Emlékezzünk vissza, hogy I. Yalom az egzisztenciális pszichoterápiát pszichodinamikus megközelítésként határozta meg. Azonnal meg kell jegyezni, hogy két fontos különbség van az egzisztenciális és az analitikus pszichodinamika között. Először is, az egzisztenciális konfliktusok és az egzisztenciális szorongás abból fakad, hogy az emberek elkerülhetetlenül szembesülnek a lét végső adottságával: a halállal, a szabadsággal, az elszigeteltséggel és az értelmetlenséggel.

Másodszor, az egzisztenciális dinamika nem jelenti egy evolúciós vagy "régészeti" modell elfogadását, amelyben az "első" a "mélyreható" szinonimája. Amikor az egzisztenciális terapeuták és pácienseik mélyreható kutatásokat végeznek, nem a mindennapi szorongásokra összpontosítanak, hanem a mögöttes egzisztenciális problémákra reflektálnak. Emellett az egzisztenciális megközelítések a szabadsággal, felelősséggel, szeretettel és kreativitással kapcsolatos kérdések kezelésére is használhatók. [ÉS. Yalom azt írja, hogy a pszichoterápiás megközelítések "az általuk kezelt patológiát tükrözik és az általuk alakítják".]

A fentiekhez kapcsolódóan az egzisztenciális pszichoterápia elsősorban a hosszú távú munkára irányul. Az egzisztenciális megközelítés elemei (például a felelősség és a hitelesség hangsúlyozása) azonban a viszonylag rövid távú pszichoterápiába is beilleszthetők (például poszttraumás állapotokkal kapcsolatos munkához).

Az egzisztenciális pszichoterápia egyéni és csoportos formában is végezhető. Általában 9-12 főből áll a csoport. A csoportforma előnye, hogy a betegeknek és a pszichoterapeutáknak szélesebb lehetősége van megfigyelni az interperszonális kommunikációban fellépő torzulásokat, a nem megfelelő viselkedést és azokat korrigálni. csoport dinamika V egzisztenciális terápia célja, hogy azonosítsa és bemutassa, hogyan viselkedik a csoport egyes tagjai:

1) mások figyelembe veszik;

2) éreztet másokat;

3) véleményt alkot róla másokban;

4) befolyásolja önmagukról alkotott véleményüket.

Az egzisztenciális pszichoterápia egyéni és csoportos formáiban a legnagyobb figyelmet a minőségre fordítják pszichoterapeuta-beteg kapcsolat. Ezeket a kapcsolatokat nem az átvitel szempontjából vizsgáljuk, hanem a betegekben eddig kialakult helyzet és a betegeket jelenleg gyötörő félelmek szempontjából.

Az egzisztenciális terapeuták a betegekkel való kapcsolatukat olyan szavakkal írják le, mint pl jelenlét, hitelességÉs odaadás. Az egyéni egzisztenciális tanácsadás kettőt foglal magában valós személy. Az egzisztenciális pszichoterapeuta nem átszellemült „reflektor”, hanem élő ember, aki igyekszik megérteni és átérezni a páciens lényét. R. May úgy véli, hogy minden pszichoterapeuta egzisztenciális, aki tudása és készségei ellenére ugyanúgy tud kapcsolódni a pácienshez, mint L. Binswanger szavaival élve: „egy létezés a másikhoz kapcsolódik”.

Az egzisztenciális pszichoterapeuták nem kényszerítik rá saját gondolataikat és érzéseiket a betegekre, és nem alkalmaznak ellentéteket. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a betegek a pszichoterapeuták provokatív kapcsolatának különféle módjait igénybe vehetik, ami lehetővé teszi számukra, hogy ne foglalkozzanak saját problémáikkal. Yalom az implicit injekciók fontosságáról beszél. A pszichoterápia azon pillanatairól beszélünk, amikor a terapeuta nem csak szakmai, hanem őszinte emberi részvételt is mutat a betegek problémáiban, ezáltal a szokásos foglalkozást néha baráti találkozássá változtatja. Esettanulmányában („Every Day Brings a Little Closer”) Yalom ezeket a helyzeteket a terapeuta és a páciens szemszögéből is megvizsgálja. Szóval elképedt, amikor megtudta, mit nagyon fontos az egyik páciense olyan apró személyes részleteket adott, mint a meleg pillantások és a kinézetével kapcsolatos bókok. Azt írja, hogy a pácienssel való jó kapcsolat kialakításához és fenntartásához a pszichoterapeutának nemcsak a szituációban való teljes részvételre van szüksége, hanem olyan tulajdonságokra is, mint a közömbösség, a bölcsesség és a képesség, hogy a pszichoterápiás folyamatba a lehető legnagyobb mértékben bekapcsolódjon. . A terapeuta azzal segíti a pácienst, hogy „megbízható és érdeklődő; szeretettel jelen van e személy mellett; abban a hitben, hogy közös erőfeszítéseik végül korrekcióhoz és gyógyuláshoz vezetnek.

A pszichoterapeuta fő célja az autentikus kapcsolat kialakítása a páciens érdekében, így a kérdés pszichoterapeuta önfeltárása az egzisztenciális pszichoterápia egyik fő. Az egzisztenciális pszichoterapeuták kétféleképpen tárhatják fel magukat.

Először is elmondhatják pácienseiknek saját kísérleteiket, hogy megbirkózzanak a szélsőséges egzisztenciális szorongással, és fenntartsák a legjobb emberi tulajdonságokat. Yalom úgy véli, hogy hibát követett el azzal, hogy túl ritkán folyamodott önfelfedezéshez. Amint azt a The Theory and Practice of Group Psychotherapy (Yalom, 2000) című művében megjegyzi, valahányszor saját énjének jelentős részét megosztotta a betegekkel, azok mindig hasznot húztak belőle.

Másodszor, magát a pszichoterápiás folyamatot használhatják ahelyett, hogy a foglalkozás tartalmára összpontosítanának. Az „itt és most” történésekről szóló gondolatok és érzések felhasználása a terapeuta-beteg kapcsolat javítása érdekében.

Számos pszichoterápiás ülés során A. páciens olyan viselkedést tanúsított, amelyet ő maga természetesnek és spontánnak tartott, míg a csoport többi tagja infantilisnak minősítette. Minden lehetséges módon aktivitást és készséget mutatott arra, hogy önmagán dolgozzon és másokon segítsen, részletesen és színesen leírta érzéseit, érzelmeit, készségesen támogatta a csoportos beszélgetés bármely témáját. Mindez egyúttal félig játékos, félig komoly természetű volt, ami egyben lehetővé tette, hogy némi elemzési anyagot szolgáltassunk, és elkerüljük az abban való mélyebb elmélyülést. A pszichoterapeuta arra utalva, hogy az ilyen "játékokhoz" a közelgő haláltól való félelem társulhat, megkérdezte, miért próbált felnőtt, tapasztalt nő, majd kislány lenni. Válasza az egész csoportot megdöbbentette: „Amikor kicsi voltam, úgy tűnt számomra, hogy a nagymamám közém és valami rossz közé áll az életben. Aztán meghalt a nagymamám, és anyám vette át a helyét. Aztán amikor anyám meghalt, a nővérem közém és a rosszfiú közé került. És most, amikor a húgom messze lakik, hirtelen rájöttem, hogy már nincs akadály köztem és a rossz között, szemtől szembe állok vele, és a gyerekeim számára én magam vagyok ilyen gát.

Emellett a terápiás változás kulcsfolyamatai Yalom szerint az akarat, a felelősségvállalás, a terapeutához való hozzáállás és az életbe való bekapcsolódás. Tekintsük őket az egyes alapvető riasztásokkal való munka példáján.

Munka a haláltudattal

Olyan emberek tanulmányozása, akik már voltak extrém helyzetek akik túlélték a klinikai halál élményét, valamint a krónikus betegek, cáfolhatatlanul azt jelzi a halál elmélyülő tudata az élet magasabb megbecsüléséhez vezethet. A halál közelsége sokféle reakciót vált ki az emberekben. Sokan megpróbálják tagadni ezt a tényt. Mások pánikba, apátiába vagy eredménytelen elmélkedésbe esnek ("Miért én?", "Mit csináltam rosszul az életemben, és hogyan tudom helyrehozni?"). A harmadik elkezd bosszút állni mindenkin egészséges emberek vagy éppen azokat, akik túl tudják élni őket. Mások aktiválják a pszichológiai védelem eszközeit, eltorzítva a valóságot, de ennek köszönhetően többé-kevésbé nyugodtan érzékelik a halállal kapcsolatos információkat.

Ezért fontos, hogy minden embert előre felkészítsünk erre, és megtanítsuk betegségeit lehetőségként használni személyes növekedés. Az egyediség és a végesség tudata emberi élet„a lét elviselhetetlen könnyedségéhez” vezet – az értékek újraértékeléséhez, a jelen pillanatban való elfogadásához, a művészet mélyebb és teljesebb élményéhez, közeli és őszinte kapcsolatok kialakításához minden emberrel, nem csak rokonaival és barátaival, megértése az emberi félelmek és vágyak viszonylagosságáról, a természettel való szorosabb kapcsolat kialakításáról. Ezért a haláltudat elmélyítése a nem véglegesen beteg betegekben is gyökeres elmozdulást idézhet elő.

E. résztvevő az egyik személyes fejlődési csoportot azzal kezdte, hogy hangot adott a csoporton kívül megromlott kapcsolatok problémájának S. résztvevővel, akivel E.-vel egy ideje meglehetősen erős barátság fűződött. E. szerint ez annak az elidegenedésnek és ellenszenvnek volt köszönhető, amely S.-ben néhány közös ismerősük nyomása kapcsán keletkezett, akikkel E. feszült viszonyban van. A főként pszichológushallgatókból álló csoport készségesen foglalkozott a felvetett probléma tanulmányozásával, és gyorsan felfedezte, hogy E. és a nők között szinte minden kapcsolatban ugyanaz a forgatókönyv – a lehetetlenség – figyelhető meg. hosszú idő meleg baráti kapcsolatokat fenntartani. Ez a téma mind tágabb összefüggésben (női rivalizálás), mind E.-vel kapcsolatban meglehetősen erős érzelmi reakciókat váltott ki a csoportban. A beszélgetés során E. többször is csendben potyogott a könnyeivel, de a körülöttük lévők figyelmére „ne figyeljenek” kéréssel válaszolt, hiszen „csak úgy” folynak, „semmi sem ér” mögöttük, ill. vele „gyakran előfordulnak az utolsó ilyen esetek”. A segítő azt javasolta, hogy a következő alkalommal, amikor folynak, és érzelmek kapcsolódnak hozzájuk, amelyekről E beszélhet a csoportban, hadd adjon jelet - például bélyegezzen a lábával. És néhány perc múlva feltette a kérdést: „E., mi történik most az életedben?” Az ezt követő félelem, neheztelés, szomorúság érzelmeinek robbanása megrázta az egész csoportot: kiderült, hogy körülbelül egy hónapig E. óránként az egyetlen megmaradt halálhírére várt. szeretett súlyos rákos anya. A csoport, amely aktívan próbált segíteni E.

a bejelentett probléma megoldása érdekében sokkot, bűntudatot élt át, és a rendelkezésre álló lehetőségekhez képest igyekezett támogatni. A halál percenkénti közelségének felismerése oda vezetett, hogy szinte a csoport legvégén, már az eredmények összegzésekor az egyik résztvevő, Zh. elmondta, hogy lehet, hogy valamilyen onkológiai betegsége van, és a félelme és nem hajlandó élni, nem tesz semmit a további diagnózisért és terápiáért. Ezt követte egész sor közeli vagy hasonló élményről szóló történetek akkoriban nem vették rá arra, hogy orvoshoz forduljon. A következő csoportban azonban „titkos” kórházi útjáról, valamint az azt követő megkönnyebbülésről és csalódottságról beszélt. Ez lehetővé tette a csoport számára, hogy ne csak a halál problémáinak megvitatására összpontosítson, hanem az élet értelmére és az értelmének életre keltésének felelősségére is.

Yalom azt javasolja, hogy a következő álláspontból induljon el: a halállal kapcsolatos szorongás fordítottan arányos az élettel való elégedettséggel. A halál elkerülhetetlenségének tudatosítása növelheti a szorongást, de a terapeutának nem a betegek szorongásának elaltatására kell törekednie, hanem arra, hogy segítsen nekik megbékélni vele és konstruktívan használni.

A technika elviselésének engedélye célja, hogy tudatja a betegekkel, hogy a halállal kapcsolatos kérdések megvitatását nagyra értékelik a tanácsadásban. Ezt úgy lehet megtenni, hogy érdeklődést mutatunk a betegek önfelfedezése iránt a helyszínen, valamint az önmegnyilatkozásuk ösztönzésével. Ezenkívül a pszichoterapeuták nem ösztönzik a betegeket a halál tagadására. Éppen ellenkezőleg, aktívan hozzá kell járulni ahhoz, hogy ezek a kérdések „nyilvánosság előtt maradjanak”. Ehhez magának a terapeutának kell ellenállnia a halállal kapcsolatos saját szorongásával szemben.

