Pirogov orvos sebész eredményeit. Egy fiatal technikus irodalmi és történelmi feljegyzései. Élet a halottak között

A.Soroka N.I. Pirogov dadájával, Jekatyerina Mihajlovnával

A család egy ismerőse segített neki az oktatásban - egy jól ismert moszkvai orvos, a Moszkvai Egyetem professzora, E. Mukhin, aki észrevette a fiú képességeit, és egyénileg kezdett vele dolgozni.
Tizenegy évesen Nikolai belépett a Kryazhev magán bentlakásos iskolába. Az ottani tanulmányok fizetősek voltak, és hat évre tervezték. A bentlakásos iskola diákjait felkészítették a bürokratikus szolgálatra. Ivan Ivanovics arra számított, hogy fia megkapja egy jó oktatásés képes lesz elérni a „nemes”, nemesi címet. Nem gondolt fia orvosi pályájára, hiszen akkoriban az orvostudomány a közemberek foglalkozása volt. Nikolai két évig bentlakásos iskolában tanult, majd a családnak elfogyott a pénze az oktatásra.

Amikor Nikolai tizennégy éves volt, belépett Orvosi kar Moszkvai Egyetem. Ehhez két évet kellett hozzáadnia önmagához, de a vizsgákat semmivel sem rosszabbul tette le, mint idősebb társai.
Pirogov könnyedén tanult. Emellett folyamatosan plusz pénzt kellett keresnie, hogy segítsen a családján. Az apa meghalt, a ház és szinte az összes vagyon az adósságok kifizetésére ment - a család azonnal eltartó és menedék nélkül maradt. Nikolainak néha nem volt mihez mennie előadásokra: a csizma vékony volt, a kabát pedig olyan, hogy kínos volt levenni a kabátját.
Végül Nikolainak sikerült elhelyezkednie, mint boncoló az anatómiai színházban. Ez a munka felbecsülhetetlen tapasztalatot adott neki, és meggyőzte arról, hogy sebésznek kell lennie.

Az oklevél megszerzése után Pirogov a Dorpati Egyetemre (ma Tartu) professzori állásra készült. Abban az időben a Jurjev Egyetemet tartották a legjobbnak Oroszországban. Derptben Pirogov feltűrte az ingujját, és gyakorlatba lépett. Hallgatta Moyer sebészprofesszor előadásait, részt vett műtéteken, asszisztált, sötétedésig ült az anatómiai szobában, boncolt és kísérleteket végzett. Szobájában éjfél után sem aludt ki a gyertya - olvasott, jegyzetelt, kivonatokat készített, próbálta irodalmi erejét. Az egyetemen Nikolai találkozott Vladimir Ivanovics Dallal. Idősebb volt Pirogovnál, és már sikerült visszavonulnia (azt mondták, hogy az admirális maró szatírája segített a küszöbön álló lemondásban). A klinikán sokat dolgoztak együtt, és remek barátok lettek.
Pirogov öt évig dolgozott a sebészeti klinikán, remekül védte meg doktori disszertációját, huszonhat évesen pedig a Dorpat Egyetem sebészprofesszorává választották.

V.Pirogov Pirogov doktori disszertációjának védése

Miután 1832-ben megvédte doktori disszertációját, Pirogovot Berlinbe küldték. A fiatal professzor külföldre érkezett, el tudta venni, amire szüksége van, elvetette a felesleget, bízott a képességeiben. Nem Berlinben, hanem Göttingenben talált tanárt Langenbeck professzor személyében. Utálta a lassúságot, gyors, precíz és ritmikus munkát követelt.

A. Sidorov N. I. Pirogov és K. D. Ushinsky Heidelbergben

Hazatérve Pirogov súlyosan megbetegedett, és Rigába hagyták kezelésre. Riganak szerencséje volt: ha Pirogov nem betegszik meg, nem lett volna a gyors felismerésének platformja. Amint Pirogov felkelt a kórházi ágyról, vállalta a műtétet. A város korábban is hallott pletykákat az ígéretes fiatal sebészről. Most meg kellett erősíteni a jó hírnevet, amely messze futott előre. Orrplasztikával kezdte: új orrot faragott ki egy orr nélküli fodrásznak. Aztán eszébe jutott, hogy ez volt élete legjobb orra. A plasztikai sebészetet az elkerülhetetlen litotómiák, amputációk, daganatok eltávolítása követte.

Rigából Derptbe ment, ahol megtudta, hogy a neki ígért moszkvai széket egy másik jelölt kapta. De szerencséje volt - Ivan Filippovich Moyer átadta dorpati klinikáját a hallgatónak. Pirogov 1836 telét Szentpéterváron találkozott. Megvárta, amíg a miniszter méltóztatja jóváhagyni őt egy dorpati székre.
1838-ban Pirogov hat hónapra Franciaországba ment tanulni, ahol öt évvel korábban egy professzori intézet után a hatóságok nem akarták elengedni. A párizsi klinikákon megragad néhány mulatságos részletet, és nem talál semmi ismeretlent.

1841. január 18-án I. Miklós jóváhagyta Pirogov áthelyezését Dorpatról Szentpétervárra, hogy az Orvosi és Sebészeti Akadémia professzori feladatait töltse be.
Itt a tudós több mint tíz évig dolgozott. Nem kevesebb, mint háromszáz ember zsúfolódik be a nézőtérre, ahol a sebészeti tanfolyamot olvassa fel: nem csak az orvosok tolonganak a padokban, hanem más diákok diákjai is jönnek Pirogovot hallgatni. oktatási intézmények, írók, tisztviselők, katonaság, művészek, mérnökök, sőt hölgyek is. Újságok, folyóiratok írnak róla, összevetik előadásait a híres olasz Angelica Catalani koncertjeivel.
Nyikolaj Ivanovicsot nevezik ki a Szerszámgyár igazgatójává, és ő egyetért. Most olyan eszközökkel rukkol elő, amelyekkel minden sebész jól és gyorsan elvégzi a műtétet. Felkérik, hogy fogadjon el tanácsadói állást az egyik kórházban, a másikban, a harmadikban, és ismét beleegyezik.

K. Kuznyecov és V. Sidoruk Csodálatos doktor

Ugyanakkor Pirogov az általa szervezett kórházi sebészeti klinikát irányította. Mivel Pirogov feladatai közé tartozott a katonai sebészek képzése is, elkezdte tanulmányozni az akkoriban elterjedt sebészeti módszereket. Sokukat ő dolgozta át gyökeresen; emellett Pirogov számos teljesen új technikát fejlesztett ki, amelyeknek köszönhetően más sebészeknél gyakrabban sikerült elkerülnie a végtagok amputációját. Az egyik ilyen technikát ma is „Pirogov-műveletnek” nevezik.

De nemcsak jóakarók vették körül a tudóst. Rengeteg irigy embere és ellensége volt, akik undorodtak az orvos buzgalmától és fanatizmusától. Szentpétervári életének második évében Pirogov súlyosan megbetegedett, kórházi miazma és a halottak rossz levegője mérgezte meg. Másfél hónapig nem tudtam felkelni.
Ugyanebben az időben találkozott Jekaterina Dmitrievna Berezinával, egy jól született, de összeomlott és nagyon elszegényedett családból származó lánnyal. Sietős szerény esküvőre került sor.
Miután felépült, Pirogov ismét munkába állt, nagy dolgok vártak rá. Feleségét egy bérelt és ismerősök tanácsára berendezett lakás négy fala közé „zárta be”. Nem vitte el színházba, mert későig eltűnt az anatómiai színházban, nem járt vele bálba, mert a bálok tétlenségnek számítottak, elvitte a regényeit, cserébe lecsúsztatta a tudományos folyóiratait. Pirogov féltékenyen eltolta a feleségét a barátaitól, mert annak teljesen hozzá kellett tartoznia, ahogy ő is teljesen a tudományé. És egy nő számára valószínűleg túl sok és túl kevés volt egy nagyszerű Pirogovból. Jekaterina Dmitrijevna házasságának negyedik évében halt meg, és Pirogovnak két fia maradt: a második az életébe került.
De Pirogov gyászának és kétségbeesésének nehéz napjaiban nagyszerű esemény történt - a világ első Anatómiai Intézetének projektjét a legmagasabb jóváhagyta.

L. Koshtelyanchuk A műtét után

1847-ben Pirogov a Kaukázusba távozott reguláris hadsereg, mert az általa kidolgozott működési módszereket terepen szerette volna kipróbálni. A Kaukázusban először alkalmazott keményítővel átitatott kötszerekkel. A keményítős öntözés kényelmesebbnek és erősebbnek bizonyult, mint a korábban használt sínek. Itt, Salty faluban, Pirogov az orvostudomány történetében először kezdett terepen éteres érzéstelenítéssel megműteni a sebesülteket. Teljes nagyszerű sebész több mint 10 000 műtétet végzett éteres érzéstelenítésben.

Jekaterina halála után Dmitrievna Pirogov egyedül maradt. – Nincsenek barátaim – ismerte el a tőle megszokott őszinteséggel. Otthon pedig a fiúk, fiak, Nikolai és Vlagyimir vártak rá. Pirogov kétszer is sikertelenül próbált megházasodni kényelmi okokból, amit nem tartott szükségesnek eltitkolnia önmagától, ismerősei elől, úgy tűnik, hogy a menyasszonynak tervezett lányoktól. Egy szűk ismeretségi körben, ahol Pirogov időnként estéket töltött, meséltek neki a huszonkét éves Alexandra Antonovna Bisztrom bárónőről, aki lelkesen olvasta és újraolvasta a nőideálról szóló cikkét. A lány magányos léleknek érzi magát, sokat és komolyan gondolkodik az életen, szereti a gyerekeket. A beszélgetés során „meggyőződéses lánynak” nevezték.

Pirogov kérte Bistrom bárónőt. Ő beleegyezett. Gyülekező a menyasszony szüleinek birtokán, ahol egy feltűnő esküvőt kellett volna játszani. Pirogov, aki előre bízott benne, hogy a nászút, ami megzavarja szokásos tevékenységeit, gyors indulatúvá és intoleránssá teszi, megkérte Alexandra Antonovnát, hogy érkezése előtt vegye fel a nyomorékkal élő, műtétre szoruló szegényeket: a munka örömet okoz a szerelem első alkalmával!

1855-ben, közben krími háború, Pirogov az angol-francia csapatok által ostromlott Szevasztopol fősebésze volt. A sebesülteket operálva, a világgyógyászat történetében először alkalmazott Pirogov gipszkötést, ami megtakarítási taktikát eredményezett a végtagsérülések kezelésében, és sok katonát és tisztet megmentett az amputációtól. Szevasztopol ostroma alatt a sebesültek ellátása érdekében Pirogov felügyelte a Kereszt Felmagasztalása irgalmasnővérek közösségének nővéreinek képzését és munkáját.

L. Koshtelyanchuk N. I. Pirogov és Pjotr ​​Koska tengerész.

Pirogov legfontosabb érdeme, hogy Szevasztopolban bevezetett egy teljesen új módszert a sebesültek ellátására. A sebesülteket már az első kötözőállomáson gondos szelektálásnak vetették alá: egy részüket a sebek súlyosságától függően azonnali terepen operálták, más részüket könnyebb sebekkel a szárazföld belseje evakuálták, hogy az álló katonai kórházakban kezeljék. Ezért Pirogovot joggal tekintik a sebészet egy speciális területének, a katonai terepsebészetnek az alapítójának.

1855 októberében Szimferopolban két nagy tudós - N. I. Pirogov és D. I. Mengyelejev - találkozásra került sor. Híres vegyész, a periodikus törvény szerzője kémiai elemek, majd a szimferopoli gimnázium szerény tanára Nyikolaj Ivanovicshoz fordult tanácsért N.F. szentpétervári életorvos ajánlására. Nyilvánvaló volt: a 19 éves fiú vállára nehezedő hatalmas túlterhelések, valamint a tanulmányait folytató Szentpétervár nyirkos éghajlata negatívan hatott az egészségére. N. I. Pirogov nem erősítette meg kollégája diagnózisát, felírta a szükséges kezelést, és így visszahozta a beteget az életbe. Ezt követően D. I. Mengyelejev lelkesen beszélt Nyikolaj Ivanovicsról: "Ez egy orvos volt! Átlátott egy emberen, és azonnal megértette a természetemet."

I.Tikhiy N.I. Pirogov megvizsgálja a pácienst, D. I. Mengyelejevet

N. I. Pirogov a sebesültek és betegek segítségnyújtásában elért érdemeiért megkapta a Szent Sztanyiszlav-rend I. fokozatát.

Pirogov, visszatérve Szentpétervárra, a II. Sándornál tartott fogadáson beszélt a császárnak a csapatok problémáiról, valamint az orosz hadsereg és fegyvereinek általános elmaradottságáról. A király nem akart Pirogovra hallgatni. Ettől a pillanattól kezdve Nikolai Ivanovics kegyvesztett lett, és 1858 júliusában Odesszába "száműzték" az odesszai és a kijevi oktatási körzet megbízotti posztjára. Ősszel megnyílnak a vasárnapi iskolák a kerületben. Pirogov megpróbálta megreformálni a meglévő rendszert iskolai oktatás, tettei konfliktushoz vezettek a hatóságokkal, és a tudósnak 1861 márciusában el kellett hagynia posztját.
De a társadalom nem akart Pirogov nélkül meglenni. Fiatal orosz tudósok vezetőjeként külföldre küldik. Mögött rövid időszak Pirogov 25 külföldi egyetemet vizsgált meg, és részletes jelentést készített az egyes professzorjelöltek tanulmányairól. Összeállította azon professzorok jellemzőit, akiknek dolgoztak. Az államot tanulta felsőoktatás V különböző országok ismertette észrevételeit és következtetéseit.
1862 októberében Pirogov felkereste Garibaldit, Európa leghíresebb orvosai közül senki sem találta a testébe szorult golyót. Csak egy orosz sebésznek sikerült eltávolítania a golyót és meggyógyítania a híres olaszt.

