A.A. Baranov, L.S. Namazova-Baranova, V. Szmirnov

AZ INNOVATÍV KUTATÁS KITEKINTÉSE A GYERMEKGYÓGYÁSZATBAN

Az Orosz Orvostudományi Akadémia Gyermekegészségügyi Tudományos Központja, 119991, Moszkva, Lomonoszovszkij Prospekt, 2, 1. épület

Az orvosbiológiai kutatások kiemelt tudományos irányai a „Pediatrics” platform keretein belül kerülnek bemutatásra, amely egy új stratégia a tudományos eredmények elérésére, azok gyors gyakorlati átültetésére, a gyermekgyógyászat személyre szabására, az információs technológiák felhasználására a gyermekgyógyászat irányításában. kezelés folyamata és előkészítése egészségügyi személyzet tudományos munkával és klinikai gyakorlattal párhuzamosan.

Kulcsszavak: kiemelt tudományos irányok, "Pediatrics" platform, információs technológiák a gyermekgyógyászatban

A. A. Baranov, L. S. Namazova-Baranova, V. I. Smirnov PERSPECTS FOR INNOVATIVE RESEARCH IN PEDIATRICS

Az Orosz Orvostudományi Akadémia "Gyermekegészségügyi Tudományos Központja" szövetségi állam költségvetési intézménye, 2/62 Lomonoszov sugárút, Moszkva, 119991, Orosz Föderáció

Az orvosi és biológiai kutatások kiemelt irányai a Gyermekgyógyászat platformon belül, amely az új stratégia a tudományos eredmények elérésére, azok gyors gyakorlatba ültetésére, a gyermekgyógyászati ​​személyre szabásra, az információs technológiák felhasználására az orvosi folyamatok irányításában és az orvosi anyagok előkészítésében, párhuzamosan tudományos munkával és klinikai gyakorlattal mutatják be.

Kulcsszavak: a kiemelt tudományos irányok, a gyermekgyógyászat platformja, információs technológiák a gyermekgyógyászatban

Hazánk az elmúlt két évtizedben a társadalmi-politikai rendszer alapvető változásainak időszakát élte át, amelyek az egészségügyet is érinthették. A számos gyermekkori betegség korai felismerésének, patogenetikai terápiájának és hatékony rehabilitációjának lehetőségeinek megjelenésével párhuzamosan megnő az igény az egészségügyi személyzet képzettségének javítására és a világszínvonalú gyógyszerek széles körű elterjedésére. információs források, további források állam általi elkülönítése új orvosbiológiai technológiák széles körű bevezetésére. A gyermekgyógyászatban végzett innovatív tevékenységek a gyermekegészségügyi rendszer fejlesztésének egyik fő feltétele Orosz Föderáció. Az állam és a tudomány, a teljes tudományos és oktatási közösség közötti kiemelt partnerség a gyors nemzeti fejlődés érdekében, mint a feltétlen állami prioritások egyike, az Orosz Tudományos Akadémia 2012. május 22-i közgyűlésén beszélt orosz elnök V.V. Putyin.

Az Orosz Föderáció kormányának kezdeményezésére az ország gyermekpopulációjának egészségi állapotának javítása érdekében prioritásként

Levelezésre: Baranov Alekszandr Alekszandrovics, akad. RAS és RAMS, a RAMS alelnöke, dir. FSBI NTsZD RAMS, e-taP: [e-mail védett]

kutatási irányok. orvosi platformoknak hívták őket. A modern információs és termelési technológiák bevezetésének szükségességének állam általi felismerése tükröződik a „Pediatrics” platform kezdeményezésében és létrehozásában, valamint Oroszország elnökének „A gyermekek érdekeit szolgáló nemzeti cselekvési stratégiáról szóló 2012-2017 közötti időszakra” rendeletében. ."

A "Pediatrics" platform egy új stratégia, amely a tudományos eredményeket, azok gyors gyakorlatba való átültetését, a gyermekgyógyászat személyre szabását, az információs technológiák alkalmazását a kezelési folyamat irányításában és az egészségügyi személyzet képzésében a tudományos munkával és a klinikai gyakorlattal párhuzamosan célozza meg.

Eljött az ideje a szisztematikus megközelítés alkalmazásának és a modern információs technológiák bevezetésének a szervezetbe tudományos kutatás, új célokat és célkitűzéseket tűz ki (beleértve új, versenyképes gyógyszerek, gyógyászati ​​termékek és gyermekek számára készült eszközök létrehozását), új integrációs lehetőségek azonosítását és közös kutatócsoportok létrehozását nemcsak az Orosz Orvostudományi Akadémia intézményeinek bevonásával. Oroszország Egészségügyi Minisztériuma, hanem intézmények is Orosz Akadémia Tudományok (RAN), Orosz Oktatási Akadémia (RAO), Oroszország Oktatási és Tudományos Minisztériuma (Oktatási és Tudományos Minisztérium) stb.

Ezért az első lépés a tudományos kutatás tervezési és koordinációs rendszerének újraalkotásában

az újonnan megalakult „Pediatrics” platform keretein belül egy egységes gyermekgyógyászati ​​portál létrehozása a gyermekgyógyászat tudományos kutatási és technológiai fejlesztéseinek országos rendszerének kialakításának fő része (1. ábra). A portál fő szerkezeti elemei 3 nagy információs blokk: egy információs rendszer a kollektív munkához, egy rendszer a tudományos és klinikai adatbázisok karbantartásához, egy információs rendszer a tudományos, klinikai, tudományos-gyakorlati és technológiai munka eredményeinek rögzítésére és nyomon követésére. gyermekgyógyászat.

Ezen információs rendszerek megvalósítására a portál innovációs és technológiai központja (ITC) jön létre, amely a tudományos csoportok támogatásának fő struktúrája (2. ábra). Infrastruktúrája a következő erőforrásokat tartalmazza: földrajzilag elosztott helyi hálózat, amely az összes ITC-létesítményt egyetlen információs térben egyesíti, egy adatfeldolgozó központ, egy oktatási és kommunikációs központ, valamint egy információs projektközpont. A kialakított hálózat alapját egy nagy teljesítményű magszintű kapcsolórendszer, valamint az elosztási és hozzáférési szintek kapcsolói képezik, amelyek száloptikai gerinchálózaton keresztül kapcsolódnak össze 10 Gbit/s sebességgel.

Az ITC tevékenysége a tudományos adatok összekapcsolására, a gyermekgyógyászat kiemelt területein az innovatív technológiák bevezetésére, a vállalkozásokkal és egymással való kapcsolatok kialakítására és javítására irányul, többek között a közös felhasználású központok rendszerén keresztül.

Az ITC az ötlet és a megvalósítás közötti innovációs láncban az eredmények kommercializációs rendszerének kialakításával szervezi meg a tevékenységeket tudományos tevékenység, technológiák és fejlesztő munka, elősegíti a tudományos és műszaki információk felhalmozódását és a tudásintenzív innovatív vállalkozást.