Miközben az egyik pácienst hallgatta az általa végzett munka fontosságáról és felelősségéről beszélt, a terapeuta hirtelen arra kérte, hogy álljon meg, hallgassa meg, majd mondja el, amit hallott. – A faladon lógó óra ketyegése – válaszolta a beteg tanácstalanul. – Így van – erősítette meg a pszichoterapeuta. - Csak ez nem csak egy óra: mérik az időt. A mai ülésre szánt idő. És azt az időt is, amelyet általában az életünkre szánnak ránk. Ez mindenkinél más és genetikától, életmódtól, élni akarástól és sok más tényezőtől függ. De az egyikben hasonló - nem lehet kiszámítani és megfordítani. Most gondolja át, hogy az Ön által végzett munka fontossága és presztízse valóban azok a jelentős dolgok, amelyekért készen áll annyi személyes idejét költeni?

A védőmechanizmusokkal végzett munka technikája a nem megfelelő védekezési mechanizmusok és azok negatív következményeinek azonosításából áll. A pszichoterapeuták igyekeznek segíteni a betegeknek elfogadni, hogy nem élnek örökké, ahelyett, hogy tagadnák a halált. Az egzisztenciális pszichoterapeutáknak tapintatra, kitartásra és időzítésre van szükségük ahhoz, hogy segítsenek a betegeknek azonosítani és megváltoztatni gyermekien naiv nézeteiket a halálról.

Álommunka technika az, hogy az egzisztenciális pszichoterapeuták arra ösztönzik a betegeket, hogy beszéljenek álmaikról. Mivel az álmoknak (különösen a rémálmoknak) lehetnek elfojtatlan és szerkesztetlen tudatalatti témái, a haláltémák gyakran jelen vannak. Ezért az álmok megbeszélése és elemzése a betegekben jelenleg zajló egzisztenciális konfliktusok figyelembevételével történik. A betegek azonban nem mindig állnak készen arra, hogy az álmukban bemutatott anyagokkal foglalkozzanak.

Yalom (Yalom, 1997, 240-280. o.) Marvin, egy 64 éves idős férfi esetét idézi. Az egyik rémálma a következő volt: „Két férfi, nagyon magas, sápadt és vékony. Teljes csendben suhannak át a sötét mezőn. Teljesen feketébe vannak öltözve. Magas fekete kéményseprő-sapkát, hosszú fekete kabátot, fekete nadrágot és csizmát viselve viktoriánus temetkezési vállalkozókra vagy lakájokra hasonlítanak. Hirtelen egy babakocsihoz érnek, ahol egy kislány fekszik fekete pólyába burkolózva. Az egyik férfi szó nélkül tolni kezdi a tolószéket. Kisebb utat megtéve megáll, körbejárja a hintót, és fekete botjával, aminek most már fehéren izzó hegye van, kibontja a pólyát, és lassan beilleszti a fehér hegyét a baba hüvelyébe.

Yalom ezt az álmot a következőképpen értelmezte: „Öreg vagyok. a végére járok életút. Nincsenek gyerekeim, és félelemmel telve nézek szembe a halállal. Megfulladok a sötétben. Megfulladok ettől a halálcsendtől. Azt hiszem, ismerem az utat. Ezt a feketeséget próbálom átszúrni a szexuális talizmánommal. De ez nem elég."

Később, amikor Yalom megkérte Marvint, mondja el, milyen asszociációi vannak az álmával kapcsolatban, nem mondott semmit. Amikor Marvint megkérdezték, hogyan dolgozta fel az általa elképzelt halálképeket, Marvin szívesebben szemléli rémálmát a szex, mint a halál szempontjából.

emlékeztető technika a létezés törékenysége (múlandósága). . A pszichoterapeuták segíthetnek a betegeknek azonosítani és kezelni a halálozási szorongást azáltal, hogy „ráhangolják” a betegeket a mortalitás jeleire, amelyek a normális élet részei (például egy szeretett személy halála erőteljes emlékeztető lehet a személyes halandóságra; a szülő halála azt jelenti, hogy a soron következő). nemzedékek; a gyermekek halála a tehetetlenség érzését válthatja ki a kozmikus közömbösség megvalósulása kapcsán). Ráadásul egy súlyos betegség szembesítheti a betegeket saját kiszolgáltatottságukkal.

A halandóság tudata is emlékeztet magára az élet átmeneti időszakaiban. Az átmenet a fiatalságból a felnőttkor, tartós kapcsolat létesítése és ennek megfelelő kötelezettségek vállalása, a gyermekek otthonról való távozása, a házasság felbontása és a válás. Középkorban sok beteg kezd jobban tudatában lenni a halálnak, ráébredve, hogy most már nem felnőnek, hanem megöregednek. Emellett a munkahely elvesztése vagy a hirtelen fellépő karrierleállás veszélye elmélyítheti a haláltudatot.

BAN BEN Mindennapi élet az ember állandóan az idő múlásának emlékeztetőivel szembesül. Az öregedés fizikai jelei, mint a haj őszülése, ráncok, bőrhibák, csökkent ízületi rugalmasság és állóképesség, csökkent látás, mind-mind lerombolják a tartós fiatalság illúzióját. A gyermek- és serdülőkorból származó barátokkal való találkozás azt mutatja, hogy mindenki öregszik. A születésnapok és különböző évfordulók gyakran az öröm mellett vagy helyett egzisztenciális fájdalmat generálnak, mivel ezek a dátumok az öregedési folyamat mérföldkövei.

Segédeszközök használatának technikája a halál tudatosságának elmélyítésére abból áll, hogy megkérjük a pácienst, hogy írja meg saját nekrológját, vagy töltsön ki egy kérdőívet a halálszorongással kapcsolatos kérdésekkel. Ezenkívül a pszichoterapeuták felkérhetik a betegeket, hogy fantáziáljanak a halálukról, elképzelve, hol, mikor és hogyan találkoznak vele, és hogyan zajlik majd a temetésük. Yalom két módszert ír le arra, hogy a betegeket kapcsolatba lépjenek a halállal: végstádiumban lévő betegek megfigyelését és egy végstádiumú rákos beteg felvételét a betegcsoportba.

Ehhez a technikához közel áll a technika csökkent halálérzékenység. A pszichoterapeuták segíthetnek a betegeknek megbirkózni a halál borzalmával azáltal, hogy ismételten arra kényszerítik őket, hogy csökkentett adagokban tapasztalják meg ezt a félelmet. Yalom megjegyzi, hogy amikor rákos betegek csoportjaival dolgozott, gyakran tapasztalta, hogy ezeknél a betegeknél a halálfélelem fokozatosan csökken, már csak a részletesebb információk birtokában.

Érdekes példa a halál szemantikai újraértékelése vezeti V. Frankl. Egy idős orvos kereste fel, aki két éve depressziós volt felesége halála miatt. „Hogyan segíthetnék neki? Mit mondjak neki? Most nem mondtam semmit, hanem feltettem a kérdést: "Mi történne, doktor úr, ha ön halna meg először, és a felesége túlélné magát?" – Ó – mondta –, szörnyű lenne neki, mennyire szenvedne! Akkor azt válaszoltam: "Látja, doktor úr, megúszta ezt a szenvedést, és te szabadítottad meg tőlük, de ezért meg kell fizetnie azzal a ténnyel, hogy túlélte, és gyászolta." Nem válaszolt egy szót sem, de kezet fogott velem, és nyugodtan elhagyta az irodámat.

Felelősséggel és szabadsággal dolgozni

Amikor a betegek rendkívül szoronganak a szabadság miatt, a pszichoterapeuták arra összpontosítanak, hogy felhívják a betegek figyelmét az életükért viselt felelősségükre, és segítsék a betegeket ennek a felelősségnek a felvállalásában.

A védelem típusainak meghatározásának technikája és a felelősség elkerülésének módjai az, hogy a pszichoterapeuták segíthetnek a betegeknek abban, hogy megértsék bizonyos viselkedési formák (pl. kényszeres viselkedés) funkcióit, mint a választási felelősség kikerülését. Ezenkívül a pszichoterapeuták a betegekkel együtt elemezhetik saját szerencsétlenségeikért való felelősségüket, és szükség esetén szembesíthetik a betegeket ezzel a felelősséggel.

Vera Gulch és Maurice Temerlin pszichoterápiás ülések hangfelvételeinek elemzése alapján konfrontáló interjúk gyűjteményét állította össze, amelyek célja a felelősségtudat növelése. Példát adnak arra, hogy egy férfi keserűen és passzívan panaszkodik, hogy a felesége nem hajlandó szexuális kapcsolatot létesíteni vele. A terapeuta tisztázta az implicit választást azzal, hogy megjegyezte: "De biztos tetszik neked, hiszen olyan régóta vagy házas!" Egy másik esetben egy háziasszony panaszkodott: "Nem tudok megbirkózni a gyerekemmel, egész nap csak ül és tévézik." A terapeuta a következő megjegyzéssel tette egyértelművé az implicit választást: "Te túl kicsi és tehetetlen vagy ahhoz, hogy kikapcsold a tévét." Az impulzív, megszállott férfi felkiált: "Állj meg, félek, hogy megölöm magam." A terapeuta azt mondta: „Állítsalak meg? Ha tényleg öngyilkos akarsz lenni – tényleg meghalsz –, senki sem állíthat meg, csak te magad. Az egyik terapeuta egy passzív, szájfüggő férfival beszélgetve, aki úgy gondolta, hogy az élettel való viszályának oka egy idős nő iránti viszonzatlan szerelem, énekelni kezdett: "Szegény kis bárány, elveszett."

Ennek a technikának az a lényege, hogy amikor a páciens egy kedvezőtlen élethelyzetre panaszkodik, a terapeutát érdekli, hogyan hozta létre ezt a helyzetet. Ezenkívül a terapeuta összpontosíthat arra, hogy a kliens hogyan használja az „elkerülő nyelvet” (például gyakran az emberek azt mondják, hogy „nem tudok” a „nem akarok” helyett).

Kijátszási azonosítási technika a pszichoterapeuta-beteg kapcsolatra fókuszál. A pszichoterapeuták szembesítik a betegeket azzal, hogy megpróbálják áthárítani a felelősséget a pszichoterápián belüli vagy azon kívüli történésekért a pszichoterapeutákra. Ehhez nagyon fontos, hogy a pszichoterapeuta felismerje az övét saját érzéseit betegekkel kapcsolatosan, segít azonosítani a betegek érzelmi reakcióit.

Sok pszichoterápiás segítséget kérő kliens elvárja, hogy a terapeuta minden szükséges terápiás munkát elvégezzen helyettük. Az ilyen elvárások motivációi nagyon sokrétűek lehetnek, kezdve a „Jobb vagy, erősebb vagy, kedvezőbb a helyzeted” és a „Te ezt tanultad, ez a szakmád, ezért fizetek pénzt”-ig. A pszichoterapeuta különböző érzéseinek (bűntudat, lelkiismeret, lelkiismeretesség stb.) ily módon történő befolyásolásával a páciens a pszichoterapeuta vállára hárítja a vele zajló változásokért való felelősség terhét.

Egy tanulói csoportban A. résztvevő a segítő és a csoport többi tagjának minden segítségére és támogatására körülbelül ugyanazokkal a szavakkal válaszolt: „Nem tudom... Talán így van… legalábbis , te látod…” A pszichoterapeuta úgy érezte, hogy ez a passzív konfrontáció megszokottá vált számára, és elkerülte a provokatív becsúszást a tanításba, így mesélt neki egy anekdotát: „Késő este egy nő sétál egy sötét, kihalt utcán. Hirtelen nehéz ember lépteit hallja maga mögött. Anélkül, hogy megfordulna, felgyorsítja a lépteit. A lépések is gyakoribbá válnak. Fut – az üldöző fut utána. A végén beszalad valami udvarra, és rájön, hogy nincs kiút. Aztán merészen az üldözőhöz fordul, és hangosan felkiált: „Nos, mit akarsz tőlem?”, mire az üldöző nyugodtan válaszol: „Nem tudom, ez a te álmod.” Annak ellenére, hogy a páciens agresszíven reagált erre az anekdotára, később az utolsó mondata jó "jelzőként" szolgált az eltérések azonosításához. Amint A. követelni kezdett valamit a pszichoterapeutától és a csoporttól, vagy bármiért hibáztatni kezdte őket, azonnal eszébe jutott: "De ez a te álmod."

A valóság korlátaival való szembenézés technika. Mivel bármely személy életében rendszeresen előfordulnak objektíven kedvezőtlen helyzetek, ez a technika a páciens nézőpontjának megváltoztatására irányul. Ennek a változásnak több formája van.