K. Kuznyecov N. I. Pirogov Giuseppe Garibaldinál.

Sergey Prisekin Pirogov és Garibaldi 1998

A II. Sándor elleni merénylet után a reakció felerősödött Oroszországban, Pirogovot általában elbocsátották. közszolgálat nyugdíj nélkül is.
Alkotó ereje fényében Pirogov visszavonult a Vinnitsa városától nem messze található "Cseresznye" kis birtokára, ahol ingyenes kórházat szervezett. Rövid időre innen csak külföldre utazott, illetve a pétervári egyetem meghívására is előadásokat tartani.

A. Sidorov N.V. Sklifasovsky érkezése a Vishnya birtokra

Ekkor Pirogov már több külföldi akadémia tagja volt. Pirogov viszonylag hosszú ideig mindössze kétszer hagyta el a birtokot: először 1870-ben, a porosz-francia háború idején, amikor a Nemzetközi Vöröskereszt megbízásából hívták a frontra, másodszor pedig 1877-1878-ban. - már nagyon idős korában - alatt több hónapig dolgozott a fronton orosz-török ​​háború.

Amikor II. Sándor császár 1877 augusztusában, az 1877-1878-as orosz-török ​​háború idején Bulgáriába látogatott, Pirogovra úgy emlékezett, mint páratlan sebészre és a fronton az egészségügyi szolgálat legjobb szervezőjére.
Idős kora ellenére (akkor Pirogov már 67 éves volt) Nikolai Ivanovics beleegyezett, hogy Bulgáriába menjen, feltéve, hogy teljes cselekvési szabadságot kap. Vágya teljesült, és 1877. október 10-én Pirogov megérkezett Bulgáriába, Gorna-Studena faluba, nem messze Plevnától, ahol az orosz parancsnokság fő lakása volt.

Pirogov megszervezte a katonák kezelését, a sebesültek és betegek ellátását a Szvistovi, Zgalev, Bolgaren, Gorna-Studena, Veliko Tarnovo, Bokhot, Byala, Plevna katonai kórházakban.
1877. október 10. és december 17. között Pirogov több mint 700 km-t tett meg kocsin és szánon, 12 000 négyzetméteres területen. km., amelyet az oroszok szálltak meg a Vit és a Jantra folyók között. Nyikolaj Ivanovics 11 orosz katonai ideiglenes kórházat, 10 osztályos gyengélkedőt és 3 gyógyszertári raktárt látogatott meg, amelyek 22 különböző helyen állomásoztak. települések. Ez idő alatt kezelésekkel foglalkozott, orosz katonákat és sok bolgárt is operált.

1881-ben N. I. Pirogov Moszkva 5. díszpolgára lett "az oktatás, a tudomány és az állampolgárság terén végzett ötven éves munkásságával kapcsolatban".

Ilja Repin Nyikolaj Ivanovics Pirogov érkezése Moszkvába 50. születésnapjára tudományos tevékenység. Vázlat. 1883-88

Élete végéig hetente legalább egy napon ingyenesen fogadta otthon a betegeket - a magánpraxisban sebészeti művészete tetőzött. Jótevőket keresett a diákoknak, és vasárnapi iskolákat nyitott.

A. Sidorov Csajkovszkij Pirogovnál

Paradox módon a világhírű sebész 71 éves korában halt meg a foghúzás okozta szövődményekben.
Nyikolaj Pirogovot a pedagógiai osztály titkostanácsosának fekete egyenruhájában helyezték a koporsóba.
Pirogov nem sokkal halála előtt kapott egy könyvet tanítványától, D. Vyvodcevtől, aki leírta, hogyan balzsamozta be a hirtelen elhunyt kínai nagykövetet. Pirogov dicsérte a könyvet. Amikor meghalt, Alexandra Antonovna özvegy Vyvodtsevhoz fordult azzal a kéréssel, hogy ismételje meg ezt az élményt.

Holttestét az egyház engedélyével bebalzsamozták, és a Vinnitsa melletti Vishnya falu mauzóleumában temették el. A második világháború idején, a visszavonuláskor szovjet csapatok, a szarkofág Pirogov testével a földben rejtőzött, miközben megsérült, ami a test sérüléséhez vezetett, amelyet később helyreállítottak és újra bebalzsamoztak. Hivatalosan Pirogov sírját "templom-nekropolisznak" nevezik, amelyet Myrai Szent Miklós tiszteletére szenteltek fel. A holttest a földszint alatt a gyászteremben - az ortodox templom pincéjében - egy üvegezett szarkofágban található, amelybe a nagy tudós emléke előtt tisztelegni vágyók léphetnek be.

I. Kresztovszkij-emlékmű Pirogovnak 1947

Pirogov minden tevékenységének legfőbb jelentősége abban rejlik, hogy önzetlen és sokszor érdektelen munkájával tudománnyá változtatta a sebészetet, felvértezve az orvosokat a sebészeti beavatkozás tudományosan megalapozott módszerével.

Anyagok a WIKIPÉDIÁBÓL, az oldalról, valamint ezekből a forrásokból,, és.

A festmények egy része Pirogov vinnitsai birtokmúzeumából származott.

1810. november 13-án Moszkva város élelmiszerraktárának pénztárosának, Ivan Ivanovics Pirogovnak a családjában egy másik, meglehetősen gyakori ünnepség zajlott itt - megszületett a tizenharmadik gyermek, Nikolai fiú.

A környezet, amelyben gyermekkorát töltötte, nagyon kedvező volt. Apa, egy csodálatos családapa, szenvedélyesen szerette gyermekeit. Több mint elegendő megélhetési eszközzel rendelkeztek - Ivan Ivanovics jelentős fizetése mellett magánügyekkel is foglalkozott. Pirogovék saját házukban éltek Syromyatnikiben. A francia offenzíva idején családjuk elmenekült Moszkvából, várva a megszállást Vlagyimirban. Nyikolaj apja, miután visszatért a fővárosba, új házat épített egy kicsi, de ápolt kerttel, amelyben a gyerekek szórakoztak.

Nikolai egyik kedvenc időtöltése az orvosi játék volt. Megjelenését bátyja betegségének köszönhette, akihez egy jól ismert fővárosi orvos, Efrem Mukhin professzor kapott meghívást. A celeblátogatás hangulata a kezelés elképesztő hatásával párosulva erős benyomást tett a fürge és fejlett fiúra. Ezt követően a kis Nikolai gyakran megkért valakit a családból, hogy feküdjön le az ágyba, és ő maga vette fontos nézetés megtapogatta egy képzeletbeli beteg pulzusát, megnézte a nyelvét, majd leült az asztalhoz és recepteket „írt”, egyúttal elmagyarázta a gyógyszerek szedését. Ez az előadás szórakoztatta szeretteit, és gyakori ismétléseket okozott. Felnőttként Pirogov ezt írta: „Nem tudom, lett volna-e olyan vágy, hogy orvost játsszak, ha a gyors gyógyulás helyett a bátyám meghal.”

Nyikolaj hatéves korában megtanult írni és olvasni. A gyerekkönyvek olvasása igazi öröm volt számára. A fiú különösen szerette Krylov meséit és Karamzin gyermekolvasását. Kilenc éves koráig édesanyja részt vett Nikolai fejlesztésében, majd ezt követően tanárok kezébe került. Tizenkét évesen Pirogovot Vaszilij Kryazhev magánnyugdíjába küldték, amely nagyon jó hírnévnek örvendett. Pirogov fényes emlékeket őrzött ezen a helyen való tartózkodásáról, különösen a rendezőről - Vaszilij Sztepanovicsról. A panzióban tartózkodva Nikolai Ivanovics alaposan tanult oroszul és franciául.

A fiú oktatásának első két évében sok szerencsétlenség érte a Pirogov családot – bátyja és nővére idő előtt meghalt, egy másik testvért állami pénzek elsikkasztásával, és mindennek tetejében Ivan Ivanovics apjának kényszerű lemondásával vádolták. Pirogovék anyagi helyzete erősen megrendült, és Nyikolajt el kellett vinni az internátusból, ahol meglehetősen magas volt a tandíj. Nem akarta elrontani a fiú jövőjét, aki a tanárok szerint nagyon tehetséges volt, apja Mukhin professzorhoz fordult tanácsért. Nyikolajjal való beszélgetés után Efrem Osipovich azt tanácsolta apjának, hogy készítse fel a tinédzsert a Moszkvai Egyetem orvosi karának felvételi vizsgájára.

A vizsgára való felkészüléshez meghívtak egy bizonyos Feoktistovot - orvostanhallgatót, jó kedélyű és vidám embert. A diák Pirogovék házába költözött, és Nyikolajnak főleg latint tanított. Tanulmányaik nem voltak megterhelőek, és sikeresen haladtak. Pirogov ezt írta: „Az egyetemre való felvétel kolosszális esemény volt számomra. Én, mint egy halandó csatába induló katona, legyőztem az izgalmat, és hidegvérrel léptem. A teszt jól sikerült, a vizsgáztatók elégedettek voltak a fiatalember válaszaival. A vizsgán egyébként maga Mukhin professzor is jelen volt, ami bátorítóan hatott Nyikolajra.

A Moszkvai Egyetem a tizenkilencedik század húszas éveiben sivár látvány volt. A tanárokat – nagyon ritka kivételektől eltekintve – a tudás hiánya, a középszerűség és a tanítási folyamathoz való bürokratikus hozzáállás jellemezte, és Pirogov szavaival élve egy „komikus elemet” vezettek be. A tanítás abszolút nem volt demonstratív, az előadások az 1750-es évek előírásai szerint zajlottak, annak ellenére, hogy jóval újabb tankönyvek álltak rendelkezésre. Nyikolaj Ivanovicsra a legnagyobb hatást Efrem Mukhin fiziológiaprofesszor, aki egyben belső betegségek specialistája is, és Moszkvában hatalmas gyakorlattal rendelkezik, valamint Just Loder anatómiaprofesszor, eredeti személyiség és európai híresség gyakorolta. Tudománya érdekelte Pirogovot, és lelkesen tanulta az anatómiát, de csak elméletileg, mivel akkoriban még nem voltak gyakorlati gyakorlatok a holttesteken.

Sokkal erősebb befolyást gyakoroltak Miklósra idősebb társai. Mivel Pirogovék otthona az egyetemtől távol volt, a fiatalember egykori mentorával, Feoktistovval töltötte az ebédet, aki a 10. szám alatti szállószobában lakott öt társával együtt. Pirogov azt mondta: „Mit nem hallottam és láttam eleget a tizedik számban?” A diákok beszéltek az orvostudományról, vitatkoztak a politikáról, olvasták Rilejev tiltott verseit, és vad mulatságokat is végeztek, miután pénzt kaptak. A "tizedik szám" hatása Nikolai Ivanovicsra óriási volt, kitágította látókörét, és meghatározta a mentális és erkölcsi fordulópontot a leendő sebész tehetséges természetében.

1825 májusában Pirogov apja hirtelen meghalt. Egy hónappal a halála után a Pirogov család elvesztette házát és minden vagyonát, hogy kifizesse a magánhitelezőkkel és a kincstárral szembeni tartozásait. Az utcára kidobottakon egy másodunokatestvér, Andrej Nazarjev, a moszkvai bíróság bírája segített, aki a házában egy háromszobás magasföldszintet egy árva családnak adott át. Anya és nővérei munkát kaptak, Pirogov pedig az egyetemen folytatta tanulmányait. Szerencsére az oktatás költsége akkoriban csekély volt - nem kellett fizetni az előadásokon, és még nem vezették be az egyenruhát. Később, amikor megjelentek, a nővérek egy régi frakkból varrtak Nikolainak egy piros galléros kabátot, és hogy ne derüljön ki a forma be nem tartása, előadások alatt felöltőjében ült, és csak a piros gallért és a fényes gombokat mutogatta. Így csak a nővérek és az anya elhivatottságának köszönhetően sikerült a hazai orvostudomány leendő fényesének elvégeznie az egyetemi tanfolyamot.

1822 végén kiadták a birodalmi parancsot, hogy a Derpti Egyetem bázisán „húsz természetes oroszból” álló professzori intézetet szervezzenek. Ezt az ötletet az okozta, hogy négy hazai egyetem oktatói összetételét tudományosan képzett erőkkel frissíteni kellett. A jelöltek kiválasztását ezen egyetemek tanácsaira bízták. Mielőtt azonban külföldre ment volna, minden leendő professzornak közköltségen meg kellett látogatnia Szentpétervárt, és le kellett tennie egy ellenőrző vizsgát szakterületén a Tudományos Akadémián. Miután a Moszkvai Egyetem levelet kapott a minisztertől a jelöltek kiválasztásáról, Muhinnak eszébe jutott pártfogoltja, és meghívta, hogy menjen Dorpatba. Pirogov, tekintettel arra, hogy a tanfolyam vége a kapcsolatok és az anyagiak hiánya miatt nem ígért neki perspektívát, azonnal beleegyezett, és a sebészetet választotta szakterületének. Nikolai Ivanovics ezt írta: „Miért nem az anatómia? Valami belső hang azt sugallta, hogy a halálon kívül van élet is. 1828 májusában Pirogov sikeresen letette az első osztály doktori vizsgáit, majd két nappal később a moszkvai egyetem másik hat jelöltjével együtt Szentpétervárra ment. Pirogovot Bush professzor vizsgálta meg, akit az Orvosi-Sebészeti Akadémiáról hívtak meg. A vizsga jól sikerült, és néhány nappal az 1828-as második félév kezdete előtt Nyikolaj Ivanovics és társai megérkeztek Dorpatba.

Ebben a városban találkozott Pirogov Johann Christian Moyer professzorral, aki a helyi egyetem sebészeti osztályát foglalta el, és maga Nikolai Ivanovics szerint rendkívül tehetséges és figyelemre méltó személy volt. Moyer előadásait az egyszerűség és a letisztult előadás jellemezte, emellett elképesztő sebészi ügyessége is volt – nem nyűgös, nem vicces és nem durva. A leendő sebész öt évig Dorpatban élt. Szorgalmasan tanult sebészetet és anatómiát, és ritka szabad órák inkább Moyerék házában töltött. Mellesleg, gyakran látogatva a professzorhoz, Pirogov ott találkozott a kiváló költővel, Vaszilij Zsukovszkijjal.

