un instrumentus, arī mikroskopus, kas akadēmijā nebija bijuši. pirms tam. Pēc tam šis anatomiskais institūts ieguva lielu slavu zinātnieku aprindās un deva Krievijai veselu izcilu ķirurgu un anatomistu plejādi.

Pirogova profesūra Medicīnas-ķirurģijas akadēmijā ilga 14 gadus. Tas bija viņa talanta uzplaukuma laiks, auglīgas un daudzpusīgas praktiskās un zinātniskās darbības laiks. Nikolajs Ivanovičs lasīja lekcijas un vadīja ārstu un studentu nodarbības, ar entuziasmu attīstīja viņa rīcībā esošo kolosālo anatomisko materiālu, turpināja praktizēt eksperimentālo ķirurģiju, eksperimentējot ar dzīvniekiem, strādāja par konsultantu lielajās pilsētas slimnīcās - Marijas Magdalēnas, Obuhovas, Maksimiliānas un Petropavlovskas. Viņa vadītā ķirurģijas klīnika pārvērtās par augstāko Krievijas ķirurģijas izglītības skolu. To veicināja gan neparastā Nikolaja Ivanoviča skolotāja dotība, gan viņa augstā autoritāte un nesalīdzināmā tehnika ķirurģisko operāciju veikšanā. Slavenais ārsts Vasilijs Florinskis rakstīja: "Viņš Pirogova akadēmijas ķirurģijas nodaļu uzstādīja tādā augstumā, ka tā nebija sasniegusi ne pirms, ne pēc viņa."
Anatomiskajā institūtā Nikolajs Ivanovičs sāka pētīt anestēziju ar jaunatklātās hloroforma un ētera anestēzijas palīdzību.

Ķirurgs pētīja ētera ietekmi uz dzīvniekiem un pēc tam uz cilvēkiem. Veiksmīgi ieviesis ētera anestēziju slimnīcā un privātpraksē, Pirogovs domāja par ēterizācijas izmantošanu ķirurģiskās palīdzības sniegšanā kaujas laukos. Tajā laikā nemainīgais militāro operāciju teātris bija Kaukāzs, kur ārsts devās 1847. gada 8. jūlijā. Ierodoties vietā, slavenais ķirurgs apskatīja militārās medicīnas iestādes un slimnīcas, iepazīstināja ārstus ar ēterizācijas pasākumiem, kā arī veica vairākas publiskas operācijas anestēzijā. Interesanti, ka Pirogovs apzināti darbojās tieši nometnes telšu vidū, lai ievainotie karavīri varētu vizuāli pārliecināties par ētera tvaiku pretsāpju iedarbību. Šādi pasākumi ļoti labvēlīgi ietekmēja cīnītājus, viņi labprātīgi ļāva sevi pakļaut anestēzijai.

Beigās Nikolajs Ivanovičs ieradās Samura vienībā, kas aplenca nocietināto Saltas ciematu. Šī objekta aplenkums ilga vairāk nekā divus mēnešus, un tieši šajā vietā Pirogovs pirmo reizi parādīja sevi kā izcilu militārā lauka ķirurgu. Aktīvo nodaļu ārstiem bieži nācās strādāt zem augstienes šautenes uguns, ievainotajiem tika sniegta tikai steidzamākā palīdzība, un operāciju veikšanai viņi tika transportēti uz stacionārajām slimnīcām. Pirogovs nodaļas galvenajā dzīvoklī organizēja primitīvu lauka lazareti, kurā kopā ar palīgiem veica visas pārsiešanas un operācijas. Sakarā ar konstrukcijas vienkāršību, un lazarete bija parasta būda no zariem, kas pārklāti ar salmiem, ārstiem bija jāstrādā saliektā ķermeņa stāvoklī vai ceļos. Uzbrukumu dienās viņu darba maiņa ilga 12 stundas vai pat vairāk.

Drīz pēc atgriešanās Sanktpēterburgā slavenais ķirurgs uzņēmās mierīgāku, bet ne mazāk sarežģītu uzdevumu - 1848. gadā Sanktpēterburgā uzliesmojušās Āzijas holēras izpēti. Lai labāk izprastu šo tolaik maz pētīto slimību, Nikolajs Ivanovičs savā klīnikā organizēja īpašu holēras nodaļu. Epidēmijas laikā viņš veica vairāk nekā 800 holēras mirušo līķu autopsijas, un pētījuma rezultāti tika prezentēti pamatīgajā darbā “Āzijas holēras patoloģiskā anatomija”, kas tika publicēts 1850. Par šo darbu, kas tika nodrošināts ar atlantu ar krāsainiem zīmējumiem, Zinātņu akadēmija piešķīra ķirurgam pilnu Demidova balvu.

Un drīz sākās Austrumu karš. Sabiedroto karaspēks ienāca Krievijā, un britu un franču ieroči apšāva Sevastopoli. Pirogovs kā īsts patriots paziņoja, ka ir "gatavs kaujas laukā izmantot visas savas zināšanas un spēkus armijas labā". Viņa lūgums ilgu laiku gāja cauri dažādām instancēm, bet galu galā, pateicoties palīdzībai Lielhercogiene Elena Pavlovna, pirmā Krievijas ķirurģe 1854. gada oktobrī, devās uz operāciju teātri. Kopā ar viņu ceļā devās vesela ārstu grupa, kuru viņš savervēja galvenokārt Sanktpēterburgā, un pēc viņiem devās žēlastības māsas divdesmit astoņu cilvēku sastāvā.

Novembra sākumā Pirogovs sasniedza Sevastopoli. Viņš rakstīja: “Es nekad neaizmirsīšu pirmo ieiešanu pilsētā. Viss ceļš no Bahčisarajas trīsdesmit jūdžu garumā bija pārblīvēts ar transportu ar lopbarību, ieročiem un ievainotajiem. Lija lietus, amputētie un slimie gulēja uz ratiem, drebēdamies no mitruma un vaidēja; cilvēki un dzīvnieki gandrīz nevarēja pārvietoties līdz ceļiem dubļos; ik uz soļa bija posts. Lielākā daļa ievainoto tika nogādāti Simferopolē. Pilsētā nebija pietiekami daudz slimnīcas telpu, un slimie tika ievietoti tukšās privātmājās un valdības ēkās, kur ievainotajiem gandrīz nebija nekādas aprūpes. Lai kaut nedaudz atvieglotu viņu situāciju, Nikolajs Ivanovičs atstāja visu pirmo māsu grupu Simferopolē, un viņš pats devās uz Sevastopoli. Tur viņš pirmo reizi, lai saglabātu bojātās ekstremitātes, sāka izmantot ģipsi. Pirogovam pieder arī ievainoto šķirošanas sistēmas izstrāde, simtiem cilvēku ierodoties ģērbtuvē. Pateicoties saprātīgas un vienkāršas šķirošanas ieviešanai, trūcīgais darbaspēks netika izkliedēts, un darbs, palīdzot kaujas upuriem, noritēja saprātīgi un ātri. Starp citu, visu laiku, ko viņš atradās Sevastopolē, Pirogovam bija jāstrādā un jādzīvo zem lielgabala šāvieniem, taču tas nekādi neietekmēja viņa garastāvokli. Gluži pretēji, aculiecinieki atzīmēja, ka jo nogurdinošāka un asiņaināka bija diena, jo vairāk viņš bija noskaņots uz jokiem un sarunām.

Tā pats Nikolajs Ivanovičs raksturoja galveno ģērbtuvi otrās pilsētas bombardēšanas laikā: “Līdz ieejai nepārtraukti stiepās šveicaru rindas, viņiem ceļu rādīja asiņaina taka. Veselās rindās atnestie tika sakrauti kopā ar nestuvēm uz parketa grīdas, puscollu izmirkuši gore; zālē skaļi atskanēja cietēju saucieni un vaidi, atbildīgo pavēles, mirstošo pēdējie elpas vilcieni.... Operāciju laikā uz trim galdiem tika izlietas asinis; amputētie locekļi gulēja kaudzēs vannās. Zināmu priekšstatu par Pirogova darbības apjomu Sevastopolē sniedz fakts, ka viņa uzraudzībā vai personīgi tika veikti apmēram pieci tūkstoši amputāciju, bet bez viņa līdzdalības - tikai aptuveni četri simti.

1855. gada 1. jūnijā Pirogovs, morāli un fiziski noguris, atstāja Sevastopoli un atgriezās Sanktpēterburgā. Pavadījis vasaru Oranienbaumā, septembrī Nikolajs Ivanovičs atkal atgriezās izpostītajā pilsētā, kur pēc uzbrukuma Malahovas kurgānam atrada daudz ievainoto. Savu pamatdarbību ķirurgs pārcēla no ienaidnieku okupētās Sevastopoles uz Simferopoli, ar visu spēku cenšoties organizēt aprūpi slimnīcā, kā arī turpmāku invalīdu transportēšanu. Ņemot vērā milzīgo ievainoto nelabvēlīgo uzkrāšanos aktīvā karaspēka vietās, Pirogovs ierosināja unikālu sistēmu slimo izkliedēšanai un ievietošanai tuvējās pilsētās un ciemos. Pēc tam prūši šo sistēmu lieliski piemēroja Francijas un Prūsijas karā. Ļoti ziņkārīgi ir arī tas, ka gadu pirms Ženēvas konvencijas izcils ķirurgs ierosināja karu laikā medicīnu padarīt neitrālu.

Visbeidzot, Austrumu karš beidzās. Sevastopols - "Krievu Troja" - gulēja drupās, un Pirogovs dziļās domās apstājās pirms pabeigtās vēsturiskās drāmas. Ķirurgs un ārsts, kurš burtiski izveidoja ķirurģijas skolu Krievijā, piekāpās domātājam un patriotam, kura prātu vairs nenodarbināja fizisko ievainojumu ārstēšanas metodes, bet gan morālo traumu ārstēšanas metodes. Atgriezies no Krimas 1856. gada decembrī, Pirogovs pameta Ķirurģijas nodaļu un atkāpās no akadēmijas profesora amata.