Először is, a pszichoterapeuta segíthet azonosítani az élet azon területeit, amelyeket a páciens a felmerült korlátok ellenére továbbra is befolyásolni tud. Így például senki sem változtathatja meg a súlyos betegség tényét, de csak az emberen múlik, hogy passzív áldozat pozícióját veszi-e fel ezzel a ténnyel kapcsolatban, vagy megpróbálja megtalálni az aristost - „a legjobbat ebben a helyzetben”. (klasszikus példák „egy valós személy” A Maresiev, V. Dikul cirkuszművész stb.).

Másodszor, a pszichoterapeuták megváltoztathatják a meglévő hozzáállást azokkal a korlátozásokkal kapcsolatban, amelyeken nem lehet változtatni. Ez egyrészt az életben előforduló igazságtalanság elfogadásáról szól, másrészt a „ha nem tudod megváltoztatni a helyzetet, változtass a hozzáállásodon”.

V. Frankl ezt a fajta változást a következő anekdotával illusztrálta: „Az első világháború idején egy zsidó katonaorvos egy lövészárokban ült nem zsidó barátjával, egy arisztokrata ezredessel, amikor megkezdődött a tömeges ágyúzás. Az ezredes ugratva így szólt: "Félsz, ugye? Ez újabb bizonyítéka az árja faj felsőbbrendűségének a szemitákkal szemben." Mint én, te is rég elmenekültél volna.

Az egzisztenciális bűntudat szembesítési technikája . Mint már említettük, az egzisztenciális pszichoterápiában a szorongás egyik funkcióját a lelkiismeretre való felhívásnak tekintik. A szorongás egyik forrása pedig a bűntudat, a potenciál sikertelen megvalósítása miatt.

Ahhoz, hogy az egzisztenciális bűntudattal pszichológiai munkát csoportos formában kezdhessünk meg, jól megfelel a Kafka F. Per című példázatának módosítása.

Egy ember megtudta, hogy valahol van egy kastély, amelyben a Törvény uralkodik, bölcsen osztva el a boldogságot és a szerencsétlenséget "igazságosan". Ahogy az várható volt, útnak indul, és az előírt mennyiségű ruhát lekoptatva és az előírt számú cipőt letaposva végre megtalálja. Az őr a számtalan kapu egyike előtt üdvözli az utazót, de azonnal közli, hogy jelenleg nem tudja átengedni. Amikor valaki maga próbál belenézni a kastély belsejébe, az őr figyelmezteti: „Ha türelmetlen vagy, próbálj bemenni, ne hallgass a tiltásomra. De tudd, hogy hatalmas az erőm. De én csak a legjelentéktelenebb vagyok az őrök közül. Ott a pihenéstől a pihenésig az őrök egyik hatalmasabb, mint a másik. És mindegyikkel meg kell küzdeni.

Aztán a férfi úgy döntött, megvárja, amíg beengedik, vagy jön valaki más, aki készen áll a szörnyű és hatalmas őrök elleni harcra. Néha hosszasan elbeszélgetett az első őrrel különféle témákról. Időnként különféle kenőpénzekkel próbálta megvesztegetni az őrt. Elvette őket, de még mindig nem mulasztotta el, és a következőképpen magyarázta tetteit: "Ezt azért teszem, hogy ne veszítse el a reményt."

Végül a férfi megöregedett, és úgy érezte, hogy haldoklik, megkérte az őrt, hogy teljesítse utolsó kérését - válaszoljon a kérdésre: „Végül is minden ember törekszik a törvényre, hogyan történt, hogy ennyi ideig évek óta rajtam kívül senki nem követelte, hogy kihagyja?" Ekkor az őr visszakiáltott (mivel az ember nem hallott jól): „Ide senki nem lép be, ezeket a kapukat egyedül neked szánták! Most megyek, és bezárom őket."

Különbség van a múltban hozott rossz döntések miatti bűntudat és az új döntések elmulasztása között. Amíg a betegek továbbra is úgy viselkednek a jelenben, mint a múltban, nem bocsáthatják meg maguknak a múltbeli döntéseiket.

Ezt jól szemlélteti egy buddhista példabeszéd. Egyszer két szerzetes sétált egy keskeny hegyi úton, és az egyik kanyarnál találkoztak egy lánnyal, aki egy hatalmas tócsa előtt állt. Az első szerzetes nyugodtan elhaladt mellette, a második pedig némán közeledett hozzá, a vállára vette, átvitte a tócsán, és továbbment. Már este, a kolostor falaihoz közeledve, az első szerzetes megtörte a hagyományos csendet: "A chartánk tiltja a nők érintését." Mire a második szerzetes így válaszolt: "Én még csak három perce kutyázom, te pedig már egy órája cipeled."

Egy technika a vágy képességének felszabadítására. Lehetetlen megtapasztalni a vágyakat anélkül, hogy érintkezne az érzéseivel. Ezért annak érdekében, hogy megértsék egy személy valódi vágyait, az egzisztenciális pszichoterapeuták olyan elfojtott és elfojtott affektusokkal dolgoznak, amelyek blokkolják a vágyakat. Ugyanakkor a pszichoterápia többi módszerétől eltérően igyekeznek elkerülni a drámai globális áttöréseket, mivel ezek (áttörések) hatása általában rövid életű. Ehelyett az autentikus kapcsolatok kontextusában az egzisztenciális pszichoterapeuták folyamatosan a „Hogy érzi magát?” kérdésre próbálnak választ adni? és a "Mit akarsz?", így feltárva a betegek blokkjainak forrását és természetét, valamint a mögöttes érzéseket, amelyeket a betegek próbálnak kifejezni.

Döntéskönnyítő technika az, hogy az egzisztenciális pszichoterapeuták arra ösztönzik a betegeket, hogy felismerjék, minden cselekvést döntés előz meg. Mivel a döntéshozatal során az alternatívákat kizárják, a döntések egyfajta határhelyzetek, amelyekben az emberek önmagukat teremtik meg. Sok beteg megbénítja döntéshozatali képességét „Igen, de...” vagy „Mi lenne, ha...” kezdetű kérdésekkel (pl. „Mi van, ha elveszítem az állásomat, és nem találok másikat?”). A pszichoterapeuták segíthetnek a betegeknek feltárni az egyes „mi lenne, ha…” kérdések következményeit, és elemezhetik az e kérdések által kiváltott érzéseket. A pszichoterapeuták úgy ösztönözhetik a pácienseket, hogy aktív döntéseket hozzanak, hogy a döntés meghozatala aktiválja saját erejüket és erőforrásaikat.

Abban a helyzetben, amikor a páciens döntést kell hoznia, de minden eszközzel megpróbálja ezt a döntést a pszichoterapeutára hárítani, a terapeuta elmondhat egy másik keleti példázatot. Egy napon egy nő, aki egy távoli faluban élt, és ott a legbölcsebb hírében állt, megtudta, hogy Khoja Nasreddin átmegy ezen a falun. Félve a tekintélyétől, úgy döntött, hogy próbára teszi bölcsességét. Amikor belépett a faluba, odalépett hozzá egy kis madárral a kezében, és hangosan megkérdezte: „Mondd, él-e vagy halott a madár a kezemben?” Nagyon trükkös kérdés volt, mert ha azt válaszolta, hogy él, összeszorítja az öklét, és a madár megfullad. Ha Khoja azt válaszolta volna, hogy a madár meghalt, az asszony kioldotta volna a kezét, és a madár elrepült. – Minden a te kezedben van, nő – válaszolta Nasreddin.

Szükség esetén egzisztenciális pszichoterapeuták segítik a betegeket akaratuk gyakorlásában. A terapeuta jóváhagyása lehetővé teszi a betegek számára, hogy megtanuljanak bízni saját akaratukban, és meggyőződjenek arról, hogy joguk van cselekedni.

Yalom azt javasolja, hogy a lehető leggyakrabban vigye el a következő üzeneteket az elfojtott akaratú betegeknek: „Csak én tudom megváltoztatni azt a világot, amelyet létrehoztam”, „Nincs veszély a változásban”, „Ahhoz, hogy megkapjam, amit igazán akarok, meg kell változnom. ”, „Képes vagyok változtatni.”

Munka szigeteléssel

A betegek elszigeteltséggel való szembenézésének technikája. A terapeuta segíthet a páciensnek megérteni, hogy végső soron minden ember egyedül születik, él és hal meg. Ez elég fájdalmas, mivel tönkreteszi az emberi kapcsolatok minden, a kultúra által magasztalt romantikus mintáját. Azonban a halálhoz hasonlóan a teljes magány tudata is jelentősen befolyásolja az életminőséget és a kapcsolatokat. [Nem ok nélkül A szerelem művészete című művében E. Fromm az egyedüllét képességét a szeretet képességének feltételeként határozza meg.] Magányosságuk feltárásával a betegek megtanulják meghatározni, mit kaphatnak és mit nem kaphatnak a kapcsolatokból.

Így a lebonyolított csoportokat értékelve sok résztvevő megjegyzi azt a számukra fontos tényt, hogy a csoportoknak köszönhetően egy időre kimenekültek mindennapi környezetükből.

Ezenkívül a pszichoterapeuta felajánlhatja a páciensnek a következő kísérletet - egy ideig elszigetelni magát a külvilágtól, és elszigetelten maradni. A kísérlet elvégzése után a betegek jobban tudatában lesznek a magány rémének, rejtett erőforrásaik mértékének és bátorságuk mértékének.

Védelmi mechanizmus azonosítási technika azon védekezés azonosításából áll, amellyel a betegek megbirkóznak az összetartozás szükséglete és az egzisztenciális elszigeteltség ténye közötti ellentmondással.

Az egyik, a családi kapcsolatépítés problémájával foglalkozó csoportba többen is kényszeres magatartást tanúsítottak, ami fokozott szerelmiségben, krónikus viszonzatlan szerelemben, szerelmi tárgyak gyakori változásában, a velük való függőségi kapcsolatok kialakulásában nyilvánult meg. Az e mögött meghúzódó mély folyamatok tanulmányozására irányuló minden kísérletet szétzúztak az intellektuális védelmek. Annak bizonyítására, hogy a magány elleni védekező mechanizmusok állnak az ilyen viselkedés mögött, a terapeuta a következő példázatot mondta el.

„Élt egy magányos és boldogtalan ember. És egy napon magányossága és kétségbeesése olyan fokot ért el, hogy Istenhez kiáltott: "Uram, küldj nekem egy gyönyörű nőt!" Kiáltása olyan erős volt, hogy Isten meghallotta és odafigyelt rá. Isten megkérdezte: "Miért nem kereszt?" A férfi mérges lett: "Nem vagyok elegem az életből, szeretnék egy gyönyörű nőt és egy barátot találni." A férfi mindent megkapott, de hamarosan még boldogtalanabb lett. Ez a nő fájdalom lett a szívében és kő a nyakában. Aztán ismét így imádkozott: "Uram, adj nekem egy kardot." Isten ismét megkérdezte: "Talán mégiscsak kereszt?" De a férfi felkiáltott: "Ez a nő rosszabb minden keresztnél. Csak egy kardot küldj nekem!"

Isten kardot küldött, egy férfi megölt egy nőt, elfogták és keresztre feszítésre ítélték. A kereszten pedig, Istenhez imádkozva, hangosan nevetett: "Bocsáss meg, Uram! Nem hallgattam rád, és mégis kezdettől fogva azt kérdezted, küldj-e nekem keresztet. Ha engedelmeskedtem volna, megtenném. megszabadultam ettől a felesleges felhajtástól "".

Az interperszonális patológia azonosításának technikája. Ha a szükségletektől való ideális szabadságot vagy az „én-te” kapcsolatokat tekintjük kritériumnak, meg lehet határozni azokat a módokat, amelyek révén a betegek elkerülik a valódi kapcsolatokat másokkal. Mennyire kezelnek a betegek más embereket olyan tárgyként, amely vágyaik és szükségleteik kielégítését szolgálja? Mennyire képesek a szerelemre? Mennyire tudják, hogyan kell meghallgatni a beszélgetőpartnereket és felfedni magukat? Hogyan tartják távol az embereket? A pszichoterapeuták megtaníthatják a pácienseknek az intimitás nyelvének ABC-jét, amely képessé teszi őket az érzések elfogadására és kifejezésére.

A pszichoterapeuta-beteg kapcsolat használata a patológia azonosítására. Az egzisztenciális pszichoterapeuták úgy vélik, hogy a kizárólag az átvitelre való összpontosítás zavarja a terápiát, mert megszünteti az autentikus terapeuta-beteg kapcsolatot. Ennek az az oka, hogy az analitikus paradigma egyrészt magát a kapcsolat valóságát szünteti meg, egyfajta kulcsnak tekintve azokat a múltbeli tapasztalatok megértéséhez, másrészt pedig racionális alapot ad a pszichoterapeutának az önvédelemhez. Az önfelfedésre való képtelenség viszont gátolja az őszinte és empatikus megértés képességét. belső világ egy másik. Egy pszichoterapeuta önkifejezése (hasonlóan ahhoz, amit R. May leírtagape - a másik javának szentelt szeretet) lehetővé teszi a páciens számára, hogy lépésről lépésre haladjon az önfelfedezés felé.