Dorpatban Pirogovnak, aki korábban soha nem foglalkozott gyakorlati anatómiával, holttesteken kellett műtéteket végeznie. És egy idő után, megpróbálva megoldani a klinikai sebészet számos kérdését, kísérletezni kezdett állatokkal. Ezt követően Nikolai Ivanovics mindig azt mondta, hogy mielőtt egy élő személyt sebészeti beavatkozásnak vetne alá, meg kell találnia, hogy az állat teste hogyan viselné el egy hasonló beavatkozást. Önképzésének eredményei nem váratott sokáig magára. Az Orvostudományi Karon pályázatot hirdettek a legjobb artériás lekötéssel foglalkozó sebészeti cikkre. Pirogov úgy döntött, hogy erről a témáról ír, belevetette magát a munkába – napokig boncolgatta és bekötötte a borjak és kutyák artériáit. Az általa bemutatott terjedelmes, teljes egészében latin nyelven írt, életrajzokat tartalmazó alkotást aranyéremmel jutalmazták, hallgatók és professzorok kezdtek beszélni a szerzőről.

A klinikán, az anatómiai intézetben és otthon végzett független kutatások eltántorították Nikolai Ivanovicsot az előadásokon való részvételtől, amelyeken folyamatosan elvesztette a történet lényegét, és elaludt. A fiatal tudós időpocsékolásnak tartotta az elméleti órákon való részvételt, "ellopták a speciális tantárgyú órákról". Annak ellenére, hogy Pirogov gyakorlatilag nem foglalkozott a sebészethez nem kapcsolódó orvosi tudományokkal, 1831-ben sikeresen letette a doktori vizsgát, majd Moszkvába ment nővéreihez és öreg anyjához. Érdekes, hogy az utazáshoz meglehetősen jelentős összegre volt szüksége, amivel a csekély fizetésből élő és alig megélő Nyikolaj Ivanovics nem rendelkezett. El kellett adnia régi szamovárját, óráját és néhány felesleges könyvet. A bevétel elég volt ahhoz, hogy felvegyenek egy kocsisofőrt, aki történetesen Moszkvába tartott.

A fővárosból hazatérve Pirogov doktori disszertációját kezdte írni a hasi aorta lekötésének témájában, amelyet 1832. november 30-án a fiatal tudós sikeresen megvédett, és elnyerte az orvosdoktori fokozatot. Nem sokkal ezután két évre Németországba küldték. Nyikolaj Ivanovics Berlinben a híres sebész, Rust előadásait hallgatta, dolgozott Schlemm professzorral, Grefe-vel vezette a betegeket a klinikán, és az egyedülálló plasztikai műtéteiről ismert Dieffenbachnál is gyakorolt ​​műtétet. Pirogov szerint Dieffenbach leleményessége határtalan volt – minden plasztikai műtétje improvizáció volt, és valami teljesen új dolog jellemezte ezen a területen. Egy másik sebészről, Karl Greféről Pirogov azt írta, hogy azért ment hozzá, "hogy egy virtuóz operátort, egy igazi mestert lásson". Grefe műveletei mindenkit lenyűgöztek tisztaságukkal, pontosságukkal, ügyességükkel és fantasztikus gyorsaságukkal. Grefe asszisztensei fejből tudták minden követelményét, szokását és műtéti szokásait, szó és beszélgetés nélkül végezték munkájukat. A Grefe-klinika gyakornokai sebészeti beavatkozásokat is végezhettek, de csak Grefe által kifejlesztett módszerekkel, és csak általa kitalált eszközökkel. Pirogovnak három műtétet kellett végeznie vele, a német orvos elégedett volt a technikájával. Pirogov ezt írta: „Azonban nem tudta, hogy tízszer jobban elvégeztem volna az összes műveletet, ha hagyták volna rám bízni ügyetlen és kényelmetlen eszközeit.”

Nyikolaj Ivanovics röviddel Berlin elhagyása előtt felkérést kapott a minisztériumtól, hogy melyik egyetemen szeretne katedrát elfoglalni. Pirogov habozás nélkül azt válaszolta, hogy természetesen Moszkvában. Ezután értesítette édesanyját, hogy keressen neki előre lakást. Ilyen reményekkel 1835 májusában Pirogov visszatért Oroszországba, de útközben hirtelen megbetegedett, és teljesen megbetegedett Rigában. A Dorpat Egyetem vagyonkezelője, aki egyben a balti államok főkormányzója is volt, és minden kényelemmel biztosított, Pirogovot egy hatalmas katonai kórházba helyezte, ahol egész nyáron felépült. Szeptemberben a fiatal sebész elhagyta Rigát, de mielőtt visszatért hazájába, úgy döntött, néhány napra bemegy Dorpatba, hogy találkozzon Moyerrel és más ismerőseivel. Itt értesült arról, hogy megdöbbentette egy másik tehetséges hazai orvos, Fjodor Inozemcev kinevezése a moszkvai osztályra. Pirogov ezt írta: „Mekkora boldogságot okozott szegény anyámnak, nővéremnek és nekem, hogy álmodozhattam arról a napról, amikor végre megjelenek, hogy megköszönjem nekik a törődésüket a koldulás és az árvaság nehéz időszakában! És hirtelen minden boldog remény porba szállt..."

Teljesen tudatában sincs az övének további sorsa Nyikolaj Ivanovics Dorpatban maradt, és elkezdte felkeresni a helyi sebészeti klinikát. Ebben Pirogov zseniálisan költött egész sor rendkívül nehéz műveletek, amelyeken sok néző is részt vett az intézet hallgatói közül. Így jellemezte a kő eltávolítását egy betegről: „... nagyon sokan összegyűltek, hogy megnézzék, hogyan csináljak litotomiát egy élőn. Graefe-et utánozva utasítottam az asszisztenst, hogy minden hangszert tartson készenlétben az ujjai között. Sok néző elővette az óráját. Egy, kettő, három – két perc alatt eltávolították a követ. „Ez csodálatos” – mondták nekem minden oldalról.


I. E. Repin vázlata "Nikolaj Ivanovics Pirogov érkezése Moszkvába tudományos tevékenységének 50. évfordulója alkalmából" (1881) című festményhez. Katonai Orvosi Múzeum, Szentpétervár, Oroszország

Nem sokkal később Johann Moyer felkérte Pirogovot, hogy legyen utódja, és vegye át a Dorpat Egyetem sebészeti tanszékét. Nyikolaj Ivanovics örömmel fogadta az ajánlatot, az ügyet áttették az oktatási intézmény Tanácsának, Pirogov pedig Szentpétervárra indult, hogy bemutatkozzon a miniszternek, és megtudja a végső döntést. Az északi fővárosban minden kórházba és városi kórházba bejárt egy tétlenül ülni nem szerető orvos, megismerkedett számos szentpétervári orvossal és az Orvosi-Sebészeti Akadémia professzorával, és számos műtétet végzett a Mária Magdolna Kórházban és az Obuhov Kórházban.

Végül 1836 márciusában Pirogov katedrát kapott, és rendkívüli professzori posztra választották. A 26 éves tanár-sebész mottója ez volt: „Csak az tanuljon, aki szeretne tanulni, ez az ő dolga. Viszont aki tőlem akar tanulni, annak köteles tanulni valamit - ez az én dolgom. Amellett, hogy kiterjedt elméleti információkkal rendelkezett bármely kérdésről, Pirogov igyekezett hallgatóinak vizuális megjelenítést adni a vizsgált anyagról. Nyikolaj Ivanovics előadásain különösen olyan viviszekciókat és állatokon végzett kísérleteket kezdett el, amelyeket korábban még soha senki nem végzett Dorpatban.

Egy jellegzetes vonás, amely Pirogovot klinikai oktatóként a legnagyobb megtiszteltetéssé teszi, az, hogy őszintén bevallja a hallgatóságnak saját hibáit. 1838-ban a tudós kiadta az "Annals of the Sebészeti Klinika" című könyvet, amely előadásainak gyűjteményeit, valamint a klinikán megfigyelt érdekes esetek leírását tartalmazza professzorságának első éveiben. Ebben a vallomásban Nikolai Ivanovics őszintén elismerte a betegek kezelésében elkövetett hibáit. Pirogov hamarosan a fiatal orvosok kedvenc professzorává vált, és teljesen nem orvosi karokról érkeztek hallgatók szellemes és informatív előadásaira.

Attól eltekintve tanítási tevékenységek Pirogov tudományos kiránduláson vett részt Párizsban, minden vakáción sebészeti kirándulásokat tett Revelbe, Rigába és néhány más balti városba. Az ilyen sebészeti razziák ötlete 1837-ben született meg a tudósban, amikor a szomszédos tartományokból kezdtek érkezni kérések betegek fogadására. Amint Pirogov maga mondta, "Dzsingisz kán inváziói" több asszisztenst vett fel, és a helyi lelkészek és orvosok nyilvánosan előre bejelentették a dorpati orvos érkezését.

Pirogov öt évig (1836-tól 1841-ig) dolgozott Dorpatban, ezalatt két klinikai évkönyvkötet jelent meg, valamint az artériás törzsek és a fascia egyedülálló sebészeti anatómiája, amely híressé tette őt az orvostársadalomban. Egy tartományi egyetem kis klinikáján betöltött professzor szerény állása azonban nem tudta maradéktalanul kielégíteni a sebész erőteljes tevékenység iránti szomját. És hamarosan Nikolai Ivanovicsnak lehetősége volt megváltoztatni a jelenlegi helyzetet.

1839-ben a szentpétervári orvosi és sebészeti akadémia híres professzora, Ivan Bush nyugdíjba vonult. A sebészeti osztály üresnek bizonyult az akadémián, és elkezdték hívni Pirogovot. Nyikolaj Ivanovics azonban nonszensznek tartotta a klinika nélküli sebészeti professzori pályát, és sokáig nem egyezett bele a székbe. Végül egy eredeti kombinációt javasolt, amely egy új kórházi sebészeti osztály létrehozását jelentette az akadémián, valamint a szervezést a szokásos, speciális kórházi klinikák mellett.

Ezt a projektet Kleinmichel elfogadta, és 1841-ben Pirogov a szentpétervári orvosi és sebészeti akadémiára költözött az alkalmazott anatómia és a kórházi sebészet professzoraként. Emellett kinevezték az akadémiával azonos területen található, az akadémiával egy osztályhoz tartozó Második Katonai Földi Kórház sebészeti osztályának vezetőjévé.

Nyikolaj Ivanovics, miután megvizsgálta új vagyonát, megrémült. A hatalmas, rosszul szellőző, 70-100 ágyas osztályok túlzsúfoltak betegekkel. Nem voltak külön helyiségek a műveletekhez. Rongyok borogatáshoz és borogatásokhoz a mentősöknek lelkiismeretfurdalás nélkül, amely egyik beteg sebéből a másikba kerül. Az eladott termékek pedig általában minden kritikán aluliak voltak. Soha nem látott méreteket öltött a lopás, mindenki szeme láttára a húsipari vállalkozó szállított húst a kórházi iroda dolgozóinak lakásaiba, a gyógyszerész pedig gyógyszerkészleteket adott el oldalra.

Pirogov érkezése után az adminisztratív "katonai-tudományos mocsár" felkavarodott. A benne élő hüllők megriadtak, és közös erővel támadták meg a polgári törvények és az emberi jogok megsértésén alapuló derűs életük megsértőjét. Sokan azonban hamarosan a saját bőrükön is meggyőződtek arról, hogy előttük a legerősebb meggyőződésű ember volt, akit nem lehet sem meghajolni, sem megtörni.

1846. január 28-án határozatot fogadtak el egy speciális anatómiai intézet létrehozásáról az akadémián, amelynek igazgatójává Pirogovot is kinevezték. Ugyanezen év februárjában hét hónap szabadságot kapott, és miután Olaszországban, Franciaországban és Németországban járt, onnan mindenféle eszközt és műszert hozott az újonnan alapított intézet számára, köztük mikroszkópokat is, amelyek korábban nem voltak az akadémián. Ezt követően ez az anatómiai intézet nagy hírnevet szerzett tudományos körökben, és ragyogó sebészek és anatómusok egész galaxisát adta Oroszországnak.

Pirogov professzora az Orvos-Sebészeti Akadémián 14 évig tartott. Ez volt tehetsége virágkorának, eredményes és sokoldalú gyakorlati és tudományos tevékenységének ideje. Nikolai Ivanovics előadásokat tartott és felügyelte az orvosok és hallgatók osztályait, lelkesen fejlesztette a rendelkezésére álló kolosszális anatómiai anyagot, folytatta a kísérleti sebészet gyakorlatát, állatokon végzett kísérleteket, tanácsadóként dolgozott nagy városi kórházakban - Mária Magdolna, Obukhov, Maximilian és Petropavlovsk. Az általa vezetett sebészeti klinika az orosz sebészeti oktatás legmagasabb iskolájává vált. Ezt elősegítette Nikolai Ivanovics tanításának rendkívüli tehetsége, valamint nagy tekintélye és páratlan technikája a sebészeti műveletek végrehajtásában. A híres orvos, Vaszilij Florinszkij ezt írta: „Olyan magasságba állította a Pirogov Akadémia sebészeti osztályát, amelyet sem előtte, sem utána nem ért el.”
Az Anatómiai Intézetben Nikolai Ivanovics az újonnan felfedezett kloroform és éter érzéstelenítés segítségével kezdte el az érzéstelenítés kutatását.

A sebész az éter állatokra, majd emberekre gyakorolt ​​hatását tanulmányozta. Miután sikeresen bevezette az éteres érzéstelenítést a kórházi és magánpraxisba, Pirogov elgondolkodott az éterezés alkalmazásán a sebészeti ellátásban a csatatereken. Abban az időben a katonai műveletek állandó színtere a Kaukázus volt, ahová az orvos 1847. július 8-án ment. A helyszínre érkezéskor a híres sebész katonai egészségügyi intézményeket és kórházakat vizsgált meg, ismertette az orvosokkal az éterezést, és altatásban számos nyilvános műtétet is végzett. Érdekes, hogy Pirogov szándékosan a táborsátrak kellős közepén tevékenykedett, hogy a sebesült katonák vizuálisan meggyőződhessenek az étergőz fájdalomcsillapító hatásáról. Az ilyen intézkedések nagyon jótékony hatással voltak a harcosokra, készségesen engedték magukat érzéstelenítésnek.