Drīz vien Jūras kolekcijas lapās parādījās pirmie Nikolaja Ivanoviča darbi, kas bija veltīti vienam no svarīgākajiem dzīves jautājumiem - bērnu audzināšanai. Viņa raksti iekrita sabiedrības izglītības ministra acīs, kurš 1856. gada vasarā viņam piedāvāja Odesas izglītības rajona pilnvarnieka amatu. Slavenais ķirurgs pieņēma šo piedāvājumu, norādot: "Manās acīs pilnvarnieks ir ne tik daudz vadītājs, cik misionārs." IN jauns darbs Nikolajs Ivanovičs paļāvās tikai uz saviem iespaidiem, nevēloties, lai režisoru personā būtu starpnieki. Uz nodarbībām, latīņu valoda, fizika un krievu literatūra - tie priekšmeti, kurus Pirogovs mīlēja un zināja - viņš sēdēja līdz galam, bieži uzdodot jautājumus skolēniem. Kāds aculiecinieks rakstīja: "Tāpat kā tagad es redzu īsu figūru ar lielām pelēkām sānu degunām, ar biezām uzacīm, no kurām divas caururbjošas acis palūkojās caur cilvēku, it kā nododot viņam garīgu diagnozi ...". Pirogovs Odesā neuzkavējās ilgi, taču šajā laikā viņam izdevās organizēt literāras sarunas ģimnāzijās, kas vēlāk kļuva ļoti populāras. Turklāt viņš nepameta medicīnu – pie viņa kā pie pacientiem bieži vērsās nabadzīgi studenti, kuriem nebija naudas ārstiem.

N. I. Pirogovs nāves dienā/centrs]

1858. gada jūlijā Nikolajs Ivanovičs tika pārcelts uz Kijevas rajonu. Neilgi pēc ierašanās Kijevā jaunais pilnvarnieks nolēma pedagoģiskajā sistēmā ieviest leģitimitātes sajūtu. Pateicoties viņa pūlēm, tika sasaukta komiteja, kas organizēja "Noteikumus" par ģimnāzistu sodiem un pārkāpumiem. Izstrādātās sodu un pārkāpumu tabulas karājās "vispārīgai informācijai" visās rajona izglītības iestādēs katrā klasē, ierobežojot skolēnu patvaļu un pārmērības. Turklāt Kijevā Pirogovs sarīkoja arī literāras sarunas, līdz ar viņa ierašanos, aizpildot skolotāju vakances, pārstāja pildīt patronāžas lomu, ko nomainīja konkursi. Jaunais pilnvarnieks būtiski paplašināja ģimnāzijas bibliotēkas un daudziem skolotājiem nodrošināja iespēju doties tālākizglītības iegūšanai uz ārzemēm.

Diemžēl drīz vien "pārāk humānais" administrators palika bez darba – 1861. gada 13. martā Pirogovs tika atlaists no amata. Taču jau 1862. gadā Nikolajs Ivanovičs tika nosūtīts uz ārzemēm pieskatīt jaunos zinātniekus no Krievijas. Šī nodarbe viņam ļoti patika, un savus jaunos pienākumus viņš pildīja ar visu sparu, būdams, Nikolaja Kovaļevska vārdiem runājot, "sadzīves jaunatnei nevis formāls priekšnieks, bet dzīvs piemērs, iemiesots ideāls". Uz ārzemēm nosūtīto zinātnieku vidū bija dabaszinātnieki, ārsti, juristi un filologi. Un viņi visi uzskatīja par nepieciešamu meklēt padomu pie slavena ķirurga.

1866. gada vasarā Nikolajs Ivanovičs tika atbrīvots no dienesta un pārcēlās uz savu īpašumu Višņas ciemā, kas atrodas netālu no Vinnitsa pilsētas. Šeit viņš nodarbojās ar lauksaimniecības darbiem, kā arī atgriezās medicīnas praksē, ciematā noorganizējot nelielu slimnīcu trīsdesmit pacientiem un vairākas būdas, kur izmitināt operētos. No dažādām vietām, pat ļoti nomaļām, pacienti ieradās pie Pirogova, lai lūgtu padomu vai ātru palīdzību lielajam krievu ķirurgam. Turklāt Nikolajs Ivanovičs tika pastāvīgi aicināts uz konsultācijām.
1870. gada vasaras beigās Pirogovs pēkšņi saņēma Sarkanā Krusta biedrības vēstuli ar lūgumu pārbaudīt militārās sanitārās iestādes Francijas un Prūsijas kara teātrī. Jau septembra vidū Nikolajs Ivanovičs devās uz ārzemēm, kur pārbaudīja vairāk nekā 70 militārās slimnīcas ar vairākiem tūkstošiem ievainoto. Starp citu, gan medicīnas, gan oficiālajā jomā izcilais ķirurgs visur sagaidīja vissirsnīgāko un godājamāko uzņemšanu - gandrīz visi vācu profesori viņu pazina personīgi. Brauciena beigās Nikolajs Ivanovičs nodeva Sarkanā Krusta biedrībai “Ziņojumu par militāro sanitāro iestāžu apmeklējumu”, pēc kura viņš atkal devās uz savu ciematu.

Piemineklis Maskavā

Viņi viņu atkal atcerējās pēc septiņiem gadiem. Krievija vadīja austrumu karš, un imperators Aleksandrs II uzticēja Pirogovam izmeklēt visas sanitārās iekārtas armijas aizmugurē un kara teātrī, kā arī veidus, kā transportēt ievainotos un slimos pa dzelzceļu un zemes ceļiem. Ķirurgam bija jāapskata transportējamo barošanas un pārģērbšanas vietas, detalizēti jāiepazīstas ar sanitāro vilcienu organizāciju un to ietekmi uz ievainotajiem dažādos apstākļos. Apsekojot noliktavas, Nikolajs Ivanovičs noskaidroja nepieciešamo palīglīdzekļu, medikamentu, pārsēju, veļas, silto apģērbu krājumu apjomu, kā arī šo priekšmetu piegādes savlaicīgumu un ātrumu. Kopumā no 1877. gada septembra līdz 1878. gada martam 67 gadus vecais ķirurgs ar ragaviņām un ratiem nobrauca vairāk nekā 700 kilometrus. Apkopoto materiālu kopā ar saviem secinājumiem Nikolajs Ivanovičs izklāstīja darbā “Militārā medicīniskā aprūpe un privātā palīdzība Bulgārijas kara teātrī”, kas publicēts 1879.
1881. gada sākumā Pirogova mutē parādījās nedzīstošas ​​čūlas. Profesors Sklifosovskis, kurš pirmais tos apskatīja, piedāvāja veikt operāciju. Taču jau Vīnē slavenais ķirurgs Bilrots pēc skrupulozas apskates atzina čūlas par labdabīgām. Pirogovs atdzīvojās, taču viņa miers nebija ilgs. 1881. gada vasaru viņš pavadīja Odesā, juzdamies ārkārtīgi slims. 26 dienas pirms nāves īpašā vēstulē izcils ķirurgs uzstādīja savu diagnozi: "Mutes gļotādas rāpojoša vēža čūla." 23. novembrī Nikolajs Ivanovičs nomira.

Pamatojoties uz Yu.G. grāmatas materiāliem. Malisa "Nikolajs Pirogovs. Viņa dzīve, zinātniskā un sabiedriskā darbība

ctrl Ievadiet

Pamanīja oš s bku Iezīmējiet tekstu un noklikšķiniet Ctrl+Enter

Nākotne lielisks ārsts dzimis 1810. gada 27. novembrī Maskavā. Viņa tēvs Ivans Ivanovičs Pirogovs kalpoja par kasieri. Viņam bija četrpadsmit bērni, no kuriem lielākā daļa nomira zīdaiņa vecumā. No sešiem izdzīvojušajiem Nikolajs bija jaunākais.

Izglītību viņam palīdzēja iegūt ģimenes paziņa - pazīstamais Maskavas ārsts, Maskavas universitātes profesors E. Muhins, kurš pamanīja zēna spējas un sāka ar viņu strādāt individuāli. Un jau četrpadsmit gadu vecumā Nikolajs iestājās Maskavas universitātes medicīnas fakultātē, par kuru viņam bija jāpieskaita divi gadi, taču eksāmenus viņš nokārtoja ne sliktāk kā vecākie biedri. Pirogovs viegli mācījās. Turklāt viņam bija pastāvīgi jāpelna papildus nauda, ​​lai palīdzētu ģimenei. Beidzot Pirogovam izdevās dabūt darbu par preparētāju anatomiskajā teātrī. Šis darbs viņam deva nenovērtējamu pieredzi un pārliecināja, ka viņam jākļūst par ķirurgu.

Pēc augstskolas absolvēšanas viens no pirmajiem akadēmiskā snieguma ziņā, Pirogovs devās gatavoties profesūrai vienā no tā laika labākajām Krievijā – Jurjeva universitātē Tartu pilsētā. Šeit, ķirurģijas klīnikā, Pirogovs strādāja piecus gadus, lieliski aizstāvēja doktora disertāciju un divdesmit sešu gadu vecumā kļuva par ķirurģijas profesoru. Promocijas darbā viņš pirmais pētīja un aprakstīja cilvēka vēdera aortas atrašanās vietu, asinsrites traucējumus tās nosiešanas laikā, asinsrites ceļus tās aizsprostojuma gadījumā, skaidroja pēcoperācijas komplikāciju cēloņus. Pēc pieciem Derptā pavadītiem gadiem Pirogovs devās mācīties uz Berlīni, izcilie ķirurgi, pie kuriem viņš devās ar cieņpilni noliektu galvu, lasīja disertāciju, steigā pārtulkoja vācu valodā. Viņš atrada skolotāju, kurš vairāk nekā citi apvienoja visu, ko viņš meklēja pie ķirurga Pirogova, nevis Berlīnē, bet gan Getingenā, profesora Langenbeka personā. Getingenes profesors viņam iemācīja ķirurģisko metožu tīrību.

Atgriezies mājās, Pirogovs smagi saslima un bija spiests palikt Rīgā. Tiklīdz Pirogovs piecēlās no slimnīcas gultas, viņš uzņēmās operāciju. Viņš sāka ar rinoplastiku: izgrieza jaunu degunu frizierim bez deguna. Plastiskajai ķirurģijai sekoja neizbēgamās litotomijas, amputācijas, audzēju noņemšana. Dodies no Rīgas uz Dorpatu, viņš uzzināja, ka viņam solītais Maskavas krēsls atdots citam kandidātam. Pirogovs saņēma klīniku Dorpatā, kur radīja vienu no saviem nozīmīgākajiem darbiem - "Artēriju stumbru un fasciju ķirurģiskā anatomija".