Gyógyító kapcsolatok. Az egzisztenciális pszichoterapeuták valódi kapcsolatok kialakítására törekszenek a betegekkel. Bár a terapeuta-beteg kapcsolat átmeneti, az intimitás élménye tartós lehet. A pszichoterapeuta-beteg kapcsolat elősegítheti a betegek önérvényesítését, hiszen számukra rendkívül fontos, hogy valaki tisztelje és aki igazán ismeri minden erősségüket és gyenge oldalai, elfogadja őket. Azok a pszichoterapeuták, akiknek sikerült mély kapcsolatokat kialakítaniuk pácienseikkel, segíthetnek nekik szembenézni az egzisztenciális elszigeteltséggel. Emellett segít a betegeknek felismerni az életért és az abban kialakuló kapcsolatokért viselt felelősségüket.

Az értelmetlenség kezelése

probléma újradefiniáló technikája. Amikor a betegek panaszkodnak, hogy "az életnek nincs értelme", ​​úgy tűnik, beismerik, hogy az életnek van értelme, amit nem találnak meg. Ez a nézőpont közel áll a logoterápiás állásponthoz. Más egzisztenciális megközelítések szerint azonban az emberek értelmet adnak, nem pedig elfogadnak. Ezért az egzisztenciális pszichoterapeuták felhívják a betegek figyelmét arra, hogy az életnek nincs objektív eredendő értelme, hanem az emberek felelősek saját jelentésük megteremtéséért. Az értelmetlenség kategóriájába tartozó dolgokat gyakran a legjobban a halállal, a szabadsággal és az elszigeteltséggel kapcsolatos egyéb végső szorongások kapcsán lehet tanulmányozni. Az értelmetlenség problémájának újrafogalmazásának technikájára egy keleti példázatban is találhatunk példát. Tehát egy legenda azt mondja, hogy egy napon Khoja Nasreddin meghalt, és a mennybe ment egy csodálatos kertben, ahol egy engedelmes dzsinn teljesítette minden vágyát. Hodge nagyon hamar megunta ezt, és úgy döntött, hogy dolgozik. A dzsinn azonban megtiltotta neki ezt. Aztán egy idő után Naszreddin elkezdte kérni, hogy menjen máshova, akár a pokolba. – Mit gondolsz, hol vagy? A dzsinn felnevetett.

Egy technika a tudattalanság szorongás elleni védekezés típusainak azonosítására. Az egzisztenciális pszichoterapeuták segítenek a betegeknek abban, hogy tudatosabbá váljanak az értelmetlenség miatti szorongás elleni védekezésben. Ez mindenekelőtt olyan kérdések tisztázásából fakad, hogy a pénz, az élvezet, a hatalom, az elismerés, a státusz utáni vágy mennyiben gyökerezik abban, hogy képtelenek szembenézni az értelmetlenséggel járó egzisztenciális problémával. Mennyire veszi komolyan az ember az életet? Az értelmetlenség elleni védekezés lehet az egyik oka annak, hogy a betegek félvállról veszik az életet, olyan problémákat okozva, amelyeket tudatosan vagy tudat alatt igyekeznek elkerülni.

A betegek életébe való bekapcsolódását segítő technikák abban rejlik, hogy a pszichoterapeuta abból a feltételezésből indul ki, hogy a páciens veleszületett vágya, hogy mindig részt vegyen az életben. Ez a technika magában foglalhatja a pszichoterapeutákat, akik a pszichoterápia során autentikus kapcsolatok kialakítására és fenntartására hívják meg a betegeket, ami már jelentős mértékben hozzájárul a terápiás folyamathoz. A pszichoterapeuták a betegek reményeinek és céljainak széles körét, hiedelemrendszerüket, szeretetre való képességüket és önmaguk kreatív kifejezésére tett kísérleteiket fedezhetik fel.

Vegye figyelembe, hogy az értelmetlenséggel való munka különbözik a többi végső alapon való munkavégzéstől. Halál, szabadság és elszigeteltség esetén a terapeuta úgy szervezi meg a folyamatot, hogy a páciens szemtől szembe találkozzon velük. Ha azonban az értelmetlenségről van szó, a terapeuta segít elfordulni a kérdéstől azáltal, hogy döntést hoz az életben való részvételről.

Enciklopédiai YouTube

1 / 5

Rollo May (orosz) - Egzisztenciális pszichoterápia

Az egzisztenciális pszichoterápia alapfogalmai

Nyílt előadás « Egzisztenciális megközelítés a pszichoterápiában"

Humanista és egzisztenciális pszichológia Maslow, Rogers, Frankl

Bogdanova T.A. Egzisztenciális pszichoterápia, álom coaching (2013.11.10.) - 00130