E problémák megoldására a következő években a „gyermekgyógyászat” platform keretein belül 3 kiemelt terület megvalósítását tervezik, amelyek mindegyikében alap-, alkalmazott és kísérleti kutatások valósulnak meg.

Rizs. 2. Egyetlen gyermekgyógyászati ​​portál innovációs és technológiai központjának infrastruktúrája.

részletes kutatás:

1) a nagyon alacsony és rendkívül alacsony testsúllyal született gyermekek halálozásának és rokkantságának csökkentése;

2) a ritka (ritka) betegségben szenvedő gyermekek korai diagnózisának, kezelésének és rehabilitációjának javítása;

3) a súlyos progresszív, rokkant és életveszélyes betegségben szenvedő gyermekek diagnózisának, kezelésének és rehabilitációjának javítása.

A tudományos kutatások bővítésének szükségességét ezeken a területeken az ország gyermekorvosi szolgálata kialakulásának korszerű feltételei határozzák meg. Az első irány megvalósításának relevanciája 2012 óta jelentősen megnőtt az élveszületések nyilvántartásának új kritériumaira való átállás miatt (a terhesség 22. hetétől és 500 g-tól születési súlytól). Jelentősen növekedni fog a nagyon koraszülött, nagyon alacsony születési súlyú (VLBW) és a rendkívül alacsony születési súlyú (ELBW) babák száma. Ezeknek a gyermekeknek hosszú távú és szakképzett rehabilitációra, személyre szabott kezelési rendek kiválasztására és a fertőző szövődmények megelőzésére van szükség. Az országban évente mintegy 16 ezer 500-1000 g-os ELBW-s gyermek születik, ebből körülbelül 5 ezer él.Az ELBW-s gyermekek túlélési aránya valamivel több mint a fele, a fejlett országokban pedig 80-85%. Igazi sikert csak számos, modern berendezésekkel és magasan képzett személyzettel felszerelt szakrendelőben és perinatális centrumban értek el, ahol az ápolási eredmények megközelítik az európai átlagot. A VLBW-ben és ELBW-ben szenvedő gyermekek gondozásában elért minőségi áttörés alapja az újszülöttek légzésterápiájának új módszereinek alkalmazása volt.

újak - szabályozott mesterséges lélegeztetés, trigger és nagyfrekvenciás oszcillációs lélegeztetés, valamint a parenterális táplálás módszereinek fejlesztése az ilyen gyermekek táplálkozási, metabolikus és hemodinamikai állapotának elemzése alapján.

Meg kell jegyezni, hogy az ELBW-ben szenvedő újszülöttek fogyatékossága továbbra is nagyon magas - 10-50% a terhességi kor csökkenésével arányosan, ami a neo- és perinatális időszak számos korai és késői szövődményének köszönhető. Ugyanakkor a VLBW-ben és ELBW-ben szenvedő gyermekek 91,5%-a kombinált perinatális patológiában szenved. Az alacsony születési súlyú gyermekek túlélési arányának javulásának lassú dinamikája az országban továbbra is összefüggésbe hozható mind az ELBW-beteg gyermekek gondozását célzó programok elégtelen finanszírozásával, mind a tudományos és technológiai problémák nagy komplexumával, amely a tudomány irányvonala. program „Pediatrics” célja, hogy megoldja.

Az újszülött gyermekek intenzív ellátását, ápolását, rehabilitációját, fogyatékosság-megelőzését és szociális adaptációját szolgáló új technológiák hatékonyságának tudományos alátámasztásához és a klinikai gyakorlatban történő megvalósításához szükség van az Újszülött Rehabilitációs Központ tapasztalatainak hasznosítására, Az Orosz Orvostudományi Akadémia Gyermekek Tudományos Központjában jött létre, amely funkcionális alapon dolgozik, és megoldja a VLBW-ben és ELBW-ben szenvedő gyermekek halálozásának és rokkantságának csökkentésére irányuló konkrét problémákat, beleértve az ilyen gyermekek nyilvántartásának létrehozását a kollektív központokon belül.

Ezért a „Pediatrics” platform célja egy intézkedéscsomag kidolgozása a központi idegrendszer (CNS) ischaemiás-hypoxiás elváltozásainak diagnosztizálására, lefolyásának és kimenetelének előrejelzésére VLBW-ben és ELBW-ben szenvedő gyermekeknél, kezelésük és kezelésük optimalizálása érdekében. rehabilitáció. A gyermekek szöveteinek és szerveinek hipoxiás károsodásának patogenetikai mechanizmusait még nem vizsgálták kellőképpen, ami módszerek és gyógyszerek kidolgozását igényli az agy ischaemiás tolerancia kialakulásának mechanizmusának célzott korrekciójára, beleértve az agyi ischaemia és az agyi ischaemia egyénre szabott korrekcióját. neuronális apoptózis a perinatális agykárosodás késleltetett következményeinek megelőzése és a rokkantság 30%-os csökkentése érdekében. Ebből a célból már dolgoznak a perinatális neurológiai rendellenességek súlyosságának diagnosztikus és prognosztikai kritériumai a neurokémiai biomarkerek és adatok alapján. modern módszerek neuroimaging.

Az ELBW-vel és VLBW-vel született koraszülött gyermekek neuropszichés fejlődésének dinamikájának felméréséhez megfelelő diagnosztikai eszközök kidolgozása szükséges, mivel az ilyen gyermekek szociális adaptációjában fellépő zavarok gyakori oka a pszichomotoros fejlődés súlyos késése a perinatális károsodás miatt. a központi idegrendszer, ami pszichofizikai fejlődésük aszinkronjához és szocializációs nehézségekhez vezet. Ilyen körülmények között enyhe stimuláló hatást fejt ki a fő elemzőkre különböző felhasználású

Különböző színű, formájú, textúrájú és különböző hangokkal rendelkező játékok gyűjteménye lehetővé teszi számunkra, hogy azonosítsuk a gyermekek aktuális és potenciális szellemi képességeit, korai stádiumban észleljük az eltéréseket, teszteket és oktatási segédanyagokat készítsünk kognitív fejlődésük felmérésére, fejlesztésére. egyéni kezelési programok és pszichológiai és pedagógiai segítségnyújtás. Az ilyen szisztematikus megközelítés alkalmazása a gyermekek 40%-ánál biztosítja a mentális fejlődés ütemének növekedését, és a szülők 75%-ának pedagógiai kompetenciájának növekedését nevelési kérdésekben.

Figyelembe véve, hogy a VLBW-ben és ELBW-ben szenvedő újszülötteknél különféle formák kombinált perinatális patológia, amikor a súlyos agyi hypoxia hátterében a gépi lélegeztetés kényszerű hosszú távú alkalmazása, a jelentős gyógyszerterhelés és az agresszív oxigénterápia következtében gyorsan légzési rendellenességek alakulnak ki, a Pediatrics platform ezen irányának következő legfontosabb feladata. célja, hogy azonosítsa a bronchopulmonalis dysplasia (BPD) kialakulásának prediktorait légzési distressz szindrómában szenvedő, alacsony születési súlyú koraszülötteknél, és ennek következményeit az egyénre szabott terápia kialakítására. Kidolgozásra kerül a BPD kialakulásának kockázati tényezőinek számítási rendszere, amelynek végrehajtása 30%-kal csökkenti az ilyen betegek tüdőpatológia okozta rokkantságát.