Pirogovs piegādāja operāciju aprakstu ar rasējumiem. Nekas līdzīgs anatomiskajiem atlantiem un tabulām, kas tika izmantoti pirms viņa. Visbeidzot viņš dodas uz Franciju, kur piecus gadus iepriekš, pēc profesora institūta, varas iestādes negribēja viņu palaist. Parīzes klīnikās Nikolajs Ivanovičs neatrod neko nezināmu. Tas ir kuriozi: tiklīdz viņš bija Parīzē, viņš steidzās pie pazīstamā ķirurģijas un anatomijas profesora Velpo un atrada viņu lasām "Artēriju stumbru un fasciju ķirurģiskā anatomija".

1841. gadā Pirogovs tika uzaicināts uz ķirurģijas nodaļu Sanktpēterburgas Medicīnas un ķirurģijas akadēmijā. Šeit zinātnieks strādāja vairāk nekā desmit gadus un izveidoja pirmo ķirurģijas klīniku Krievijā. Tajā viņš nodibināja vēl vienu medicīnas nozari - slimnīcas ķirurģiju. Nikolajs Ivanovičs tiek iecelts par Instrumentu rūpnīcas direktoru, un viņš piekrīt. Tagad viņš nāk klajā ar instrumentiem, ar kuriem jebkurš ķirurgs operāciju veiks labi un ātri. Viņam tiek lūgts pieņemt konsultanta vietu vienā slimnīcā, otrā, trešajā, un viņš atkal piekrīt. Otrajā dzīves gadā Sanktpēterburgā Pirogovs smagi saslima, saindējās ar slimnīcas miasmu un mirušo slikto gaisu. Pusotru mēnesi nevarēju piecelties. Viņš žēlojās par sevi, saindēja dvēseli ar skumjām domām par bez mīlestības nodzīvotiem gadiem un vientuļām vecumdienām. Viņš pieminēja visus tos, kas viņam varēja nest ģimenes mīlestību un laimi. Vispiemērotākā no tām viņam šķita Jekaterina Dmitrievna Berezina, meitene no labi dzimušas, bet sabrukušas un ļoti nabadzīgas ģimenes. Notika steidzīgas pieticīgas kāzas.

Pirogovam nebija laika - viņu gaidīja lielas lietas. Sievu viņš vienkārši ieslēdza īrētā un pēc paziņu ieteikuma mēbelēta dzīvokļa četrās sienās. Jekaterina Dmitrievna nomira ceturtajā laulības gadā, atstājot Pirogovam divus dēlus: otrais viņai maksāja dzīvību. Bet grūtajās Pirogova sēru un izmisuma dienās notika liels notikums - viņa projekts par pasaulē pirmo Anatomisko institūtu tika apstiprināts augstākajā.

1846. gada 16. oktobrī notika pirmā ētera anestēzijas pārbaude. Krievijā pirmo operāciju anestēzijā 1847. gada 7. februārī veica Pirogova biedrs profesora institūtā Fjodors Ivanovičs Inozemcevs.

Drīz Nikolajs Ivanovičs piedalījās karadarbībā Kaukāzā. Šeit lielais ķirurgs veica aptuveni 10 000 operāciju ētera anestēzijā.

Pēc Jekaterinas nāves Dmitrievna Pirogova palika viena. "Man nav draugu," viņš atzina ar ierasto atklātību. Un mājās viņu gaidīja zēni, dēli, Nikolajs un Vladimirs. Pirogovs divas reizes neveiksmīgi mēģināja precēties ērtības labad, ko viņš neuzskatīja par vajadzīgu slēpt no sevis, no paziņām, šķiet, ka no meitenēm plānoja būt līgava.

Šaurā paziņu lokā, kur Pirogovs reizēm pavadīja vakarus, viņam stāstīja par divdesmit divus gadus veco baronesi Aleksandru Antonovnu Bistromu. Pirogovs ierosināja baronesi Bistromu. Viņa piekrita.

Kad 1853. gadā sākās Krimas karš, Nikolajs Ivanovičs uzskatīja par savu pilsonisko pienākumu doties uz Sevastopoli. Viņš tika iecelts aktīvajā armijā. Operējot ievainotos, Pirogovs pirmo reizi medicīnas vēsturē izmantoja ģipsi, kas ļāva paātrināt lūzumu dzīšanas procesu un izglāba daudzus karavīrus un virsniekus no neglīta ekstremitāšu izliekuma. Pēc viņa iniciatīvas ieviesa Krievijas armija jauna forma medicīniskā aprūpe- bija žēlsirdības māsas. Tādējādi tieši Pirogovs lika pamatus militārajai lauka medicīnai, un viņa attīstība veidoja pamatu militāro lauka ķirurgu darbībai 19.-20.gadsimtā; tos izmantoja padomju ķirurgi Lielā Tēvijas kara laikā.

Pēc Sevastopoles krišanas Pirogovs atgriezās Sanktpēterburgā, kur pieņemšanā pie Aleksandra II ziņoja par kņaza Menšikova viduvējo armijas vadību. Cars negribēja ņemt vērā Pirogova padomu, un no šī brīža Nikolajs Ivanovičs izkrita no labvēlības. Viņš bija spiests pamest Medicīnas un ķirurģijas akadēmiju. Iecelts par Odesas un Kijevas izglītības rajonu pilnvarnieku, Pirogovs cenšas mainīt tajos pastāvošo skolu sistēmu. Protams, viņa rīcība izraisīja konfliktu ar varas iestādēm, un zinātniekam atkal bija jāatstāj amats. 1862.-1866.gadā. uzraudzīja jaunos krievu zinātniekus, kas nosūtīti uz Vāciju. Tajā pašā laikā Džuzepe Garibaldi veiksmīgi darbojās. No 1866. gada dzīvoja savā īpašumā ciematā. Cherry, kur viņš atvēra slimnīcu, aptieku un ziedoja zemi zemniekiem. No turienes viņš brauca tikai uz ārzemēm, un arī pēc Pēterburgas universitātes uzaicinājuma lasīt lekcijas. Līdz tam laikam Pirogovs jau bija vairāku ārvalstu akadēmiju loceklis. Kā militārās medicīnas un ķirurģijas konsultants devās uz fronti Francijas-Prūsijas (1870-1871) un Krievijas-Turcijas (1877-1878) karu laikā.

1879.-1881.gadā. strādāja pie "Vecā ārsta dienasgrāmatas", pabeidzot manuskriptu īsi pirms viņa nāves. 1881. gada maijā Maskavā un Sanktpēterburgā svinīgi tika atzīmēta Pirogova zinātniskā darba piecdesmitā gadadiena. Tomēr tajā laikā zinātnieks jau bija neārstējami slims, un 1881. gada vasarā viņš nomira savā īpašumā. Bet pašu nāvi viņam izdevās sevi nogalināt. Īsi pirms nāves zinātnieks veica vēl vienu atklājumu - viņš pilnībā ierosināja jauns veids mirušo balzamēšana. Pirogova ķermenis tika iebalzamēts, ievietots kriptā un tagad tiek glabāts Vinnicā, kurā ietilpst īpašums, kas pārveidots par muzeju. I.E. Repins gleznoja Pirogova portretu, kas atrodas Tretjakova galerijā. Pēc Pirogova nāves viņa piemiņai tika nodibināta Krievu ārstu biedrība, kas regulāri sasauca Pirogova kongresus. Lielā ķirurga piemiņa ir saglabāta līdz mūsdienām. Katru gadu viņa dzimšanas dienā par sasniegumiem anatomijas un ķirurģijas jomā tiek pasniegta viņa vārdā nosaukta balva un medaļa. Pirogova nosaukums ir 2. Maskavas, Odesas un Vinnicas medicīnas institūts.

Dzimšanas datums:
Dzimšanas vieta:	Maskava, Krievijas impērija
Nāves datums:
Nāves vieta:	Ķiršu ciems (tagad Vinnicas robežās), Podoļskas guberņa, Krievijas impērija
Pilsonība:	Krievijas impērija
Nodarbošanās:	Prozaiķis, dzejnieks, dramaturgs, tulkotājs
Zinātniskā joma:	Medicīna
Alma mater:	Maskavas universitāte, Dorpatas universitāte
Zināms kā:	Ķirurgs, topogrāfiskās cilvēka anatomijas atlanta veidotājs, militārā lauka ķirurģija, anestēzijas pamatlicējs, izcils skolotājs.
Apbalvojumi un balvas:

Krimas karš

Pēc Krimas kara

Pēdējā atzīšanās

Pēdējās dienas

Nozīme

Ukrainā

Baltkrievijā

Bulgārijā

Igaunijā

Moldāvijā

Filatēlijā

Pirogova tēls mākslā

Interesanti fakti

(1810. gada 13. (25.) novembris, Maskava - 1881. gada 23. novembris (5. decembris, ķiršu ciems (tagad Vinnicas robežās), Podoļskas guberņa, Krievijas impērija) - krievu ķirurgs un anatoms, dabaszinātnieks un skolotājs, ķirurgs. pirmais topogrāfiskās anatomijas atlants, Krievijas militārās lauka ķirurģijas dibinātājs, krievu anestēzijas skolas dibinātājs. Sanktpēterburgas Zinātņu akadēmijas korespondētājloceklis.