Feliratok

Helló és üdvözlet! A nevem Jeffrey Mishlov. A mai téma az egzisztenciális pszichológia és Dr. Rollo May stúdiójában. Dr. May a Humanisztikus Pszichológiai Egyesület egyik alapító szponzora és igazi úttörő az egzisztenciális és klinikai pszichológia Legutóbb az Amerikai Pszichológiai Társaságtól megkapta a Pszichológiai Brilliant Karrier Díjat. Számos szerzője klasszikus könyvek , köztük a Bátorság az alkotáshoz, a szerelem és az akarat, a szorongás értelme, a szabadság és a végzet, valamint a Pszichológia és az emberi dilemma. Üdvözöljük Dr May. Köszönöm Nagyon örülök, hogy itt látlak. Ma úttörőként ismerik az egzisztenciális pszichológia önálló tudományágként való létrehozását a klinikai területen. Ez egy olyan diszciplína, amely ellentétben a klinikai pszichológia legtöbb formájával, amelyek orvosi modellen vagy viselkedési modellen alapulnak, inkább filozófiai modellre támaszkodik. Ön olyan filozófusok munkájára helyezi a hangsúlyt, mint Sartre, Heideger, Kierkegaard, akik olyan alapfogalmakkal foglalkoznak, mint a szorongás. másként, mint sokan az egészségügyi dolgozók Igen. Amikor... 56-57 éves koromban (1956-1957) felhívtak a kiadók és megkérdezték, hogy szerkesztenék-e egy könyvet az európai egzisztenciális pszichoterápiáról. Örömmel hallottam, hogy van ilyen könyv. sokat tudtam az egzisztenciális mozgalomról, de tudtam, hogy ebben az országban szilárdan hiszek benne. Mivel ezek azok az emberek, akik a szorongásra...a személyiségre, a bátorságra helyezik a hangsúlyt, a bűntudatra helyezik a hangsúlyt, azt legalább figyelembe kell venni.És úgy látják, hogy az emberek néha sikeresen, néha nem sikeresen harcolnak. És pontosan erre a modellre volt szükségünk a pszichoterápia területén. És az orvosi modell zsákutcába jutott. És örültem, hogy lehetőségem volt szerkeszteni egy olyan könyvet, amely az európai egzisztenciális pszichológia fejezeteit tartalmazza. És ez... a saját szükségleteimet és a szívemet jelölte meg. szorongás, ezt nem érzékeli megszüntetendő tünetként, de az élet értelmének feltárásának módjaként Igen. Ez teljesen helyes. Úgy gondolom, hogy a szorongás összefügg az alkotás képességével. Ha szorongásos helyzetben vagy, természetesen menekülhetsz előle. Ez természetesen nem ésszerű. Vagy szedhetsz tablettákat, hogy megbirkózz vele, vagy kokaint vagy bármi mást... - Tudsz meditálni Tudsz meditálni. De úgy gondolom, hogy ezen módszerek egyike sem vezet el kreatív tevékenységhez, beleértve a meditációt sem, amiben valaha hittem. A szorongás azt jelenti, hogy a világ megpróbál elérni téged, és neked teremtened kell, alkotnod kell, tenned kell valamit. Azt hiszem, a szorongás segít az embereknek megnyitni a szívüket és a lelküket. Számukra ez egy nagyszerű kezdet a bátor alkotás képességéhez. Ez tesz minket emberré. Azt javaslom, hogy a szorongás fogalma a létmodell alapvető emberi dilemmájából ered, amelyben elkerülhetetlenül szükséges megbirkózni a saját pusztulás tudatával. - Igen. Önmagunk tudata vagyunk. feladatokat, amelyeket magunk elé tűzünk. Tudjuk, hogy egyszer meghalunk. Az ember az egyetlen lény... férfiak, nők, sőt néha gyerekek is azok az egyetlen lények akik tudatában vannak a haláluknak. És ebből jön a szokásos szorongás Amikor megengedem magamnak, hogy érezzem, vannak ötleteim, könyveket írok, kommunikálok a társaimmal, más szóval, kreatív csere zajlik a személyiségek között azon a tényen alapul, hogy tudjuk, hogy egyszer az állatok meghalnak, vagy például a fű, nem tudnak semmit. De a halállal kapcsolatos tudásunk egy normális szorongásba torkollik, amely arra késztet bennünket, hogy a lehető legjobbat tegyük életünk során. És ezt próbálom tenni. A szorongás másik forrása, amelyet a könyvében leírt, pontosan a döntések meghozatalának szabadsága és a döntések következményeivel való szembenézés. Igen, ez az. A szabadság a szorongás anyja is. Ha nem ismered a szabadságot, nem ismered a szorongást. Mint rabszolgák a filmekben Emberek érzelmek nélkül az arcukon. Nincs szabadságuk. De akiknek van (szabadság)... tudjuk, hogy az számít, amit teszünk. és hogy már csak hét, nyolc, kilenc évünk van rá. Szóval miért nem csinálod és élvezed? Nem jobb, mint elkerülni? Szerintem valami riasztó kapszula. Van-e konfliktus a szorongás érzése és aközött, hogy megengeded magadnak, hogy nyitott legyél, sebezhető a szorongással szemben, és ugyanakkor az örömöt is keresed? Óh ne. Konfliktus van abban, amit általában "boldogságnak" nevezünk. Az értelmetlen kifejezésekről fogok beszélni... mi az, hogy „jól érzi magát”? Ha valaki jól érzi magát, boldog pillanatokat él meg. De az öröm ettől egészen más. Az élvezet valami különleges, izgalom, amit abból kapunk, hogy tehetségünket lényünk teljességének megértésére használjuk... nagyszerű célokra, mint a zenészek, olyan emberek, akik olyan világzenét alkottak, mint Mozart, Beethoven és mások. Mindig ésszerű mértékű szorongást tapasztaltak, mert éppen a szépséget szerették… örömet éreztek, amikor a hangjegyek gyönyörű kombinációját hallották. És pontosan ez az érzés, ami a kreativitással jár, ezért hívom „a bátorságnak az alkotáshoz.” A kreativitás nem csak abból fakad, amivel születünk, hanem bátorsággal is. Mindkét fogalom szorongást, de nagy örömet is okoz. Úgy tűnik, hogy a legtöbb modern kultúra kísérlet volt arra, hogy kezelje a mögöttes szorongás érzését azáltal, hogy elvonja a figyelmet az Ön által banális örömöknek nevezett dolgokról. Épp most érintette a modern társadalom legjelentősebb aspektusát. Megpróbáljuk elkerülni a szorongást azzal, hogy gazdagok leszünk... dollár százezer dollárt keresünk, pedig még csak 21 évesek vagyunk. Milliomosok leszünk. De ezek a dolgok nem vezetnek el bennünket ahhoz az öröm és kreativitás érzéséhez, amiről beszélek. Az ember meg tudja hódítani a világot, de érzelmeket soha nem szerezhet belső érzésöröm, elégedettség, bátorság, alkotási képesség. És számomra úgy tűnik, hogy társadalmunk drámai változásokon megy keresztül. Egy társadalom, amely a reneszánsz idején kezdte létezését, és most a végéhez közeledik. És látjuk ennek a társadalmi időszak végének az eredményeit. A pszichoterápia iránti érdeklődés pedig növekszik Kaliforniában szinte mindenki pszichoterapeutának tartja magát. Igen, így, igen, így van. Ez mindig megtörténik, amikor egy korszak meghal. Például a görögök görög filozófusok, akik az ie 7-6. Szépségről, jóságról, igazságról és más nagyszerű dolgokról beszéltek, amelyekről a filozófusok szoktak beszélni. De a Krisztus születése előtti harmadik, második, első században mindannyian feledésbe merültek. a filozófusok már beszéltek a biztonságról. És segítenek az embereknek megbirkózni ezzel a fájdalommal, amennyire csak lehetséges. És modelleket alkotnak az emberi létezéshez. A szépség, az igazság és a kedvesség elveszett. Most a mi reneszánszunk az Új Idővel elkezdődött. A század elején még nincsenek pszichoterapeuták. Szerepüket a vallás, a művészet, a szépség és a zene veszi át. Egy korszak végén... és a történelem minden korszakának végén ugyanaz volt... Minden ember terapeuta lesz... mert nincs mód arra, hogy az emberek kapcsolatba lépjenek, amikor kell. És az emberek sorba állnak a terapeuta irodájába. Szerintem ez inkább korunk hanyatlásának a jele, nem pedig a nagy elmék korának. Tudom, hogy a "Szeretet és akarat" című könyvében T.S. csodálatos versére hivatkozik. Elliot "A pusztaság" És kétségtelenül tudja, hogy sokan, akik olvasták, amikor először írták, e század első felében, nem értették meg teljesen ennek a versnek a prófétai természetét. Biztosan! Hiszen a vers a modern társadalom ürességét írja le. Igen, pontosan. Ha emlékszel, a Puszta királya tehetetlen volt. És sem búza, sem közönséges fű nem nőtt a földjén. Ezért nevezték a földet pusztaságnak, és ez egy csodálatos részlet. De nem sokkal később, az 1920-as években egy újabb prófétai könyvet írtak a jazz korszakban: The Great Gatsby A film szörnyű volt! De felejtsük el a filmet, és beszéljünk a könyvről. Scott Fitzgerald vagyok! Igen, Scott Fitzgerald. Ez egy kis könyv, amely a legjobban leírja, hogyan esik szét korunk. és végül meghal, ahogy az ember teljesen egyedül hal meg főszereplőés senki sem jön el a temetésére. És ebben rejlik a tragédia. De Fitzgerald látta, hogy ez nem csak a jazz korszakban történt, amikor mindenki sok pénzt keresett és új stílusokat próbált ki, ahogy ez manapság történik. De tudta, mi fog történni a végén. Így született meg a Nagy Gatsby. Most a században járunk. amikor olyan dolgok valósulnak meg, mint a "The Waste Land" és a "The Great Gatsby". És ezért hiszem, hogy ha a társadalmunk túléli, és még mindig hiszek az atomrobbanás veszélyében, ha túléli, akkor átlépünk az Század új korszakába, ahol nem azon lesz a hangsúly, hogyan lehet sokat keresni. pénzt, majd halálra kell ijedni a tőzsdei teljesítmény zuhanásától. Ennek ellenére a hangsúly az igazságon és az örömön, a megértésen és a szépségen lesz, és azokon a dolgokon, amelyek az életet élni érdemessé teszik. A jelen kort is úgy jellemezed, mint a kort, amelyben modern ember mintha megfosztották volna saját vágyaitól, Hogy a freudi pszichológiában és más tudományos mozgalmakban az emberiséget a determinisztikus erők befolyásától és a nagy társadalmi mozgalmak fenyegetésétől függőnek látjuk, nukleáris háborúés így tovább, és nem tehetünk semmit az ellen, hogy tehetetlennek és elidegenedettnek érezzük magunkat. És azt sugallod, megértem, hogy filozófiai és egzisztenciális kutatásokkal elérhetjük egy másik tudatállapot hatását, amelyben újra egyesülünk vágyunkkal egy mélyebbre szint. Igen. Erről írtam a Szerelem és akarat című könyvben. Mert addig nem tudunk szeretni, amíg nem is akarunk ("akarat") És arra gondoltam, gondolkodom és arra gondoltam, miközben ezt a könyvet írtam, hogy lesznek új utak a szerelemnek. Az emberek újra megtanulnak közel lenni. Leveleket fognak írni, újra kialakul köztük a barátság érzése. Most jön a New Age. És nem hiszem, hogy a filozófia átveszi a vezetést. Nézd, ma már nincsenek filozófusok. Az utolsó filozófus ebben az országban Paul Tillich volt. De az emberek nem adták fel...és most a filozófia felé fordulnak. A tudomány felé fordulnak, és csak átnéznek a tudós válla fölött. Arra gondolnak, hogyan segíthetnének a tudománynak a dolgok összefogásában. Ez nem filozófia. A filozófia az igazság elmélyült keresése, mellyel megtölthetem magam, amely által a szabadságon alapuló filozófiát alkothatok. Ez a kedvesség alapja is. Ami sokakat nem zavar modern emberek de szerintem ez óriási hiba. Mivel hiányzik belőlünk az etika, hiányzik az erkölcs. Szükségünk van a kedvességre és a szépségre. Ezek mind filozófiai fogalmak, de ennek ellenére pszichoterapeuta vagyok. Minden undorító dolog ellenére, amit a pszichoterápiáról el kellett mondanom, ez az a mód, amellyel a huszadik század végén sok embernek segíthet megtalálni önmagát és azt az életmódot, amely kielégíti őket, és megadja nekik azt az örömet, hogy személynek teljes joga van. És egyáltalán nem szégyellem, hogy pszichoterapeuta vagyok. Azért lettem terapeuta, mert megláttam a módját, hogy segítsek az embereknek megkönnyebbülni a lelkükön. Az emberek így mutatják meg, mi van a szívükben. Nem mutatják meg a filozófiának, nem mutatják meg sok mai vallásnak, nem is, igen. Ezért Kaliforniában sokan csatlakoznak kultuszokhoz.Egyszer hittem a meditációban, és magam is gyakoroltam. Sok mindent tanultunk Indiából és Japánból. De nem válhatunk hindukká vagy japánokká, és meg kell találnunk magunknak bizonyos vallási tapasztalatok vallási tanulmányozásának egy olyan formáját, amely megfelel nekünk, a 21. század úttörőinek. Néhány perccel ezelőtt említette a "New Age" fogalmát, és természetesen a New Age ma meglehetősen népszerű fogalom, amely sokféle tevékenységet foglal magában. És amennyire ismerem az Ön munkáját, arra a következtetésre juthatok, hogy kritikusan értékeli az emberi szenvedés enyhítésének módjait és az állapota javítására tett kísérleteket. És feltételezem, hogy ez a kritika hasonló Freud kritikájához. Kétségtelenül nagyon kellemes veled kommunikálni, mert elolvastad, amit írtam, és biztosan tudod, milyen irányba tereld a beszélgetést. Nem, nem szeretem a New Age mozgalmat. Szerintem ez túl leegyszerűsítő, és átmenetileg boldoggá teszi az embereket. De elkerüli a valódi problémákat. Az új kor csak akkor jön el, ha szembe tudunk nézni a szorongással, az élet értelméről alkotott téves elképzelésünk bűntudatával, mint ahogyan a halált kalandként fogjuk fel. Jelenleg a New Age nem tartalmazza ezeket a fogalmakat. Csak arról beszél, hogyan kell vidámnak lenni és dalokat énekelni. Tudod, itt még egy paradoxont ​​vettem észre. A "Szabadság és végzet" című könyvében észrevettem egy misztikus fejezetet, és Ön a nagy nyugati misztikusokra, például Jakob Boehme-re és Meister Eckhartra hivatkozik, nevezetesen az isteni önmagukban való keresésükre, és úgy tűnik, nem tudja, hogyan fogalmazza meg, de a mély egzisztencializmus modelljének tekinti. Ó igen. Ez igaz. Hiszek és követője vagyok hagyományunkban ezeknek a misztikumoknak. De nem hiszek és nem vagyok Raignish és más Maharishi Da és Maharishi követője. Követni fogom a vezetők közül a legmenőbbet. De a legtöbben, akik Indiából érkeztek, meghirdették ötletüket, de bajba keveredtek, és több millió dollárnyi pert kaptak, és ötletük meghiúsult. Vagy mint Jim Jones, aki 800 vagy 900 embert vezetett a szigetre, és egy ideális társadalmat kellett volna létrehozniuk, de mindannyian öngyilkosok lettek... 819 ember... Úgy tűnik számomra, hogy a kritikája sokkal mélyebb, mint egy botrány. Nekem úgy tűnik, hogy amiről beszélsz, az valamiféle menedék a misztikus Lótuszföldön, de ahol ennek ellenére hisznek a spiritualizmusban és a reinkarnációban. Az emberek elveszítik a kapcsolatot a létezés alapfogalmával. Nagyon szépen mondtad. Kritikus vagyok ezekkel a mozgalmakkal kapcsolatban, amelyek enyhítik a problémáinkat. Azt írják elő, hogy felejtsük el őket. Nekem úgy tűnik, hogy pontosan ez az a misztikum, amiről beszéltünk. Jakob Boehmét máglyán égették el, és más keresztény és muszlim misztikusok nagyon fontosak hosszú hagyományainkban. Bár az egyház egy időben ellenezte őket. Ennek ellenére csodálatos tudáskönyveket hagytak hátra, amelyeket olvashatunk, megérthetünk és tanulhatunk belőlük. Tudom, hogy néhány egzisztenciális filozófus, például Camus és Sartre, sőt Janet is hozzájárult a hétköznapi társadalmi erkölcs elleni lázadás gondolatához. Nekem úgy tűnik, hogy amiről beszélsz, az az igazi miszticizmus. Olyan ez, mint korunk egyfajta lázadása a csordaösztön ellen. Igen ez igaz. Igen, ez a csordaösztön elleni lázadás. Sartre nagyon fontos alakja volt ennek a lázadó mozgalomnak. Camus könyvet írt a lázadásról. Paul Tillich 30 éve kedves és nagyon közeli barátom. Ő és más egzisztencialisták megértették, hogy az öröm és a szabadság csak az élet megértésével és a nehézségekkel való szembenézéssel jár. Sartre, amikor a nácik megszállták Franciaországot, írt egy drámát A legyek címmel. Ez az ókori görög Orestes történetének újramondása. Szeretnék idézni egy kis Zeuszt, aki megpróbálja rávenni Oresztest, hogy ne térjen vissza az övéihez szülőváros , és megöli az anyját, (amit meg kellett tennie, hogy megbosszulja az apját) Zeusz azt mondta: "Én teremttelek, ezért hallgatnod kell rám." Oresztész így válaszolt: "Te teremtettél, de rosszul számoltál. Szabadnak teremtettél." Zeusz dühös volt, kinagyította a csillagokat és a bolygókat körülötte, hogy megmutassa, milyen erős, és így szólt: "Tudod, milyen kétségbeesés fog úrrá rajtad, ha folytatod az utad?" Oresztész így válaszolt: "Az emberi élet a kétségbeesés túlsó oldalán kezdődik." És el kellett hinnem. Az emberi öröm alkoholizmussal kezdődik. Az emberek nem tudnak megbirkózni az alkoholizmussal, ha átélik a kétségbeesést, és csak akkor ismerhetik fel az alkoholizmustól való megszabadulást. Ezért úgy gondolom, hogy a kétségbeesésnek megvan a maga építő oldala, ahogy a szorongásnak is építő hatása. Korábban említette Sartre művészi eredményeit, és arról beszélünk, hogy az ember megtapasztalhatja azt, amit örömkönnyeknek nevezünk. És ezt az ember akkor érezheti, ha mély örömet érez. Magában foglalja az emberi élet teljességét... és örömet látunk... ami a kétségbeesésből bugyborékol. Ez az igazi öröm. Igen. Jól értetted. De minden de ijesztő pillanat marad. Éljük az életünket, és végigmegyünk a rutinjainkon. És félünk belemerülni az élet teljességébe. Igen, pontosan. Ha ilyen egyszerű lenne, nem lenne hatékony. Ez nem egyszerű. Az élet bonyolult. És úgy gondolom, hogy sok konfliktus és sok megpróbáltatás van benne, de nekem úgy tűnik, hogy mindezek nélkül az élet nem lenne érdekes. Az érdeklődés, az öröm, a kreativitás, ami egy Beethoven-szimfónia meghallgatásából fakad. Élvezzük annak örömteli örömét, amit csodálunk. Számomra ezzel a kilencedik szimfónia vége, ez az örömteli öröm csak az agónia után jön, ami a szimfónia első részében is megjelenik. Most már hiszek az életben és az emberi lét örömében. De ezeket az érzéseket nem lehet átélni, ha az ember nem éli át a kétségbeesést, és azt a szorongást sem, amelyet minden embernek meg kell tapasztalnia, ha kreativitás nélkül él. Rollo May, nagyon örültem, hogy itt lehetek önnel, és hogy úgy mondjam, nagyon mélyen átgondoltam az agóniát és az örömöt. Azt kell mondanom, hogy amikor az utolsó fejezet elolvasása után az interjúra készülve olvastam a Szerelem és akarat című könyvedet, éreztem, hogy az energia hullámai lüktetnek a testemben. Ez csodálatos. Ahogy a jógik mondják, ez a kundalini az elragadtatás és a gyötrelem nagyon furcsa érzése. Úgy tűnik, hogy a vágy, hogy az élet szemébe nézzen, olyan, mint egy vágy, hogy Isten szemébe nézzen. Ez csodálatos! Nagyon örülök, hogy átélted ezt az élményt. Nagy öröm számomra, hogy itt lehetek. Befejezésül néhány szót szeretnék mondani. Úgy tűnik számomra, hogy amikor értékelem a munkáját, azon tűnődöm, hogy például Shakespeare-ben miért tekintik a "tragédiát" a legmagasabb formájának. A tragédia a mi korunkban is nagy öröm. A Death of a Salesman például a 20. század egyik legnagyobb darabja. Rollo May, nagyon köszönöm, hogy ma itt voltál. Tetszik! És köszönjük, hogy velünk vagy!