Ígéretes irány a nagyon koraszülött csecsemők takarmányozási rendszerének fejlesztése is a tényleges anyagcsere- és tápláltsági állapotuk felmérése alapján, korszerű speciális termékek megalkotásával. Megállapítást nyert, hogy a VLBW-ben és ELBW-ben szenvedő koraszülöttek nem megfelelő táplálása jelentős tényező a fizikai és pszichomotoros fejlődésük károsodásában, valamint a szív- és érrendszeri betegségek, a diabetes mellitus és az elhízás kialakulásának kockázata a későbbi életkorban. E tekintetben szükséges az anyatej tápanyaghiányának kompenzálása a nagyon koraszülött csecsemők magas tápanyag- és energiaszükségletének teljes és hatékony kielégítése érdekében; olyan rendszer létrehozása, amely biztosítja a nagyon koraszülöttek kizárólagos szoptatásának lehetőségét; új hazai anyatejerősítők és folyékony speciális termékek kifejlesztésén dolgoznak (az orosz JSC Trading Company Nutritek céggel közösen) szoptató anyák számára pro- és prebiotikumok hozzáadásával, hosszú láncú többszörösen telítetlen zsírsavakés vitamin-ásványi komplexek. Ezen intézkedések végrehajtása 20%-kal csökkenti a költségvetési költségeket (a bébiétel-termékek külföldi analógjainak vásárlásához képest).

Jelentős terület a VLBW-vel és EBWT-vel született gyermekek személyre szabott immunizálási programjainak elkészítése is, figyelembe véve immunállapotukat. Eddig a világ nem

Léteznek tudományosan megalapozott immunizálási programok súlyosan beteg, valamint VLBW-vel és ELBW-vel született gyermekek számára. Ezért szükséges immunizálási algoritmusok létrehozása alapján egyéni mutatók a gyermekek immunválasza az oltásra. Ezzel egyidejűleg a koraszülöttek ELBW-vel és VLBW-vel történő aktív és passzív immunizálásának új naptárának létrehozását tervezik, amely a megbetegedések megelőzését és a megfelelő habilitáció feltételeinek megteremtését eredményezi.

Tekintettel arra, hogy az ELBW-ben és VLBW-ben szenvedő gyermekek fertőző patológiája a késői újszülöttkori mortalitás fő oka és egy olyan tényező, amely jelentősen megnehezíti a rehabilitációt, megkezdődött a munka egy új generációs, biológiailag biztonságos, fertőzésgátló tulajdonságokkal rendelkező gyógyszer létrehozásán (pilot gyártás). A várt eredmények: a korai újszülöttkori mortalitás 20-30%-os csökkenése; a fertőző patológiából eredő késleltetett mortalitás megelőzése ELBW-ben és VLBW-ben szenvedő koraszülötteknél, az iatrogén szövődmények 30-40%-os csökkentése. Az átfogó rehabilitáció érdekében a tervek szerint a perinatális patológián átesett ELBW és VLBW gyermekek számára egy hidrokinézis-színterápiás rendszert hoznak létre, amely gyengéd stimuláló hatást fejt ki az analizátor rendszerre és az agy helyreállítási folyamataira, valamint csökkenti a rokkantság 30%-kal.

Amint fentebb említettük, a nagyon koraszülött gyermekeknél késik a pszichomotoros készségek fejlődése, amelynek mértékét nemcsak az éretlenség, hanem az elszenvedett perinatális patológia súlyossága is meghatározza. e tekintetben különösen fontossá válnak az ezeknek a gyermekeknek a gyermekkor teljes időszakában nyújtott orvosi, pszichológiai és pedagógiai támogatás differenciált modelljei. Már kidolgozás alatt van egy modell (beleértve a VLBW-vel és ELBW-vel született gyermekek orvosi, pszichológiai és pedagógiai segítségnyújtásának szerkezetét és tartalmát), amely három modulból fog állni: „24 órás kórház”, „Nappali kórház”, „Gyermekklinika” , szintén számítógépes program késleltetett neuropszichés fejlődés, viselkedési zavarok, testi fejlődési eltérések előrejelzése. Megvalósításuk a VLBW-vel és ELBW-vel született gyermekek életminőségének javulásához, a fogyatékos állapotok gyakoriságának csökkenéséhez és a gyermekek hatékony szocializációjához vezet.

A Pediatrics platform második nem kevésbé jelentős irányvonala a ritka (árva) betegségben szenvedő gyermekek korai diagnózisának, kezelésének és rehabilitációjának javítása. Ez utóbbiak közé tartoznak az örökletes patológia formái, amelyek gyakorisága nem haladja meg a 10 esetet 100 000 lakosonként. A korai prenatális diagnosztika új módszereinek alkalmazása a molekuláris biológia és genetika vívmányaira, innovatív képalkotó módszerekre alapozva lehetővé teszi a gyermekkori veleszületett és örökletes betegségek pre- és újszülöttkori szűrését, ami meghatározza e terület magas egészségügyi és társadalmi jelentőségét. a Pediatrics platformról.

Napjainkban több mint 6 ezer ritka betegség ismert, de ezek közül csak mintegy 300 kezelhető hatékonyan a megfelelő ritka betegségek gyógyszereivel. Ezenkívül Oroszország kormányának 2012. április 26-i 403. számú rendelete szerint a polgárok várható élettartamának csökkenéséhez vagy fogyatékosságukhoz vezető progresszív ritka (ritka betegségek) listája 24 nosológiát tartalmaz, további 4 (cisztás) fibrózis, szklerózis multiplex, agyalapi mirigy törpeség és Gaucher) 2015-ig szerepel az úgynevezett 7 nosológia listáján. Árva betegségben szenvedő gyermekek az egész utóbbi években hagyományosan rendkívül hatékony átfogó segítséget kapnak az Orosz Orvostudományi Akadémia Gyermekegészségügyi Tudományos Központjában, amelynek tapasztalatait az ország minden régiójában tanácsos megvalósítani. Ugyanakkor további erőfeszítésekre van szükség az „árva” betegségeknek nevezett betegségek orvosbiológiai kutatásának fejlesztésére, elsősorban molekuláris diagnosztikai módszerek, új farmakológiai gyógyszerek, ill. adagolási formák az ilyen gyermekek számára, valamint a hazai termelés speciális élelmiszertermékei. Ez utóbbi különösen fontos, mivel a patológia ezen formáinak megelőzése a prenatális időszakban kezdődhet táplálkozási korrekcióval és intézkedésekkel. elsődleges megelőzés. Nyilvánvaló, hogy a ritka betegségek megelőzésére és azonosítására szolgáló módszerek kidolgozását meg kell előzni a ritka (ritka) betegségekben szenvedő betegek országos orosz nyilvántartásának létrehozása. Emellett olyan problémák megoldását tervezik, mint a gyermekek ritka betegségeinek korai diagnosztizálására szolgáló rendszer létrehozása, a gyermekek ritka autoimmun betegségeinek genetikailag módosított biológiai gyógyszerekkel történő személyre szabott terápiájának tudományos alátámasztása (a sclerosis multiplex, a juvenilis idiopátiás ízületi gyulladás példájával). , Crohn-betegség, colitis ulcerosa, nephrosis szindróma), a nephropathiás cystinosis komplex pszichológiai diagnosztikájának tudományos alapja határozza meg. magas szint fogyatékosság és jelentős állami költségek az ilyen gyermekek eltartásához és kezeléséhez. A tervek szerint egy olyan diagnosztikai eszközt hoznak létre, amely a sejtmetabolikus enzimek aktivitásának és dinamikájának meghatározásán alapul a ciszteamin-bitartarát használatának hátterében, amely biztosítja a kezelés hatékonyságának időben történő kimutatását és nyomon követését, 50% -os közvetlen csökkenés mellett. és közvetett állami költségek a cisztinózisban szenvedő gyermekek esetében.