Biogrāfija

Nikolajs Ivanovičs dzimis Maskavā 1810. gadā militārā mantziņa majora Ivana Ivanoviča Pirogova (1772-1826) ģimenē. Māte Elizaveta Ivanovna Novikova piederēja vecai Maskavas tirgotāju ģimenei. Četrpadsmit gadu vecumā viņš iestājās Maskavas universitātes medicīnas fakultātē. Pēc diploma saņemšanas vēl vairākus gadus studējis ārzemēs. Pirogovs gatavojās profesūrai Derptas Universitātes (tagad Tartu Universitāte) Profesionālajā institūtā. Šeit, ķirurģijas klīnikā, Pirogovs strādāja piecus gadus, izcili aizstāvēja doktora disertāciju un tikai divdesmit sešu gadu vecumā tika ievēlēts par Dorpatas universitātes profesoru. Dažus gadus vēlāk Pirogovs tika uzaicināts uz Sanktpēterburgu, kur viņš vadīja Medicīnas un ķirurģijas akadēmijas Ķirurģijas nodaļu. Tajā pašā laikā Pirogovs vadīja viņa organizēto slimnīcas ķirurģijas klīniku. Tā kā Pirogova pienākumos ietilpa militāro ķirurgu apmācība, viņš sāka pētīt tajos laikos izplatītās ķirurģiskās metodes. Daudzus no tiem viņš radikāli pārstrādāja; turklāt Pirogovs izstrādāja vairākas pilnīgi jaunas metodes, pateicoties kurām viņam biežāk nekā citiem ķirurgiem izdevās izvairīties no ekstremitāšu amputācijas. Vienu no šīm metodēm joprojām sauc par "Pirogova operāciju".

Meklēju efektīva metode apmācībā Pirogovs nolēma pielietot sasalušu līķu anatomiskos pētījumus. Pats Pirogovs to sauca par "ledus anatomiju". Tā radās jauna medicīnas disciplīna – topogrāfiskā anatomija. Pēc vairāku gadu ilgas šādas anatomijas izpētes Pirogovs publicēja pirmo anatomisko atlantu ar nosaukumu "Topogrāfiskā anatomija, ko ilustrē cauri sasalušam cilvēka ķermenim trīs virzienos", kas kļuva par neaizstājamu ķirurgu rokasgrāmatu. Kopš šī brīža ķirurgi varēja operēt ar minimālu pacienta traumu. Šis atlants un Pirogova piedāvātā tehnika kļuva par pamatu visai turpmākajai operatīvās ķirurģijas attīstībai.

1847. gadā Pirogovs devās uz Kaukāzu, lai iestātos armijā, jo vēlējās pārbaudīt savā laukā izstrādātās darbības metodes. Kaukāzā viņš vispirms izmantoja mērci ar pārsējiem, kas samērcēti cietē. Cietes mērce izrādījās ērtāka un stiprāka nekā iepriekš izmantotās šinas. Šeit, Saltas ciemā, Pirogovs pirmo reizi medicīnas vēsturē sāka operēt ievainotos ar ētera anestēziju uz lauka. Kopumā izcilais ķirurgs ētera anestēzijā veica aptuveni 10 tūkstošus operāciju.

Krimas karš

1855. gadā Krimas kara laikā Pirogovs bija anglo-franču karaspēka aplenktās Sevastopoles galvenais ķirurgs. Operējot ievainotos, Pirogovs pirmo reizi Krievijas medicīnas vēsturē izmantoja ģipsi, kas radīja taupīšanas taktiku ekstremitāšu traumu ārstēšanai un daudzu karavīru un virsnieku glābšanai no amputācijas. Sevastopoles aplenkuma laikā, lai rūpētos par ievainotajiem, Pirogovs vadīja Žēlsirdības māsu kopienas Krusta paaugstināšanas māsu apmācību un darbu. Arī tas tajā laikā bija jauninājums.

Vissvarīgākais Pirogova nopelns ir pilnīgi jaunas ievainoto aprūpes metodes ieviešana Sevastopolē. Šī metode slēpjas faktā, ka ievainotie tika rūpīgi atlasīti jau pirmajā pārģērbšanās vietā; atkarībā no brūču smaguma, daži no tiem tika nekavējoties operēti uz lauka, bet citi ar vieglākām brūcēm tika evakuēti iekšzemē, lai ārstētos stacionārajās militārajās slimnīcās. Tāpēc Pirogovs pamatoti tiek uzskatīts par īpašas jomas ķirurģijā dibinātāju, kas pazīstama kā militārā lauka ķirurģija.

Par nopelniem palīdzot ievainotajiem un slimajiem Pirogovs tika apbalvots ar Svētā Staņislava I pakāpes ordeni, kas deva tiesības uz iedzimtu muižniecību.

Pēc Krimas kara

Neskatoties uz varonīga aizsardzība, Sevastopoli ieņēma aplenkēji, un Krimas karu zaudēja Krievija. Atgriežoties Sanktpēterburgā, Pirogovs pieņemšanā pie Aleksandra II stāstīja imperatoram par problēmām karaspēkā, kā arī par vispārējo Krievijas armijas un tās ieroču atpalicību. Imperators negribēja klausīties Pirogovu. No šī brīža Nikolajs Ivanovičs izkrita no labvēlības, viņš tika nosūtīts uz Odesu uz Odesas un Kijevas izglītības apgabalu pilnvarnieka amatu. Pirogovs mēģināja reformēt esošo skolu izglītības sistēmu, viņa rīcība izraisīja konfliktu ar varas iestādēm, un zinātniekam nācās atstāt savu amatu.

Viņš ne tikai netika iecelts par valsts izglītības ministru, bet pat atteicās viņu padarīt par ministra biedru (vietnieku), tā vietā viņš tika "izsūtīts trimdā", lai pārraudzītu krievu kandidātus uz profesionāļiem ārzemēs. Par savu dzīvesvietu viņš izvēlējās Heidelbergu, kur ieradās 1862. gada maijā. Kandidāti viņam bija ļoti pateicīgi, piemēram, viņš to sirsnīgi atgādināja Nobela prēmijas laureāts I. I. Mečņikovs. Tur viņš ne tikai pildīja savus pienākumus, bieži braucot uz citām pilsētām, kur kandidāti studēja, bet arī sniedza viņiem un viņu ģimenēm un draugiem jebkādu, tostarp medicīnisko palīdzību, un viens no kandidātiem, Heidelbergas krievu kopienas vadītājs, tur līdzekļu vākšanu Garibaldi ārstēšanai un pārliecināja Pirogovu pārbaudīt ievainoto Garibaldi. Pirogovs atteicās no naudas, bet devās uz Garibaldi un atrada lodi, ko citi pasaulslaveni ārsti nebija pamanījuši, uzstāja, lai Garibaldi atstāj viņa brūcei kaitīgo klimatu, kā rezultātā Itālijas valdība atbrīvoja Garibaldi no gūsta. Pēc vispārējā viedokļa tieši N.I.Pirogovs pēc tam izglāba kāju un, visticamāk, arī Garibaldi dzīvību, kuru notiesāja citi ārsti. Savos memuāros Garibaldi atgādina: “Izcilie profesori Petidžs, Nelatons un Pirogovs, kuri man izrādīja dāsnu uzmanību, kad es atrados bīstamā stāvoklī, pierādīja, ka labiem darbiem, patiesai zinātnei cilvēces saimē nav robežu. .. "Pēc tam Pēterburgā notika nihilistu, kas apbrīnoja Garibaldi, mēģinājums dzēst Aleksandru II, un, pats galvenais, Garibaldi dalība Prūsijas un Itālijas karā pret Austriju, kas nepatika Austrijas valdībai, un "sarkanajiem". "Pirogovs parasti tika atlaists no valsts dienesta pat bez tiesībām uz pensiju.

Savu radošo spēku plaukumā Pirogovs aizgāja pensijā savā mazajā īpašumā "Cherry" netālu no Vinnicas, kur organizēja bezmaksas slimnīcu. No turienes viņš uz īsu brīdi brauca tikai uz ārzemēm un arī pēc Pēterburgas universitātes uzaicinājuma lasīt lekcijas. Līdz tam laikam Pirogovs jau bija vairāku ārvalstu akadēmiju loceklis. Salīdzinoši ilgu laiku Pirogovs muižu atstāja tikai divas reizes: pirmo reizi 1870. gadā Francijas un Prūsijas kara laikā, būdams uzaicināts uz fronti Starptautiskā Sarkanā Krusta vārdā, bet otro reizi, 1877.-1878. gadā - jau plkst. ļoti vecs vecums - viņš vairākus mēnešus strādāja frontē Krievijas-Turcijas kara laikā.

Krievijas-Turcijas karš 1877-1878

Kad imperators Aleksandrs II 1877. gada augustā, Krievijas un Turcijas kara laikā, viesojās Bulgārijā, viņš Pirogovu atcerējās kā nepārspējamu ķirurgu un labāko medicīniskā dienesta organizētāju frontē. Neskatoties uz savu vecumu (toreiz Pirogovam jau bija 67 gadi), Nikolajs Ivanovičs piekrita doties uz Bulgāriju ar nosacījumu, ka viņam tiks dota pilnīga rīcības brīvība. Viņa vēlme tika izpildīta, un 1877. gada 10. oktobrī Pirogovs ieradās Bulgārijā, Gorna-Studena ciemā, netālu no Plevnas, kur atradās Krievijas pavēlniecības galvenais dzīvoklis.

Pirogovs organizēja karavīru ārstēšanu, ievainoto un slimo aprūpi militārajās slimnīcās Svishtovā, Zgaļevā, Bolgarenā, Gorna-Studenā, Veliko Tarnovo, Bokhot, Byala, Plevna. No 1877. gada 10. oktobra līdz 17. decembrim Pirogovs ar ratiem un kamanām nobrauca vairāk nekā 700 km 12 000 kvadrātmetru platībā. km., ko ieņēmuši krievi starp Vitas un Jantras upēm. Nikolajs Ivanovičs apmeklēja 11 Krievijas militārās pagaidu slimnīcas, 10 nodaļas lazaretes un 3 aptieku noliktavas, kas atrodas 22 dažādās apdzīvotās vietās. Šajā laikā viņš nodarbojās ar ārstēšanu un operēja gan krievu karavīrus, gan daudzus bulgārus.

Pēdējā atzīšanās

1881. gadā N. I. Pirogovs kļuva par piekto Maskavas goda pilsoni "saistībā ar piecdesmit gadu darba aktivitāti izglītības, zinātnes un pilsonības jomā".

Pēdējās dienas

1881. gada sākumā Pirogovs pievērsa uzmanību sāpēm un kairinājumam uz cieto aukslēju gļotādas, 1881. gada 24. maijā N. V. Sklifosovskis konstatēja augšējā žokļa vēža klātbūtni. N. I. Pirogovs nomira 1881. gada 23. novembrī pulksten 20:25. kopā ar. Ķirsis, tagad daļa no Vinnitsa.