Alapfogalmak

Az egzisztenciális terápia a filozófiai egzisztencializmust követve azt állítja, hogy az emberi életproblémák magából az emberi természetből fakadnak: a létezés értelmetlenségének tudatából és az élet értelmének keresésének szükségességéből; a szabad akarat jelenléte, a választás szükségessége és attól való félelem, hogy felelősek leszünk ezért a döntésért; a világ közömbösségének tudatától, de a vele való interakció szükségességétől; a halál elkerülhetetlensége és az attól való természetes félelem miatt. A neves kortárs egzisztenciális terapeuta, Irvin Yalom négy kulcsfontosságú kérdést azonosít, amelyekkel az egzisztenciális terápia foglalkozik: halál, szigetelés, SzabadságÉs belső üresség . Az ember minden más pszichés és viselkedési problémája az egzisztenciális terápia hívei szerint ezekből a kulcsproblémákból fakad, és csak a megoldás, pontosabban ezeknek a kulcsproblémáknak az elfogadása és megértése jelenthet valódi megkönnyebbülést az embernek, töltse meg az életét jelentéssel.

Az emberi életet az egzisztenciális terápia belső konfliktusok sorozatának tekinti, amelyek megoldása újragondoláshoz vezet életértékek, új utak keresése az életben, az emberi személyiség fejlesztése. Ennek fényében a belső konfliktusokat és az ebből fakadó szorongást, depressziót, apátiát, elidegenedést és egyéb állapotokat nem problémaként és mentális zavarként tekintjük, hanem a személyiség fejlődésének szükséges természetes állomásainak. A depressziót például az életértékek elvesztésének szakaszának tekintik, amely utat nyit az új értékek megtalálásához; A szorongás és a szorongás természetes jelei annak, hogy olyan fontos döntéseket kell hozni az életben, amelyek a választás meghozatala után azonnal elhagyják az embert. E tekintetben az egzisztenciális terapeuta feladata, hogy az embert tudatosítsa legmélyebb egzisztenciális problémáival, filozófiai reflexiót ébresszen ezekről a problémákról, és inspirálja a személyt a szükséges megtételére. ezt a szakasztéletválasztás, ha egy személy tétovázik és elhalasztja, „megakad” a szorongásban és a depresszióban.

Az egzisztenciális terápiának nincsenek általánosan elfogadott terápiás technikái. Az egzisztenciális terápiás ülések általában a terapeuta és a páciens kölcsönös tiszteletben tartása mellett zajló párbeszéd formájában zajlanak. Ugyanakkor a terapeuta semmi esetre sem kényszerít rá semmilyen nézőpontot a páciensre, hanem csak abban segít, hogy a páciens mélyebben megértse önmagát, levonja saját következtetéseit, felismerje egyéni jellemzőit, szükségleteit és értékeit ebben az életszakaszban. .

Sztori

Egyes szerzők az egzisztenciális terápia kialakulását az ókorig vezetik vissza, figyelembe véve például Szókratész dialógusait a fiatalokkal, később pedig Arisztotelész, Epikurosz és a sztoikusok egész iskoláit. filozófiai terápia, melynek célja a világ megértésének javítása és ezáltal az ember életének megkönnyítése volt, ami a modern egzisztenciális terápiához kapcsolódik.

A filozófiának ez a célja nagyrészt elveszett egészen a 19. századig, amikor Kierkegaard és Nietzsche újjáélesztette. Munkásságuk később a 20. század számos gondolkodóját, így Heideggert és Sartre-t is megihlette, akik nem rejtették véka alá, hogy a filozófia szerepét elsősorban az embereknek nyújtott konkrét segítségben látják.

Svájci orvos

(egyedülálló és utánozhatatlan emberi élet) filozófiai és kulturális felhasználásban. Az emberi élet fordulópontjaira is felhívta a figyelmet, megnyílik a lehetőség, hogy egészen más módon éljünk tovább, mint eddig.

Jelenleg számos nagyon eltérő pszichoterápiás megközelítést jelölnek ugyanazzal az egzisztenciális terápia (egzisztenciális elemzés) kifejezéssel. A főbbek közül megemlíthetjük:

• Ludwig Binswanger egzisztenciális elemzése.
• Medard Boss Dasein elemzése.
• Viktor Frankl egzisztenciális elemzése (Logoterápia).
• Alfried Lenglet egzisztenciális elemzése.

A legtöbben a létezés ugyanazokra az alapelemeire figyelnek: szerelem, halál, magány, szabadság, felelősség, hit stb. Alapvetően elfogadhatatlan, hogy az egzisztencialisták bármilyen tipológiát, univerzális értelmezést alkalmazzanak: minden egyes személyről bármit felfogni lehetséges. csak sajátos életével összefüggésben.

Az egzisztenciális terápia segít megbirkózni az élet számos látszólagos zsákutcájával:

• depressziók;
• félelmek;
• magányosság;
• függőség, munkamánia;
• rögeszmés gondolatok és cselekedetek;
• üresség és öngyilkos viselkedés;
• a gyász, a veszteség és a létezés véges élménye;
• válságok és kudarcok;
• határozatlanság és az életorientáció elvesztése;
• az életteljesség érzésének elvesztése stb.

Az egzisztenciális megközelítések terápiás tényezői: a kliens megérti az egyedi lényeget élethelyzet, a jelenhez, a múlthoz és a jövőhöz való viszonyulás megválasztása, a cselekvőképesség fejlesztése, a tettei következményeiért való felelősségvállalás. Az egzisztenciális terapeuta ügyel arra, hogy páciense minél nyitottabb legyen az élete során felmerülő lehetőségekre, tudjon választani és azokat aktualizálni. A terápia célja a legteljesebb, leggazdagabb, tartalmas létezés.

Az ember az lehet, akit választ. Léte mindig megadatott, hogy túllépjen önmagán egy döntő ugrás formájában, álmain, törekvésein, vágyain és céljain, döntésein és tettein keresztül. Dobj, mindig kockázattal és bizonytalansággal jár. A létezés mindig közvetlen és egyedi, szemben az üres, fagyott absztrakciók egyetemes világával.

Lásd még

Linkek

• Folyóirat "Egzisztenciális Hagyomány: Filozófia, Pszichológia"

Wikimédia Alapítvány. 2010 .

Nézze meg, mi az "egzisztenciális terápia" más szótárakban:

egzisztenciális terápia- (egzisztenciális terápia) terápia, amely arra ösztönzi az embereket, hogy felelősséget vállaljanak életükért, és több jelentéssel és értékkel töltsék fel azt... Általános pszichológia: Szójegyzék

EGZISTENCIÁLIS TERÁPIA- Az egzisztencializmus filozófiai doktrínájára épülő pszichoterápia. A gyakorlatban az egzisztencialista megközelítés erősen szubjektív, és a közvetlen szituációra összpontosít (lásd a világban való létezést és a Daseint). Ő más, mint a legtöbb...

- (az angol egzisztenciális terápia) az egzisztenciális filozófia és pszichológia gondolataiból nőtt ki, amelyek nem az emberi psziché megnyilvánulásainak tanulmányozására irányulnak, hanem az ő életére a világgal és más emberekkel elválaszthatatlan kapcsolatban (itt lét, lét). a világ... Wikipédia

A terápia egzisztenciális- - a pszichoterápia olyan változata, amely nem a rendellenesség bármely specifikus tünetének megszüntetésére irányul, hanem elsődleges célja azok megjelenésének megelőzése a "világban való létmód" tudatosításán keresztül. A legfontosabb dolog az ilyen terápiában ... enciklopédikus szótár pszichológiában és pedagógiában

- (németül: Gestalttherapie) a pszichoterápia egy iránya, melynek főbb gondolatait és módszereit F. Perls, Laura Perls, Paul Goodman dolgozta ki. A Gestalt-terápia módszertanának és elméletének kidolgozásához nagyban hozzájárult Isedor From, Irven és Maryama Polster, ... ... Wikipédia

A sématerápia egy pszichoterápia, amelyet Dr. Jeffrey E. Young fejlesztett ki személyiségzavarok kezelésére. Ezt a terápiát olyan betegek kezelésére tervezték, akik nem képesek ... ... Wikipédia

Racionális érzelmi viselkedésterápia, REBT (eng. Rational Emotive Behavior Therapy (REBT); korábban racionális terápia és racionális érzelmi (érzelmi) terápia) aktívan direktív, tanítás, strukturált ... Wikipédia

külföldi pszichoterápiás technikák- MÉLY TECHNIKÁK Aktív pszichoterápia (Reichmanntól). A lét elemzése (Binswanger). Sorselemzés (Sondi). Karakterelemzés (W. Reich). I. elemzés (H. Kohut, E. Erickson). Analitikus játékterápia (M. Klein). Családelemző terápia (Richter)…… Nagy Pszichológiai Enciklopédia

DASEINANATYSE- Német kifejezés, ami azt jelenti, amit jelenleg egzisztenciális elemzésnek vagy egzisztenciális pszichológiának neveznek. Lásd egzisztencializmus és egzisztenciális terápia... Szótár a pszichológiában

A VILÁGBAN LÉT- Ez a kifejezés Heideger Dasein kifejezésének általánosan elfogadott fordítása. Ezt az esetlen, szaggatott kifejezést elsősorban az egzisztencializmuson belül használják, ahol annak a filozófiának a központi gondolatát képviseli, hogy az ember teljessége... ... Pszichológiai magyarázó szótár

Könyvek

• Egzisztenciális pszichoterápia, Yalom Irwin D. Ez a könyv a híres amerikai pszichoterapeuta, az egzisztenciális-humanisztikus irányzat egyik legkiemelkedőbb képviselőjének egyik legalapvetőbb és legrészletesebb munkája.…
• A jelen nyomában: Egzisztenciális terápia és egzisztenciális elemzés, Letunovszkij Vjacseszlav Vladimirovics. Mi az egzisztenciális terápia? Milyen módszerei vannak? Miben különbözik a pszichoterápia más területeitől? Miben különbözik az egzisztenciális elemzés a pszichoanalízistől? Miért van a népszerűség...

Az egzisztenciális pszichoterápia olyan pszichoterápiás megközelítések kijelölésére szolgáló gyűjtőfogalom, amely a „szabad akaratot”, a személyiség szabad fejlődését, a saját belső világa kialakításáért és az életút megválasztásáért vállalt felelősség tudatát hangsúlyozza. Az egzisztenciális megközelítés inkább a pszichoterápia nézete, mintsem külön terápiás megközelítés. Az egzisztencialista irányultságú pszichoterapeuta bármilyen módszert vagy megközelítést alkalmazhat, amely kompatibilis az egzisztencialista nézőpontokkal.

Bizonyos mértékig az egzisztenciális pszichoterápia minden pszichoterápiás megközelítése genetikai kapcsolatban áll a egzisztenciális irány a filozófiában a 20. században a két világháború okozta megrázkódtatások és csalódások következtében keletkezett létfilozófia.

A tanítás központi fogalma az létezés(emberi lét) mint a tárgy és a szubjektum osztatlan integritása; az emberi lét fő megnyilvánulásai a gondoskodás, a félelem, az elszántság, a lelkiismeret, a szeretet. Minden megnyilvánulást a halál határoz meg – az ember határ- és szélsőséges állapotokban (küzdelem, szenvedés, halál) látja létezését. Létét felfogva az ember szabadságot nyer, amely lényegének választása.

Filozófiai alap

Az egzisztenciális terápia filozófiai alapja, mint már említettük, a fenomenológiai megközelítés, amelynek célja, hogy megtagadja a valóság minden felfogásának elfogadását, hogy elérje azt, amihez nem lehet kételkedni - a tiszta jelenségekhez. A fenomenológiai megközelítés Edmund Husserl nevéhez fűződik. Ebből származik Martin Heidegger filozófiája.

Heidegger azzal érvelt, hogy az emberek a tárgyakkal ellentétben interaktív egységben léteznek a valósággal. Inkább tevékenységi források, mint rögzített tárgyak, és állandó párbeszédben állnak környezetükkel. Az egyén bármely pillanatban a múlt tapasztalatának és a jelen helyzetének kreatív kombinációja. Ennek eredményeként egy percig sem marad állandó. Heidegger úgy véli, hogy a rögzült személyiségstruktúrába vetett hit, beleértve a borderline, a passzív vagy a nárcisztikus személyiség különféle címkéit, az önmagával és másokkal való kapcsolat nem hiteles módja. Az embereknek nincs személyiségük; saját döntéseikkel és tetteikkel folyamatosan létrehozzák és újrateremtik.