Tekintettel arra, hogy Oroszországban az újszülöttek szűrésével azonosított fenilketonuriában, galaktoszémiában, cisztás fibrózisban szenvedő betegek számára nem létezik hazai élelmiszertermék, a tervek szerint kísérleti jelleggel kísérleteznek az ilyen gyermekek és terhes nők számára speciális élelmiszerek előállítására, ami 20-kal csökkenti a költségvetési költségeket. 40% (a külföldi analógok vásárlásához képest).

A Pediatrics platform következő iránya a súlyos, progresszív, fogyatékosságot okozó és életveszélyes betegségben szenvedő gyermekek diagnosztizálásának, kezelésének és rehabilitációjának javítása. Ez az innovatív tevékenység

alapvető fontosságú az új diagnosztikai és prognosztikai technológiák, géntechnológiai és biotechnológiai módszereket alkalmazó gyógyszerek létrehozását, valamint a krónikus patológiás formákban szenvedő gyermekek személyre szabott kezelésének kiválasztását célzó nemzetközi alapkutatások megszervezésében.

A Pediatrics platform e területén belül különösen fontos az ország gyermekpopulációjának informatikai alapokon nyugvó, modern, hatékony orvosi vizsgálati rendszerének kialakítása, beleértve a reproduktív, védelmi és munkaerő-potenciál megőrzésének, erősítésének átfogó megoldását. az ellátási rendszer javítása egészségügyi ellátás gyerekek be oktatási intézmények, a család orvosi aktivitásának növelése, a gyermekek egészségmegőrző technológiáinak tudományos alátámasztása és megvalósítása.

Jelenleg az információs technológia intenzívebbé tétele érdekében célszerűnek tűnik speciális információs termékek és internetes források kidolgozása a klinikai döntések meghozatalához a tünetek és szindrómák lépésről lépésre történő diagnosztizálásával, hogy multifaktoriális elemzés alapján megelőzhető legyen a gyermekek krónikus betegségeinek progressziója.

Hiány egységes rendszer A krónikus betegségben szenvedő gyermekek morbiditásának nyomon követése és az orvosi erőforrások felhasználásának nyomon követése előre meghatározza az ilyen betegek nemzeti nyilvántartásának létrehozásának szükségességét. Ez kétségtelenül hozzájárul a betegek orvosi ellátásának minőségének javításához és a gyermekek rokkantságának csökkentéséhez az Orosz Föderációban. Ez összefügg a különböző korcsoportokba tartozó gyermekek kognitív funkcióinak állapotának diagnosztizálására szolgáló információs rendszerek fejlesztésével is, amelyek lehetővé teszik a kognitív károsodások kezelésének minden típusa, beleértve a gyógyszereket, hatékonyságának nyomon követését.

Modern körülmények között hazai termékek készítése megelőző céllal az óvodai táplálkozás optimalizálása és iskolás korú az elhízás és az anyagcserezavarok megelőzése érdekében, amely a Gyermekgyógyászat platform keretein belül speciális, 3 év feletti gyermekek megelőző célú fermentált tejtermékek létrehozásával valósul meg (a Wimm-Bill-Dann OJSC kísérleti gyártása).

Ennek az iránynak a részeként ez is létrejön szoftver sebészeti patológiás gyermekek infúziós terápia, enterális és parenterális táplálás elvégzésére, különösen az újszülött sebészetben. A sebészeti betegek megfelelő parenterális és enterális táplálása csökkenti a posztoperatív szövődmények számát, csökkenti az ágyban töltött időt és az igénybevételek számát. gyógyszerek.

Az alsó végtagok modern hazai ortopédiai eszközeinek hiánya

a mozgásszervi elváltozásokkal küzdő gyermekek számára készült kompozit anyagok alapján meghatározza a rendkívül funkcionális ortopédiai rendszerek létrehozásának szükségességét, amelyek próbagyártását a PROP MP ORTEZ LLC-vel közösen tervezzük. Alkalmazásuk növeli a komplex rehabilitáció eredményeinek hatékonyságát: csökkenti a rehabilitációs kezelés idejét; a gyermekek mozgásának, öngondoskodásának biztosítása a rehabilitációs folyamat során; az ortopédiai eszközök minőségének és funkcionalitásának javítása, a gyermekek rokkantságának csökkentése. Már folynak a kutatások új, háromdimenziós struktúrákon alapuló hazai csontszövet-regenerátorok, köztük ős- és progenitorsejtek, kombinált hidrogélek és bioreszorbeálódó kalcium-foszfát kerámiák terén. Nyilvánvaló, hogy a csontszövet reparatív tulajdonságainak javítása, a csonthibák pótlása, a csontszövetben gyógyszerraktár létrehozása mellett ez csökkenti a költségeket és növeli az elveszett csontszövet szerkezeti és funkcionális jellemzőinek helyreállításának hatékonyságát. sérülés vagy veleszületett rendellenesség következménye.

Figyelembe véve, hogy Oroszországban az egyportos sebészeti technológiákat kezdik aktívan alkalmazni a gyermekeknél fiatalonÍgéretesnek tűnik a gyermekek egyportos hozzáférését biztosító műveletek eszközeinek nemzetközi fejlesztése (a "Karl Storz" gyártásával együtt), amely jelentősen növeli a sebészeti kezelés hatékonyságát, csökkenti a sebészeti beavatkozások morbiditását és csökkenti a tartózkodási időt. gyerekek a kórházban. Ezekkel a technológiákkal bővíthető a rekonstrukciós plasztikai sebészeti beavatkozások megvalósítása a hasi és mellkasi kórképekben szenvedő gyermekeknél, ami felgyorsítja a rehabilitációt és csökkenti a posztoperatív szövődmények számát.