Végül Nikolai Ivanovics megérkezett a Samur különítményhez, amely megostromolta Salta megerősített faluját. Ennek az objektumnak az ostroma több mint két hónapig tartott, és ezen a helyen mutatkozott meg Pirogov először kiváló katonai terepsebészként. Az aktív különítmények orvosainak gyakran a felvidékiek puskatüze alatt kellett dolgozniuk, a sebesülteket csak a legsürgősebb ellátásban részesítették, a műtétekhez pedig az állókórházakba szállították őket. Pirogov a különítmény fő lakásában primitív terepi gyengélkedőt szervezett, amelyben asszisztenseivel együtt minden öltözködést és műveletet végzett. A felépítés egyszerűsége miatt, és a gyengélkedő egy közönséges, szalmával borított ágakból készült kunyhó volt, az orvosoknak hajlított testhelyzetben vagy térdelve kellett dolgozniuk. A támadások napjaiban a műszakuk 12 óráig, vagy még tovább tartott.

Nem sokkal azután, hogy visszatért Szentpétervárra, a híres sebész egy békésebb, de nem kevésbé nehéz feladatra – az 1848-ban Szentpéterváron kitört ázsiai kolera tanulmányozására – vállalkozott. Annak érdekében, hogy jobban megértse ezt az akkoriban kevéssé tanulmányozott betegséget, Nikolai Ivanovics speciális kolera osztályt szervezett klinikáján. A járvány idején több mint 800 boncolást készített kolerában elhunyt holttestekről, és a kutatás eredményeit az 1850-ben megjelent „Pathological Anatomy of Asiatic Cholera” című komoly műben mutatták be. Ezért a színes rajzokkal ellátott atlaszsal ellátott munkáért a Tudományos Akadémia a teljes Demidov-díjjal tüntette ki a sebészt.

És hamarosan elkezdődött a keleti háború. A szövetséges csapatok behatoltak Oroszországba, a brit és francia fegyverek pedig Szevasztopolt lőtték. Pirogov, mint egy igazi hazafi, bejelentette, hogy "készen áll minden tudását és erejét a csatatéren felhasználni a hadsereg javára". Sokáig ment a kérése, de végül a segítségnek köszönhetően nagyhercegnő Elena Pavlovna, Oroszország első sebésze 1854 októberében a műtéti színházba ment. Vele együtt az általa főként Szentpéterváron toborzott orvosok egész különítménye indult útnak, majd utánuk távoztak a huszonnyolc főből álló irgalmas nővérek.

November elején Pirogov elérte Szevasztopolt. Ezt írta: „Soha nem felejtem el az első belépést a városba. Bakhcsisarájtól harminc mérföldön keresztül zsúfolásig megtelt szállítmányok takarmányokkal, fegyverekkel és sebesültekkel. Esett az eső, az amputáltak és a betegek feküdtek a szekereken, dideregve a nedvességtől és nyögve; emberek és állatok alig tudtak térdig mozogni a sárban; dög volt minden lépésnél.” A sebesültek nagy részét Szimferopolba szállították. A városban nem volt elegendő kórházi lehetőség, a betegeket üres magánházakban és kormányzati épületekben helyezték el, ahol a sebesülteket szinte semmi ellátás sem biztosította. Annak érdekében, hogy legalább némileg enyhítse helyzetüket, Nikolai Ivanovics elhagyta a nővérek teljes első csoportját Szimferopolban, és ő maga Szevasztopolba ment. Ott kezdett először gipszkötést használni a sérült végtagok megőrzése érdekében. Pirogov tulajdonában van a sebesültek szétválogatására szolgáló rendszer kidolgozása is, több százan érkeznek az öltözőállomásra. Az ésszerű és egyszerű válogatás bevezetésének köszönhetően a szűkös munkaerő nem szóródott szét, a csata áldozatainak megsegítése ésszerűen és gyorsan zajlott. Egyébként Pirogovnak mindvégig Szevasztopolban kellett dolgoznia és ágyúlövések alatt élnie, de ez nem volt hatással a hangulatára. Éppen ellenkezőleg, a szemtanúk megjegyezték, hogy minél fárasztóbb és véresebb volt a nap, annál inkább hajlamos volt a viccekre és a beszélgetésekre.

Maga Nikolai Ivanovics így jellemezte a fő öltözőállomást a város második bombázása során: „A bejáratig folyamatosan hordársorok húzódtak, véres nyom mutatta nekik az utat. Az egész sorokban behozottakat a hordágyakkal együtt rakosgatták a parkettára, fél hüvelyknyire véráztatta; A teremben hangosan hallatszottak a szenvedők kiáltásai és nyögései, az illetékesek parancsai, a haldoklók utolsó leheletei... A műtétek során három asztalra ontották a vért; az amputált tagok halomban hevertek kádakban. A Pirogov Szevasztopolban végzett tevékenységének terjedelméről némi elképzelést ad az a tény, hogy csak körülbelül ötezer amputációt hajtottak végre az ő felügyelete alatt vagy személyesen, részvétele nélkül - csak körülbelül négyszáz.

1855. június 1-jén Pirogov erkölcsileg és fizikailag kimerülten elhagyta Szevasztopolt, és visszatért Szentpétervárra. Miután Oranienbaumban töltötte a nyarat, szeptemberben Nyikolaj Ivanovics ismét visszatért a romvárosba, ahol sok sebesültet talált a Malakhov Kurgan elleni támadás után. A sebész fő tevékenységét az ellenségek által megszállt Szevasztopolból Szimferopolba helyezte át, és minden erejével megpróbálta megszervezni a kórházi ellátást, valamint a nyomorékok további szállítását. Figyelembe véve a nagyszámú sebesült kedvezőtlen felhalmozódását az aktív csapatok helyszínein, Pirogov egyedülálló rendszert javasolt a betegek szétoszlatására és a közeli városokban és falvakban való elhelyezésére. Ezt a rendszert később a poroszok remekül alkalmazták a francia-porosz háborúban. Az is nagyon furcsa, hogy egy évvel a genfi ​​egyezmény előtt egy kiváló sebész azt javasolta, hogy az orvostudományt semlegesítsék a háborúk idején.

Végül a keleti háború véget ért. Szevasztopol - "orosz trója" - romokban hevert, és Pirogov mély gondolataiban megállt a befejezett történelmi dráma előtt. A sebész és orvos, aki szó szerint létrehozta a sebészeti iskolát Oroszországban, átadta helyét egy gondolkodónak és hazafinak, akinek elméjét már nem a testi sérülések, hanem az erkölcsi sérülések kezelésének módszerei foglalkoztatták. 1856 decemberében a Krímből visszatérve Pirogov elhagyta a sebészeti osztályt, és lemondott az akadémia professzori posztjáról.

Hamarosan megjelentek a Marine Collection oldalain Nikolai Ivanovics első munkái, amelyek az élet egyik legfontosabb kérdésének - a gyermekek nevelésének - szentelték. Cikkei felfigyeltek a közoktatásügyi miniszterre, aki 1856 nyarán felajánlotta neki az odesszai tankerület megbízotti posztját. A híres sebész elfogadta ezt az ajánlatot, és kijelentette: "A megbízott az én szememben nem annyira vezető, mint inkább misszionárius." BAN BEN új Munka Nikolai Ivanovics csak a saját benyomásaira támaszkodott, nem akart közvetítőket a rendezők személyében. A leckéken, latin, a fizika és az orosz irodalom – azokat a tárgyakat, amelyeket Pirogov szeretett és tudott – a végére ült, és gyakran tett fel kérdéseket a diákoknak. Egy szemtanú ezt írta: „Mint most is, most is egy rövid alakot látok, nagy szürke pajeszsárgával, vastag szemöldökkel, amely alól két átható szem kukucskált át az emberen, mintha lelki diagnózist adna neki...”. Pirogov nem sokáig maradt Odesszában, de ez idő alatt sikerült irodalmi beszélgetéseket szerveznie a gimnáziumokban, amelyek később nagyon népszerűvé váltak. Ráadásul nem hagyta ott az orvostudományt – gyakran fordultak hozzá betegként a szegény diákok, akiknek nem volt pénzük az orvosokra.


N. I. Pirogov halála napján/központ]

1858 júliusában Nikolai Ivanovicsot áthelyezték a kijevi kerületbe. Nem sokkal Kijevbe érkezése után az új megbízott úgy döntött, hogy bevezeti a legitimitás érzését a pedagógiai rendszerbe. Erőfeszítésének köszönhetően bizottságot hívtak össze a gimnáziumi tanulók büntetéséről és vétségeiről szóló „Szabályzat” megszervezésére. A kidolgozott büntetés- és szabálysértési táblázatok „általános tájékoztatásul” lógtak ki a kerület összes oktatási intézményének minden osztályában, korlátozva a diákok által elkövetett önkényeket és túlkapásokat. Emellett Kijevben Pirogov irodalmi beszélgetéseket is rendezett, a tanári állások betöltésére való érkezésével megszűnt a mecénás szerepe, amelyet versenyek váltottak fel. Az új vagyonkezelő jelentősen kibővítette a gimnáziumi könyvtárakat, és sok tanár számára biztosított lehetőséget a külföldre továbbtanulásra.

Sajnos a „túl humánus” adminisztrátor hamarosan munka nélkül maradt – 1861. március 13-án Pirogovot elbocsátották posztjáról. Nyikolaj Ivanovicsot azonban már 1862-ben külföldre küldték, hogy Oroszország fiatal tudósairól gondoskodjon. Ez a tevékenység igencsak kedvére való volt, új feladatait teljes lendülettel teljesítette, lévén Nyikolaj Kovalevszkij szavaival élve "a hazai fiatalok számára nem formális főnök, hanem élő példa, megtestesült ideál". A külföldre küldött tudósok között voltak természettudósok, orvosok, jogászok és filológusok. És mindannyian szükségesnek tartották, hogy egy neves sebésztől kérjenek tanácsot.

1866 nyarán Nikolai Ivanovicsot elengedték a szolgálatból, és birtokára költözött Vishnya faluban, Vinnitsa városa közelében. Itt mezőgazdasági munkával foglalkozott, és visszatért az orvosi gyakorlathoz is, a faluban harminc beteg befogadására alkalmas kiskórházat és több kunyhót szervezett az operáltak elhelyezésére. Különböző helyekről, még nagyon távoli helyekről is érkeztek betegek Pirogovhoz, hogy tanácsot vagy gyors segítséget kérjenek a nagy orosz sebésztől. Ezenkívül Nikolai Ivanovicsot folyamatosan meghívták konzultációkra.
1870 nyarának végén Pirogov hirtelen levelet kapott a Vöröskereszt Társaságtól azzal a kéréssel, hogy vizsgálja meg a francia-porosz háború színterében működő katonai egészségügyi intézményeket. Nyikolaj Ivanovics már szeptember közepén külföldre ment, ahol több mint 70 katonai kórházat vizsgált meg, több ezer sebesülttel. Egyébként mind az orvosi, mind a hivatalos területen a kiváló sebész mindenhol a legszívélyesebb és legmegtisztelőbb fogadtatásban részesült - szinte minden német professzor személyesen ismerte. Útja végén Nikolai Ivanovics átadta a Vöröskereszt Társaságnak a „Jelenést a katonai egészségügyi intézmények látogatásáról”, majd ismét falujába ment.



Emlékmű Moszkvában

Hét év múlva újra emlékeztek rá. Oroszország vezetett keleti háború, II. Sándor császár pedig Pirogovot bízta meg azzal a feladattal, hogy vizsgálja meg a hadsereg hátuljában és a hadszíntéren található összes egészségügyi létesítményt, valamint a sebesültek és betegek vasúton és földutakon történő szállításának módjait. A sebésznek meg kellett vizsgálnia a szállítottak etetési és öltöztetési helyeit, részletesen meg kellett ismerkednie a higiéniai vonatok szervezésével és a sebesültekre gyakorolt ​​hatásával különböző körülmények között. Nyikolaj Ivanovics a raktárak átvizsgálása során megtudta a szükséges segédeszközök, gyógyszerek, kötszerek, ágyneműk, meleg ruhák készleteinek mennyiségét, valamint ezen cikkek szállításának időszerűségét és gyorsaságát. A 67 éves sebész 1877 szeptemberétől 1878 márciusáig összesen több mint 700 kilométert tett meg szánon és szekéren. Az összegyűjtött anyagot, következtetéseivel együtt Nikolai Ivanovics vázolta fel az 1879-ben megjelent „Katonai orvosi ellátás és magánsegély a bolgár háborús színházban” című művében.
1881 elején Pirogov szájában nem gyógyuló sebek jelentek meg. Sklifosovsky professzor, aki elsőként vizsgálta meg őket, felajánlotta a műtét elvégzését. A híres sebész Billroth azonban már Bécsben alapos vizsgálat után jóindulatúnak nyilvánította a fekélyeket. Pirogov újjáéledt, de nyugalma nem tartott sokáig. 1881 nyarán rendkívül rosszul érezte magát Odesszában. Halála előtt 26 nappal egy különleges levélben egy kiváló sebész felállította saját diagnózisát: "Kúszó rákos fekély a szájnyálkahártyán". November 23-án Nyikolaj Ivanovics meghalt.

Yu.G. könyvének anyagai alapján. Malisa "Nikolaj Pirogov. Élete, tudományos és társadalmi tevékenysége

ctrl Belép

Észrevette, osh s bku Jelölje ki a szöveget, és kattintson Ctrl+Enter

Jövő nagyszerű orvos 1810. november 27-én született Moszkvában. Apja, Ivan Ivanovics Pirogov pénztárosként szolgált. Tizennégy gyermeke volt, többségük csecsemőkorában meghalt. A hat túlélő közül Nikolai volt a legfiatalabb.

A család egy ismerőse segített neki az oktatásban - egy jól ismert moszkvai orvos, a Moszkvai Egyetem professzora, E. Mukhin, aki észrevette a fiú képességeit, és egyénileg kezdett vele dolgozni. És már tizennégy éves korában Nikolai belépett a Moszkvai Egyetem orvosi karára, amelyhez két évet kellett hozzáadnia önmagához, de a vizsgákat nem rosszabbul tette le, mint idősebb bajtársai. Pirogov könnyedén tanult. Emellett folyamatosan plusz pénzt kellett keresnie, hogy segítsen a családján. Végül Pirogovnak sikerült elhelyezkednie, mint boncoló az anatómiai színházban. Ez a munka felbecsülhetetlen tapasztalatot adott neki, és meggyőzte arról, hogy sebésznek kell lennie.