Pirogova ķermeni iebalzamēja ārstējošais ārsts D. I. Vyvodcevs, izmantojot viņa tikko izstrādāto metodi, un apglabāja mauzolejā Višņas ciematā netālu no Vinnicas. 20. gadu beigās kriptu apmeklēja laupītāji, sabojāja sarkofāga vāku, nozaga Pirogova zobenu (Franca Jāzepa dāvana) un krūšu krustu. Otrā pasaules kara laikā, padomju karaspēka atkāpšanās laikā, sarkofāgs ar Pirogova ķermeni tika paslēpts zemē, vienlaikus sabojājot, kā rezultātā tika bojāts ķermenis, kas pēc tam tika atjaunots un atkārtoti balzamēts.

Oficiāli Pirogova kapenes tiek sauktas par "nekropoles baznīcu", ķermenis atrodas nedaudz zem zemes līmeņa kriptā – pareizticīgo baznīcas pagrabā, stiklotā sarkofāgā, pie kura var piekļūt tie, kas vēlas godināt lielais zinātnieks.

Nozīme

N. I. Pirogova darbības galvenā nozīme ir tāda, ka ar savu pašaizliedzīgo un bieži vien neieinteresēto darbu viņš ķirurģiju pārvērta par zinātni, apbruņojot ārstus ar zinātniski pamatotām ķirurģiskas iejaukšanās metodēm.

Krievijā, Sanktpēterburgas Militārās medicīnas muzeja fondos glabājas bagātīgs ar N. I. Pirogova dzīvi un daiļradi saistītu dokumentu krājums, viņa personīgās mantas, medicīnas instrumenti, viņa darbu mūža izdevumi. Īpaši interesants ir zinātnieka 2 sējumu manuskripts “Dzīves jautājumi. Veca ārsta dienasgrāmata” un viņa atstātā pašnāvības piezīme, kas norāda uz slimības diagnozi.

Ieguldījums valsts pedagoģijas attīstībā

Klasiskajā rakstā “Dzīves jautājumi” Pirogovs aplūkoja krievu izglītības pamatproblēmas. Viņš parādīja klases izglītības absurdumu, nesaskaņas starp skolu un dzīvi, kā galveno izglītības mērķi izvirzīja augsti morālas personības veidošanos, kas gatava atteikties no savtīgiem centieniem pēc sabiedrības labā. Pirogovs uzskatīja, ka šim nolūkam ir jāpārveido visa izglītības sistēma, pamatojoties uz humānisma un demokrātijas principiem. Izglītības sistēmai, kas nodrošina indivīda attīstību, jābūt balstītai uz zinātnisku pamatojumu no pamatizglītības līdz augstākajai izglītībai un jānodrošina visu izglītības sistēmu nepārtrauktība.

Pedagoģiskie uzskati: Pirogovs uzskatīja, ka galvenā vispārējās izglītības ideja, pilsoņa izglītošana ir valstij noderīga; atzīmēja augsti morāla cilvēka ar plašu morālo skatījumu sociālās sagatavošanas nepieciešamību dzīvei: “ Būt cilvēkam ir tas, pie kā būtu jānoved izglītībai»; audzināšanai un izglītībai jābūt viņu dzimtajā valodā. " nicinājums pret dzimtā valoda apkauno nacionālo jūtu". Viņš norādīja, ka, pamatojoties uz turpmāko profesionālā izglītība jābūt platam vispārējā izglītība; ierosināja iesaistīties mācībās vidusskola prominenti zinātnieki, ieteica stiprināt profesoru sarunas ar studentiem; cīnījās par vispārējo laicīgo izglītību; mudināja cienīt bērna personību; cīnījās par augstākās izglītības autonomiju.

Klases profesionālās izglītības kritika: Pirogovs iebilda pret klases skolu un agrīnu utilitāri-profesionālu apmācību, pret agrīnu priekšlaicīgu bērnu specializāciju; uzskatīja, ka tas kavē bērnu morālo izglītību, sašaurina viņu redzesloku; nosodīta patvaļa, kazarmu režīms skolās, nepārdomāta attieksme pret bērniem.

Didaktiskās idejas: skolotājiem jāatmet vecie dogmatiskie mācīšanas veidi un jāpiemēro jaunas metodes; nepieciešams modināt skolēnu domu, ieaudzināt prasmes patstāvīgs darbs; skolotājam jāvērš skolēna uzmanība un interese par pārskatāmo materiālu; pārejai no klases uz klasi jābalstās uz gada darbības rezultātiem; pārcelšanas eksāmenos ir nejaušības un formālisma elements.

Fiziskais sods. Šajā ziņā viņš bija Dž.Loka sekotājs, uzskatot miesassodus kā līdzekli bērna pazemošanai, neatgriezenisku kaitējumu viņa morālei, pieradinot pie verdziskas paklausības, kuras pamatā ir tikai bailes, nevis viņa rīcības izpratne un izvērtēšana. . Vergu paklausība veido ļaunu raksturu, meklējot atmaksu par savu pazemojumu. N. I. Pirogovs uzskatīja, ka apmācības un morālās audzināšanas rezultātu, disciplīnas uzturēšanas metožu efektivitāti nosaka skolotāja objektīvs, ja iespējams, visu apstākļu, kas izraisīja pārkāpumu, novērtējums un soda uzlikšana, kas to nedara. bērnu biedēt un pazemot, bet izglītot. Nosodot stieņa izmantošanu kā disciplinārsodu, viņš izņēmuma gadījumos pieļāva fizisku sodu, bet tikai ar rīkojumu pedagoģiskā padome. Neskatoties uz šādu neskaidrību N.I.Pirogova pozīcijā, jāatzīmē, ka viņa izvirzītajam jautājumam un tam sekojošajai diskusijai preses lappusēs bija pozitīvas sekas: 1864.gada miesas sodi “Ģimnāziju un proģimnāziju harta” tika atcelta.

Sabiedrības izglītības sistēma pēc N. I. Pirogova:

• Pamatskola (pamatskola (2 gadi), mācās aritmētiku, gramatiku;
• Nepabeigta divu veidu vidusskola: klasiskā ģimnāzija (4 gadi, vispārējā izglītība); reālā proģimnāzija (4 gadi);
• vidusskola divu veidu: klasiskā ģimnāzija (5 gadi vispārējā izglītībā: latīņu, grieķu, krievu, literatūra, matemātika); reālģimnāzija (3 gadi, lietišķā daba: profesionālie priekšmeti);
• Augstskola: universitāšu augstākās izglītības iestādes.

Ģimene

• Pirmā sieva - Jekaterina Berezina. Viņa nomira no komplikācijām pēc dzemdībām 24 gadu vecumā. Dēli - Nikolajs, Vladimirs.
• Otrā sieva ir baronese Aleksandra fon Bīstroma.

Atmiņa

Krievijā

Ukrainā

Baltkrievijā

• Pirogova iela Minskas pilsētā.

Bulgārijā

Pateicīgie bulgāru iedzīvotāji Skobeļevska parkā Plevnā uzcēla 26 obeliskus, 3 rotondas un pieminekli N. I. Pirogovam. Bohotas ciemā, vietā, kur atradās Krievijas 69. militārā pagaidu slimnīca, tika izveidots parks-muzejs “N. I. Pirogovs.

Kad 1951. gadā Sofijā tika izveidota pirmā neatliekamās palīdzības slimnīca Bulgārijā, tā tika nosaukta N. I. Pirogova vārdā. Vēlāk slimnīca vairākas reizes mainīja nosaukumu, vispirms uz Neatliekamās medicīnas institūtu, pēc tam par Republikānisko Neatliekamās medicīnas zinātniski praktisko institūtu, Neatliekamās medicīnas zinātnisko institūtu, Daudznozaru aktīvās ārstniecības un ātrās palīdzības slimnīcu un visbeidzot - Universitāte MBALSP. Un Pirogova bareljefs pie ieejas nekad nav mainījies. Tagad MBALSM "N. I. Pirogovs” nodarbina 361 medicīnas rezidentu, 150 pētniekus, 1025 medicīnas speciālistiem un 882 atbalsta darbinieki. Visi viņi lepni sauc sevi par "pirogovtsy". Slimnīca tiek uzskatīta par vienu no labākajām Bulgārijā, un tajā gadā ārstē vairāk nekā 40 000 stacionāru un 300 000 ambulatoro pacientu.

1977. gada 14. oktobrī Bulgārijā tika nodrukāta pastmarka "100 gadi kopš akadēmiķa Nikolaja Pirogova ierašanās Bulgārijā".

Pirogova tēls mākslā

• Pirogovs - galvenais aktieris Kuprina stāstā "Brīnišķīgais ārsts".
• Galvenais varonis stāstā "Sākums" un Jurija Germana stāstā "Bucephalus".
• 1947. gada filma "Pirogovs" - Nikolaja Ivanoviča Pirogova lomā - PSRS Tautas mākslinieks Konstantīns Skorobogatovs.
• Pirogovs ir galvenais varonis Borisa Zolotareva un Jurija Tjurina romānā "Slepenais padomnieks". (Maskava: Sovremennik, 1986. - 686 lpp.)

• 1855. gadā, kad viņš bija Simferopoles ģimnāzijas galvenais skolotājs, D. I. Mendeļejevs, kuram jau jaunībā bija radušās veselības problēmas (bija pat aizdomas, ka viņam bija patērēšana), pēc Sanktpēterburgas ārsta N. F. Zdekauera lūguma tika uzņemts. un apskatīja N. Un Pirogovs, kurš, paziņodams par pacienta apmierinošo stāvokli, paziņoja: "Tu pārdzīvosi mūs abus" - šī predestinācija ne tikai iedvesa topošajā lielajā zinātniekā pārliecību par likteņa labvēlību, bet arī piepildījās.
• Ilgu laiku N. I. Pirogovam piederēja raksta “Sievietes ideāls” autors. Nesen veikts pētījums pierāda, ka raksts ir izlase no N. I. Pirogova sarakstes ar viņa otro sievu A. A. Bistromu.

(1810-1881) - izcils krievu ārsts un zinātnieks, izcils skolotājs un sabiedrisks darbinieks; viens no ķirurģijas anatomijas un anatomiskā un eksperimentālā virziena pamatlicējiem ķirurģijā, militārajā lauka ķirurģijā, karaspēka medicīniskā atbalsta organizēšanā un taktikā; atbilstošais loceklis Pēterburgas Zinātņu akadēmija (1847), daudzu pašmāju un ārvalstu universitāšu un medicīnas biedrību goda loceklis un goda doktors.