A különböző krónikus betegségben szenvedő, szabálytalan oltási ütemezésű gyermekek immunizálási programjának optimalizálása érdekében egy adott beteg immunológiai válaszreakcióját vizsgáló diagnosztikai panelt és számítógépes személyre szabott immunizálási programot dolgoznak ki. Ezzel átlagosan 15%-kal nő a megelőző védőoltások lefedettsége, és a megelőzendő fertőzés formájától függően 2-8-szorosára csökken a gyermekek vakcinával megelőzhető fertőzései.

Figyelembe véve a szoftver és a módszertani támogatás hiányát a halláselemző patológiás kisgyermekekkel végzett siketek tanárának munkájához, eredeti információs termékek kerülnek kifejlesztésre, amelyek lehetővé teszik a siketek tanára és a szakemberek (gyermekorvos, gyermekorvos) interakciójának megszervezését. audiológus, neurológus) a halláselemző patológiás gyermekek kezelésének minden szakaszában és a másodlagos jogsértések megelőzésében. mentális fejlődés hallássérült gyermekek kezelésére, valamint az ilyen betegek fogyatékosságának csökkentésére.

A távtechnológiák biztosítják az oktatási folyamat folyamatosságát. webtartalom lehetővé teszi a távoli korai diagnózist, a páciens állapotának nyomon követését és a terápia betartásának értékelését. A gyermekek egészségi állapotának megítélésének tárgyiasítása érdekében Országos Hasznossági Index-katalógus készül a krónikus betegségben szenvedő gyermekek számára; automatizált komplexum a hasznossági indexek kiértékeléséhez.

Az árvaházi gyermekek orvosi és átfogó rehabilitációs ellátásának megszervezésére szolgáló módszerek tökéletlensége speciális információs rendszerek létrehozását teszi szükségessé a morbiditás megelőzésére és az árvák életminőségének javítására. Ez lehetővé teszi a „fogyatékos gyermek” kategória meghatározásának tárgyiasítását az orvosi és szociális vizsgálat lefolytatása, egyéni rehabilitációs programok kidolgozása és a rehabilitációs intézkedések hatékonyságának felmérése során a potenciálisan fogyatékossággal élő krónikus gyermekek életminőségének javítása érdekében. a patológia formái.

Így a Pediatrics platform ezen területein belül fundamentális és alkalmazott eredeti kutatások valósulnak meg. Annak ellenére, hogy az Orosz Orvostudományi Akadémia intézményei nagy szerepet játszanak a gyermekegészségügyi rendszer szervezési és módszertani segítségnyújtásában, meg kell jegyezni, hogy az elkövetkező években a szakorvosképzést a tervezett évi 5-10%-kal kell növelni. a gyermekgyógyászati ​​​​ellátás mennyiségének növelése és minőségének és hatékonyságának javítása érdekében az Orosz Föderációban a Központ szervezetében szükséges folyamatos oktatás gyermekorvosok és nővérek, ahogy azt a Pediatrics platform biztosítja. E tekintetben a „Gyermekgyógyászat” platform keretein belüli innovatív tevékenységek és alapkutatási komplexum megvalósításához a gyermekorvosok és ápolónők folyamatos továbbképzési rendszerének átfogó támogatására van szükség nemcsak a Tudományos Központ alapján. Az Orosz Orvostudományi Akadémia gyermekei, de az Orosz Egészségügyi Minisztérium más szakosított egyetemein is.

Általánosságban elmondható, hogy a „Pediatrics” tudományos platform megvalósításának sikerét és fejlesztési kilátásait nagymértékben meghatározza az állami támogatás és a tárcaközi széthúzás leküzdése. A bemutatott kiemelt tudományos irányok alkotják a „Pediatrics” alapvető orvosbiológiai platformot, melynek eredményei innovatív tudást és termékeket kell, hogy hozzanak, így a „Pediatrics” tudományos platform keretein belül optimális tárcaközi interakciós rendszert hozzon létre, az Az Orosz Orvostudományi Akadémia elnöksége szükséges.

A platform kezelését az Orosz Orvostudományi Akadémia Nemzeti Gyermekegészségügyi Központja bízza meg, és itt egy egységes gyermekgyógyászati ​​portált hoznak létre a gyermekgyógyászat tudományos kutatásának és technológiai fejlesztéseinek nemzeti rendszerének kialakításának fő részeként. 19 kutatóintézet és tudományos intézmény vállalta, hogy részt vesz a gyermekgyógyászati ​​platform megvalósításában. RAMS központok, 48 gyermekgyógyászati ​​osztály orvosi egyetemek országok és 6 posztgraduális oktatási egyetem, az Orosz Tudományos Akadémia számos tudományos intézménye, az Orosz Oktatási Akadémia,

Oroszország Oktatási és Tudományos Minisztériuma. Jelenleg több mint 300 tudományos kutatási javaslat érkezett be, amelyek közül körülbelül 100 volt az Orosz Orvostudományi Akadémia Gyermektudományi Központjának tudósai és orvosai.

A „Gyermekgyógyászat” platform megvalósítása lehetővé teszi a hazai gyermekgyógyászatban új tudományos környezet kiépítését, versenyképes mozgósítási projekt megvalósítását, a rendelkezésre álló kis erőforrások intelligens és pontos kezelését, intelligenciával, akarattal és kreatív fiatal energiával kompenzálva.

Figyelembe véve, hogy a módszertani pluralizmus jellemző modern tudomány A leggyorsabb növekedésre és felfedezésekre a tudományok áthatolása és módszereik és kutatási technikáik kölcsönös gazdagodása terén kell számítani. Ez a különféle tudományok erőfeszítéseit ötvöző folyamat egyre inkább a jövő orvostudományának (beleértve a gyermekgyógyászatnak is) fejlődésének fő útját jelenti.

Információs és kommunikációs technológiák (IKT) in elmúlt évtizedek az ország gazdasági és társadalmi fejlődésének egyik fő katalizátora. A bioinformációs technológiákban a legrelevánsabb fejlesztések a mikro-, nano- és biotechnológiák metszéspontjában lesznek. Ezek közé tartozik az agy és a memória alapvető mechanizmusainak azonosítása, integrált rendszerek a gyermekek egészségét veszélyeztető kockázatok megelőzésére, valamint a szervezet legfontosabb fiziológiai paramétereinek folyamatos monitorozására szolgáló rendszerek, beleértve a gyermekek és serdülők egészségi állapotának alapvető állandóit. figyelembe veszi az Orosz Föderáció területének regionális sajátosságait. Mivel az IKT-kra jellemző a tudományos eredmények termelésbe való beépítésének leggyorsabb üteme, a következő évtizedben a nagyszámú tudományos vívmányok, amelyek megnyitják az utat a hatékony alkalmazások felé.

Figyelmet kell fordítani az élő rendszerek technológiáinak fejlesztésére, amelyek célja a gyakori és veszélyes betegségek megelőzésének és kezelésének problémáinak megoldása, valamint megelőzésük hatékonyságának radikális növelése. Ugyanakkor az orosz orvostudomány számára a legfontosabb fejlemények a bioszenzorok, a biomedicina, a sejtes, biokatalitikus és bioszintetikus technológiák fejlesztései.