Az egyetem elvégzése után a tanulmányi teljesítmény tekintetében az elsők között Pirogov professzori posztra készült Oroszország akkori egyik legjobbjára, a Tartu város Jurjev Egyetemére. Itt, a sebészeti klinikán Pirogov öt évig dolgozott, kiválóan megvédte doktori disszertációját, és huszonhat évesen sebészprofesszor lett. Dolgozatában elsőként vizsgálta és ismertette az emberi hasi aorta elhelyezkedését, lekötése során fellépő keringési zavarokat, elzáródása esetén a keringési utakat, ismertette a posztoperatív szövődmények okait. Öt év derpti után Pirogov Berlinbe ment tanulni, a jeles sebészek, akikhez tiszteletteljesen lehajtott fejjel ment, felolvasta a szakdolgozatát, sietve lefordították németre. Nem Berlinben, hanem Göttingenben, Langenbeck professzor személyében talált egy tanárt, aki Pirogov sebészben minden mást jobban összefogott, amit keresett. A göttingeni professzor megtanította neki a sebészeti technikák tisztaságát.

Hazatérve Pirogov súlyosan megbetegedett, és Rigában kellett maradnia. Amint Pirogov felkelt a kórházi ágyról, vállalta a műtétet. Orrplasztikával kezdte: új orrot faragott ki egy orr nélküli fodrásznak. A plasztikai sebészetet az elkerülhetetlen litotómiák, amputációk, daganatok eltávolítása követte. Rigából Dorpatba indulva megtudta, hogy a neki ígért moszkvai széket egy másik jelölt kapta. Pirogov Dorpatban kapott klinikát, ahol megalkotta egyik legjelentősebb munkáját - "Az artériás törzsek és a fasciák sebészeti anatómiája".

Pirogov a műveletek leírását rajzokkal látta el. Semmi olyan, mint az előtte használt anatómiai atlaszok és táblázatok. Végül Franciaországba megy, ahol öt évvel korábban egy professzori intézet után a hatóságok nem akarták elengedni. A párizsi klinikákon Nikolai Ivanovics nem talál semmi ismeretlent. Érdekes: amint Párizsban volt, a jól ismert sebész- és anatómiaprofesszorhoz, Velpohoz sietett, és "Az artériás törzsek és a fascia sebészeti anatómiáját" olvasta.

1841-ben Pirogovot meghívták a szentpétervári Orvosi és Sebészeti Akadémia sebészeti osztályára. Itt a tudós több mint tíz évig dolgozott, és létrehozta az első sebészeti klinikát Oroszországban. Ebben megalapította az orvostudomány egy másik ágát - a kórházi sebészetet. Nyikolaj Ivanovicsot nevezik ki a Szerszámgyár igazgatójává, és ő egyetért. Most olyan eszközökkel rukkol elő, amelyekkel minden sebész jól és gyorsan elvégzi a műtétet. Felkérik, hogy fogadjon el tanácsadói állást az egyik kórházban, a másikban, a harmadikban, és ismét beleegyezik. Szentpétervári életének második évében Pirogov súlyosan megbetegedett, kórházi miazma és a halottak rossz levegője mérgezte meg. Másfél hónapig nem tudtam felkelni. Sajnálta magát, bánatos gondolatokkal mérgezte lelkét a szerelem nélkül megélt évekről és a magányos öregségről. Emlékében átírta mindazokat, akik családi szeretetet és boldogságot hozhattak neki. A legmegfelelőbbnek Jekaterina Dmitrijevna Berezina tűnt, egy jól született, de összeomlott és nagyon elszegényedett családból származó lány. Sietős szerény esküvőre került sor.

Pirogovnak nem volt ideje – nagy dolgok vártak rá. Feleségét egyszerűen bezárta egy bérelt és ismerősök tanácsára berendezett lakás négy fala közé. Jekaterina Dmitrijevna házasságának negyedik évében halt meg, és Pirogovnak két fia maradt: a második az életébe került. De Pirogov gyászának és kétségbeesésének nehéz napjaiban nagyszerű esemény történt - a világ első Anatómiai Intézetének projektjét a legmagasabb jóváhagyta.

1846. október 16-án megtörtént az éteres érzéstelenítés első tesztje. Oroszországban az első altatásos műtétet 1847. február 7-én végezte el Pirogov bajtársa a professzori intézetben, Fedor Ivanovics Inozemcev.

Hamarosan Nikolai Ivanovics részt vett a kaukázusi ellenségeskedésekben. Itt a nagy sebész körülbelül 10 000 műtétet hajtott végre éteres érzéstelenítés alatt.

Jekaterina halála után Dmitrievna Pirogov egyedül maradt. – Nincsenek barátaim – ismerte el a tőle megszokott őszinteséggel. Otthon pedig a fiúk, fiak, Nikolai és Vlagyimir vártak rá. Pirogov kétszer is sikertelenül próbált megházasodni kényelmi okokból, amit nem tartott szükségesnek eltitkolnia önmagától, ismerősei elől, úgy tűnik, hogy a menyasszonynak tervezett lányoktól.

Egy szűk ismeretségi körben, ahol Pirogov időnként estéket töltött, meséltek neki a huszonkét éves Alexandra Antonovna Bisztrom bárónőről. Pirogov kérte Bistrom bárónőt. Ő beleegyezett.

Amikor 1853-ban kitört a krími háború, Nyikolaj Ivanovics polgári kötelességének tekintette, hogy Szevasztopolba menjen. Az aktív hadseregbe nevezték ki. Pirogov az orvostudomány történetében először használt sebesültek megműtésekor gipszkötést, amely lehetővé tette a törések gyógyulási folyamatának felgyorsítását, és sok katonát és tisztet megmentett a végtagok csúnya görbületétől. Kezdeményezésére az orosz hadsereg bevezette új forma egészségügyi ellátás- voltak az irgalom nővérei. Így Pirogov volt az, aki a katonai terepgyógyászat alapjait fektette le, és az ő fejlesztései képezték a 19-20. századi katonai terepsebészek tevékenységének alapját; szovjet sebészek használták őket a Nagy Honvédő Háború idején.

Szevasztopol eleste után Pirogov visszatért Szentpétervárra, ahol a II. Sándornál tartott fogadáson beszámolt Mensikov herceg középszerű vezetéséről a hadseregben. A cár nem akart meghallgatni Pirogov tanácsát, és attól a pillanattól kezdve Nikolai Ivanovics kiesett a kegyből. Kénytelen volt elhagyni az Orvos-Sebészeti Akadémiát. Az odesszai és kijevi oktatási körzet megbízottjává kinevezett Pirogov megpróbálja megváltoztatni a bennük meglévő iskolarendszert. Természetesen tettei konfliktushoz vezettek a hatóságokkal, és a tudósnak ismét el kellett hagynia posztját. 1862-1866-ban. Németországba küldött fiatal orosz tudósokat felügyelt. Ugyanakkor Giusepe Garibaldi sikeresen működött. 1866-tól a falu birtokán élt. Cherry, ahol kórházat, gyógyszertárat nyitott és földet adományozott a parasztoknak. Innen csak külföldre utazott, és a pétervári egyetem meghívására is előadásokat tartani. Ekkor Pirogov már több külföldi akadémia tagja volt. Hadiorvosi és sebészeti tanácsadóként a francia-porosz (1870-1871) és az orosz-török ​​(1877-1878) háború idején a frontra vonult.

1879-1881-ben. dolgozott az Egy öreg orvos naplóján, nem sokkal halála előtt fejezte be a kéziratot. 1881 májusában Moszkvában és Szentpéterváron ünnepélyesen megünnepelték Pirogov tudományos munkásságának ötvenedik évfordulóját. A tudós azonban ekkor már halálosan beteg volt, és 1881 nyarán meghalt birtokán. De saját halála sikerült megölnie magát. Röviddel halála előtt a tudós újabb felfedezést tett - teljesen javasolta új út a halottak balzsamozása. Pirogov holttestét bebalzsamozták, egy kriptába helyezték, és ma Vinnicában őrzik, amelyhez egy múzeummá alakított birtok is tartozott. AZAZ. Repin festett egy portrét Pirogovról, amely a Tretyakov Galériában található. Pirogov halála után az ő emlékére megalapították az Orosz Orvosok Társaságát, amely rendszeresen összehívta a Pirogov Kongresszusokat. A nagy sebész emlékét a mai napig őrzik. Születésnapján minden évben a róla elnevezett díjat és érmet osztanak ki az anatómia és sebészet területén elért eredményekért. Pirogov neve a 2. Moszkva, Odessza és Vinnitsa orvosi intézet.

Születési dátum:

Születési hely:

Moszkva, Orosz Birodalom

Halál dátuma:

A halál helye:

Cseresznyefalu (ma Vinnitsa határain belül), Podolsk tartomány, Orosz Birodalom

Polgárság:

Orosz Birodalom

Foglalkozása:

Prózaíró, költő, drámaíró, műfordító

Tudományos terület:

Gyógyszer

Alma Mater:

Moszkvai Egyetem, Dorpat Egyetem

Ismert, mint:

Sebész, a topográfiai emberi anatómia atlasza, katonai terepsebészet, az anesztézia megalapítója, kiváló tanár.

Díjak és díjak:

krími háború

A krími háború után

Utolsó vallomás

Utolsó napok

Jelentése

Ukrajnában

Fehéroroszországban

Bulgáriában

Észtországban

Moldvában

A filatéliában

Pirogov képe a művészetben

Érdekes tények

(1810. november 13. (25.), Moszkva - 1881. november 23. (december 5.), Cherry falu (jelenleg Vinnitsa határain belül), Podolszk tartomány, Orosz Birodalom) - orosz sebész és anatómus, természettudós és tanár, az első orosz topográfiai anatómia atlasz megalkotója, az orosz katonai terepsebészet alapítója, az orosz katonai tábor alapítója. A Szentpétervári Tudományos Akadémia levelező tagja.

Életrajz

Nyikolaj Ivanovics Moszkvában született 1810-ben, egy katonai kincstárnok, Ivan Ivanovics Pirogov őrnagy (1772-1826) családjában. Elizaveta Ivanovna Novikova anya egy régi moszkvai kereskedőcsaládhoz tartozott. Tizennégy évesen belépett a Moszkvai Egyetem orvosi karára. Diploma megszerzése után még több évig külföldön tanult. Pirogov a Derpti Egyetem (ma Tartui Egyetem) Professzori Intézetében készült professzori posztra. Itt, a sebészeti klinikán Pirogov öt évig dolgozott, remekül védte meg doktori disszertációját, és mindössze huszonhat évesen a Dorpat Egyetem professzorává választották. Néhány évvel később Pirogovot meghívták Szentpétervárra, ahol az Orvosi és Sebészeti Akadémia sebészeti osztályát vezette. Ugyanakkor Pirogov vezette az általa szervezett Kórházi Sebészeti Klinikát. Mivel Pirogov feladatai közé tartozott a katonai sebészek képzése is, elkezdte tanulmányozni az akkoriban elterjedt sebészeti módszereket. Sokukat ő dolgozta át gyökeresen; emellett Pirogov számos teljesen új technikát fejlesztett ki, amelyeknek köszönhetően más sebészeknél gyakrabban sikerült elkerülnie a végtagok amputációját. Az egyik ilyen technikát ma is „Pirogov-műveletnek” nevezik.

Keresni hatékony módszer A képzés során Pirogov úgy döntött, hogy anatómiai kutatásokat alkalmaz a fagyott holttesteken. Maga Pirogov ezt "jéganatómiának" nevezte. Így született meg egy új orvosi tudományág - a topográfiai anatómia. Több évnyi anatómiai tanulmányozás után Pirogov kiadta az első anatómiai atlaszt "Topográfiai anatómia, három irányban a fagyott emberi testen átmetszett vágással illusztrálva" címmel, amely a sebészek számára nélkülözhetetlen útmutatóvá vált. Ettől a pillanattól kezdve a sebészek minimális traumával tudták operálni a pácienst. Ez az atlasz és a Pirogov által javasolt technika az operatív sebészet teljes későbbi fejlesztésének alapja lett.

1847-ben Pirogov a Kaukázusba ment, hogy beálljon a hadseregbe, mivel ki akarta próbálni az általa kidolgozott működési módszereket a terepen. A Kaukázusban először alkalmazott keményítővel átitatott kötszerekkel. A keményítős öntözés kényelmesebbnek és erősebbnek bizonyult, mint a korábban használt sínek. Itt, Salta faluban, Pirogov az orvostudomány történetében először kezdett terepen éteres érzéstelenítéssel megműteni a sebesülteket. A nagy sebész összesen mintegy 10 ezer műtétet hajtott végre éteres altatásban.

krími háború

1855-ben, a krími háború idején Pirogov az angol-francia csapatok által ostromlott Szevasztopol fősebésze volt. A sebesülteken megműtve Pirogov az orosz orvoslás történetében először alkalmazott gipszet, ami megtakarítási taktikát adott a végtagsérülések kezelésére, és sok katonát és tisztet megmentett az amputációtól. Szevasztopol ostroma alatt a sebesültek ellátása érdekében Pirogov felügyelte a Kereszt Felmagasztalása irgalmasnővérek közösségének nővéreinek képzését és munkáját. Ez is újítás volt akkoriban.

Pirogov legfontosabb érdeme, hogy Szevasztopolban bevezetett egy teljesen új módszert a sebesültek ellátására. Ez a módszer abban rejlik, hogy a sebesülteket már az első öltözőállomáson gondos szelektálásnak vetették alá; a sebek súlyosságától függően egy részüket azonnali terepen műtötték, míg másokat könnyebb sebekkel a szárazföld belsejébe szállítottak, hogy az álló katonai kórházakban kezeljék. Ezért Pirogovot joggal tekintik a sebészet egy speciális területének, a katonai terepsebészetnek az alapítójának.