Jean-Paul Sartre azt javasolta, hogy amikor az emberek azzal szembesülnek, hogy felelősséget kell vállalniuk önmagukért és döntéseikért, akkor kezdenek szorongani. Rögzített identitás fogalma csökkenti a szorongást. Úgy kezeled magad, mint jó ember viselkedésének tanulmányozását és a helyesség és erény alapján történő választás lehetőségét helyettesíti. Ha határvonalbeli személyként határozza meg magát, többé nem kell felelősségre vonnia magát impulzív tetteiért. Mindannyiunknak szüksége van egy rögzített identitásra, például „orvosra” vagy „becsületes emberre”, hogy elkerüljük a döntések meghozatalával kapcsolatos szorongást. Igazából azonban nem az számít, hogy kik vagyunk, hanem az, hogy mit csinálunk, vagyis milyen viselkedési stílust választunk.

Minden alkalommal, amikor az ember választ, új lehetőségeket nyit meg önmagában és a körülötte lévő világban is. Például, ha kegyetlenül viselkedik valakivel, akkor felfedi mind a negatív oldalait, mind esetleg a negatív oldalait. Ha gondoskodó vagy, engedheted, hogy potenciális pozitív tulajdonságaid kibontakozhassanak.

És így, az emberek olyan lények, amelyeken keresztül a valóság megnyilvánul. Az emberi cselekvések lehetővé teszik annak világos kifejezését, ami korábban csak lehetséges vagy „rejtett” volt a valóságban. A tudás legfontosabb fajtája a „hogyan” ismerete (vagyis a cselekvésekhez kapcsolódik). Például gitározni tanulni nem csak kreatív potenciál játék, hanem a hangszer zenei potenciálja is. A tények mentális ismerete kevésbé hasznos. A terápia arra tanítson, hogy férfi legyél, és ne saját magadról, vagyis a múltadról szerezz ismereteket. Az embereknek meg kell tanulniuk hallgatni önmagukat és alkalmazkodniuk fejlődő személyiségük természetéhez.

Az egzisztenciális terápia alapelvei

Az egzisztenciális pszichoterápia, akárcsak maga az "egzisztencializmus" fogalma, számos különböző irányt és áramlatot foglal magában, de néhány általános elképzelésen és elven alapul.

Az egzisztenciális terápia végső célja, hogy a kliens megértse saját életcélját és hiteles döntéseket hozzon. A terápia minden esetben segít „eltávolítani korlátaikat”, és hozzájárul a fejlődésükhöz is. Az ügyfeleknek nyíltan szembe kell nézniük önmagukkal és azzal, amit eddig elkerültek – a szorongásaikkal és végső soron a szélsőségességükkel. A szorongás ellenőrzése érdekében az emberek gyakran feladják legmélyebb lehetőségeikat. Ha úgy dönt, hogy kihasználja a lehetőségeit, akkor kockázatot vállal, de nem lesz sem gazdagság, sem öröm az életben, hacsak az emberek nem tanulnak meg szembenézni a veszteség, a tragédia és végül a halál lehetőségével.

Az első dolog, amit a kliensnek meg kell tennie, az, hogy bővítse a tudatosság képességét, vagyis megértse: a potenciált, amelyet elutasít; a hiba fenntartására használt eszközök; egy valóság, amelyet ő választhat; ezzel a választással kapcsolatos szorongás. A kliens sikerének elősegítésére a terapeuta két fő eszközt használ - az empátiát és a hitelességet.

Empátia a fenomenológiai módszer egyik formájaként használják. A terapeuta megpróbál előítélet nélkül válaszolni a kliensnek. Az empatikus és nem ítélkező attitűd segíthet a kliensnek megnyílni belső világa.

Egy másik fontos eszköz a terapeuta saját hitelessége. Ha a terápia célja a kliens hitelességének elérése, akkor ezt a hitelességet a terapeutának kell modelleznie. Ahhoz, hogy hitelessé váljon, az ügyfélnek meg kell tanulnia, hogy nem kell semmilyen szerepet játszania, nem kell arra törekednie, hogy tökéletes legyen vagy olyan, amilyennek látni szeretné. Ezenkívül nem kell feladnia saját tapasztalatait, és kockáztathat. A terapeutának modelleznie kell ezeket a tulajdonságokat, és meg kell próbálnia valódi emberré válni a terápia során.

Az egzisztenciális terápiában valódinak vagy hitelesnek lenni azt jelenti, hogy megosztod a klienssel a vele kapcsolatos közvetlen benyomásaidat és véleményedet. Lényegében ez az ügyfél közvetlen személyes visszacsatolása.

Egzisztenciális pszichoterápiás technikák

Bár az egzisztenciális pszichoterapeuták számos más megközelítésben, különösen a pszichoanalízisben megtalálható technikát alkalmaznak, az egzisztenciális terápia formáinak számos olyan jellemzője van, amelyek megkülönböztetik a többi megközelítéstől. May hat ilyen tulajdonságot jegyez (May R., 1958).
1. Az egzisztenciális pszichoterapeuták a technikák széles skáláját alkalmazzák. May szerint ezek a technikák rugalmasak és sokoldalúak,

„betegről betegre és ugyanazon beteg kezelésének egyik szakaszáról a másikra változhat” attól függően, hogy mire van szükség „az adott beteg létezésének legjobb feltárásához a személyes történetének egy adott pillanatában” és „mi a legjobb hogy megvilágítsa a világban való létezését."

2. Az egzisztenciális pszichoterapeuták, különösen a pszichoanalitikus képzettséggel rendelkezők, olyan pszichológiai folyamatokat alkalmaznak, mint pl áttétel, elfojtás, ellenállás, de mindig figyelembe véve azok jelentését a beteg aktuális életének egzisztenciális helyzetében.

3. A hangsúly a terapeuta-beteg kapcsolat meglétén vagy valóságán van, amelyben a pszichoterapeuta "nem magukkal a problémákkal foglalkozik, hanem azzal, hogy a beteg lényét a lehető legnagyobb mértékben megértse és megtapasztalja" azáltal, hogy behatol a páciens területére és részt vesz benne. Ezt a nézetet osztják más pszichoterápiás iskolák képviselői is, akik a pácienst megértést igénylő entitásnak tekintik, nem pedig elemezni kell.

„Minden pszichoterapeuta annyiban egzisztenciális, ha figyelembe véve technikai képzettségét és a transzferrel és egyéb ismeretekkel szerzett ismereteit. pszichológiai folyamatok Binswanger szavaival élve képes a pácienst úgy kezelni, mint "egyik létezést, amely kölcsönhatásba lép a másikkal".

A páciens nem alany, hanem „egzisztenciális partner”, a kapcsolat pedig találkozás vagy „együttlét” egymással hiteles jelenlétben. A pszichoterapeuta feladata nem a beteg befolyásolása, hanem az értelmes kapcsolat kialakítása, mint kölcsönös élmény.

4. A terapeuta igyekszik elkerülni azokat a viselkedéseket, amelyek lelassíthatják vagy tönkretehetik a teljes jelenlétet a kapcsolatban.. Mivel egy másik személlyel való teljes találkozás gyakran szorongást kelt, a terapeuta védekezhet úgy, hogy a másikat „csak a páciensnek” tekinti, mint tárgyat, vagy a viselkedési mechanizmusokra összpontosít. A jelenlét blokkolásának egyik módja lehet technikák használata.

5. A terápia célja, hogy a páciens valóságosnak élje meg létezését.. Teljesen tudatosítania kell létezését, ami magában foglalja a lehetőségek felismerését és az ezekkel összhangban végzett tevékenységek megkezdését. A mechanizmusok vagy folyamatok értelmezése az egzisztenciális terápia részeként mindig abban az összefüggésben történik, hogy az ember tudatában van saját létezésének. A terápia feladata nemcsak az, hogy megmutassa a betegnek, hogy hol, mikor és miért nem tudta megvalósítani teljes emberi potenciálját, hanem az is, hogy ezt a lehető legélesebben megtapasztalja. A pillanat rendkívül fontos, mivel korunk neurotikus folyamatának egyik sajátossága a lét értelmének elvesztése, amikor az ember saját magát objektíven értékelni kezdi, mint tárgyat vagy mechanizmust. Az, hogy az egyénnek egyszerűen új elképzeléseket adunk az énről, mint mechanizmusról, csak a neurózis állandósítását szolgálja, egy terápia pedig, amely ezt teszi, csak tükrözi és továbbviszi a kultúra széttöredezettségét, amely a neurózishoz vezet. Az ilyen terápia elvezetheti a tünetek és a szorongás megszüntetését, de a beteg kultúrához való alkalmazkodása és létének korlátozása, a szabadság elvesztése árán.

6. Egzisztenciális terápia segíti a pácienst attitűd vagy elkötelezettség-orientáció kialakításában. Ez a hozzáállás magában foglalja a döntéseket és a cselekvéseket, de nem a saját érdekeit szolgálja. Inkább elkötelezettek a páciens saját létezésének egy pillanata iránt. Az ismeretszerzés elengedhetetlen feltétele az ilyen kötelezettségvállalás. A beteg nem engedheti meg magának, hogy belátásra vagy tudásra szert tegyen, amíg készen nem áll a döntések meghozatalára, nem foglal állást az életben és nem hoz előzetes döntéseket.

S. Patterson és E. Watkins (2003) egy hetedik jellemzővel is kiegészíthetőnek tartja ezt a listát: a terápiás helyzetben az egzisztenciális pszichoterápia az itt és most helyzetre fókuszál. A múlt és a jövő csak annyiban érintett, amennyiben belépnek a jelenlegi tapasztalatba. Az itt és most nemcsak a páciens terápián kívüli élményeit foglalja magában, hanem a terapeutával való kapcsolatát is. Feltárható személyes történelem beteg, de nem abból a célból, hogy a pszichoterápiás iskolák bármelyikével magyarázzuk. Inkább módosításként értjük átfogó szerkezet ennek a páciensnek a világában lenni.

Patterson és Watkins megjegyzi, hogy az egzisztenciális pszichoterápia ezen szempontjai vagy hangsúlyai ​​aligha elegendőek a gyakorlat alapjául. A mögöttük rejlő fogalmak kiemelkedően fontosak; fontos, hogy az egzisztenciális terápia középpontjában álló tárgy - vagyis a létezés úgy, ahogy van, és nem az egyéni tünetek - különbözzék a legtöbb hagyományos megközelítés tárgyától. Szükséges azonban, hogy ezeket a fogalmakat bizonyos módszerekkel a gyakorlatba átültessék, és feltételezhető, hogy ha egy elmélet, mint például az egzisztencializmus, fogalmaiban és elveiben jelentősen eltér a többi elmélettől, akkor más módszereket kell alkalmazni. Ugyanakkor az egzisztenciális pszichoterápia jellegének és eljárásainak részletes, szisztematikus leírása jelenleg még nem áll rendelkezésre, és ez szükségesnek is tűnik, különös tekintettel arra, hogy ezek az eljárások eltérhetnek a más megközelítésekben alkalmazottaktól.

Az egzisztencializmus által befolyásolt pszichoterapeuták nem szembesülnek a módszerek problémájával. Ha úgy gondolják, hogy a technikák másodlagosak, és nem sérthetik a kapcsolat hitelességét, nem félnek a technikák iránti túlzott szenvedélytől, és elemzik hatásmechanizmusukat. De ebben az esetben nem mutatják be technikáik hatásmechanizmusait, és megfosztják a másik személyt attól a lehetőségtől, hogy megértse vagy elsajátítsa ezeket a módszereket és eljárásokat. A módszereknek és eljárásoknak azonban létezniük kell, és figyelmet kell fordítani rájuk, különben a megközelítést teljesen intuitívnak tekintik.

Egzisztenciális pszichoterápia - a pszichoterápia iránya, amely bizonyos technikák segítségével segít az embereknek megérteni a halál, a felelősség, az elszigeteltség fogalmát. Számos technika létezik, amelyeket a pszichoterapeuta egyénileg választ ki, a személy problémájától és jellemzőitől függően. Pszichológusok, akiknek van alapja felsőoktatásés szakmai átképzés ezen a területen.

Egzisztenciális pszichoterápia: irány leírása

Egzisztenciális pszichoterápia ("existentia" - megjelenés, megjelenés, létezés) - pszichoterápiás megközelítések, amelyek hangsúlyozzák az egyén szabad fejlődését, az ember belső világának kialakításáért és az életút megválasztásáért való felelősségének tudatosítását. Ennek a módszernek az alapítója Soren Kierkegaard dán filozófus. Úgy vélte, minden probléma megoldása egy mesterségesen előállított nehézség, amelynek jelentőségénél fogva meg kell akadályoznia a valódi bajokat. Az egzisztenciális pszichoterápia a 20. század második felében alakult ki Európában a pszichológusok elégedetlensége miatt az emberről alkotott determinisztikus nézetekkel és az egzisztenciális filozófia fejlődésével.

Az egzisztenciális pszichoterápia alapját 4 olyan alapfogalom alkotja, amelyek az emberi gondolkodás hátterében állnak, és amelyek célja a környezettel szembeni negatív attitűd megvalósítása:

• halál;
• Szabadság;
• szigetelés;
• értelmetlenség.