1824. gadā (14 gadu vecumā) N. I. Pirogovs iestājās medicīnas nodaļā. Maskavas fakultāte un-that, kur starp viņa skolotājiem bija anatoms X. I. Loder, klīnicisti M. Ya. Wise, E. O. Mukhin. 1828. gadā viņš absolvēja ANO un iestājās starp pirmajiem "profesionālajiem studentiem" Derptas Profesionālajā institūtā, kas izveidots, lai sagatavotu profesorus no "dabīgajiem krieviem", kuri veiksmīgi absolvēja augstos kažokādas zābakus un nokārtoja iestājeksāmenus Sanktpēterburgā. Pēterburgas Zinātņu akadēmija. Sākotnēji viņš bija iecerējis specializēties fizioloģijā, taču šī speciālās apmācības profila trūkuma dēļ izvēlējās ķirurģiju. 1829. gadā saņēma zelta medaļa Derptas (tagad Tartu) Universitātei par veikto darbu ķirurģijas klīnikā prof. I.F.Moijera konkursa pētījums par tēmu: “Kas jāpatur prātā, operāciju laikā sasienot lielās artērijas?”, 1832.gadā viņš aizstāvēja doktora grādu, disertāciju par tēmu: “Vai vēdera aortas nosiešana ar cirkšņa aneirismu ir vienkārša un droša iejaukšanās. 1833.-1835. gadā, pabeidzot profesūras mācības, N. I. Pirogovs atradās komandējumā Vācijā, pilnveidojās anatomijā un ķirurģijā, īpaši B. Langenbeka klīnikā. Pēc atgriešanās Krievijā 1835. gadā viņš strādāja Dorpatā klīnikā pie prof. I. F. Mojers; kopš 1836. gada - ārkārtējais, bet kopš 1837. gada kārtējais teorētiskās un praktiskās ķirurģijas profesors Dorpatas Universitātē. 1841. gadā N. I. Pirogovs izveidoja un līdz 1856. gadam vadīja Sanktpēterburgas Medicīnas un ķirurģijas akadēmijas slimnīcas ķirurģijas klīniku; tajā pašā laikā bija Č. 2. militārās sauszemes slimnīcas ķirurģijas nodaļas ārsts, Sanktpēterburgas instrumentālās rūpnīcas tehniskās daļas direktors un kopš 1846. gada Medicīnas-ķirurģijas akadēmijā izveidotā Praktiskās anatomijas institūta direktors. 1846. gadā N. I. Pirogovs tika apstiprināts par Medicīnas un ķirurģijas akadēmijas akadēmiķi.

1856. gadā N. I. Pirogovs pameta dienestu akadēmijā (“slimības un sadzīves apstākļu dēļ”) un pieņēma piedāvājumu ieņemt Odesas izglītības rajona pilnvarnieka amatu; no tā laika sākās viņa 10 gadu darbības periods izglītības jomā. 1858. gadā N. I. Pirogovs tika iecelts par Kijevas izglītības rajona pilnvarnieku (1861. gadā viņš atkāpās no amata veselības apsvērumu dēļ). Kopš 1862. gada N. I. Pirogovs bija jauno krievu zinātnieku vadītājs, kas nosūtīts uz Vāciju, lai sagatavotos profesora un mācību darbam. Savas dzīves pēdējos gadus (kopš 1866. gada) N. I. Pirogovs pavadīja savā īpašumā Višņas ciemā pie Vinnicas, no kurienes viņš kā militārās medicīnas konsultants devās uz operāciju teātri Francijas-Prūsijas laikā (1870-1871) un Krievijas-Turcijas (1877-1878) kari.

Zinātniskā, praktiskā un sabiedriskā darbība N. I. Pirogovam atnesa viņam pasaules medicīnas slavu, nenoliedzamu vadību mājas ķirurģijā un izvirzīja viņu starp lielākajiem Eiropas medicīnas pārstāvjiem 19. gadsimta vidū. Zinātniskais mantojums N. I. Pirogovs pieder dažādām medicīnas jomām. Katrā no tām viņš sniedza nozīmīgu ieguldījumu, kas savu nozīmi nav zaudējis līdz šim. Neskatoties uz vairāk nekā pirms gadsimta, N. I. Pirogova darbi turpina pārsteigt lasītāju ar savu oriģinalitāti un domas dziļumu.

Klasiskie N. I. Pirogova darbi “Artēriju stumbru un fasciju ķirurģiskā anatomija” (1837), “Pilns cilvēka ķermeņa lietišķās anatomijas kurss ar zīmējumiem (aprakstošā-fizioloģiskā un ķirurģiskā anatomija)” (1843-1848) un “Ilustrēts griezumu topogrāfiskā anatomija, kas veikta trīs virzienos cauri sasalušajam cilvēka ķermenis"(1852-1859); katrs no tiem tika apbalvots ar Sanktpēterburgas Zinātņu akadēmijas Demidova balvu un kļuva par topogrāfiskās anatomijas un operatīvās ķirurģijas pamatu. Tie izklāsta slāņa pa slāņa sagatavošanas principus anatomisko apgabalu un veidojumu izpētē un nodrošina oriģinālas metodes anatomisko preparātu sagatavošanai - sasalušu līķu zāģēšanu (“ledus anatomija”, ko aizsāka I. V. Bujaļskis 1836. gadā), indivīda grebšanu. sasalušu līķu orgāni (“skulpturālā anatomija”), kas kopā ļāva noteikt orgānu un audu relatīvo stāvokli ar līdzšinējām izpētes metodēm nepieejamu precizitāti.

Mācību materiāli liels skaits autopsijās (apmēram 800), ko viņš veica holēras uzliesmojuma laikā Sanktpēterburgā 1848. gadā, N. I. Pirogovs konstatēja, ka ar holēru galvenokārt skar zhel.-kish. ceļu, un izdarīja pareizu minējumu par šīs slimības izplatības ceļiem, norādot, ka slimības izraisītājs (pēc tā laika terminoloģijas miasmas) nonāk organismā ar ēdienu un dzērieniem. Sava pētījuma rezultātus N. I. Pirogovs izklāstīja monogrāfijā “Āzijas holēras patoloģiskā anatomija”, kas izdota 1849. gadā franču valodā. valodu, un 1850. gadā krievu valodā un apbalvots ar Sanktpēterburgas Zinātņu akadēmijas Demidova prēmiju.

N. I. Pirogova promocijas darbā, kas veltīts vēdera aortas nosiešanas tehnikai un asinsvadu sistēmas un visa organisma reakciju uz šo ķirurģisko iejaukšanos noskaidrošanai, eksperimentālā pētījuma rezultāti par nodrošinājuma asinsrites īpašībām pēc operācijas. un tika prezentēti veidi, kā samazināt ķirurģisko risku. Dorpata periodam pieder arī N. I. Pirogova monogrāfija “Par Ahileja cīpslas griešanu kā operatīvi ortopēdisku instrumentu” (1840), kurā efektīva metode tiek raksturotas greizās pēdas ārstēšana, biol, asins recekļa īpašības un tiek definēts nolikt. loma brūču dzīšanas procesos.

N. I. Pirogovs pirmais no pašmāju zinātniekiem nāca klajā ar ideju par plastisko ķirurģiju (izmēģinājuma lekcija Sanktpēterburgas Zinātņu akadēmijā 1835. gadā “Par plastisko ķirurģiju kopumā un par rinoplastiku konkrēti”). laiks pasaulē izvirzīja ideju par kaulu potēšanu, publicējot 1854. gadā darbu "Apakšstilba kaulu osteoplastiskā pagarināšana pēdas eksfoliācijas laikā." Viņa metode, kā savienot atbalsta celmu apakšstilba amputācijas laikā kaula kaula dēļ, ir pazīstama kā Pirogova operācija (sk. Pirogova amputāciju); viņš kalpoja par stimulu citu osteoplastisko operāciju attīstībai. Ierosināja N. I. Pirogovs, Ekstraperitoneāla piekļuve ārējai gūžas artērijai (1833) un urīnvada apakšējai trešdaļai bija plaši izplatīta. praktiska izmantošana un tika nosaukts viņa vārdā.

N. I. Pirogova loma anestēzijas problēmas attīstībā ir ārkārtēja. Anestēzija (sk.) tika ierosināta 1846. gadā, un jau nākamajā gadā N. I. Pirogovs veica plašu eksperimentālu un ķīļveida pārbaudi par ētera tvaiku pretsāpju īpašībām. Viņš pētīja to iedarbību eksperimentos ar dzīvniekiem (ar dažādām ievadīšanas metodēm – inhalāciju, rektālo, intravaskulāro, intratraheālo, subarahnoidālo), kā arī uz brīvprātīgajiem, tajā skaitā uz sevi. Viens no pirmajiem Krievijā (1847. gada 14. februārī) veica operāciju ētera anestēzijā (piena dziedzera izņemšana vēža gadījumā), kas ilga tikai 2,5 minūtes; tajā pašā mēnesī (pirmo reizi pasaulē) viņš veica operāciju rektālā ētera anestēzijā, kurai tika paredzēts īpašs aparāts. Viņš ziņojumos, mutvārdu un rakstveida saziņā (tostarp Sanktpēterburgas Ārstu biedrībā un Iekšlietu ministrijas Medicīnas padomē) apkopoja 50 viņa veikto ķirurģisko iejaukšanos rezultātus Sanktpēterburgas, Maskavas un Kijevas slimnīcās. lietas, Sanktpēterburgas un Parīzes Zinātņu akadēmijās) un monogrāfisko darbu “Novērojumi par ētera tvaiku kā pretsāpju līdzekļa darbību ķirurģiskās operācijās” (1847), kam bija liela nozīme jaunās metodes popularizēšanā Krievijā un anestēzijas ieviešana ķīļveida praksē. 1847. gada jūlijā-augustā N. I. Pirogovs, kas komandēts uz Kaukāza operāciju teātri, pirmo reizi izmantoja ētera anestēziju aktīvā karaspēka apstākļos (nocietinātā Salty ciema aplenkuma laikā). Rezultāts bija bezprecedenta karu vēsturē: operācijas notika bez ievainoto vaidiem un saucieniem. Savā “Ziņojumā par ceļojumu pa Kaukāzu” (1849) N.I.Pirogovs rakstīja: “Nenoliedzami ir pierādīta iespēja pārraidīt kaujas laukā... Vismierinošākais raidīšanas rezultāts bija tas, ka operācijas, kuras veicām klātesot citi ievainotie nevis nobiedēja, bet, gluži pretēji, pārliecināja viņus par savu likteni.