Pirogov a sebesültek és betegek megsegítésében szerzett érdemeiért megkapta a Szent Sztanyiszlav 1. fokozatú rendet, amely az örökletes nemességhez való jogot biztosította.

A krími háború után

Annak ellenére hősies védekezés, Szevasztopolt bevették az ostromlók, a krími háborút pedig Oroszország elvesztette. Pirogov, visszatérve Szentpétervárra, a II. Sándornál tartott fogadáson beszélt a császárnak a csapatok problémáiról, valamint az orosz hadsereg és fegyvereinek általános elmaradottságáról. A császár nem akart Pirogovra hallgatni. Ettől a pillanattól kezdve Nikolai Ivanovics kiesett a kegyéből, Odesszába küldték az odesszai és a kijevi oktatási körzet megbízotti posztjára. Pirogov megpróbálta megreformálni a meglévő iskolai oktatási rendszert, tevékenysége konfliktushoz vezetett a hatóságokkal, és a tudósnak el kellett hagynia posztját.

Nemhogy nem nevezték ki közoktatási miniszternek, de még azt sem volt hajlandó elvtársnak (al)miniszternek tenni, helyette „száműzték” a külföldön tanuló orosz professzorjelöltek felügyeletére. Lakhelyéül Heidelberget választotta, ahová 1862 májusában érkezett. A jelöltek nagyon hálásak voltak neki, például melegen emlékezett vissza erre. Nobel díjas I. I. Mecsnyikov. Ott nemcsak a feladatait látta el, gyakran utazott más városokba, ahol a jelöltek tanultak, hanem nekik és családtagjaiknak és barátaiknak is nyújtott bármilyen segítséget, beleértve az orvosi segítséget is, és az egyik jelölt, a heidelbergi orosz közösség vezetője pénzt gyűjtött Garibaldi kezelésére, és rávette Pirogovot, hogy vizsgálja meg a sebesült Garibaldit. Pirogov megtagadta a pénzt, de Garibaldihoz ment, és talált egy golyót, amelyet más világhírű orvosok nem vettek észre, ragaszkodott hozzá, hogy Garibaldi hagyja el a sebére káros klímát, aminek eredményeként az olasz kormány kiengedte Garibaldit a fogságból. Az általános vélemény szerint N. I. Pirogov volt az, aki megmentette a lábát, és valószínűleg Garibaldi életét is, akit más orvosok elítéltek. Garibaldi Emlékirataiban így emlékszik vissza: „A kiváló Petridge, Nelaton és Pirogov professzorok, akik nagylelkű figyelmet tanúsítottak irántam, amikor veszélyes állapotban voltam, bebizonyították, hogy a jó cselekedeteknek, az igaz tudománynak nincsenek határai az emberiség családjában... „Ez után az incidens után, amely Ausztriában felháborodást váltott ki a St. Aldiban és az Ausztriában a Pirás elleni háborúban, és a Pirogov elleni háborúban. Rogovot általában elbocsátották a közszolgálatból, nyugdíjjogosultság nélkül is.

Alkotó ereje fényében Pirogov visszavonult a Vinnitsa városától nem messze található "Cseresznye" kis birtokára, ahol ingyenes kórházat szervezett. Rövid időre innen csak külföldre utazott, illetve a pétervári egyetem meghívására is előadásokat tartani. Ekkor Pirogov már több külföldi akadémia tagja volt. Pirogov viszonylag hosszú ideig mindössze kétszer hagyta el a birtokot: először 1870-ben, a francia-porosz háború idején, a Nemzetközi Vöröskereszt megbízásából hívták a frontra, másodszor, 1877-1878-ban - már nagyon öregen - az orosz-török ​​háború idején több hónapig dolgozott a fronton.

Orosz-török ​​háború 1877-1878

Amikor II. Sándor császár 1877 augusztusában, az orosz-török ​​háború idején Bulgáriába látogatott, Pirogovra úgy emlékezett, mint páratlan sebészre és a front orvosi szolgálatának legjobb szervezőjére. Idős kora ellenére (akkor Pirogov már 67 éves volt) Nikolai Ivanovics beleegyezett, hogy Bulgáriába menjen, feltéve, hogy teljes cselekvési szabadságot kap. Vágya teljesült, és 1877. október 10-én Pirogov megérkezett Bulgáriába, Gorna-Studena faluba, nem messze Plevnától, ahol az orosz parancsnokság fő lakása volt.

Pirogov megszervezte a katonák kezelését, a sebesültek és betegek ellátását a Szvistovi, Zgalev, Bolgaren, Gorna-Studena, Veliko Tarnovo, Bokhot, Byala, Plevna katonai kórházakban. 1877. október 10. és december 17. között Pirogov több mint 700 km-t tett meg kocsin és szánon, 12 000 négyzetméteres területen. km., amelyet az oroszok szálltak meg a Vit és a Jantra folyók között. Nyikolaj Ivanovics 11 orosz katonai ideiglenes kórházat, 10 osztályos gyengélkedőt és 3 gyógyszertári raktárt látogatott meg 22 különböző településen. Ez idő alatt kezelésekkel foglalkozott, orosz katonákat és sok bolgárt is operált.

Utolsó vallomás

1881-ben N. I. Pirogov Moszkva ötödik díszpolgára lett "az oktatás, a tudomány és az állampolgárság terén végzett ötven éves munkásságával kapcsolatban".

Utolsó napok

1881 elején Pirogov felhívta a figyelmet a kemény szájpad nyálkahártyájának fájdalmára és irritációjára, 1881. május 24-én N. V. Sklifosovsky megállapította a felső állkapocs rákjának jelenlétét. N. I. Pirogov 1881. november 23-án 20 óra 25 perckor halt meg. be. Cherry, ma már Vinnitsa része.

Pirogov holttestét kezelőorvosa, D. I. Vyvodcev bebalzsamozta az általa most kifejlesztett módszerrel, és eltemette a Vinnitsa melletti Visnia falu mauzóleumában. Az 1920-as évek végén rablók keresték fel a kriptát, megrongálták a szarkofág fedelét, ellopták Pirogov kardját (Ferenc József ajándéka) és egy mellkeresztet. A második világháború idején, a szovjet csapatok visszavonulása során a szarkofág Pirogov testével a földben rejtőzködött, miközben megsérült, ami a test sérüléséhez vezetett, amelyet később helyreállítottak és újra bebalzsamoztak.

Hivatalosan Pirogov sírját "nekropolisz-templomnak" hívják, a test valamivel a földszint alatt található a kriptában - az ortodox templom alagsorában, egy üvegezett szarkofágban, amelybe a nagy tudós emléke előtt tisztelegni vágyók is bejuthatnak.

Jelentése

N. I. Pirogov tevékenységének fő jelentősége abban rejlik, hogy önzetlen és gyakran önzetlen munkájával tudománnyá változtatta a sebészetet, tudományosan megalapozott sebészeti beavatkozási módszerekkel vértezve fel az orvosokat.

N. I. Pirogov életével és munkásságával kapcsolatos dokumentumok gazdag gyűjteményét, személyes tárgyait, orvosi műszereit, műveinek életre szóló kiadásait őrzik az oroszországi Szentpétervári Katonai Orvostudományi Múzeum pénztárában. Különösen érdekes a tudós 2 kötetes kézirata „Az élet kérdései. Egy idős orvos naplója” és az általa hagyott öngyilkos levelet, amely jelzi betegségének diagnózisát.

Hozzájárulás a nemzeti pedagógia fejlesztéséhez

Az élet kérdései című klasszikus cikkében Pirogov az orosz oktatás alapvető problémáit vizsgálta. Megmutatta az osztályoktatás abszurditását, az iskola és az élet ellentétét, a nevelés fő céljául egy magasan erkölcsös, a társadalom javát szolgáló önző törekvésekről lemondani kész személyiség kialakítását tűzte ki. Pirogov úgy vélte, hogy ehhez az egész oktatási rendszert újra kell építeni a humanizmus és a demokrácia elvei alapján. Az egyén fejlődését biztosító oktatási rendszernek kell alapulnia tudományos alapon, az alapfokú oktatástól a felsőoktatásig, valamint valamennyi oktatási rendszer folytonosságának biztosítása.

Pedagógiai nézetek: Pirogov az egyetemes oktatás fő gondolatát, a polgárok oktatását az ország számára hasznosnak tartotta; felhívta a figyelmet arra, hogy egy széles erkölcsi felfogású, rendkívül erkölcsös ember társadalmi felkészítése szükséges az életre: „ Embernek lenni az, amihez a nevelésnek el kell vezetnie»; a nevelés és oktatás anyanyelvükön történjen. " megvetése iránt anyanyelv megszégyeníti a nemzeti érzést". Rámutatott, hogy az alapja a későbbi szakképzés szélesnek kell lennie Általános oktatás; javasolta bevonni a tanításba Gimnázium prominens tudósok, javasolták a professzorok hallgatókkal folytatott beszélgetéseinek erősítését; harcolt az általános világi oktatásért; felszólítják a gyermek személyiségének tiszteletben tartására; a felsőoktatás autonómiájáért küzdött.

Az osztályos szakképzés kritikája: Pirogov ellenezte az osztályiskolát és a korai haszonelvű-szakképzést, a gyerekek korai, idő előtti specializálódását; úgy vélte, hogy ez akadályozza a gyermekek erkölcsi nevelését, szűkíti látókörüket; elítélte az önkényt, a laktanyarendszert az iskolákban, a gyerekekkel szembeni meggondolatlan hozzáállást.

Didaktikai ötletek: a tanároknak el kell vetniük a régi dogmatikus tanítási módszereket, és új módszereket kell alkalmazniuk; fel kell ébreszteni a tanulókban a gondolatot, el kell sajátítani a készségeket önálló munkavégzés; a tanárnak fel kell hívnia a tanuló figyelmét és érdeklődését a közölt anyagra; osztályról osztályra az éves teljesítmény eredményein kell alapulnia; az átigazolási vizsgákon a véletlen és a formalizmus eleme van.

Fizikai büntetés. Ebben a vonatkozásban J. Locke követője volt, a testi fenyítést a gyermek megalázásának, erkölcsének jóvátehetetlen károsodásának eszközének tekintette, szolgai engedelmességre szoktatja, amely kizárólag a félelemre épül, és nem tettei megértésére és értékelésére. A rabszolga engedelmessége ördögi természetet formál, megaláztatásáért megtorlást keres. N. I. Pirogov úgy vélte, hogy az edzés eredménye és erkölcsi nevelés, a fegyelem tartási módszereinek hatékonyságát meghatározza a kötelességszegést okozó összes körülmény pedagógus általi objektív, lehetőség szerint történő felmérése, és a gyermeket nem megijesztő, megalázó, hanem nevelő büntetés kiszabása. Elítélve a bot fegyelmi büntetésként való alkalmazását, kivételes esetekben engedélyezte a testi büntetés alkalmazását, de csak parancsra. pedagógiai tanács. Az N. I. Pirogov álláspontjának ilyen kétértelműsége ellenére meg kell jegyezni, hogy az általa felvetett kérdés és a sajtó oldalain azt követő vita pozitív következményekkel járt: eltörölték az 1864-es „Gimnáziumok és Progimnáziumok Chartáját” a testi fenyítést.

A közoktatás rendszere N. I. Pirogov szerint:

  • Általános (általános) iskola (2 év), számtant, nyelvtant tanul;
  • Kétféle hiányos középiskola: klasszikus gimnázium (4 év, általános műveltség); reálprogimnázium (4 év);
  • Gimnázium kétféle: klasszikus gimnázium (5 éves általános oktatás: latin, görög, orosz, irodalom, matematika); reálgimnázium (3 év, alkalmazott természet: szakmai tantárgyak);
  • Felsőiskola: egyetemek felsőoktatási intézményei.

Család

  • Első felesége - Ekaterina Berezina. 24 évesen szülés utáni komplikációkba halt bele. Fiai - Nikolai, Vladimir.
  • A második felesége Alexandra von Bystrom bárónő.

memória

Oroszországban

Ukrajnában

Fehéroroszországban

  • Pirogova utca Minszk városában.

Bulgáriában

A hálás bolgár nép 26 obeliszket, 3 rotundát és emlékművet állított N. I. Pirogovnak a plevnai Szkobelevszkij parkban. Bokhot faluban, azon a helyen, ahol az orosz 69. katonai-átmeneti kórház állt, egy park-múzeum „N. I. Pirogov.

Amikor 1951-ben Szófiában megalapították Bulgária első sürgősségi kórházát, N. I. Pirogovról nevezték el. Később a kórház többször is nevet változtatott, először Sürgősségi Orvostani Intézetre, majd Köztársasági Sürgősségi Tudományos és Gyakorlati Intézetre, Sürgősségi Orvostudományi Tudományos Intézetre, Multidiszciplináris Aktív Kezelési és Mentőkórházra, végül - Egyetemi MBALSP. Pirogov domborműve pedig soha nem változott a bejáratnál. Most az MBALSM-ben "N. I. Pirogov” 361 orvos rezidenst, 150 kutatót, 1025 főt foglalkoztat szakorvosokés 882 kisegítő személyzet. Mindannyian büszkén "pirogovtsy"-nak nevezik magukat. A kórházat Bulgária egyik legjobbjának tartják, és évente több mint 40 000 fekvőbeteget és 300 000 járóbeteget kezelnek.

1977. október 14-én „100 éve Nyikolaj Pirogov akadémikus Bulgáriába érkezése óta” postabélyeget nyomtattak Bulgáriában.

Pirogov képe a művészetben

  • Pirogov - a legfontosabb dolog színész Kuprin „A csodálatos doktor” című történetében.
  • A főszereplő a "Kezdet" történetben és a "Bucephalus" történetében Yuri Germantól.
  • Az 1947-es "Pirogov" film - Nikolai Ivanovics Pirogov - a Szovjetunió népi művésze, Konstantin Skorobogatov szerepében.
  • Pirogov a főszereplő Borisz Zolotarev és Jurij Tyurin "Titkos Tanácsos" című regényében. (Moszkva: Sovremennik, 1986. - 686 p.)
  • 1855-ben, amikor a Szimferopoli gimnázium osztályfőnöke volt, D. I. Mengyelejevet, aki fiatalkorában egészségügyi problémákkal küzdött (sőt fogyasztása is gyanítható volt), N. F. Zdekauer szentpétervári orvos kérésére fogadta és megvizsgálta N. I. Bizalom volt a jövendőbeliben, de a nagy tudósnak is kedvezett a sors.
  • Hosszú ideig N. I. Pirogovnak tulajdonították a „A nő ideálja” című cikk szerzőjét. Egy friss tanulmány bizonyítja, hogy a cikk N. I. Pirogov második feleségével, A. A. Bistrommal folytatott levelezéséből készült válogatás.