Az egzisztenciális pszichoterápia azon a meggyőződésen alapul, hogy az ember belső konfliktusa a felmerült problémához való saját hozzáállása alapján alakul ki, vagyis ami az egyik ember számára óriási katasztrófa lehet, azt a másik kisebb nehézségként érzékeli, észrevétlenül elhalad mellette. fő jellemzője Ez a pszichoterápiás módszer az egyén életére összpontosít, és nem az egyénre, ezért sok ilyen irányú pszichoterapeuta kerüli ennek a kifejezésnek a használatát. Az egzisztenciális pszichoterápia fő célja, hogy segítsen megérteni az életét, jobban megértse képességeit és korlátait. A páciens személyiségében bekövetkezett változások nem biztosítottak. Ezért kapcsolódik ez az irány a filozófiához.

A következő filozófusok befolyásolták fejlődését:

• M. Heidegger;
• M. Buber;
• K. Jaspers;
• P. Tillich;
• J.-P. Sartre;
• V. Rozanov;
• S. Frank;
• N. Berdyaev

Ennek az iránynak a jellemzői

Az egzisztenciális pszichoterápia fejlődésével D. Bugental előadta ennek az iránynak a főbb posztulátumait (1963):

1. 1. Az ember mint integrált lény meghaladja alkotóelemeinek összegét, vagyis az ember nem magyarázható meg részfunkcióinak tudományos vizsgálata eredményeként.
2. 2. Az emberi lét az emberi kapcsolatok kontextusában bontakozik ki, vagyis nem magyarázható részfunkcióival, amelyek nem veszik figyelembe az interperszonális tapasztalatokat.
3. 3. Az ember tudatában van önmagának.
4. 4. Az embernek van választása.
5. 5. Az ember szándékos, azaz a jövő felé fordult.

Az egzisztenciális terápia másik jellemzője az a vágy, hogy egy személyt belső univerzális tulajdonságain keresztül megértsünk. 7 ilyen tényező van:

• a szabadság, annak korlátai és felelőssége;
• emberi végtag vagy halál;
• egzisztenciális szorongás;
• egzisztenciális bűntudat;
• élet az időben;
• értelmet és értelmetlenséget.

képviselői

Ennek a pszichoterápiás irányzatnak az egyik képviselője Viktor Frankl (1905-1997). Tanítását "logoterápiának" nevezik - az egzisztenciális elemzés egy változata, ami az ember jelentés iránti vágyát jelenti. Ennek a módszernek van egy sajátos és nem specifikus hatóköre. Az első magában foglalja a neurózisokat, a második pedig különféle egyéb betegségeket.

V. Frankl szerint az ember minden helyzetben az értelemre törekszik. Ebben a megközelítésben három alapfogalom van:

• szabad akarat (az emberek megtartják a döntéshozatal alapvető szabadságát);
• az értelem akarása (az embernek nemcsak szabadsága van, hanem szabad is bizonyos célok elérése érdekében);
• az élet értelme (az értelem objektív valóság).

Frankl tanításában olyan fogalmat különítenek el, mint az értékek, amelyek a társadalomtörténet tipikus helyzeteinek általánosításának eredménye. Három értékcsoportot különböztet meg: kreativitás, élmények és kapcsolatok. A kreativitás értékei munkával valósulnak meg. A tapasztalat értéke a szeretet.

A logoterápia fő problémája a felelősség problémája. Miután megtalálta a jelentést, az ember felelős annak megvalósításáért. Az egyénnek döntenie kell: megvalósítja-e ezt a jelentést egy adott helyzetben vagy sem.

R. May amerikai pszichológus megfogalmazta ennek az iránynak a kialakulásának okait és jellemzőit. Ez a tudós tagadta, hogy az egzisztenciális pszichoterápia a pszichoterápia független ága lenne. J. Bugental a humanisztikus és az egzisztenciális pszichoterápia elveinek ötvözésére törekedett, és meghatározta ennek az iránynak a főbb rendelkezéseit:

1. 1. Minden emberi probléma mögött mélyebb tudattalan húzódik meg egzisztenciális problémák a választás és a felelősség szabadsága.
2. 2. Ez a megközelítés az ember felismerése minden egyénben és tiszteletben tartása egyedisége iránt.
3. 3. A vezető szerepet a jelen pillanatban releváns dolgokkal kell dolgozni.

Dolgozzon egzisztenciális irányban

Az egzisztenciális terápiához bárki fordulhat. Fontos, hogy a beteg aktívan részt vegyen élete feltárásának folyamatában, legyen nyitott és őszinte. Ez az irány segít azoknak, akik krízishelyzetben vannak, amikor nem látják a létezés értelmét, apátiára, depresszióra panaszkodnak. Az ilyen pszichoterápia olyan emberek számára javasolt, akik életmódjukban megváltoztak, szeretteik elvesztése miatt. Segíti az akut vagy krónikus testi betegségben, mentális patológiákban szenvedőket, javítja a betegségekből adódó változások megértését és elfogadását.

Az ebben az irányban dolgozó pszichoterapeuta viselkedést, beszédet, álmokat és életrajzot tanulmányoz. Az egzisztenciális pszichoterápia egyénileg és csoportosan történik, amely 9-12 főből áll.

A legtöbb esetben a munkavégzés csoportban történik, mivel ennek számos előnye van az egyéni formával szemben. A betegek és a terapeuta több információhoz juthat egy személyről az interperszonális kommunikáció révén, láthatja a nem megfelelő cselekvéseket és kijavíthatja azokat. Az egzisztenciális pszichoterápiában fontos a csoportdinamika, amelynek célja, hogy feltárja, hogyan látják a csoport egyes tagjainak viselkedését mások, hogyan érzik magukat, hogyan alkotnak véleményt a személyről, és hogyan befolyásolják énképüket. A képzés ezen a területen az alapvető pszichológiai oktatás rendelkezésre állása alapján történik.

A szakemberek nem kényszerítik rá saját gondolataikat a betegekre. Egy olyan pszichoterapeuta írásaiban, mint Irvin Yalom, megemlítik az implicit "infúziók" fontosságát. Azokról a pillanatokról beszélünk a foglalkozáson, amikor a tanácsadó nemcsak szakmai, hanem emberi részvételt is megmutat a páciens problémáiban. Így a pszichoterápiás foglalkozás baráti találkozóvá alakul át.

A klienssel való jó kapcsolat kialakításához és fenntartásához a szakembernek teljes részvételre van szüksége a problémahelyzetben, bölcsességre és közömbösségre, arra, hogy a pszichoterápiás folyamatba a lehető legnagyobb mértékben bekapcsolódjon. Van egy kérdés a pszichoterapeuta önfeltárásával kapcsolatban. A szakember ezt kétféleképpen teheti meg.

Először is mesélje el beszélgetőpartnereinek saját próbálkozásait, hogy megküzdjön a problémákkal és megőrizze a legjobb emberi tulajdonságokat. Irvin Yalom azt mondja, elkövette azt a hibát, hogy ritkán folyamodott önfeltáráshoz. Ahogy a szerző megjegyzi "A csoportos pszichoterápia elmélete és gyakorlata" (2000) című munkájában, minden alkalommal, amikor megosztotta tapasztalatait a betegekkel, az utóbbiak maguk is hasznot húztak.

Másodszor, nem szükséges az ülés tartalmára összpontosítani. A pszichoterapeuták ezt az időt egyszerűen arra használhatják fel, hogy azokat a gondolatokat és érzéseket alkalmazzák, amelyek az aktuális eseményekhez kapcsolódnak, hogy javítsák a szakember és a páciens közötti kapcsolatot. A kulcspontok az akarat, a felelősségvállalás, a terapeutához való hozzáállás és az életben való részvétel.

Módszerek és technikák

Számos technika létezik ezen irány elveinek alkalmazására. Kiválasztásukat szakember végzi eredményességük, a kliens problémája és egyéni jellemzők. Ha bizonyos problémákat maga a pszichoterapeuta nem old meg, akkor nem kompetens a megoldásában, és a beteget máshoz kell utalni.

Vannak technikák az egzisztenciális szorongások kezelésére: halál, felelősség és szabadság, elszigeteltség és értelmetlenség. Néha ajánlatos más technikákat alkalmazni. Használatuk lehetővé teszi a pszichoterápia hatékonyságának növelését.

Halál

A „tűrést lehetővé tévő” technika az, hogy tudatja a betegekkel, hogy a halállal kapcsolatos kérdések megvitatását nagyra értékelik a tanácsadásban. Ezt úgy lehet elérni, ha érdeklődést mutatunk az önfelfedezés iránt ezen a területen, és bátorítjuk azt.

A terapeutának nem kell ösztönöznie a kliensek halálának tagadását. Szükséges, hogy ezek a kérdések „látótávolságban” maradjanak.

A védekezési mechanizmusokkal való munka technikája az, hogy a terapeuta megpróbálja segíteni a betegeknek elfogadni, hogy nem élnek örökké. Az ilyen pszichológusoknak kitartásra és időzítésre van szükségük ahhoz, hogy segítsenek az ügyfeleknek kezelni és átalakítani gyermeki és naiv nézeteiket a halálról.

Az álommunka úgy történik, hogy elmondják a betegeknek álmaikat. Az álmokban (főleg a rémálmokban) különböző témák öntudatlanul is megjelenhetnek elfojtatlan formában, és gyakran jelen van bennük a halál motívuma. Ily módon az álmok elemzése és megbeszélése történik.

A segédeszközök használatának technikája az, hogy megkérjük a pácienst, hogy írja meg saját nekrológját, vagy töltsön ki egy kérdőívet a halál témájával kapcsolatos kérdésekkel. A tanácsadó javasolhatja, hogy képzeljék el a halálukat, képzeljék el, hol, hogyan és mikor találkoznak vele, és milyen lesz a temetésük. A halálra való érzékenység (érzékenység) csökkentésének technikája közel áll az előzőhöz, amely szerint a pszichoterapeuta segít megbirkózni a halál borzalmával, ismételten kényszerítve ennek a félelemnek a megélésére.

Felelősség és szabadság

A védelem típusainak és a felelősség kijátszásának módjai meghatározásának technikája az, hogy a pszichoterapeuta a választási felelősség kijátszása formájában segíti a klienst viselkedése funkcióinak megértésében. Előfordul, hogy a tanácsadó a pácienssel együtt elemzi a saját szerencsétlenségéért való felelősséget, és szembesíti vele. Ez a módszer abban áll, hogy amikor egy személy panaszkodik az életében megtörtént negatív helyzetről, a terapeutát érdekli, hogyan hozta létre azt, és arra is összpontosít, hogy a beszélgetőpartner milyen módon használja a felelősség kijátszásának nyelvét (pl. gyakran azt mondja, hogy „nem tudok” a „nem akarok” helyett).

A következő technika a terapeuta és a páciens kapcsolatára összpontosít (az elkerülés azonosítása). Ez abban rejlik, hogy a szakemberek szemtől szembe állítják az ügyfeleket azzal a próbálkozásukkal, hogy a pszichoterápián belüli és azon kívüli történésekért a felelősséget a tanácsadóra ruházzák át. Vagyis sok pszichológus segítségét kérő páciens elvárja, hogy a terapeuta minden szükséges munkát elvégezzen helyettük, olykor barátként kezelje. A tanácsadó érzéseinek ily módon történő befolyásolásával a kliens a felelősséget a tanácsadóra hárítja.

A valóság korlátaival való szembenézés technikája az, hogy a terapeuta segít azonosítani az élet azon területeit, amelyeket a páciens a nehézségek ellenére is befolyásolni tud. A szakember megváltoztatja a beállítást azokra a korlátozásokra, amelyek nem módosíthatók. Lehetővé teszi a beszélgetőpartner számára, hogy elfogadja a fennálló igazságtalanságot.

Elszigetelődés és értelmetlenség

Az izolációval való munka technikájával a pszichológus segít megérteni, hogy minden ember egyedül születik, fejlődik és hal meg. Ennek a fogalomnak a tudatosítása befolyásolja az életminőséget és a társadalmi kapcsolatokat. A pszichoterapeuta felajánlja a beszélgetőpartnernek, hogy egy ideig elszigetelje magát a külvilágtól, és maradjon elszigeteltségben. Ennek eredményeként a kliensekben tudatosul a magány és a rejtett lehetőségeik.

A probléma újradefiniálási technikáját akkor alkalmazzák, amikor a betegek panaszkodnak, hogy az életnek nincs értelme. Valójában azt gondolják, hogy az életnek van értelme, de nem találják meg. A terapeuta feladata ebben az esetben az, hogy megmagyarázza: az életnek nincs objektív értelme, hanem az ember felelős annak létrejöttéért. A szorongás és az értelmetlenség elleni védekezés típusainak azonosításának technikája az, hogy a szakember segít ezek tudatosításában. Ezekkel a fogalmakkal gyakran összefügg, hogy a betegek nem veszik komolyan az életüket, és olyan problémákat okoznak, amelyeket el kell kerülni.