A cellás technológiák területén nagyobb figyelmet kell fordítani alapkutatás A sejttranszformáció molekuláris és celluláris mechanizmusai, a szövetregeneráció molekuláris mechanizmusainak feltárása. Gyakorlati használat Ezek a technológiák az őssejteken alapuló szövet- és szervregeneráció, immunkompetens sejtek előállítása, valamint a hipoxiás és ischaemiás agykárosodások gyors diagnosztikai rendszerei területén várhatók.

A bioszenzoros technológiák interdiszciplináris területek, és lefedik a molekuláris kémiát, a genetikát és a fizikát. Óriási hatással vannak az emberek életminőségének javítására

halászat, a betegségek korai diagnosztizálása, az élelmiszerekben és a környezetben lévő káros anyagok azonosítása.

A genomikai és posztgenomikus gyógyszerek előállítására szolgáló technológiák előrehaladását olyan kutatási problémák megoldása határozza meg, mint a genom mutációi és a patogén mikroorganizmusok gyógyszerrezisztencia profilja közötti kapcsolat megállapítása; a multifaktoriális genetikai betegségek és az ezekre való hajlam okainak feltárása, különös tekintettel a károsodott génexpresszióhoz kapcsolódó betegségekre; összefüggések megállapítása a genetikai polimorfizmusok és a különböző testrendszerek működési változatai között. Gyakorlatilag a legígéretesebbek az új molekuláris célpontok keresése új gyógyszerek és a betegségek korai markereinek létrehozásához, valamint a betegségek széles köre elleni vakcinák létrehozása; biológiailag aktív vegyületek célszervekhez történő eljuttatására szolgáló rendszerek, beleértve a nanorészecskék (aeroszolok, liposzómák, fagoszómák) használatát.

Bioinformációs technológiákat alkalmaznak olyan jelenlegi tudományos problémák megoldására, mint a sejt- és vírusgenomok közötti kölcsönhatás molekuláris mechanizmusainak feltárása; egy szervezet élettani tulajdonságainak meghatározása genom alapján; metabolikus és jelátviteli útvonalak modellezése a sejtekben; molekuláris tervezés

bio- és nanostruktúrák (gyógyszerek, biopolimereket használó funkcionális nanoeszközök stb.).

A biomérnöki területen ígéretes kutatási területek a korai és differenciáldiagnózis módszereinek megalkotása genomikai és posztgenomikai (transzkriptomikai) adatok felhasználásával; az immunválasz molekuláris és celluláris mechanizmusainak feltárása, beleértve a veleszületett immunitást is.

E kilátások megvalósításához időszerű intézkedésekre van szükség az orvosbiológiai tudomány újjászervezéséhez, többek között a transzlációs és bizonyítékokon alapuló orvoslás fejlesztése révén, amely lehetővé teszi számunkra, hogy új diagnosztikai módszereket, orvosi technológiákat és innovatív gyógyszereket fejlesszünk ki és értékeljünk hatékonyságát, azonosítsuk az akadályokat végrehajtásukra, valamint hozzájárul e fejlesztések sürgős népszerűsítéséhez a klinikai gyakorlatba való átültetés előtt a kezelés és az életminőség javítása érdekében.

Namazova-Baranova Leila Seymurovna, Dr. med. Tudományok, prof., levelező tag. RAMS, helyettes dir. tudományos szerint mű, rendez. Az Orosz Orvostudományi Akadémia Gyermektudományi Központjának Megelőző Gyermekgyógyászati ​​és Rehabilitációs Kezelési Kutatóintézete, e-mail: [e-mail védett]; Szmirnov Vlagyimir Ivanovics, Ph.D. közgazdász. Tudományok, helyettes dir. Által információs technológia Az Orosz Orvostudományi Akadémia Gyermektudományi Központjának Megelőző Gyermekgyógyászati ​​és Rehabilitációs Kezelési Kutatóintézete; email: [e-mail védett]

A webhely kódjának beágyazása

Gyakran nem könnyű gyermekeket látni a klinikákon. Az egyik nyugtalan, míg a másik egyszerűen fél az orvosoktól. A kis betegek vizsgálatát és diagnosztizálását pedig gyorsan kell elvégezni. A technológia ebben segít az orvosnak.

Az elmúlt években új típusú orvosi diagnosztikai berendezéseket fejlesztettek ki és gyártottak hazánkban az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának támogatásával. 2017 szeptemberében megjelent az „Egészséges Gyermek” diagnosztikai komplexum az Egyetemi Gyermekklinikai Kórház diagnosztikai és kezelési osztályán.

Ezt a számítógépes telepítést a Tulinovsky Hangszergyártó Üzem szakemberei készítették. Segítségével az orvos nem csak bármely életkorú gyermek magasságát és súlyát tudja megmérni - a készlet újszülöttek elektronikus mérlegét tartalmazza. A komplexumban található még vérnyomásmérő, kézi dinamométer, elektronikus tolómérő (a test zsírtartalmát méri), ​​elektronikus mérőszalag, elektronikus hőmérő, elektrokardiográf, spiroteszt, számítógépes plantográf (láb diagnosztizálására). ), valamint egy vizuális-motoros reakció távirányító. Az összes mérést egy általános jelentés tartalmazza, amely kinyomtatható, archiválható és elküldhető a klinika más osztályaira vagy az egészségügyi intézményekre.

Ekaterina Pronina, az Egyetemi Gyermekklinikai Kórház főorvosa megjegyezte:

„Ennek a berendezésnek számos előnye van, különös tekintettel annak lehetőségére, hogy a személyre szabott orvoslás aktívan fejlődő területén is használható. Könnyen kezelhető, többfunkciós, időt takarít meg a betegeket vizsgáló és diagnosztizáló orvosok számára, lehetővé teszi az adatcserét, ami az elektronikus kórlap bevezetésekor fontos. Ez kibővíti az orvos képességeit és megkönnyíti munkáját, különösen azért, mert a modern gyerekek mindenféle technikai eszközt szeretnek. De általában véve javítani fogja a klinikánkon nyújtott egészségügyi szolgáltatások minőségét.”

Másolja a vágólapra

Kezdőlap > Dokumentum

MODERNIZÁCIÓ ÉS INNOVATÍV TECHNOLÓGIÁK A GYERMEKGYÓGYÁSZATBAN.