(1810-1881) - nagy orosz orvos és tudós, kiváló tanár és közéleti személyiség; a sebészeti anatómia és a sebészeti anatómiai és kísérleti irányítás egyik megalapítója, a katonai terepsebészet, a csapatok orvosi támogatásának megszervezése és taktikája; levelező tag A Szentpétervári Tudományos Akadémia (1847), számos hazai és külföldi egyetem és orvosi társaság tiszteletbeli tagja és tiszteletbeli doktora.

1824-ben (14 évesen) N. I. Pirogov belépett az orvosi osztályra. Moszkvai Kar un-that, ahol tanárai között volt X. I. Loder anatómus, M. Ya. Wise klinikusok, E. O. Mukhin. 1828-ban végzett az un-t-ben, és az első "professzori hallgatók" között lépett be a Derpti Professzori Intézetbe, amelyet azért hoztak létre, hogy "természetes oroszokból" származó professzorokat képezzenek, akik sikeresen végezték a magas szőrmecsizmát, és sikeresen vizsgáztak a Szentpétervári Tudományos Akadémián. Kezdetben fiziológiára szánta el magát, de ennek a speciális képzési profilnak a hiánya miatt a sebészetet választotta. 1829-ben kapott aranyérem A Derpt (ma Tartu) Egyetem sebészeti klinikáján végzett munkájáért prof. I.F. Moyer kompetitív kutatása a következő témában: „Mit kell szem előtt tartani a nagy artériák műtétek során történő lekötésekor?”, 1832-ben doktorált, disszertációt témában: „A hasi aorta lekötése inguinalis aneurizmával könnyű és biztonságos beavatkozás-e”. 1833-1835-ben, professzori kiképzését végezve, N. I. Pirogov üzleti úton volt Németországban, ahol anatómiai és sebészeti ismereteket szerzett, különösen B. Langenbeck klinikáján. Miután 1835-ben visszatért Oroszországba, Dorpatban dolgozott prof. I. F. Moyer; 1836-tól - rendkívüli, 1837-től az elméleti és gyakorlati sebészet rendes tanára a Dorpat Egyetemen. 1841-ben N. I. Pirogov létrehozta és 1856-ig vezette a szentpétervári orvosi és sebészeti akadémia kórházi sebészeti klinikáját; ugyanakkor Ch. a 2. katonai szárazföldi kórház sebészeti osztályának orvosa, a pétervári műszergyár műszaki részének igazgatója, 1846-tól az Orvos-Sebészeti Akadémián létrehozott Gyakorlati Anatómiai Intézet igazgatója. 1846-ban N. I. Pirogovot az Orvosi és Sebészeti Akadémia akadémikusaként hagyták jóvá.

1856-ban N. I. Pirogov elhagyta az akadémiát („betegség és háztartási körülmények miatt”), és elfogadta az ajánlatot, hogy elfoglalja az odesszai oktatási körzet megbízotti posztját; ettől kezdve kezdődött el oktatási tevékenységének 10 éves időszaka. 1858-ban N. I. Pirogovot kinevezték a kijevi oktatási körzet megbízottjává (1861-ben egészségügyi okokból lemondott). 1862 óta N. I. Pirogov a fiatal orosz tudósok vezetője volt, akiket Németországba küldtek, hogy felkészüljenek a professzori és oktatói tevékenységre. N. I. Pirogov élete utolsó éveit (1866 óta) a Vinnitsa melletti Visnya faluban lévő birtokán töltötte, ahonnan hadiorvosi tanácsadóként a francia-porosz (1870-1871) és az orosz-török ​​(1877-1878) háborúk hadműveleti színterére utazott.

N. I. Pirogov tudományos, gyakorlati és társadalmi tevékenysége az orvosi világhírt, a házi sebészet vitathatatlan vezető szerepét hozta el számára, és a 19. század közepén az európai orvoslás legnagyobb képviselői közé emelte. Tudományos örökség N. I. Pirogova utal különböző területeken gyógyszer. Mindegyikhez jelentős mértékben hozzájárult, ami mindmáig nem veszített jelentőségéből. Annak ellenére, hogy több mint egy évszázaddal ezelőtt, N. I. Pirogov művei továbbra is lenyűgözik az olvasót eredetiségükkel és gondolati mélységükkel.

N. I. Pirogov klasszikus művei: „Artériás törzsek és fasciák sebészeti anatómiája” (1837), „Az emberi test alkalmazott anatómiájának teljes tanfolyama rajzokkal (leíró-fiziológiai és sebészeti anatómia)” (1843-1848) és „Három szögben készült vágások illusztrált topográfiai anatómiája emberi test"(1852-1859); mindegyikük elnyerte a Szentpétervári Tudományos Akadémia Demidov-díját, és a topográfiai anatómia és a műtéti sebészet alapja lett. Felvázolják a rétegenkénti előkészítés elveit az anatómiai régiók és képződmények tanulmányozásában, és bemutatják az anatómiai preparátumok készítésének eredeti módszereit - fagyott holttestek fűrészelését ("jéganatómia", amelyet I. V. Buyalsky kezdeményezett 1836-ban), egyedi szervek faragását a lefagyott holttestekből ("szobrászati ​​anatómia"), amely lehetővé tette a szövetek relatív helyzetének meghatározását és a szövetek relatív helyzetének meghatározását. korábbi kutatási módszerek.

Tanulmányi anyagok egy nagy szám Az általa 1848-ban Szentpéterváron egy kolerajárvány idején végzett boncolás (mintegy 800) N. I. Pirogov megállapította, hogy a kolera elsősorban a zhel.-kish-t érinti. utat, és helyesen sejtette a betegség terjedésének módjait, jelezve, hogy a betegség kórokozója (az akkori terminológia szerint miazmus) étellel és itallal kerül a szervezetbe. N. I. Pirogov kutatásának eredményeit az 1849-ben franciául megjelent „Az ázsiai kolera patológiai anatómiája” című monográfiában vázolta fel. nyelven, 1850-ben pedig oroszul és a Szentpétervári Tudományos Akadémia Demidov-díjával tüntették ki.

N. I. Pirogov doktori disszertációjában, amely a hasi aorta lekötésének technikájának, valamint az érrendszer és az egész szervezet reakcióinak feltárására irányult, bemutatták a műtét utáni kollaterális keringés jellemzőinek kísérleti vizsgálatának eredményeit és a műtéti kockázat csökkentésének módjait. N. I. Pirogov monográfiája „Az Achilles-ín vágásáról, mint operatív-ortopédiai eszközről” (1840) szintén a Dorpat-korszakhoz tartozik, amelyben hatékony módszer lúdtalp kezelése, biol, vérrög tulajdonságait jellemzik és meghatározzák, hogy lefektesse. szerepe a sebgyógyulási folyamatokban.

A hazai tudósok közül elsőként N. I. Pirogov állt elő a plasztikai sebészet ötletével (próbaelőadás a Szentpétervári Tudományos Akadémián 1835-ben „A plasztikai sebészetről általában, és különösen az orrplasztikáról”), a világon először vetette fel a csontátültetés gondolatát, 1854-ben megjelentette a lábplasztika csonthosszabbítása című művét. A lábszár calcaneus miatti amputációja során a támasztócsonkot Pirogov-műtétként ismerik (lásd Pirogov-amputáció); lendületül szolgált egyéb csontplasztikai műtétek kidolgozásához. N. I. Pirogov javaslata szerint a külső csípőartéria (1833) és az ureter alsó harmadának extraperitoneális hozzáférése széles körben elérhető gyakorlati használatés róla nevezték el.

N. I. Pirogov szerepe az érzéstelenítés problémájának kialakulásában kivételes. Az érzéstelenítést (lásd) 1846-ban javasolták, és a következő évben N. I. Pirogov széles körű kísérleti és ékpróbát végzett az étergőzök fájdalomcsillapító tulajdonságaira. Hatásukat állatokon végzett kísérletekben (különböző adagolási módokkal - inhalációs, rektális, intravaszkuláris, intratracheális, subarachnoidális), valamint önkénteseken, köztük önmagán is tanulmányozta. Oroszországban az elsők között (1847. február 14.) éteres érzéstelenítésben hajtott végre műtétet (emlőmirigy eltávolítása rák miatt), ami mindössze 2,5 percig tartott; ugyanebben a hónapban (a világon először) rektális éteres érzéstelenítésben műtétet hajtott végre, amelyhez speciális készüléket terveztek. A szentpétervári, moszkvai és kijevi kórházban általa végzett 50 sebészeti beavatkozás eredményeit összegezte jelentésekben, szóbeli és írásbeli közleményekben (többek között a szentpétervári orvosoknál és a Belügyminisztérium Orvosi Tanácsában, a Szentpétervári Oroszországban új módszerrel és az érzéstelenítés bevezetésével a klinikán, gyakorlatban). 1847 július-augusztusában a kaukázusi hadműveleti színházhoz kirendelt N. I. Pirogov először alkalmazott éteres érzéstelenítést aktív csapatok körülményei között (a megerősített Salty falu ostroma alatt). Az eredmény példátlan volt a háborúk történetében: a hadműveletek a sebesültek nyögése és kiáltása nélkül zajlottak. N. I. Pirogov Jelentés a Kaukázuson keresztüli utazásról című művében (1849) ezt írta: „A csatatéren való közvetítés lehetősége tagadhatatlanul bebizonyosodott... A közvetítés legmegnyugtatóbb eredménye az volt, hogy a műveletek, amelyeket más sebesültek jelenlétében végeztünk, a legkevésbé sem ijesztették meg őket, hanem éppen ellenkezőleg, megnyugtatták őket saját helyzetükben.”

N. I. Pirogov tevékenysége jelentős szerepet játszott az aszepszis és antiszeptikumok történetében, amely az érzéstelenítéssel együtt meghatározta a műtét sikerét a 19. század utolsó negyedében. N. I. Pirogov még L. Pasteur és J. Lister műveinek megjelenése előtt a sebészeti előadásokat bemutató ékében ragyogóan sejtette, hogy a sebek gennyedése az élő kórokozóktól függ („kórházi miazmus”): „A fertőző miazmát magát a fertőzött szervezet szaporítja. A miasma nem a méreghez hasonlóan kémiailag aktív részecskék passzív halmaza; szerves, fejlődésre, megújulásra képes. Ebből az elméleti álláspontból gyakorlati következtetéseket vont le: klinikáján külön osztályokat jelölt ki a "kórházi miazmákkal" fertőzöttek számára; követelte „a gangréna osztály teljes személyzetének – orvosok, ápolónők, mentősök és kísérők – teljes elkülönítését, kötszerek (szöszök, kötszerek, rongyok) és speciális sebészeti eszközök átadását a többi osztálytól”; azt javasolta, hogy a "miazmiás és gangrénás osztály orvosa fordítson különös figyelmet a ruhájára és a kezére". A sebek szöszkötésével kapcsolatban ezt írta: „El tudod képzelni, milyen lehet ez a szösz mikroszkóp alatt! Hány tojás, gomba és különféle spóra van benne? Milyen könnyen válik a fertőzések átvitelének eszközévé! N. I. Pirogov következetesen végezte a sebek antiszeptikus kezelését, jódotinktúrával, ezüst-nitrát oldatokkal stb., hangsúlyozta a gigabájtok fontosságát. intézkedések a sebesültek és betegek kezelésében.

N. I. Pirogov az orvostudomány preventív irányzatának bajnoka volt. Övé a híres szavak, amelyek a hazai orvoslás mottójává váltak: „Hiszek a higiéniában. Ebben rejlik tudományunk igazi fejlődése. A jövő a megelőző orvoslásé.”

1870-ben a „Proceedings of the Constant orvosi bizottság Poltava tartományi zemstvo ”N. I. Pirogov azt tanácsolta a zemsztvónak, hogy fordítsanak különös figyelmet a mézre. higiéniai és higiéniai szervezetek. munkáinak részeit, és nem szabad figyelmen kívül hagyni gyakorlati tevékenységekélelmiszer kérdés.

N. I. Pirogov gyakorlati sebész hírneve ugyanolyan magas volt, mint tudós hírneve. Műveletei még a Dorpat-korszakban is feltűnőek voltak a felfogás merészségében és a kivitelezés elsajátításában. A műtéteket akkoriban altatás nélkül hajtották végre, ezért igyekeztek minél gyorsabban elvégezni. Az emlőmirigy vagy a kő eltávolítása a hólyagból, például N. I. Pirogov, 1,5-3 perc alatt. A krími háború alatt Szevasztopol fő öltözőállomásán 1855. március 4-én 10 amputációt hajtott végre kevesebb, mint 2 óra alatt. N. I. Pirogov nemzetközi orvosi tekintélyét bizonyítja különösen az O. Bismarck német kancellárhoz intézett konzultatív vizsgálatra szóló meghívása (1859), ill. Nemzeti hős Olaszország G. Garibaldi (1862).

Nemcsak a katonai terepsebészet, hanem az orvostudomány egésze szempontjából is nagy jelentőséggel bírtak N. I. Pirogov munkái az immobilizáció és sokk problémáiról. 1847-ben a kaukázusi hadműveleti színházban a katonai terepgyakorlatban először alkalmazott fix keményítőkötést összetett végtagtöréseknél. A krími háború alatt szintén először (1854) alkalmazott terepen gipszkötést (lásd Gipsztechnika). N. I. Pirogov birtokában van a patogenezis részletes leírása, a sokk megelőzésére és kezelésére szolgáló módszerek bemutatása; az általa leírt ék, a sokk képe klasszikus, és továbbra is megjelenik a sebészeti kézikönyvekben és tankönyvekben. Agyrázkódást, a szövetek gázos duzzanatát is leírta, a patológia speciális formájaként a "sebfogyasztást" emelte ki, amelyet ma "sebkimerülésnek" neveznek.