N. I. Pirogova darbībai bija nozīmīga loma aseptikas un antiseptikas vēsturē, kas līdz ar anestēziju noteica operācijas panākumus 19. gadsimta pēdējā ceturksnī. Jau pirms L. Pastēra un Dž. Listera darbu publicēšanas, lekcijās par ķirurģiju, N. I. Pirogovs spoži minēja, ka brūču strutošana ir atkarīga no dzīviem patogēniem (“slimnīcas miasma”): “Miasma, inficēšana, pats un to pavairo inficēts organisms. Miasma nav, tāpat kā inde, pasīvs ķīmiski aktīvo daļiņu kopums; tas ir organisks, spējīgs attīstīties un atjaunoties. No šīs teorētiskās pozīcijas viņš izdarīja praktiskus secinājumus: viņš savā klīnikā iedalīja īpašas nodaļas tiem, kas inficēti ar "slimnīcas miasmām"; prasīja "pilnībā nodalīt visu gangrēnas nodaļas personālu - ārstus, medmāsas, feldšerus un dežurantus, piešķirt tiem pārsējus (plūksnas, pārsējus, lupatas) un speciālos ķirurģiskos instrumentus no citām nodaļām"; ieteica "miasmijas un gangrēnas nodaļas ārstam pievērst īpašu uzmanību viņa kleitai un rokām". Par brūču pārsiešanu ar plūksnām viņš rakstīja: “Jūs varat iedomāties, kādai jābūt šai pūkai zem mikroskopa! Cik tajā ir olu, sēņu un dažādu sporu? Cik viegli tas pats par sevi kļūst par līdzekli infekciju pārnēsāšanai! N. I. Pirogovs konsekventi veica brūču antiseptisku apstrādi, izmantojot joda tinktūru, sudraba nitrāta šķīdumus u.c., uzsvēra gigabaitu nozīmi. pasākumi ievainoto un slimo ārstēšanā.

N. I. Pirogovs bija medicīnas profilakses virziena čempions. Viņam pieder slavenie vārdi, kas kļuvuši par pašmāju medicīnas moto: “Es ticu higiēnai. Šeit slēpjas mūsu zinātnes patiesais progress. Nākotne pieder profilaktiskajai medicīnai.

1870. gadā recenzijā "Proceedings of Constant medicīniskā komisija Poltavas provinces zemstvo ”N. I. Pirogovs ieteica zemstvo īpašu uzmanību pievērst medum. higiēnas un sanitārijas organizācijas. viņas darba sadaļas, kā arī lai netiktu neievērota praktiskās aktivitātes pārtikas jautājums.

N. I. Pirogova kā praktiskā ķirurga reputācija bija tikpat augsta kā zinātnieka reputācija. Pat Dorpata periodā viņa operācijas bija pārsteidzošas ar savu koncepcijas drosmi un izpildes meistarību. Operācijas tolaik tika veiktas bez anestēzijas, tāpēc tika mēģināts tās veikt pēc iespējas ātrāk. Piena dziedzera vai akmens izņemšana no urīnpūšļa, piemēram, N. I. Pirogovs veica 1,5-3 minūtēs. Krimas kara laikā Sevastopoles galvenajā ģērbšanās stacijā 1855. gada 4. martā viņš nepilnu 2 stundu laikā veica 10 amputācijas. Par N. I. Pirogova starptautisko medicīnas autoritāti īpaši liecina viņa uzaicinājums uz konsultatīvu pārbaudi Vācijas kancleram O. Bismarkam (1859) un nacionālais varonis Itālija G. Garibaldi (1862).

Liela nozīme ne tikai militārajā lauka ķirurģijā, bet arī ķīļai, medicīnai kopumā bija N. I. Pirogova darbi par imobilizācijas un šoka problēmām. 1847. gadā Kaukāza militāro operāciju teātrī viņš pirmo reizi militārajā lauka praksē izmantoja fiksētu cietes pārsēju sarežģītu ekstremitāšu lūzumu gadījumos. Krimas kara laikā viņš arī pirmo reizi (1854) uzlika laukā ģipša saiti (skat. Ģipša tehnika). N. I. Pirogovam pieder detalizēts patoģenēzes apraksts, šoka profilakses un ārstēšanas metožu prezentācija; viņa aprakstītais ķīlis, šoka attēls ir klasisks un turpina parādīties ķirurģijas rokasgrāmatās un mācību grāmatās. Viņš arī aprakstīja smadzeņu satricinājumu, gāzveida audu pietūkumu, kā īpašu patoloģijas veidu izcēla "brūču patēriņu", ko tagad sauc par "brūču izsīkumu".

N. I. Pirogova - ārsta un skolotāja - raksturīga iezīme bija ārkārtēja paškritika. Jau savas profesūras sākumā viņš izdeva divsējumu darbu "Derptas ķirurģijas klīnikas gadagrāmata" (1837-1839), kurā par svarīgāko tiek uzskatīta kritiska pieeja viņa paša darbam un kļūdu analīze. stāvokli veiksmīga attīstība medus. zinātne un prakse. “Annāļu” 1. sējuma priekšvārdā viņš rakstīja: “Es uzskatu par apzinīga skolotāja svētu pienākumu nekavējoties publicēt savas kļūdas un to sekas, lai brīdinātu un pamudinātu citus, vēl mazāk pieredzējušus, no šādām kļūdām. I. Pavlovs Annāļu izdošanu nosauca par savu pirmo profesora varoņdarbu: “... zināmā ziņā par nepieredzētu publikāciju. Tik nesaudzīga, atklāta kritika pret sevi un savām darbībām medicīnas literatūrā gandrīz nav atrodama. Un tas ir milzīgs nopelns! 1854. gadā "Militārais medicīnas žurnāls" publicēja N. I. Pirogova rakstu "Par grūtībām atpazīt ķirurģiskas slimības un par laimi ķirurģijā", pamatojoties uz Ch. arr. savas medicīniskās kļūdas. Šī pieeja paškritikai efektīvs ierocis cīņā par īstu zinātni ir raksturīgs N. I. Pirogovam visos viņa daudzpusīgās darbības periodos.

Skolotājs N. I. Pirogovs izcēlās ar pastāvīgu vēlmi pēc lielākas prezentējamā materiāla skaidrības (piemēram, plaši demonstrējumi lekcijās), jaunu anatomijas un ķirurģijas mācīšanas metožu meklējumi, ķīļa vadīšana, apkārtceļi. Viņa nozīmīgais nopelns medus jomā. izglītība ir iniciatīva, lai atvērtu slimnīcas klīnikas 5. kursa studentiem. Viņš bija pirmais, kurš pamatoja nepieciešamību izveidot šādas klīnikas un formulēja uzdevumus, ar kuriem tās saskaras. Projektā par slimnīcu klīniku izveidi Krievijā (1840) viņš rakstīja: “Nekas nevar veicināt medicīniskās un īpaši ķirurģiskās informācijas izplatīšanu studentu vidū kā lietišķu mācību virzienu ... Klīniskajai mācīšanai ... ir pilnīgi atšķirīgs mērķis no praktiskās mācīšanas lielajās slimnīcās un ar vienu nepietiek pilnīga izglītība praktiskais ārsts ..., praktiskās medicīnas profesors, slimnīca, vērš klausītāju uzmanību vizīšu laikā uz veselu masu identisku sāpīgu gadījumu, vienlaikus parādot to individuālās nokrāsas; ... viņa lekcijas sastāv no galveno lietu apskata, to salīdzināšanas utt.; viņa rokās ir līdzekļi zinātnes virzīšanai uz priekšu. 1841. gadā Sanktpēterburgas Medicīnas un ķirurģijas akadēmijā sāka darboties slimnīcas ķirurģijas klīnika, bet 1842. gadā — pirmā slimnīcas ārstniecības klīnika. 1846. gadā Maskavā tika atvērtas slimnīcas klīnikas un pēc tam Kazaņā, Derptā un Kijevā augsti kažokādas zābaki, vienlaikus ieviešot 5. studiju kursu medicīnas studentiem. f-biedrs. Tātad tika veikta nozīmīga augstākās medicīniskās izglītības reforma. izglītība, kas veicināja pašmāju ārstu apmācības uzlabošanos.

N. I. Pirogova runām par audzināšanu un izglītību bija liela publiska rezonanse; viņa rakstu “Dzīves jautājumi”, kas publicēts 1856. gadā “Jūras kolekcijā”, pozitīvi novērtēja N. G. Černiševskis un N. A. Dobroļubovs. No tā paša gada aktivitātes N.N. Pirogovs izglītības jomā, kas iezīmējās ar pastāvīgu cīņu pret nezināšanu un stagnāciju zinātnē un izglītībā, ar mecenātismu un kukuļdošanu. N. I. Pirogovs centās izplatīt zināšanas tautā, pieprasīja t.s. augsto kažokādas zābaku autonomija, bija konkursu atbalstītājs, kas nodrošina vietu spējīgākiem un zinošākiem pretendentiem. Viņš aizstāvēja vienādas tiesības uz izglītību visām lielajām un mazajām tautībām un visiem īpašumiem, centās īstenot vispārēju pamatizglītību un bija svētdienas valsts skolu organizators Kijevā. Jautājumā par “zinātniskā” un “izglītojošā” attiecībām augstākajā izglītībā viņš bija apņēmīgs pretinieks viedoklim, ka augstiem kažokādas zābakiem ir jāmāca, bet Zinātņu akadēmijai vajadzētu “virzīt zinātni uz priekšu”, un argumentēja: “Tā. universitātē nav iespējams nodalīt izglītību no zinātnes. Bet zinātniski un bez izglītības joprojām spīd un silda. Un izglītojošs bez zinātniskas, - lai cik ... tā izskats būtu pievilcīgs, - tas tikai spīd. Vērtējot katedras vadītāja nopelnus, viņš priekšroku deva zinātniskajām, nevis pedagoģiskajām spējām un bija dziļi pārliecināts, ka zinātni virza metode. “Esiet profesors, vismaz mēms,” rakstīja N. I. Pirogovs, “un māciet ar piemēru patiesībā īsto mācību priekšmeta apguves metodi - zinātnei un tiem, kas vēlas nodarboties ar zinātni, tas ir dārgāks nekā daiļrunīgākais runātājs ...” A. I. Herzens N. I. Pirogovu nosauca par vienu no ievērojamākajām personībām Krievijā, kura, viņaprāt, nesusi lielu labumu Dzimtenei ne tikai kā tās “pirmā operatore”, bet arī kā pilnvarnieks. izglītības rajoniem.

N. I. Pirogovs pamatoti tiek saukts par “krievu ķirurģijas tēvu” - viņa darbība noveda pie mājas ķirurģijas ienākšanas pasaules medicīnas zinātnes priekšgalā. zinātnes (skat. Medicīna). Klasiski un fundamentāli ir viņa darbi par topogrāfisko anatomiju, par anestēzijas, imobilizācijas, kaulu potēšanas, šoka, brūču un brūču komplikāciju problēmām, militārās lauka ķirurģijas organizāciju un militāro medicīnisko dienestu kopumā. Viņa zinātniskā skola neaprobežojas tikai ar tiešiem studentiem: būtībā visi vadošie 19. gadsimta 2. puses mājas ķirurgi. izstrādāja anatomisko un fizioloģisko virzienu ķirurģijā, pamatojoties uz N. I. Pirogova izstrādātajiem noteikumiem un metodēm. Nospēlēja viņa iniciatīva iesaistīt sievietes ievainoto aprūpē, t.i., žēlsirdības māsu institūta organizēšanā. svarīga loma sieviešu piesaistē medicīnai un veicināja, pēc A. Dunantes domām, starptautiskā Sarkanā Krusta izveidē.

1881. gada maijā Maskavā svinīgi tika atzīmēta N. I. Pirogova daudzpusīgās darbības 50. gadadiena; gadā viņam tika piešķirts Maskavas goda pilsoņa nosaukums. Pēc viņa nāves N. I. Pirogova piemiņai tika dibināta Krievijas ārstu Ob-in, kurš regulāri sasauca Pirogova kongresus (sk.). 1897. gadā Maskavā, iepretim ķirurģijas klīnikas ēkai Caricynskaya ielā (kopš 1919. gada Boļšaja Pirogovska), par abonementa līdzekļiem tika uzcelts piemineklis N. I. Pirogovam (tēlnieks V. O. Šervuds); Valsts Tretjakova galerijā ir viņa I. E. Repina portrets (1881). Ar padomju valdības lēmumu 1947. gadā Pirogovas ciemā (bijušais Ķirsis), kur tika saglabāta kripta ar Krievijas zinātnes diženās figūras balzamētu ķermeni, tika atvērts memoriālais muižas muzejs. Kopš 1954. gada PSRS Medicīnas zinātņu akadēmijas Prezidijs un Vissavienības ķirurgu biedrības valde katru gadu rīko Pirogova lasījumus. N. I. Pirogovs ir veltīti Sv. 3 tūkstoši grāmatu un rakstu vietējā un ārvalstu presē. N. I. Pirogova vārdu nes Ļeņingradas (bijusī Krievijas) ķirurģijas biedrība, 2. Maskavas un Odesas medicīnas in-you. Viņa darbi vispārējās un militārās medicīnas, audzināšanas un izglītības jomā joprojām piesaista zinātnieku, ārstu un pedagogu uzmanību.

Muzejs atrodas Višņas muižā (šobrīd Vinnitsa pilsētā), kur 1861. gadā apmetās N. I. Pirogovs un ar pārtraukumiem dzīvoja pēdējos 20 savas dzīves gadus. Papildus muižai ar dzīvojamo ēku un aptieku muzeja kompleksā ietilpst kaps, kurā atrodas balzamētais N. I. Pirogova ķermenis.

Priekšlikums izveidot muzeju Višņas muižā pirmo reizi tika izvirzīts 20. gadu sākumā. Vinnitsas ārstu zinātniskā biedrība. Šis priekšlikums guva atbalstu un attīstību Pirogova ķirurģijas biedrības svinīgajā sanāksmē (1926. gada 6. decembrī), kā arī I (1926) un II (1928) Visukrainas ķirurgu kongresā H. M. Volkoviča, I. I. runās. Grekovs, N. K. Lisenkova. 1939.-1940.gadā. saistībā ar tuvojošos Ukrainas PSR tautas komisāra-zdrava N. I. Pirogova dzimšanas 135. gadadienu un medicīnisko. sabiedrība atkal aktualizēja jautājumu par radīšanu memoriālais komplekss Pirogovas muižā. Galveno darbu tai bija paredzēts veikt 1941. gada vasarā. Taču karš neļāva īstenot izstrādāto plānu.

Muzeja organizēšana sākās neilgi pēc Ukrainas atbrīvošanas no nacistu iebrucējiem (1944. gada oktobrī) saskaņā ar PSRS Tautas komisāru padomes lēmumu izveidot muzeju N. I. Pirogova muižā un veikt pasākumus, lai to saglabātu. viņa mirstīgās atliekas. Liels nopelns muzeja organizēšanā pienākas PSRS Medicīnas zinātņu akadēmijas akadēmiķim E. I. Smirnovam, tolaik Sarkanās armijas Galvenās militāri sanitārās direkcijas priekšniekam.

Iebrucēji nodarīja lielus postījumus īpašumam un kapam. Zārks ar zinātnieka ķermeni atradās uz iznīcināšanas robežas. 1945. gada maijā ieceltajai komisijai profesoru A. N. Maksimenkova, R. D. Siņeļņikova, M. K. Dāla, M. S. Spirovas, G. L. Dermana un citu sastāvā izdevās palēnināt audu sabrukšanas procesu un atjaunot N. I. Pirogova izskatu. Paralēli muižā tika veikti remonta un restaurācijas darbi. Ekspozīciju izstrādi uzņēmās Ļeņingradas Militārās medicīnas muzejs (sk.). 1947. gada 9. septembrī notika muzeja svinīgā atklāšana.

Muzeja eksponātu krājums atspoguļo medicīnas, zinātnisko, pedagoģisko, sociālās aktivitātes N. I. Pirogovs. Muzejā apskatāmi zinātnieka darbi, piemiņas priekšmeti, ar roku rakstīti dokumenti, anatomiskie preparāti, ķirurģiskie instrumenti, aptieku aprīkojums, receptes, fotogrāfijas, gleznas un skulptūras. Eksponātu skaits pārsniedz 15 000. Muzeja bibliotēkā ir vairāki tūkstoši grāmatu un žurnālu. Muižas dārzā un parkā ir saglabājušies Ņ.I. Pirogova stādītie koki.

IN pēdējie gadi zinātnieku un praktiķu komanda, kuras sastāvā bija S. S. Debovs, V. V. Kuprijanovs, A. P. Avcins, M. R. Sapins, K. I. Kuļčitskis, Ju. I. Denisovs-Ņikoļskis, L. D. Žerebcovs, V. D. Biļiks, S. A. veica S. S. kaps un pārbalzamēja N. I. Pirogova ķermeni. Par N. I. Pirogova muzeja muižas atjaunošanu un tās izmantošanu vietējās medicīnas zinātnes sasniegumu un padomju veselības aprūpes prakses plašai popularizēšanai zinātnieku un muzeju darbinieku grupai tika piešķirta Ukrainas PSR Valsts balva ( 1983).

Muzejs ir zinātnisks un apmācību bāze Vinnitsas Medicīnas institūts. N. I. Pirogovs. Ar muzeja ekspozīcijām ik gadu iepazīstas vairāk nekā 300 tūkstoši cilvēku.

Sastāvi: Num vinctura aortae abdominalis in aneurysmate inguinali adbibita facile ac tutum sit remedium? Dorpati, 1832; Praktiski un fizioloģiski novērojumi par ētera tvaiku ietekmi uz dzīvnieku organismu, SPb., 1847; Referāts par ceļojumu pa Kaukāzu, Sanktpēterburga, 1849; Militārās medicīnas bizness, Sanktpēterburga, 1879; Darbi, 1.-2.sēj., Sanktpēterburga, 1887; Kopotie darbi, 1.-8.sēj., M., 1957-1962.

Bibliogrāfija: Georgievskis A. S. Nikolajs Ivanovičs Pirogovs un "Militārās medicīnas bizness", JT., 1979; G e ar e l e-in un h A. M. N. I. Pirogova (1810-1881) dzīves hronika, M., 1976; Gesele-in un h A. M. un Smirnov E. I. Nikolajs Ivanovičs Pirogovs, M., 1960; Maksimenkovs A. N. Nikolajs Ivanovičs Pirogovs. L., 1961; Smirnovs E. I. N. I. Pirogova galveno noteikumu mūsdienu vērtība militārajā lauka ķirurģijā, Vestn, hir., 83. t., Nr. 8, lpp. 1959. gada 3. gads.

Ņ.I. Pirogova muzejs-īpašums- Bolyarsky H. N. N. I. Pirogovs muižā "Ķirsis" Podoļskas guberņas Vinnicas rajonā, novembrī. hir. ark., 15. v., gr. I, lpp. 3, 1928; Kulčitskis K. I., Klanca P. A. un Sobčuks G. S. N. I. Pirogovs Cherry īpašumā, Kijevā, 1981. Sobčuks G. S. un Klancs P. A. N. I. Pirogova muzejs-īpašums, Odesa, 1986; Sobčuks G.S., Kiriļenko A.V. un Klanca P.A. Valsts pateicības piemineklis, Ortops. un traumat., Nr.10, lpp. 60, 1985; Sobčuks G. S., Markovskis S. A. un Klanza P. A. N. I. Pirogova muzeja-muižas vēsturei, Pūces. veselības aprūpe, Jsft 3, lpp. 57, 1986. gads.

E. I. Smirnovs, G. S. Sobčuks (muzejs), P. A. Klancs (muzejs).