A 2005-2010 közötti időszakra. Az anyai halálozás az Orosz Föderációban 27,6% -kal (100 000 élveszületésre számítva 25,4-ről 18,4-re), a csecsemőhalandóság - 31,8% -kal (11,0-ről 7,5-re 1000 élveszületésre számítva) csökkent. A mutatók csökkenésének maximális üteme az elmúlt 5 évben volt megfigyelhető (évente 6-7%). Innovatív szervezési technológiák a gyermekek orvosi ellátásának megszervezéséhez : - eljárási rendek (9 gyermekeljárás került bevezetésre) és szabványok kialakítása az orvosi ellátás biztosítására; - az újszülöttek és csecsemők egészségi állapotának ellenőrzésére szolgáló rendszer létrehozása; - háromszintű rendszer kialakítása, tevékenységének összehangolása, ezen belül a telemedicina; 2010-ben 30 olyan régióban, ahol teljesen működőképes háromszintű rendszer A várandós nők és újszülöttek egészségügyi ellátása, az anyai és csecsemőhalandóság 2010-ben 15,7%-kal, illetve 11,25%-kal volt alacsonyabb, mint azokban a régiókban, ahol ilyen technológiákat nem vezettek be.

Diagnosztikai (beleértve a populációs) technológiák:

- prenatális diagnózis 2010 óta egy kísérleti projektet hajtottak végre 29 régióban a terhesség 3 hónapos prenatális diagnosztizálására. A prenatális diagnózis ultrahangot és biokémiai szűrést foglal magában. A biokémiai szűrést részben az „Immunoskrin” hazai vállalkozás (a Szövetségi Orvosi és Biológiai Ügynökség Biológiai Műszergyártó Kutatóintézetének alapítója) által előállított tesztrendszerekkel végzik. Szükséges a korszerű tesztrendszerek kidolgozása és gyártása a várandós nők örökletes betegségek biokémiai szűrésére a terhesség első trimeszterében. - újszülöttkori szűrés Az újszülöttek teljes lefedettségével járó újszülöttszűrés kidolgozása csökkenti a gyermekek rokkantságát és halálozását örökletes és veleszületett betegségekben: fenilketonuria, cisztás fibrózis, pajzsmirigy alulműködés, galaktosémia, adrenogenitális szindróma. A születésszám növekedését figyelembe véve nő a vizsgált újszülöttek száma. Jelenleg támogatást igényel az adrenogenitális szindróma és cisztás fibrózis diagnosztizálására szolgáló hazai tesztrendszerek gyártásának fejlesztése, amelyet az Immunoscreen vállalkozás indított el. Recepteket kell kidolgozni speciális száraz keverékekhez, amelyeket a fehérje- és aminosav-anyagcsere-zavarban szenvedő gyermekek patogenetikai kezelésére szántak. Az Orosz Föderációban jelenleg a Nutritek JSC gyógyszerkeverékeket gyárt korlátozott mennyiségben (fenilketonúria, galaktoszémia). - audiológiai szűrés Az audiológiai szűrés 2008-2010-ben több mint 2 millió újszülöttre és első életévben gyermekre terjedt ki, és több mint 7 ezer hallássérült gyermeket azonosítottak. Az újszülöttek audiológiai szűrése, a szenzorineurális süketség korai felismerése és az azt követő műtéti kezelés lehetővé tette 2009–2010-ben több mint 1700 gyermek hallásának helyreállítását. Az összes rászoruló gyermek teljes körű ellátása ezzel a csúcstechnológiás segítségnyújtással további finanszírozást igényel. 2010 óta kísérleti projektet valósítottak meg egy cochlearis implantátum beszédprocesszorának távoli konfigurálására távközlési technológiák segítségével; ezt az Orosz Föderáció 10 tagországában (Cseljabinszk, Nyizsnyij Novgorod, Novoszibirszk régió, Krasznodar, Krasznojarszk, Habarovszk területek stb.) A cochlearis implantátum beszédprocesszorának távbeállítására szolgáló rendszer széles körben elterjedt bevezetése időben és elérhető rehabilitációs segítséget nyújt a gyermekeknek a cochleáris implantációs műtét után. - tuberkulózis diagnosztizálása gyermekeknél a DIASKINTEST segítségével. Megvalósítva új technika a tuberkulózis azonosítása kockázati csoportokban egy új „DIASKINTEST” bőrteszt segítségével egy átfogó vizsgálatban ( a JSC "Generium" gyártotta). A vizsgálatok eredményeként megállapították, hogy a gyógyszer biztonságos, és nem okoz szokatlan reakciókat gyermekeknél, serdülőknél és felnőtteknél. A Diaskintest használata lehetővé teszi a tuberkulinra allergiás reakciókban szenvedő gyermekek csoportjának azonosítását, és csaknem felére csökkenti a kemoterápiás kezelésben részesülő gyermekek számát. High-tech (innovatív) kezelési és profilaktikus technológiák - magzati műtét A magzat fejlődési rendellenességeinek, betegségeinek műtéti korrekciója terhesség alatt. Eddig ezeket a műveleteket csak néhány központban végzik, és javítani kell a terhes nők időben történő diagnosztizálásának és átadásának rendszerét az ilyen típusú kezelésekhez. - újszülöttkori műtét(hasi, mellkasi, szívsebészet, idegsebészet, ortopédia) Új módszerek kidolgozása a veleszületett rendellenességek korrekciójára szervezett újszülöttsebészeti osztályok alapján. - Veleszületett szívhibák röntgen endovaszkuláris szívműtét - endoprotézisek rosszindulatú csontdaganatokra gyermekeknél, reumás betegségekreÉvente 250-300 gyermeknél diagnosztizálnak először csontrendszeri rosszindulatú daganatot, ebből 150-200 gyermeknél van szükség szervmegtartó műtétre. Hazai teleszkópos endoprotézisek fejlesztése és gyártása szükséges. - új sebészeti orvosi technológiák Az instabil mellkasi és ágyéki gerincsérülésekre új korai sebészeti kezelési módszereket dolgoztak ki (a sérülés pillanatától számított első órákban és napokban). A gerinc patológiáinál bevezették az endovideosebészeti technológiákat, amelyek jelentősen csökkentik a műtéti traumát, 50%-kal csökkentik a vérveszteséget, és 30%-kal csökkentik a kórházi kezelési és rehabilitációs időt. A végtagok és ízületek ortopédiai deformitásainak és kontraktúráinak átfogó ortopédiai-idegsebészeti kezelését fejlesztették ki agyi bénulásban szenvedő gyermekeknél, dorsalis rhizotómiákkal. A veleszületett kyphoscoliosis műtéti kezelése korai életkorban. Meg kell teremteni a gyermekek számára endokorrektorok gyártását fiatalabb kor(gyártó: JSC "Conmed" Moszkva, Krasznojarszk). Innovatív technológiák rendkívül alacsony testtömegű gyermekek szoptatása: 2012 óta az Orosz Föderáció teljes körű átállást tervez az újszülöttek nyilvántartására szolgáló új mechanizmusra, figyelembe véve a rendkívül alacsony születési súlyú (1000 grammnál kisebb) gyermekeket. A populációban a rendkívül alacsony testsúlyú (ELBW) gyermekek az újszülöttek legfeljebb 1%-át teszik ki (átlagosan 0,4-0,5%), de az újszülöttkori morbiditás és mortalitás ebben a csoportban rendkívül magas. A koraszülöttek gondozására szolgáló szinte minden felszerelés rendkívül drága. A berendezések 90%-a importból származik. Célszerű intenzívebbé tenni a munkát a háztartási berendezések létrehozásán. Újszülöttek és kisgyermekek, gyermekek és serdülők gyógyszeres terápiájának javítása: - kis dózisú adagolási formák létrehozása kisgyermekek számára; - hazai gyógyszerek készítése gyermekek számára; - hazai gyógyszerek létrehozása parenterális táplálásra; - korszerű új hazai vakcinák létrehozása. Az elmúlt 2 évben beindult a hazai gyógyszerek gyártása. Például: A JSC Generium növekedési hormont, interferonokat és véralvadási faktorokat termel. Sikeresen bevezették a „Rastan” hazai növekedési hormon javított adagolási formáinak előállítását. Az „árva” betegségek (mukopoliszacharidózis, Fabry-kór stb.) kezelésére szolgáló hazai genetikailag módosított gyógyszerek fejlesztése és előállítása rendkívül fontos. Egyedi esettől 200 különböző ritka örökletes betegségben szenvedő beteget tartanak nyilván az országban. Hazai high-tech berendezések és gyógyászati ​​termékek fejlesztése: Rendkívül fontos a koraszülöttek számára úgynevezett „mesterséges bőr” kifejlesztése és gyártásának megkezdése - átlátszó, nedvesség- és légáteresztő fóliák, amelyek nem irritálják a bőrt, amelyek ragasztószalaggal védenek az irritációtól a csövek és katéterek rögzítésekor. Hazai bébiételek fejlesztése, beleértve a koraszülöttek számára készült speciális tápszereket, anyatejerősítőket, diétás élelmiszereket: A bébiételekhez szükséges hazai minőségi termékek szélesebb körének fejlesztése. Az egy év alatti gyermekek részleges tápszereit a Nutritek JSC gyártja. Tartósítószer nélküli, hazai vakcinákat készítettek influenza és hepatitis B ellen gyermekek számára. Vakcinák készítése „új” társadalmilag jelentős fertőzések ellen 1.1. Pneumococcus 1.2. Humán papillomavírus Az Országos Naptárban szereplő fertőzések elleni védőoltások biztonságának és hatékonyságának növelésére szolgáló technológia fejlesztése. 2.1. Tuberkulózis 2.1.1. Alegység tuberkulózis elleni vakcina kidolgozása 2.1.2. A BCG vakcina technológia fejlesztése 2.2. Diphtheria-pertussis-tetanus 2.2.1 Acelluláris pertussis komponens 2.2.2 Génmanipulált diftéria toxoid 2.2.3 Tetra- és penta-vakcinák 2.3. Kanyaró-rubeola-mumpsz