N. I. Pirogov - orvos és tanár - jellemző vonása a szélsőséges önkritika volt. Még professzora kezdetén megjelentette "A Derpti Sebészeti Klinika Évkönyvei" (1837-1839) című kétkötetes művét, amelyben a legfontosabb feltételnek a saját munkásságának kritikus megközelítését és hibáinak elemzését tartják. sikeres fejlesztésédesem. tudomány és gyakorlat. Az Évkönyv 1. évfolyamának előszavában ezt írta: „A lelkiismeretes tanár szent kötelességének tartom, hogy hibáit és azok következményeit haladéktalanul nyilvánosságra hozza, hogy figyelmeztessen és felkészítsen más, még kevésbé tapasztalt tévedésekre is. I. Pavlov az Annals kiadását első professzori bravúrjának nevezte: „... bizonyos szempontból példátlan kiadvány. Ilyen kíméletlen, őszinte kritika önmagunkkal és tevékenységeinkkel szemben alig található sehol az orvosi szakirodalomban. És ez óriási érdem! 1854-ben a "Military Medical Journal" megjelentette N. I. Pirogov cikkét "A sebészeti betegségek felismerésének nehézségeiről és a műtéti boldogságról" Ch. arr. saját orvosi hibák. Ez az önkritika megközelítése hatékony fegyver az igazi tudományért folytatott küzdelemben jellemző N. I. Pirogov sokoldalú tevékenységének minden időszakában.

N. I. Pirogov tanárt a bemutatott anyag egyértelműbbségének folyamatos vágya jellemezte (például széles körű bemutatók előadásokon), az anatómia és a sebészet oktatásának új módszereinek keresése, az ékvezetés, a kitérők. Fontos érdeme a méz területén. Az oktatás egy olyan kezdeményezés, amely kórházi klinikákat nyit az 5. éves hallgatók számára. Ő volt az első, aki alátámasztotta az ilyen klinikák létrehozásának szükségességét, és megfogalmazta az előttük álló feladatokat. Az oroszországi kórházi klinikák létrehozásáról szóló projektben (1840) a következőket írta: „Semmi sem járulhat hozzá az orvosi és különösen a sebészeti információk terjesztéséhez a hallgatók körében, mint a tanításban alkalmazott irányvonal... A klinikai oktatásnak ... teljesen más célja van, mint a nagy kórházakban folyó gyakorlati oktatásnak, és ez nem elég teljes oktatás gyakorlati orvos ..., a gyakorlati orvostudomány professzora, kórház, látogatásai során egyforma fájdalmas esetek egész tömegére irányítja a hallgatók figyelmét, egyben megmutatva azok egyéni árnyalatait; ... előadásai a főbb esetek áttekintéséből, összehasonlításából stb. kezében vannak a tudomány előmozdításának eszközei.” 1841-ben a szentpétervári orvosi és sebészeti akadémián kórházi sebészeti klinika, 1842-ben pedig az első kórházi terápiás klinika kezdte meg működését. 1846-ban Moszkvában kórházi klinikákat nyitottak az ilyenek, majd Kazanyban, Derpten és Kijevben magas szőrmecsizmák, ezzel egyidejűleg bevezették az orvostanhallgatók 5. évfolyamát. f-elvtárs. Így az orvosi felsőoktatás fontos reformját hajtották végre. oktatás, amely hozzájárult a hazai orvosképzés fejlesztéséhez.

N. I. Pirogov nevelésről és oktatásról szóló beszédei nagy nyilvános visszhangot váltottak ki; „Az élet kérdései” című cikkét, amely 1856-ban jelent meg a „Tengeri Gyűjteményben”, N. G. Chernyshevsky és N. A. Dobrolyubov pozitívan értékelte. Ugyanezen évtől kezdve az N.N. Pirogov az oktatás területén, amelyet a tudatlanság és a tudomány és az oktatás stagnálása elleni állandó küzdelem jellemez, mecénással és vesztegetéssel. N. I. Pirogov a tudás terjesztésére törekedett a nép körében, követelte az ún. magas prémes csizma autonómiája, támogatója volt azoknak a versenyeknek, amelyek helyt adnak a tehetségesebb és hozzáértőbb jelentkezőknek. Megvédte az oktatáshoz való egyenlő jogokat minden kisebb-nagyobb nemzetiség és minden birtok számára, törekedett az általános alapfokú oktatás megvalósítására, és szervezője volt a vasárnapi állami iskoláknak Kijevben. A „tudományos” és az „oktatási” felsőoktatási viszonyának kérdésében határozott ellenzője volt annak a véleménynek, hogy a magas prémes csizma tanítson, a Tudományos Akadémia pedig „vigye előre a tudományt”, és úgy érvelt: „Az egyetemen lehetetlen elválasztani az oktatást a tudományostól. De a tudományos és oktatás nélküli még mindig ragyog és melegít. És oktató jellegű tudományos nélkül, - bármennyire is ... csábító a megjelenése, - csak ragyog. A tanszékvezető érdemeinek értékelése során inkább a tudományos, mint a pedagógiai képességeket részesítette előnyben, és mélyen meg volt győződve arról, hogy a tudományt a módszer mozgatja. „Légy professzor, legalább buta” – írta N. I. Pirogov –, „tanítsd példamutatással a tárgy tanulásának valódi módszerét – a tudomány és a tudományt űzni vágyók számára drágább, mint a legbeszédesebb beszélő...” A. I. Herzen Oroszország egyik legkiemelkedőbb személyiségének nevezte N. I. Pirogovot, aki szerinte nem csak a bizalom üzemeltetője, hanem „nagy haszna is volt” tankerületek.

N. I. Pirogovot joggal nevezik az „orosz sebészet atyjának” - tevékenysége oda vezetett, hogy a hazai sebészet a világ orvostudományának élvonalába került. tudományok (lásd: Orvostudomány). A topográfiai anatómiával, az érzéstelenítés, immobilizáció, csontátültetés, sokk, sebek és sebszövődmények problémáival, a katonai terepsebészet megszervezésével és a katonai egészségügyi szolgálat egészével kapcsolatos munkái klasszikusak és alapvetőek. Tudományos iskolája nem korlátozódik a közvetlen hallgatókra: lényegében a 19. század 2. felének valamennyi vezető hazai sebésze. kidolgozta az anatómiai és fiziológiai irányt a sebészetben N. I. Pirogov által kidolgozott rendelkezések és módszerek alapján. Kezdeményezése, hogy nőket vonjon be a sebesültek gondozásába, vagyis az irgalmas nővérek intézetének megszervezésébe fontos szerep A. Dunant szerint hozzájárult a nemzetközi Vöröskereszt létrehozásához.

1881 májusában Moszkvában ünnepélyesen megünnepelték N. I. Pirogov sokoldalú tevékenységének 50. évfordulóját; Moszkva díszpolgára címet kapott. Halála után N. I. Pirogov emlékére megalapították az orosz orvosok Ob-int, aki rendszeresen összehívta a pirogovi kongresszusokat (lásd). 1897-ben Moszkvában, a sebészeti klinika épülete előtt a Tsaritsynskaya utcában (1919-től Bolshaya Pirogovskaya) előfizetésből összegyűjtött pénzből emlékművet állítottak N. I. Pirogovnak (V. O. Sherwood szobrász); az Állami Tretyakov Galériában látható I. E. Repin portréja (1881). A szovjet kormány 1947-es döntése alapján Pirogovo (egykori Cherry) faluban, ahol az orosz tudomány nagy alakjának bebalzsamozott testével őrzött kriptát őrizték, emlékmúzeumot nyitottak. 1954 óta a Szovjetunió Orvostudományi Akadémia Elnöksége és az All-Union of Surgeons Society igazgatósága évente Pirogov-felolvasást tart. N. I. Pirogov szentelt Szentpétervárnak. 3 ezer könyv és cikk a hazai és külföldi sajtóban. N. I. Pirogov nevét a leningrádi (volt orosz) sebészeti társaság, a 2. moszkvai és odesszai orvosi in-you viseli. Az általános és katonai orvostudomány, a nevelés és oktatás területén végzett munkái továbbra is felkeltik a tudósok, orvosok és oktatók figyelmét.

A múzeum a Vishnya birtokon található (jelenleg Vinnitsa városán belül), ahol N. I. Pirogov 1861-ben telepedett le, és megszakításokkal élte élete utolsó 20 évét. A múzeumegyüttesben a lakóépülettel és gyógyszertárral rendelkező birtokon kívül egy síremlék is található, amelyben N. I. Pirogov bebalzsamozott teste nyugszik.

A Vishnya birtokon múzeum létrehozására vonatkozó javaslatot először az 1920-as évek elején terjesztették elő. Vinnitsa Orvosok Tudományos Társasága. Ezt a javaslatot a Pirogov Sebészeti Társaság ünnepélyes ülésén (1926. december 6.), valamint az I. (1926.) és II. (1928.) Összukrán Sebészkongresszuson támogatták és dolgozták ki H. M. Volkovich, I. I. Grekov, N. K. Lyszenkov beszédében. 1939-1940-ben. N. I. Pirogov Ukrán SSR népbiztos-zdrav születésének közeledő 135. évfordulója kapcsán és orvosi. a közvélemény ismét felvetette az alkotás kérdését emlékegyüttes a Pirogovo birtokon. A fő munkát 1941 nyarán kellett volna elvégezni. A háború azonban megakadályozta a kidolgozott terv megvalósítását.

A múzeum szervezése nem sokkal Ukrajna náci betolakodóktól való felszabadulása után (1944. október) kezdődött a Szovjetunió Népbiztosai Tanácsának azon határozata értelmében, amely szerint N. I. Pirogov birtokán múzeumot hoznak létre, és intézkedtek maradványainak megőrzéséről. Hatalmas érdeme a múzeum megszervezésében E. I. Smirnov, a Szovjetunió Orvostudományi Akadémia akadémikusa, aki akkoriban a Vörös Hadsereg Fő Katonai Egészségügyi Igazgatóságának vezetője volt.

A betolakodók nagy károkat okoztak a birtokban és a sírban. A koporsó a tudós testével a pusztulás szélén állt. Az 1945 májusában kinevezett bizottságnak, amely A. N. Maksimenkov, R. D. Sinelnikov, M. K. Dal, M. S. Spirova, G. L. Derman és mások professzoraiból állt, sikerült lelassítania a szöveti bomlás folyamatát és helyreállítani N. I. Pirogov megjelenését. Ezzel párhuzamosan a birtokon javítási és helyreállítási munkálatokat végeztek. A kiállítások kialakítását a Leningrádi Katonai Orvosi Múzeum (lásd.) végezte. 1947. szeptember 9-én került sor a múzeum ünnepélyes megnyitójára.

A múzeumi kiállítási tárgyak gyűjteménye tükrözi az orvosi, tudományos, pedagógiai, szociális tevékenységek N. I. Pirogov. A múzeumban a tudós munkáit, emléktárgyakat, kézzel írott dokumentumokat, anatómiai készítményeket, sebészeti eszközöket, gyógyszertári eszközöket, recepteket, fényképeket, festményeket és szobrokat mutatnak be. A kiállítási tárgyak száma meghaladja a 15 000. A múzeum könyvtára több ezer könyvet és folyóiratot tartalmaz. A birtok kertjében és parkjában megőrizték az N. I. Pirogov által ültetett fákat.

BAN BEN utóbbi évek tudósokból és gyakorló szakemberekből álló csapat S. S. Debovból, V. V. Kupriyanovból, A. P. Avtsynből, M. R. Sapinból, K. I. Kulcsickijből, N. I. Pirogov teste. N. I. Pirogov múzeumi birtokának helyreállításáért és a hazai orvostudomány vívmányainak és a szovjet egészségügy gyakorlatának széles körű népszerűsítésére való felhasználásáért tudósok és múzeumi dolgozók egy csoportja megkapta az Ukrán SSR Állami Díjat (1983).

A múzeum tudományos és kiképzőbázis Vinnitsa Orvosi Intézet. N. I. Pirogov. Évente több mint 300 ezren ismerkednek meg a múzeum kiállításaival.

Összetételek: Num vinctura aortae abdominalis in aneurysmate inguinali adbibita facile ac tutum sit remedium? Dorpati, 1832; Gyakorlati és élettani megfigyelések az étergőznek az állati szervezetre gyakorolt ​​hatásáról, SPb., 1847; Jelentés egy kaukázusi utazásról, Szentpétervár, 1849; Katonai orvosi üzlet, Szentpétervár, 1879; Művek, 1-2. kötet, Szentpétervár, 1887; Összegyűjtött művek, 1-8. köt., M., 1957-1962.

Bibliográfia: Georgievsky A. S. Nyikolaj Ivanovics Pirogov és a "Katonai orvoslás", JT., 1979; G e with e l e-in and h A. M. N. I. Pirogov (1810-1881) életének krónikája, M., 1976; Gesele-in és h A. M. és Smirnov E. I. Nyikolaj Ivanovics Pirogov, M., 1960; Maximenkov A. N. Nyikolaj Ivanovics Pirogov L., 1961; Szmirnov E. I. Modern jelentés N. I. Pirogov főbb rendelkezései a katonai terepsebészetben, Vestn, hir., t. 83, No. 8, p. 3, 1959.

N. I. Pirogov múzeum-birtoka- Bolyarsky H. N. N. I. Pirogov a Podolszk tartomány Vinnitsa kerületének "Cseresznye" birtokában, nov. hir. arch., 15. v., könyv. I, p. 3, 1928; Kulchitsky K. I., Klantsa P. A. és Sobchuk G. S. N. I. Pirogov Cherry birtokán, Kijevben, 1981; Sobchuk G. S. és Klanz P. A. N. I. Pirogov Múzeum-birtoka, Odessza, 1986; Sobchuk G.S., Kirilenko A.V. és Klantsa P.A. Nemzeti hála emlékműve, Ortop. és traumat., No. 10, p. 60, 1985; Sobchuk G. S., Markovsky S. A. és Klanza P. A. N. I. Pirogov múzeumi birtok történetéhez, Baglyok. egészségügy, Jsft 3, p. 57, 1986.

E. I. Smirnov, G. S. Sobchuk (múzeum), P. A. Klantz (múzeum).