XX. OROSZORSZÁGI GYERMEKÉVÉSZEK KONGRESSZUSA
nemzetközi részvétellel
"A GYERMEKGYÓGYÁSZAT AKTUÁLIS PROBLÉMÁI"

2018. február 16-18

Moszkva, Krasnopresnenskaya rakpart, 12
Világ kereskedelmi Központ

Kedves kollégák!

2018. február 16-18-án került sor Az oroszországi gyermekorvosok XX. Kongresszusa nemzetközi részvétellel „A gyermekgyógyászat aktuális problémái”, melynek keretében szintén sor került VI Összoroszországi Konferencia „Sürgősségi gyermeksebészet és traumatológia”, VII. Eurázsiai Fórum a ritka betegségekről, VIII. Gyermekápolók FórumaÉs Gyermeksebészek XI Nemzetközi Fóruma.

Sajtóközlemény és kongresszusi állásfoglalás (pdf)>>>

Kongresszus programja (pdf)>>>

Kongresszusi anyaggyűjtemény (pdf) (Kivonatok!)>>>

Tájékoztató levél >>>

Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 2018. január 18-i 16. számú rendelete „Az Oroszországi Gyermekorvosok XX. Kongresszusa nemzetközi részvétellel „A gyermekgyógyászat aktuális problémái” megtartásáról >>>

Üdv

Üdvözli az Orosz Föderáció egészségügyi minisztere V.I. Skvorcova (pdf)>>>

Őszentsége Kirill moszkvai és egész orosz pátriárka üdvözlete (pdf)>>>

SZERVEZŐK

• Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma
• Szövetségi Egészségügyi Felügyeleti Szolgálat
• A fogyasztói jogok védelmét és az emberi jólétet felügyelő Szövetségi Szolgálat
• Orosz Gyermekorvosok Szövetsége
• az Orosz Tudományos Akadémia
• Európai Gyermekgyógyászati ​​Szövetség EPA/UNEPSA
• Az Orosz Egészségügyi Minisztérium Gyermekegészségügyi Nemzeti Orvosi Kutatóközpontja
• Moszkva Városi Egészségügyi Osztály
• Az első moszkvai állam Orvostudományi Egyetem I.M.-ről nevezték el. Sechenov Oroszország Egészségügyi Minisztériuma
• Orosz Nemzeti Kutató Orvostudományi Egyetem, N.I. Pirogov Oroszország Egészségügyi Minisztériuma
• Orosz Gyermekgyógyászati ​​Akadémia
• A Moszkvai Egészségügyi Osztály Sürgősségi Gyermeksebészeti és Traumatológiai Kutatóintézete
• LLC "Új információs technológiák"

A KONGRESSZUS TUDOMÁNYOS PROGRAMJA

• Az Orosz Föderáció elnökének 2017. május 29-i 240. számú, „A gyermekkor évtizedének kihirdetéséről az Orosz Föderációban” rendelet végrehajtásáról;
• A gyermekfejlesztés tudományos és gyakorlati problémái
• A gyermekek egészségügyi ellátásának minőségi ellenőrzése
• Gyermekek orvosi ellátása oktatási szervezetek: iskolaorvoslás
• Táplálkozás egészséges és beteg gyermeknek
• Vakcinás prevenció a gyermekgyógyászatban, családi védőoltás megelőzés
• Perinatális gyógyászat. Újszülöttkori műtét
• Sürgősségi állapotok a gyermekgyógyászatban és a gyermeksebészetben
• A gyermekkori fogyatékosság problémái
• Gyermekgyógyászati ​​oktatás: problémák és megoldások
• A nővérek szerepe a gyermekek egészségügyi ellátásában
• Nemzetközi együttműködés a gyermekegészségügy területén
• Az orosz gyermekgyógyászat története

• „Gyermekorvos 2017” verseny;
• „Gyermekápoló 2017” verseny;
• „Gyermekorvosi szervezet 2017” verseny;
• verseny a legjobb művészi és történelmi esszéért az orosz gyermekgyógyászat történetéről.

A Kongresszus záróünnepségén - 2018. február 18-án - összegezték a Verseny eredményeit tudományos munkák fiatal tudósok.

A Kongresszus Szervező Bizottságának címe: 119991, Moszkva, Lomonoszovszkij prospektus, 2, 1. épület, Az Orosz Egészségügyi Minisztérium Gyermekegészségügyi Nemzeti Orvosi Kutatóközpontja; email: